
El reflejo de acomodación (o reflejo de acomodación-convergencia ) es una acción refleja del ojo , en respuesta a enfocar un objeto cercano y luego mirar un objeto distante (y viceversa), que comprende cambios coordinados en la vergencia , la forma del cristalino ( acomodación ) y el tamaño de la pupila . Depende del nervio craneal II ( rama aferente del reflejo), los centros superiores ( interneurona ) y el nervio craneal III ( rama eferente del reflejo). El cambio en la forma del cristalino está controlado por los músculos ciliares dentro del ojo. Los cambios en la contracción de los músculos ciliares alteran la distancia focal del ojo, haciendo que las imágenes más cercanas o más lejanas se enfoquen en la retina; este proceso se conoce como acomodación. [ 1 ] El reflejo, controlado por el sistema nervioso parasimpático , implica tres respuestas: constricción pupilar, acomodación del cristalino y convergencia.
Un objeto cercano (por ejemplo, la pantalla de un ordenador) abarca una gran área del campo visual , es decir, los ojos reciben luz desde ángulos amplios. Al enfocar un objeto lejano en lugar de uno cercano, los ojos convergen. El músculo ciliar se contrae, engrosando el cristalino y acortando su distancia focal. La pupila se contrae para evitar que los rayos de luz que divergen fuertemente, al incidir en la periferia de la córnea y el cristalino, entren en el ojo y provoquen una imagen borrosa.
Camino
La información de la luz en cada retina se lleva al lóbulo occipital a través del nervio óptico y la radiación óptica (después de una sinapsis en el cuerpo geniculado lateral del tálamo posterior), donde se interpreta como visión. El área periestriada 19 interpreta la acomodación y envía señales a través del núcleo de Edinger-Westphal y el tercer nervio craneal al músculo ciliar , el músculo recto medial y (a través de fibras parasimpáticas) el músculo esfínter de la pupila . [ 2 ] [ 3 ]
Constricción pupilar y acomodación del cristalino

Durante el reflejo de acomodación, la pupila se contrae para aumentar la profundidad de campo del ojo bloqueando la luz dispersada por la periferia de la córnea . El cristalino aumenta entonces su curvatura, volviéndose más biconvexo y, por lo tanto, incrementando su poder refractivo. Los músculos ciliares son responsables de la respuesta de acomodación del cristalino. [ 4 ]
Convergencia
La convergencia es la capacidad del ojo para rotar simultáneamente ambos ojos hacia adentro. Esto ayuda a enfocar con mayor nitidez los objetos cercanos. Se producen tres reacciones simultáneamente: los ojos se aducen, los músculos ciliares se contraen y las pupilas se contraen. [ 5 ] Esta acción implica la contracción de los músculos rectos mediales de ambos ojos y la relajación de los músculos rectos laterales. El recto medial se inserta en la cara medial del ojo y su contracción produce la aducción del mismo. El recto medial está inervado por neuronas motoras en el núcleo y nervio oculomotor. [ 4 ]
Enfócate en los objetos cercanos
El índice de refracción del sistema córnea-cristalino del ojo permite que este produzca imágenes nítidas en la retina. El poder refractivo reside principalmente en la córnea , pero los cambios más sutiles en el poder refractivo del ojo se logran mediante la modificación de la forma del cristalino. [ 6 ]
Cuando un objeto distante se acerca al ojo, la imagen se desplaza detrás de la retina, produciendo visión borrosa. Esta visión borrosa se minimiza al comprimir el cristalino para que adquiera una forma más esférica, lo que a su vez devuelve la imagen al plano de la retina.
