Articulo de referencia

paladar blando

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El paladar blando (también conocido como velo del paladar o paladar muscular ) es, en los mamíferos , el tejido blando que constituye la parte posterior del techo de la boca . El paladar blando forma parte del paladar ; la otra parte es el paladar duro . El paladar blando se distingue del paladar duro, situado en la parte anterior de la boca, en que no contiene hueso .

Estructura

Musculatura

Disección de los músculos del paladar desde atrás

Los cinco músculos del paladar blando desempeñan funciones importantes en la deglución y la respiración. Estos músculos son:

  1. Músculo tensor del velo del paladar , que interviene en la deglución.
  2. Palatogloso , implicado en la deglución
  3. Palatofaríngeo , implicado en la respiración
  4. Elevador del velo del paladar , implicado en la deglución.
  5. Músculo de la úvula , que mueve la úvula

Estos músculos están inervados por el plexo faríngeo a través del nervio vago , con la excepción del tensor del velo del paladar . El tensor del velo del paladar está inervado por la división mandibular del nervio trigémino (V3 ) . [ 2 ]

Función

El paladar blando es móvil y está compuesto por fibras musculares recubiertas de membrana mucosa . Es responsable de cerrar las fosas nasales durante la deglución y también de obstruir las vías respiratorias. Al estornudar, protege las fosas nasales desviando parte de la sustancia excretada hacia la boca.

En los seres humanos , la úvula cuelga del extremo del paladar blando. Tocar la úvula o el extremo del paladar blando provoca un fuerte reflejo nauseoso en la mayoría de las personas.

Discurso

Un sonido del habla producido cuando la parte media de la lengua (dorso) toca el paladar blando se conoce como consonante velar .

Durante el habla, el paladar blando puede retraerse y elevarse para separar la cavidad oral (boca) de la cavidad nasal y producir los sonidos del habla oral. Al descender el paladar blando, el aire fluye libremente a través de la cavidad nasal, produciendo así los sonidos nasales , como [m], [n] y [ŋ].

Modelado

Dentro de la microestructura del paladar blando se encuentran diversas fibras con orientación variable que crean una superficie no uniforme con una distribución de densidad no uniforme. El tejido se ha caracterizado como viscoelástico, no lineal y anisotrópico en la dirección de las fibras. Los valores del módulo de Young varían desde 585  Pa en el borde libre posterior del paladar blando hasta 1409  Pa donde el paladar blando se une al maxilar. [ 3 ] Estas propiedades son útiles para cuantificar los efectos de dispositivos ortopédicos correctivos, como la placa de Hotz, en el labio leporino.

Se han realizado análisis cuantitativos en paladares hendidos bilaterales y unilaterales para comprender mejor las diferencias geométricas en el paladar hendido a lo largo del curso de su desarrollo y corrección. [ 4 ] A pesar de la dificultad de encontrar puntos de referencia comunes y comparables entre paladares blandos normales y paladares hendidos, se han ideado métodos analíticos para evaluar las diferencias en el grado de curvatura de la cresta alveolar, el área de superficie bidimensional y tridimensional, y la pendiente de la cresta alveolar.

El análisis de elementos finitos ha demostrado ser una herramienta eficaz para modelar la extensión y el movimiento del paladar blando. Asimismo, ha resultado eficaz para evaluar los efectos craneofaciales de los dispositivos ortopédicos correctivos y el labio hendido.

Importancia clínica

Enfermedad

La patología del paladar blando incluye lesiones mucosas como el pénfigo vulgar dsg - 3 , la herpangina y la estomatitis migratoria , [ 5 ] y afecciones musculares como el paladar hendido congénito y la úvula hendida .

Petequias palatinas

Las petequias en el paladar blando se asocian principalmente con la faringitis estreptocócica , [ 6 ] y como tal es un hallazgo poco común pero altamente específico . [ 7 ] Se estima que entre el 10 y el 30 por ciento de los casos de petequias palatinas son causados ​​por succión, que puede ser habitual o secundaria a la felación . [ 8 ]

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

  1. Walker, H. Kenneth (1990). "Nervios craneales IX y X: Los nervios glosofaríngeo y vago" . En Walker, H. Kenneth; Hall, W. Dallas; Hurst, J. Willis (eds.). Métodos clínicos: Historia clínica, exploración física y exámenes de laboratorio (3.ª  ed.). Butterworths. págs. 327–328 . ISBN  9780409900774Archivado del original el 4 de mayo de 2018. Consultado el 12 de septiembre de 2017 .
  2. Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam WM Mitchell; ilustraciones de Richard; Richardson, Paul (2005). Anatomía de Gray para estudiantes . Filadelfia: Elsevier/Churchill Livingstone. pág. 1000. ISBN  978-0-8089-2306-0.
  3. Birch, MJ; Srodon, PD (2009). " Propiedades biomecánicas del paladar blando humano". The Cleft Palate-Craniofacial Journal . 46 (3): 268– 74. doi : 10.1597/08-012.1 . PMID 19642755. S2CID 24414466 .  
  4. Berkowitz, S; Krischer, J; Pruzansky, S (1974). "Análisis cuantitativo de moldes de paladar hendido. Un estudio geométrico". The Cleft Palate Journal . 11 : 134–61 . PMID 4524356 . 
  5. Zadik, Yehuda; Drucker, Scott; Pallmon, Sarit (2011). "Estomatitis migratoria (lengua geográfica ectópica) en el suelo de la boca". Journal of the American Academy of Dermatology . 65 (2): 459– 60. doi : 10.1016/j.jaad.2010.04.016 . PMID 21763590 . 
  6. Hoja informativa: Amigdalitis. Archivada el 26/11/2011 en Wayback Machine de la Academia Estadounidense de Otorrinolaringología. "Actualizada el 1/11". Consultada en noviembre de 2011.
  7. Brook, I; Dohar, JE (2006). "Manejo de la faringoamigdalitis por estreptococos beta-hemolíticos del grupo A en niños". The Journal of Family Practice . 55 (12): S1–11, cuestionario S12. PMID 17137534 . 
  8. Página 134 Archivada el 4 de mayo de 2018 en Wayback Machine en: Michael Glick; Greenberg, Martin Harry; Burket, Lester W. (2003). Medicina oral de Burket: diagnóstico y tratamiento . Hamilton, Ont: BC Decker. ISBN 978-1-55009-186-1.
  • Imagen en WebMD
  • Figura anatómica: 34:01-03 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Diagrama de las regiones de la cavidad oral".