Verubecestat ( MK-8931 ) fue un fármaco experimental para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer . [ 1 ] Es un inhibidor de la beta-secretasa 1 (BACE1), [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] que, tras una promesa inicial, resultó decepcionante.
En abril de 2012 se anunciaron los resultados clínicos de la fase I. [ 5 ] También se han publicado los resultados de la fase 1b. [ 3 ] [ 2 ]
En diciembre de 2016, se encontraba en dos ensayos clínicos de fase 2/3 que habían avanzado a la fase 3. [ 1 ] [ 6 ] [ 7 ] EPOCH debía completar la recopilación de datos para la medida de resultado primaria en junio de 2017. [ 7 ] Sin embargo, en febrero de 2017, Merck detuvo su ensayo de fase avanzada de verubecestat para la enfermedad de Alzheimer leve a moderada después de que se informara que tenía "prácticamente ninguna posibilidad de encontrar un efecto clínico positivo" según un panel independiente de expertos. [ 8 ] Se esperaban los resultados del ensayo de Merck de verubecestat en pacientes con Alzheimer prodrómico (etapa temprana) en febrero de 2019. Sin embargo, el ensayo se terminó en febrero de 2018, después de que un comité de monitoreo de datos concluyera que era improbable que el fármaco mostrara una relación beneficio/riesgo positiva. [ 9 ] [ 10 ] La conclusión final fue que "el verubecestat no redujo el deterioro cognitivo ni funcional en pacientes con enfermedad de Alzheimer leve a moderada y se asoció con eventos adversos relacionados con el tratamiento". Se proyectaba que el verubecestat sería un medicamento revolucionario para las enfermedades relacionadas con la demencia; sin embargo, aún se desconoce por qué el medicamento no fue eficaz en humanos. [ 11 ]
Referencias
- ^ a b Makin S (2 de noviembre de 2016). "Nuevo fármaco contra el Alzheimer supera un hito en un ensayo clínico en humanos" . Scientific American .
- ^ a b Forman M, Kleijn H, Dockendorf M, Palcza J, Tseng J, Canales C, et al. (2013). "El nuevo inhibidor de BACE MK-8931 reduce drásticamente el beta-amiloide en el LCR en pacientes con enfermedad de Alzheimer leve a moderada". Alzheimer's & Dementia . 9 (4): P139. doi : 10.1016/j.jalz.2013.04.083 . S2CID 54387517 .
- ^ a b Yan R, Vassar R (marzo de 2014). "Dirigiendo la β secretasa BACE1 para la terapia de la enfermedad de Alzheimer" . The Lancet. Neurology . 13 (3): 319– 329. doi : 10.1016/S1474-4422(13)70276-X . PMC 4086426. PMID 24556009 .
- ^ Kennedy ME, Stamford AW, Chen X, Cox K, Cumming JN, Dockendorf MF, et al. (noviembre de 2016). "El inhibidor de BACE1 verubecestat (MK-8931) reduce el β-amiloide del SNC en modelos animales y en pacientes con enfermedad de Alzheimer". Science Translational Medicine . 8 (363): 363ra150. doi : 10.1126/scitranslmed.aad9704 . PMID 27807285 . S2CID 4579605 .
- ^ "Merck presenta los resultados de un ensayo clínico de fase I que evalúa el inhibidor experimental de BACE MK-8931 en la Academia Estadounidense de Neurología" . Merck Sharp & Dohme Corp. Abril de 2012. Archivado del original el 28 de julio de 2012. Consultado el 16 de julio de 2012 .
- ^ Número de ensayo clínico NCT01953601 para "Ensayo de eficacia y seguridad de verubecestat (MK-8931) en participantes con enfermedad de Alzheimer prodrómica (MK-8931-019) (APECS)" en ClinicalTrials.gov
- ^ a b Número de ensayo clínico NCT01739348 para "Ensayo de eficacia y seguridad de verubecestat (MK-8931) en la enfermedad de Alzheimer leve a moderada (P07738) (EPOCH)" en ClinicalTrials.gov
- « Merck anuncia la interrupción del estudio EPOCH sobre verubecestat para el tratamiento de personas con enfermedad de Alzheimer leve a moderada por falta de eficacia» (Comunicado de prensa). Merck Sharp & Dohme Corp. 14 de febrero de 2017.
- ^ Barber J (13 de febrero de 2018). "Merck & Co. finaliza el estudio de fase III de verubecestat en la enfermedad de Alzheimer prodrómica" . FirstWord Pharma .
- ^ Número de ensayo clínico NCT01953601 para "Ensayo de eficacia y seguridad de verubecestat (MK-8931) en participantes con enfermedad de Alzheimer prodrómica (MK-8931-019)" en ClinicalTrials.gov
- ^ Egan MF, Kost J, Tariot PN, Aisen PS, Cummings JL, Vellas B, et al. (mayo de 2018). "Ensayo aleatorizado de verubecestat para la enfermedad de Alzheimer leve a moderada" . The New England Journal of Medicine . 378 (18): 1691– 1703. doi : 10.1056/NEJMoa1706441 . PMC 6776074. PMID 29719179 .
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