Para fijar la vista en un objeto cercano, el músculo ciliar se contrae alrededor del cristalino para disminuir su diámetro y aumentar su grosor. Las zónulas suspensorias de Zinn se relajan y se libera la tensión radial alrededor del cristalino. Esto hace que el cristalino adquiera una forma más esférica, logrando así una mayor potencia refractiva. [ 6 ]
Enfócate en objetos distantes
Cuando el ojo enfoca objetos distantes, el cristalino se mantiene aplanado debido a la tracción de los ligamentos suspensorios. Estos ligamentos tiran de los bordes de la cápsula elástica del cristalino hacia el cuerpo ciliar circundante y, al oponerse a la presión interna dentro del cristalino, lo mantienen relativamente aplanado. [ 6 ]
Al observar un objeto distante, el músculo ciliar se relaja, el diámetro del cristalino aumenta y su grosor disminuye. La tensión a lo largo de los ligamentos suspensorios aumenta para aplanar el cristalino, disminuir su curvatura y lograr una menor potencia refractiva. [ 6 ]
Circuito neuronal
El circuito neural de acomodación está compuesto por tres regiones : la rama aferente , la rama eferente y las neuronas oculomotoras que se encuentran entre la rama aferente y la eferente.
- La rama aferente del circuito
- Esta extremidad contiene las estructuras principales; la retina que contiene los axones ganglionares de la retina en el nervio óptico , el quiasma y el tracto, el cuerpo geniculado lateral y la corteza visual . [ 4 ]
- La rama eferente del circuito
- Esta rama incluye el núcleo de Edinger-Westphal y las neuronas oculomotoras. La función principal del núcleo de Edinger-Westphal es enviar axones al nervio oculomotor para controlar el ganglio ciliar , el cual, a su vez, envía sus axones al nervio ciliar corto para controlar el iris y el músculo ciliar del ojo. Las neuronas oculomotoras envían sus axones al nervio oculomotor para controlar el músculo recto medial y lograr la convergencia de ambos ojos. [ 4 ]
- Neuronas de control motor ocular
- Las neuronas que se interponen entre las ramas aferente y eferente de este circuito incluyen la corteza de asociación visual , que determina que la imagen está desenfocada y envía señales correctivas a través de la cápsula interna y el pedúnculo cerebral a los núcleos supraoculomotores. También incluye los núcleos supraoculomotores (ubicados inmediatamente superiores a los núcleos oculomotores ) que generan señales de control motor que inician la respuesta de acomodación y envían estas señales de control bilateralmente al complejo oculomotor. [ 4 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Watson, Neil V.; Breedlove, S. Marc (2012). La máquina de la mente: Fundamentos del cerebro y el comportamiento . Sunderland, MA: Sinauer Associates. pág. 171. ISBN 978-0-87893-933-6OCLC 843073456
- ↑ Kaufman, Paul L.; Levin, Leonard A.; Alm, Albert (2011). Fisiología del ojo de Adler . Elsevier Health Sciences. pág. 508. ISBN 978-0-323-05714-1– vía Google Libros.
- ↑ Bhatnagar, Subhash Chandra (2002). Neurociencia para el estudio de los trastornos de la comunicación . Lippincott Williams & Wilkins. págs. 185–186 . ISBN 978-0-7817-2346-6– vía Google Libros.
- 1 2 3 4 5 Dragoi, Valentin. "Capítulo 7: Sistema oculomotor" . Neuroscience Online: Un libro de texto electrónico para las neurociencias . Departamento de Neurobiología y Anatomía, Facultad de Medicina de la Universidad de Texas en Houston. Archivado del original el 2 de noviembre de 2012. Recuperado el 24 de octubre de 2012 .
- ↑ Garg, Ashok; Alió, Jorge L., eds. (2010). «La base neuroanatómica de la acomodación y la vergencia». Cirugía del estrabismo . Técnicas quirúrgicas en oftalmología. Nueva Delhi: Jaypee Brothers Medical Pub. pág. 16. ISBN 978-93-80704-24-1OCLC 754740941
- 1 2 3 4 Khurana, AK (septiembre de 2008). «Astenopia, anomalías de acomodación y convergencia». Teoría y práctica de la óptica y la refracción (2.ª ed.). Elsevier. págs. 98-99 . ISBN 978-81-312-1132-8.
Enlaces externos
- Alojamiento en la Universidad Estatal de Georgia
- Ocular+Acomodación en los Encabezamientos de Materias Médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
- nervio oculomotor
- Ojo
- Oftalmología
- Reflejos