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Articulo de referencia

Ciego

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El ciego (en inglés británico : caecum , pronunciado /ˈsiː.kəm/ ; plural ceca o en inglés británico: caeca, pronunciado /ˈsiː.kə/ ) es una bolsa dentro del peritoneo que se considera el comienzo del intestino grueso . [ 1 ] Generalmente se ubica en el lado derecho del cuerpo (el mismo lado que el apéndice , al que está unido). El término proviene del latín caecus , que significa " ciego ".

Recibe el quimo del íleon y se conecta con el colon ascendente del intestino grueso . Está separado del íleon por la válvula ileocecal (VIC), también llamada válvula de Bauhin. También está separado del colon por la unión cecocólica. Si bien el ciego suele ser intraperitoneal, el colon ascendente es retroperitoneal . [ 2 ]

En los herbívoros , el ciego almacena materia alimenticia donde las bacterias pueden descomponer la celulosa . En los humanos, el ciego participa en la absorción de sales y electrolitos y lubrica los desechos sólidos que pasan al intestino grueso. [ 3 ]

Estructura

Diámetros internos de diferentes secciones del intestino grueso, con el ciego (abajo a la izquierda) midiendo en promedio 8,7 cm (rango 8,0-10,5 cm). [ 4 ]

Desarrollo

El ciego y el apéndice se originan a partir del brote ciego que se forma durante la sexta semana en el intestino medio, junto al ápice de la hernia umbilical. [ 5 ] Específicamente, el ciego y el apéndice se forman por el agrandamiento del segmento postarterial del asa del intestino medio. La parte proximal del brote crece rápidamente para formar el ciego. La pared lateral del ciego crece mucho más rápido que la pared medial, de modo que el punto de inserción del apéndice se sitúa en el lado medial. La posición del ciego cambia después de la rotación del intestino medio y la elongación del colon ascendente, y la acumulación de meconio en su interior puede provocar un aumento de su diámetro. [ 5 ]

Historia

Etimología

El término ciego proviene del latín (intestinum) caecum , literalmente 'intestino ciego', en el sentido de 'intestino ciego' o ' cul de sac '. [ 6 ] Es una traducción directa del griego antiguo τυφλὸν ( ἔντερον ) typhlòn ( énteron ). Por lo tanto, la inflamación del ciego se llama tiflitis.

En las disecciones realizadas por los filósofos griegos , la conexión entre el íleon del intestino delgado y el ciego no se comprendía del todo. La mayoría de los estudios del tracto digestivo se realizaron en animales y los resultados se compararon con las estructuras humanas . [ 7 ]

La unión entre el intestino delgado y el colon, denominada válvula ileocecal , es tan pequeña en algunos animales que no se consideraba una conexión entre el intestino delgado y el grueso. Durante una disección, el colon podía seguirse desde el recto hasta el colon sigmoide , pasando por las secciones descendente , transversa y ascendente . El ciego es el extremo del colon, con una porción sin salida que termina en el apéndice . [ 8 ]

Actualmente se comprende claramente la conexión entre el final del intestino delgado (íleon) y el inicio del colon (ciego), desde la perspectiva del procesamiento de los alimentos, denominada orificio ileocecal. La conexión entre el final del ciego y el inicio del colon ascendente se denomina orificio cecocólico.

Importancia clínica

Un tumor carcinoide cecal es un tumor carcinoide del ciego. En ocasiones, se encuentra un tumor carcinoide apendicular (un tumor carcinoide del apéndice) junto a un tumor carcinoide cecal. [ 9 ]

La enterocolitis neutropénica (tiflitis) es una inflamación del ciego causada principalmente por infecciones bacterianas.

Más del 99% de las bacterias en el intestino son anaerobias [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] pero, en el ciego, las bacterias aerobias alcanzan altas densidades. [ 15 ]

Otros animales

Ciego gástrico de una cucaracha disecada . Escala: 2 mm.

