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La levocetirizina , que se vende bajo la marca Xyzal , entre otras, es un antihistamínico de segunda generación que se utiliza para el tratamiento de la rinitis alérgica (fiebre del heno) y la urticaria prolongada de causa desconocida. [3] Es menos sedante que los antihistamínicos más antiguos. [4] Se toma por vía oral . [3]
Los efectos secundarios comunes incluyen somnolencia, boca seca, tos, vómitos y diarrea. [3] El uso durante el embarazo parece seguro, pero no se ha estudiado bien y su uso durante la lactancia no está claro. [5] Se clasifica como un antihistamínico de segunda generación y actúa bloqueando los receptores H 1 de la histamina . [6] [3]
La levocetirizina fue aprobada para uso médico en los Estados Unidos en 2007, [3] y está disponible como medicamento genérico . [4] En 2022, fue el medicamento número 152 más recetado en los Estados Unidos, con más de 3 millones de recetas. [7] [8]
Usos médicos
La levocetirizina se utiliza para la rinitis alérgica. [9] Esto incluye síntomas de alergia como ojos llorosos, secreción nasal, estornudos, urticaria y picazón. [10]
Efectos secundarios
La levocetirizina se considera un antihistamínico no sedante, ya que no ingresa al cerebro en cantidades significativas y, por lo tanto, es poco probable que cause somnolencia. La seguridad cardíaca con repolarización puede ser mejor que la de otros antihistamínicos, ya que la levocetirizina no prolonga significativamente el intervalo QT en individuos sanos. [11] [12] [13] Sin embargo, algunas personas aún pueden experimentar algo de somnolencia leve , dolor de cabeza , sequedad de boca , aturdimiento , problemas de visión (principalmente visión borrosa ), palpitaciones y fatiga . [14]
Farmacología
La levocetirizina es un antihistamínico. Actúa como un agonista inverso que disminuye la actividad de los receptores de histamina H1. Esto a su vez evita la liberación de otras sustancias químicas alérgicas y aumenta el suministro de sangre a la zona, lo que alivia los síntomas típicos de la fiebre del heno. La levocetirizina, ( R )-(-)-cetirizina, es esencialmente un interruptor quiral de (±)-cetirizina. Este enantiómero, el eutómero , es más selectivo y el ( S )-contraparte, el distómero , es inactivo. [15] [16]
Química
Químicamente, la levocetirizina es el enantiómero levógiro activo de la cetirizina , también llamado enantiómero l de la cetirizina. Es un miembro del grupo de antihistamínicos de la difenilmetilpiperazina . [ cita requerida ]
Historia
La levocetirizina fue lanzada por primera vez en 2001 por la compañía farmacéutica belga UCB ( Union Chimique Belge ). [ cita requerida ]
Sociedad y cultura
Disponibilidad
En enero de 2017, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos aprobó una preparación de venta sin receta. [17] La levocetirizina había recibido previamente autorización de la FDA como medicamento de venta con receta en 2007, y ya se había comercializado en gran parte de Europa. [ cita requerida ] En la India, un medicamento de venta con receta que contiene clorhidrato de levocetirizina y montelukast se vende como Crohist MK. [ cita requerida ]
Nombres de marca
Las preparaciones de levocetirizina se venden bajo las siguientes marcas:
- Xyzal / ˈ z aɪ ˌ z ɑː l / en Australia, Austria, Bulgaria, Croacia, Chipre, República Checa, Finlandia, Francia, Hong Kong, Hungría, India, Irlanda (también Rinozal), Italia, Japón, Lituania, Países Bajos, Polonia, Portugal, Rumania, Taiwán, Tailandia, Turquía, Filipinas, Serbia, Singapur, Eslovaquia, Eslovenia, Sudáfrica, Suiza y Reino Unido. En mayo de 2007, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos aprobó Xyzal, donde se comercializa conjuntamente con Sanofi-Aventis .
- Xazal en España. [18]
- Zobral en Chipre.
- Levobert en la India.
- Xusal en Alemania y México.
- Xozal en Grecia.
- Degradador en Chile.
