Articulo de referencia

Wendy Chung

Wendy K. Chung es una genetista clínica y molecular y médica estadounidense. [ 1 ] Es la jefa del Departamento de Pediatría del Boston Children's Hospital y forma parte del prof...

Wendy K. Chung es una genetista clínica y molecular y médica estadounidense. [ 1 ] Es la jefa del Departamento de Pediatría del Boston Children's Hospital y forma parte del profesorado de la Facultad de Medicina de Harvard. [ 2 ] [ 3 ] Es autora de 700 artículos revisados ​​por pares y 75 capítulos [ 4 ] y ha recibido varios premios como médica, investigadora y profesora. [ 5 ] Chung ayudó a iniciar una nueva forma de cribado neonatal para la atrofia muscular espinal que se utiliza a nivel nacional y estuvo entre los demandantes en el caso de la Corte Suprema que prohibió la patentabilidad de los genes . [ 6 ]

Su investigación "se relaciona con afecciones genéticas raras, incluyendo la genética molecular de la obesidad y la diabetes en roedores y humanos, la base genética de la cardiopatía congénita , cardiomiopatías , arritmias , síndrome de QT largo , hipertensión pulmonar , endocrinopatías , hernias diafragmáticas congénitas , atresia esofágica/fístula traqueoesofágica , convulsiones , discapacidad intelectual , autismo, afecciones metabólicas hereditarias y susceptibilidad mamaria ". [ 3 ]

Primeros años y educación

Chung nació en Nebraska y se crió en el sur de Florida . [ 7 ] Sus padres estaban involucrados en la ciencia y la medicina: su padre era profesor de química orgánica y su madre trabajaba en un laboratorio médico. [ 2 ] Fue la primera estudiante de una escuela secundaria pública del condado de Miami-Dade en ganar el Westinghouse Science Talent Search, el predecesor del Regeneron Science Talent Search . [ 7 ] En la escuela secundaria, Chung fue la mejor estudiante de su promoción y becaria del National Merit Scholarship. [ 2 ] [ 8 ]

Chung obtuvo una licenciatura en bioquímica y economía en la Universidad de Cornell , graduándose en 1990. [ 3 ] Obtuvo un doctorado en genética de la Universidad Rockefeller en 1996 y un título de médica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cornell en 1998. [ 9 ] [ 3 ] Fue estudiante de posgrado del Dr. Rudy Leibel en Rockefeller, quien la describió como una "triple amenaza" debido a su capacidad como "científica, clínica y maestra igualmente talentosa". [ 7 ] Chung también completó una pasantía, residencia y beca en el Hospital New York-Presbyterian, Centro Médico de la Universidad de Columbia. [ 10 ] Tanto su pasantía como su residencia se centraron en pediatría, mientras que sus dos becas se centraron en genética molecular y genética clínica. [ 2 ]

Carrera

Chung fue profesora titular de Pediatría de la Cátedra Kennedy Family en la Universidad de Columbia y dirigió, entre otros cargos, el Núcleo Molecular de la Red Neuromuscular Pediátrica, el Núcleo de Genética Molecular del Centro de Obesidad de Nueva York y el Núcleo de Genética Molecular del Centro de Investigación sobre Diabetes y Endocrinología. [ 3 ] Posee certificaciones en Genética Clínica y Genómica (MD).

Las áreas de especialización de Chung incluyen cribado neonatal, trastornos neurodesarrollativos genéticos raros, autismo , genética clínica , trastorno del desarrollo , medicina de precisión , anomalías congénitas , cáncer de mama , genética del cáncer , miocardiopatía , atresia esofágica/atresia traqueoesofágica , hernia diafragmática congénita , cardiopatía congénita , diabetes , asesoramiento genético , trastornos metabólicos innatos, arritmias hereditarias, neurogenética , obesidad , convulsiones pediátricas, hipertensión pulmonar , síndromes de cáncer raros, arritmia , convulsiones y atrofia muscular espinal . [ 11 ] Está trabajando en el desarrollo de tratamientos para afecciones neurogenéticas raras, incluido el trastorno neurológico asociado a KIF1A y otras enfermedades genéticas raras. Es experta en las implicaciones éticas, legales y sociales de la genética y la genómica.

Chung fue nombrado uno de los... Revista New York"Los mejores médicos" de Estados Unidos y uno de los "mejores médicos" de Estados Unidos según Castle Connolly Medical Ltd. en una encuesta realizada cuando se pidió a más de 250.000 "médicos líderes" que "nombraran a los mejores médicos de Estados Unidos en varias especialidades". [ 12 ]

Participación en casos ante la Corte Suprema

Chung fue una de las demandantes originales en el caso de la Corte Suprema que anuló la capacidad de patentar genes, Association for Molecular Pathology v. Myriad Genetics, Inc. [ 13 ] Chung se convirtió en demandante de la ACLU después de contactar tanto al NIH como al Congreso, ya que creía que la patentación de genes restringía el acceso y la calidad de la atención que los pacientes podían recibir. [ 14 ] [ 15 ] La corte falló unánimemente a favor de la Association for Molecular Pathology y determinó que, dado que los genes son naturales, no pueden ser patentados. [ 14 ] Chung cree que estas decisiones permitirán a los pacientes recibir toda la información resultante de la secuenciación del genoma y realizar pruebas para enfermedades específicas, como la prueba para el cáncer de mama, lo que les permitirá conocer mejor su propia salud. [ 14 ]

Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia, NewYork-Presbyterian

Chung fue profesora de Pediatría de la Cátedra Kennedy Family en la Facultad de Medicina y Cirugía Vagelos de la Universidad de Columbia (P&S) y dirigió el programa de genética clínica hasta 2023. [ 3 ] [ 9 ] También recibió el Premio Presidencial a la Excelencia Docente de Columbia en reconocimiento a su labor docente y de mentoría de estudiantes. [ 9 ] Su trabajo con niños se llevó a cabo en el Hospital Infantil Morgan Stanley (MSCH) de NewYork-Presbyterian, ubicado en el Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia (CUIMC).

Chung dirigió el programa de becas en Citogenética y Genética Molecular en CUIMC, supervisó la educación médica en genética humana en P&S y fue directora del programa de Genética Clínica del Cáncer y de los programas DISCOVER y TREATMENT. [ 3 ] [ 16 ] Dirige el programa de detección neonatal GUARDIAN.

Fundación Simons

Chung dirigió la investigación clínica en la Iniciativa de Investigación sobre el Autismo de la Fundación Simons . Lidera tanto el proyecto Simons Foundation Powering Research through Knowledge (SPARK), que busca crear un gran grupo de personas con autismo que aporten datos genéticos, médicos y conductuales, [ 17 ] como Simons Searchlight (anteriormente conocido como Simons Variation in Individuals Project), en el que se estudia a personas con una variante en un segmento específico de su composición genética que aumenta su probabilidad de autismo mediante diversas evaluaciones y neuroimágenes para identificar nuevos perfiles que puedan ser compartidos por estas personas. [ 18 ] En estos esfuerzos, Chung trabaja para gestionar programas de investigación, evaluar nuevos tratamientos y medicamentos, y desarrollar nuevas medidas de resultados para la evaluación de los nuevos tratamientos. Además, busca identificar asociaciones genéticas con el autismo y las características clínicas específicas que pueden caracterizar asociaciones genéticas particulares. Paralelamente a sus esfuerzos de investigación, Chung trabaja con las familias involucradas en el proyecto para crear una comunidad y ayudarlas a comprender el autismo y sus causas de manera más completa. [ 19 ]

Contribuciones a la investigación

A lo largo de su carrera, la investigación de Chung se ha centrado principalmente en la base genética de las enfermedades humanas, específicamente en el descubrimiento de nuevos genes y mutaciones asociados con enfermedades, para luego implementar estos hallazgos en tratamientos clínicos. [ 20 ] A lo largo de su carrera, Chung ha descubierto más de 60 nuevos genes que causan enfermedades humanas, algunas de las cuales llevan su nombre, incluyendo el síndrome de neurodesarrollo de Okur-Chung, el síndrome de neurodesarrollo de Chilton-Okur-Chung y el síndrome de Chung-Jansen . [ 11 ]

Obesidad y diabetes

Chung trabajó principalmente en investigaciones relacionadas con la influencia de la variación genética en la susceptibilidad a la obesidad y la diabetes, utilizando modelos genéticos de roedores como base para extender la investigación a los humanos. [ 20 ] En esta investigación, Chung logró clonar un gen de roedor (receptor de leptina) que conduce a la obesidad y la regulación del peso corporal. [ 20 ] Su trabajo posterior se extendió a la obesidad humana, la susceptibilidad a la diabetes y su prevención. [ 20 ]

errores congénitos del metabolismo

Trabajando con trastornos menos comunes, Chung ha investigado mutaciones y asociaciones de enfermedades con el síndrome de Wolfram, la enfermedad de Wolman, el síndrome de Leigh, la enfermedad de almacenamiento de glucógeno tipo III y la artritis idiopática juvenil. [ 20 ]

Anomalías congénitas

La investigación de Chung sobre anomalías congénitas se centra en determinar la base genética de las anomalías congénitas, centrándose predominantemente en la hernia diafragmática congénita (a través del proyecto DHREAMS [ 21 ] ), la atresia (a través del proyecto CARE) y la cardiopatía congénita. [ 20 ] Los estudios DHREAMS y CARE despertaron el interés de destacados colaboradores internacionales como Thomas Schaible y Andreas Heydweiller, Alemania, Annelies de Klein, Países Bajos, Mahmoud Elfiky, Egipto y China, además de investigadores estadounidenses como Gudrun Aspelund, Julia Wynn y Rebecca Hernan. Los resultados preliminares muestran las implicaciones de los genes LONP1 , [ 22 ] ALYREF [ 23 ] y MYRF [ 24 ] en la causa de la CDH .