El ciego está presente en la mayoría de las especies de amniotas , y también en los peces pulmonados , pero no en ninguna especie de anfibio viva . En los reptiles , suele ser una única estructura mediana que surge de la cara dorsal del intestino grueso. Los ciegos en las aves suelen ser pares, con muchas excepciones; los loros, por ejemplo, no tienen ciegos, mientras que otros pueden tener un solo ciego o incluso dos pares, como el ave secretaria . [ 16 ]

La mayoría de los mamíferos herbívoros poseen un ciego relativamente grande. En muchas especies, es considerablemente más ancho que el colon. Algunos herbívoros, como los lagomorfos (conejos, liebres y pikas), procesan los alimentos de fácil digestión en el tracto gastrointestinal y los expulsan como heces. Sin embargo, para obtener nutrientes de la fibra, que es difícil de digerir, los lagomorfos fermentan la fibra en el ciego y luego expulsan su contenido en forma de cecotrofos , que posteriormente reingieren (cecotrofia). Los cecotrofos se absorben en el intestino delgado para aprovechar los nutrientes.

En contraste, los carnívoros obligados , cuyas dietas contienen poca o ninguna materia vegetal, tienen un ciego reducido, que a menudo es reemplazado parcial o totalmente por el apéndice . [ 17 ] Las especies de mamíferos que no desarrollan un ciego incluyen los mapaches , [ 18 ] los osos , [ 19 ] y el panda rojo . [ 20 ] Los damanes , a diferencia de otros mamíferos, tienen dos ciegos pares. [ 17 ]

Muchos peces tienen varias pequeñas evaginaciones, llamadas ciegos pilóricos , a lo largo de su intestino; a pesar del nombre, no son homólogas al ciego de los amniotas: su función es aumentar el área total del epitelio digestivo. [ 17 ] Algunos invertebrados, como el calamar, [ 21 ] también pueden tener estructuras con el mismo nombre, pero estas no tienen relación con las de los vertebrados.