- Allevo en Egipto.
- Zilola, Histisynt y Xyzal (UCB) en Hungría.
- Alcet, Curin y Seasonix en Bangladesh.
- Vozet y Uvnil en la India.
- Jarabe T-Day en Pakistán.
- Curin en Nepal. [19]
- Zenaro en la República Checa y Eslovaquia .
- Xuzal y Zival en Chile.
- Cezera, Levosetil, Robenan y Xyzal en Serbia. [20]
- Rinozal y Xyzal en Irlanda.
- Xycet en Marruecos. [21]
Referencias
- ^ "Xyzal Allergy 24HR - comprimido de levocetirizina dihidrocloruro". DailyMed . 10 de marzo de 2023. Archivado desde el original el 30 de junio de 2023 . Consultado el 6 de julio de 2023 .
- ^ abcdef "Dihidrocloruro de levocetirizina - comprimido recubierto con película de dihidrocloruro de levocetirizina". DailyMed . 6 de diciembre de 2021 . Consultado el 9 de julio de 2023 .
- ^ abcde "Monografía de diclorhidrato de levocetirizina para profesionales". Drugs.com . Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos de Sistemas de Salud. Archivado desde el original el 1 de abril de 2019 . Consultado el 22 de marzo de 2019 .
- ^ Formulario nacional británico: BNF 76 (76.ª edición). Pharmaceutical Press. 2018. págs. 280– 281. ISBN 9780857113382.
- ^ "Advertencias sobre la levocetirizina durante el embarazo y la lactancia". Drugs.com . Archivado desde el original el 22 de marzo de 2019. Consultado el 3 de marzo de 2019 .
- ^ Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, Blessing-Moore J, Cox L, Khan DA, et al. (agosto de 2008). "El diagnóstico y el tratamiento de la rinitis: un parámetro de práctica actualizado". The Journal of Allergy and Clinical Immunology . 122 (2 Suppl): S1-84. doi : 10.1016/j.jaci.2008.06.003 . PMID 18662584.
- ^ "Los 300 mejores de 2022". ClinCalc . Archivado desde el original el 30 de agosto de 2024 . Consultado el 30 de agosto de 2024 .
- ^ "Estadísticas de uso del fármaco levocetirizina, Estados Unidos, 2013-2022". ClinCalc . Consultado el 30 de agosto de 2024 .
- ^ Holgate S, Powell R, Jenkins M, Ali O (julio de 2005). "Un tratamiento para la rinitis alérgica: una visión del papel de la levocetirizina". Current Medical Research and Opinion . 21 (7). Informa Healthcare: 1099– 1106. doi :10.1185/030079905x53298. PMID 16004679. S2CID 26620889.
La eficacia variable y la durabilidad de la respuesta de diferentes antihistamínicos surgen de diferentes efectos moduladores sobre el receptor H(1). Conclusión: Estos hallazgos respaldan el uso a corto y largo plazo de la levocetirizina en el tratamiento clínico de la rinitis alérgica. Las directrices ARIA de la Organización Mundial de la Salud (OMS) (Rinitis alérgica y su impacto en el asma) recomiendan el uso de una combinación de un antihistamínico no sedante con un descongestionante o glucocorticosteroides para tratar la rinitis alérgica; el orden y la combinación del tratamiento dependen de la gravedad y la duración de los síntomas.
- ^ "Levocetirizina oral". WebMD . Archivado desde el original el 16 de agosto de 2019 . Consultado el 21 de agosto de 2017 .
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- ^ "Lista de cambios entre medicamentos de venta con receta y de venta libre (OTC)". Administración de Alimentos y Medicamentos . Archivado desde el original el 24 de abril de 2019. Consultado el 9 de febrero de 2017 .
- ^ "Xazal 5 mg Comprimidos Recubierno con película".
- ^ "Curin". Archivado desde el original el 22 de octubre de 2012. Consultado el 29 de agosto de 2012 .
- ^ "Agencia de Medicamentos y Dispositivos Médicos de Serbia". Archivado desde el original el 21 de septiembre de 2020. Consultado el 23 de agosto de 2020 .
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