Sus estudios sobre cardiopatías congénitas se han publicado en las revistas Nature y Science , y han demostrado que las mutaciones en muchos genes diferentes son causa de anomalías congénitas y también pueden estar asociadas con trastornos del neurodesarrollo. [ 20 ]

Enfermedad cardíaca

Chung ha concentrado sus esfuerzos de investigación sobre enfermedades cardíacas en la hipertensión arterial pulmonar, las arritmias hereditarias y las miocardiopatías. [ 20 ]

Chung ha descubierto cuatro genes que causan hipertensión pulmonar. [ 20 ] La investigación actual de Chung se centra en identificar genes que provocan hipertensión pulmonar en niños. [ 20 ]

El trabajo de Chung sobre la investigación de las miocardiopatías describe las causas metabólicas, identifica modificadores genéticos de la progresión de la enfermedad en niños y lactantes con miocardiopatía hipertrófica y nuevos genes para la miocardiopatía infantil. [ 20 ]

Atrofia muscular espinal

Una de las contribuciones de Chung en el campo de la genética radica en su papel en el desarrollo de pruebas de detección y tratamiento para la atrofia muscular espinal (AME), especialmente en recién nacidos. Chung lideró el equipo que desarrolló un nuevo proceso de detección para recién nacidos con atrofia muscular espinal, y un estudio piloto realizado con una población de bebés en Nueva York identificó y trató con éxito a un bebé con AME. [ 25 ]

Chung también ha llevado a cabo un estudio de historia natural para comprender cómo progresa la atrofia muscular espinal y así proporcionar una base para los ensayos clínicos. [ 20 ]

Cáncer

Chung se centra en diversos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama y el cáncer de páncreas, así como en varias formas raras de cáncer y en la aplicación clínica de las pruebas para la detección del cáncer.

En su investigación centrada en el cáncer de mama, Chung trabaja en la sede de Nueva York del Registro Familiar de Cáncer de Mama, estudiando principalmente cánceres de mama hereditarios. [ 20 ] La investigación genética en esta área se ha centrado principalmente en las variaciones de las mutaciones BRCA1 / BRCA2 , así como en cómo la genética afecta las decisiones de manejo médico, los comportamientos de salud y los resultados para los pacientes. [ 20 ]

La investigación de Chung dentro del programa genético de cáncer de páncreas de Columbia descubrió que el 27% de los pacientes del programa tenían causas genéticas identificables para su cáncer de páncreas. [ 20 ]

Autismo y trastornos del neurodesarrollo

La investigación de Chung sobre trastornos del neurodesarrollo en Columbia ha dado como resultado la identificación de nuevos genes asociados con discapacidades del neurodesarrollo y autismo, incluidos NR4A2, KAT6A, PPP2R5D, CSNK2A1 , PHIP, CDC42BPB, TKT, DHPS, PRUNE, EMC1, AHDC1, POGZ, PURA, ARID2, DDX3X, SETD2, KIF1A y SPATA5. [ 20 ]

En abril de 2014, Chung habló en TED2014 , dando una charla titulada "Autismo: lo que sabemos (y lo que aún no sabemos)". [ 26 ] [ 27 ] Chung habló sobre las diferentes formas en que la genética y el autismo interactúan, con algunos individuos con autismo resultante de un solo factor genético, y otros con autismo multifactorial, causado por múltiples factores y genes. [ 28 ] Además, Chung mencionó los efectos beneficiosos de la detección temprana del autismo, junto con nuevas prácticas de evaluación como la prueba de seguimiento ocular para bebés, que detecta si tienen dificultad para mantener el contacto visual. [ 28 ]

Chung también desempeña un papel fundamental en el impulso de la investigación sobre un trastorno neurodegenerativo poco común llamado Trastorno Neurológico Asociado a KIF1A (KAND). El Laboratorio Chung en el Hospital Infantil de Boston alberga el Estudio de Historia Natural de KAND y el registro de pacientes, que son recursos clave que ayudan a caracterizar esta enfermedad rara y novedosa. El 8 de abril de 2021, Lia Boyle, investigadora de KIF1A y KAND en el Laboratorio Chung, publicó un artículo que caracteriza el KAND a partir de los datos recopilados a través del Estudio de Historia Natural y detalla el desarrollo de una puntuación de gravedad de KAND. [ 29 ] Además, Chung apareció en la primera parte de un documental de Ken Burns llamado The Gene: An Intimate History, que se centra en los esfuerzos de Luke Rosen y Sally Jackson, fundadores de KIF1A.org, y los investigadores para encontrar un tratamiento para los pacientes con KAND. [ 30 ] Chung también ha iniciado un programa de tratamiento que utiliza un ASO para tratar el KAND y tiene un paciente en un ensayo N de 1 para determinar la eficacia de esta estrategia.

Papeles

Reconocimientos y premios

Asociación Estadounidense de Médicos 2021

Academia Nacional de Medicina 2020

Premio al Impacto en Enfermedades Raras 2019, Organización Nacional de Enfermedades Raras

[ 10 ]

Vida personal

Tiene dos hijos [ 7 ] y pasa la mayor parte de su tiempo libre con su familia, practicando senderismo, natación, ciclismo, resolviendo rompecabezas y participando en búsquedas del tesoro. [ 2 ]

Referencias

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