Véase también

Referencias

  1. ↑ Stedman, Thomas (2000). Diccionario médico de Stedman . Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins. pág.  915. ISBN 978-0-683-40007-6OCLC 42772946. Intestino grueso , la porción del tubo digestivo que se extiende desde la válvula ileocecal hasta el ano; comprende el ciego, el colon, el recto y el canal anal . 
  2. ↑ "El intestino grueso" . VideoHelp.com.
  3. ↑ "¿Cuáles son las funciones del ciego?" .
  4. ^ Nguyen H, Loustaunau C, Facista A, Ramsey L, Hassounah N, Taylor H, Krouse R, Payne CM, Tsikitis VL, Goldschmid S, Banerjee B, Perini RF, Bernstein C (2010). "Pms2, ERCC1, Ku86, CcOI deficientes en defectos de campo durante la progresión al cáncer de colon" . J Vis Exp (41). doi : 10.3791/1931 . PMC 3149991 . PMID 20689513 .  
  5. 1 2 Kostouros, Antonios; Koliarakis, Ioannis; Natsis, Konstantinos; Spandidos, Demetrios; Tsatsakis, Aristidis; Tsiaoussis, John (21 de abril de 2020). " Embriogénesis del intestino grueso: vías moleculares y trastornos relacionados (revisión)" . Revista Internacional de Medicina Molecular . 46 (1): 27– 57. doi : 10.3892/ijmm.2020.4583 . PMC 7255481. PMID 32319546 .  
  6. ↑ "Cecum - Etimología, Origen y Significado" . etymonline.com . Consultado el 27 de mayo de 2022 .
  7. ↑ "Íleon" . Kenhub . Consultado el 18 de junio de 2022 .
  8. ↑ Taylor, Tim. "Instructor de anatomía y fisiología" . InnerBody.com . Howtomedia, Inc. Consultado el 28 de noviembre de 2014 .
  9. ↑ Salirrosas Roncal, Oscar A; Tantalean Gutierrez, Christian; Llerena Vasquez, Cesar (2022). "Tumor carcinoide del apéndice cecal" . Cureus . 14 ( 10) e30793. doi : 10.7759/cureus.30793 . ISSN 2168-8184 . PMC 9701446. PMID 36447686 .   
  10. ↑ Guarner F, Malagelada JR (febrero de 2003). "Flora intestinal en la salud y la enfermedad". Lanceta . 361 (9356): 512– 19. doi : 10.1016/S0140-6736(03)12489-0 . PMID 12583961 . S2CID 38767655 .  
  11. ↑ Sears CL (octubre de 2005). "Una asociación dinámica: celebrando nuestra flora intestinal". Anaerobe . 11 (5): 247– 51. doi : 10.1016/j.anaerobe.2005.05.001 . PMID 16701579 . 
  12. ↑ Universidad de Glasgow. 2005. La flora intestinal normal. Disponible en el archivo web. Consultado el 22 de mayo de 2008.
  13. ↑ Beaugerie L, Petit JC (abril de 2004). "Interacciones microbianas intestinales en la salud y la enfermedad. Diarrea asociada a antibióticos". Best Pract Res Clin Gastroenterol . 18 (2): 337– 52. doi : 10.1016/j.bpg.2003.10.002 . PMID 15123074 . 
  14. ↑ Vedantam G, Hecht DW (octubre de 2003). "Antibióticos y anaerobios de origen intestinal". Curr. Opin. Microbiol . 6 (5): 457– 61. doi : 10.1016/j.mib.2003.09.006 . PMID 14572537 . 
  15. ↑ Sherwood, Linda; Willey, Joanne; Woolverton, Christopher (2013). Microbiología de Prescott (9.ª ed.). Nueva York: McGraw Hill. págs. 713–21 . ISBN   978-0-07-340240-6OCLC 886600661​​ 
  16. ↑ Clench, Mary H.; Mathias, John R. (1995). "El ciego aviar: una revisión". The Wilson Bulletin . 107 (1): 93– 121. JSTOR 4163516 . Gale A16787963 INIST 3480481 .   
  17. 1 2 3 Romer, Alfred Sherwood; Parsons, Thomas S. (1977). El cuerpo vertebrado . Filadelfia: Holt-Saunders International. págs. 353–54 . ISBN  978-0-03-910284-5.
  18. ↑ Clemens, Edgar T.; Stevens, Charles E. (1 de junio de 1979). "Sitios de producción de ácidos orgánicos y patrones de movimiento del contenido digestivo en el tracto gastrointestinal del mapache" . The Journal of Nutrition . 109 (6): 1110– 1116. doi : 10.1093/jn/109.6.1110 . ISSN 0022-3166 . PMID 448450. Consultado el 1 de junio de 2024 .  
  19. ↑ Jones, James D.; Zollman, Paul E. (17 de marzo de 1997). "Composición de la bilis del oso negro (Ursus americanus): cambios estacionales" . Comparative Biochemistry and Physiology Part C: Pharmacology, Toxicology and Endocrinology . 118 (3): 387– 390. doi : 10.1016/S0742-8413(97)00176-X . PMID 9467890. Consultado el 1 de junio de 2024 . 
  20. ↑ Wei, F.; Feng, Z.; Wang, Z.; Zhou, A.; Hu, J. (1 de enero de 1999). "Requerimientos nutricionales y energéticos del panda rojo (Ailurus fulgens) durante la lactancia" . Mamm . 63 (1): 3–10 . doi : 10.1515/mamm.1999.63.1.3 . ISSN 1864-1547 . Consultado el 1 de junio de 2024 . 
  21. ↑ Williams, Leonard Worcester (1910). Anatomía del calamar común: Loligo pealii , Lesueur . doi : 10.5962/bhl.title.27291 . OCLC 697639284 . 
  • Figura anatómica: 37:03-08 en Anatomía Humana en Línea, Centro Médico SUNY Downstate — "Órganos abdominales in situ"
  • Figura anatómica: 37:06-09 en Anatomía Humana en Línea, Centro Médico SUNY Downstate — "El intestino grueso"
  • Figura anatómica: 39:05-09 en Anatomía Humana en Línea, Centro Médico SUNY Downstate — "El ciego con la porción distal del íleon"
  • Fotografía anatómica: 39:14-0101 en el Centro Médico SUNY Downstate — "Incisiones del ciego"
  • Imagen de sección transversal: pelvis/pelvis-e12-2 —Laboratorio de Plastinación de la Universidad Médica de Viena
  • Foto en mgccc.cc.ms.us
  • Videoclip de gusanos en el ciego - N Engl J Med 2006;354(13):e12 en Wayback Machine (archivado el 29-01-2010) (Suplemento a doi : 10.1056/NEJMicm040931 )