R1 RCM

R1 RCM Inc. es una empresa estadounidense de gestión del ciclo de ingresos que presta servicios a hospitales, sistemas de salud y grupos de médicos en todo Estados Unidos . En noviembre de 2024, TowerBrook Capital Partners y Clayton, Dubilier & Rice completaron la compra de R1 en una operación que valoró la empresa en 8900 millones de dólares. ^{[ 1 ]}

La gestión del ciclo de ingresos (RCM, por sus siglas en inglés) es el proceso de administrar todas las funciones de generación de ingresos en una organización de atención médica . Requiere comprender el ciclo de ingresos y comienza cuando un paciente solicita los servicios médicos de la organización y finaliza cuando la organización ha cobrado todos los pagos del paciente y/o su aseguradora.

La empresa emplea a más de 27.200 personas y genera aproximadamente 2.100 millones de dólares en ingresos anuales. R1 cuenta con más de 1.000 clientes en todo Estados Unidos, entre los que se incluyen hospitales, sistemas de salud y grupos de médicos.

R1 RCM fue fundada como Accretive Health en 2003 por Mary Tolan y Michael Cline. Tolan se desempeñó como presidenta, directora ejecutiva y miembro del consejo de administración de la empresa hasta 2013. Cline se desempeñó como presidente del consejo entre 2009 y 2013. ^{[ 2 ]}

En 2012, en respuesta a una investigación del Senado, la empresa declaró que en 2011 se habían producido nueve robos de portátiles de la empresa que contenían datos de pacientes, y que 30 de estos portátiles carecían de cifrado. ^{[ 3 ]} Como consecuencia, en 2013, Accretive Health llegó a un acuerdo de 20 años con la Comisión Federal de Comercio en relación con sus medidas de seguridad de datos. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

En julio de 2012, Accretive Health llegó a un acuerdo de 2,5 millones de dólares con la Fiscalía General de Minnesota tras una investigación sobre las prácticas de cobro de deudas de la empresa. ^{[ 6 ]} La empresa no admitió ninguna irregularidad. ^{[ 6 ]} Accretive Health fue inhabilitada para operar en Minnesota durante un período de dos a seis años en virtud de un acuerdo anunciado el 30 de julio de 2012 por la Fiscal General de Minnesota, Lori Swanson. ^{[ 7 ]}

Después de renunciar como directora ejecutiva en abril de 2013, ^{[ 8 ]} Mary Tolan fue sucedida en el cargo por el ex ejecutivo de Dell, Stephen Schuckenbrock. ^{[ 9 ]} En marzo de 2014, como resultado de la falta de reformulación de estados financieros, Accretive Health fue excluida de la Bolsa de Valores de Nueva York ; ^{[ 10 ]} la negociación extrabursátil continuó.

El 21 de julio de 2014, Emad Rizk reemplazó a Schuckenbrock como CEO. ^{[ 11 ]} En diciembre, la compañía reformuló ciertos estados financieros presentados previamente ^{[ 12 ]} y, en junio de 2015, anunció que habían completado sus presentaciones de 2014 ante la SEC ; ^{[ 13 ]} la firma presentó su 10-Q del segundo trimestre de 2015 ante la SEC en agosto de 2015. ^{[ 13 ] [ 14 ]} En 2015, Ascension seleccionó a Accretive Health como su socio exclusivo para el ciclo de ingresos hospitalarios. Como parte de la transacción, Ascension y TowerBrook Capital Partners invirtieron $200 millones para apoyar las iniciativas de crecimiento en Accretive Health. ^{[ 15 ]}

En 2017, Accretive Health pasó a llamarse R1 RCM. ^{[ 16 ]} A mediados del mismo año, anunció una mayor ampliación del acuerdo con Ascension para incluir 1.500 millones de dólares adicionales en ingresos netos por pacientes gestionados, que incluían servicios de gestión del ciclo de ingresos de grupos médicos. ^{[ 17 ]}

En agosto de 2020, después de adquirir la línea de negocio RevWorks de Cerner Corporation, ^{[ 18 ]} la empresa fue víctima de un ataque de ransomware . ^{[ 19 ]}

El 16 de octubre de 2023, Jehoshaphat Research publicó un informe en el que alegaba, entre otras cosas, que los ingresos y beneficios de RCM estaban "enormemente inflados", que cierto crecimiento de los ingresos declarados se había "derivado de datos basados ​​en suposiciones sobre futuras recaudaciones" que eventualmente "colapsarían", y que los ingresos de la empresa estaban "crónicamente inflados". El informe también señala que RCM había "visto recientemente la salida del CEO, CFO, CCO y CSO", lo que "evidencia los riesgos que han surgido".

En diciembre de 2023, R1 RCM llegó a un acuerdo en una demanda interpuesta por un accionista en la que se le acusaba de incumplimiento de sus deberes fiduciarios. El monto del acuerdo fue de 45.400.000 dólares en efectivo.

En marzo de 2024, R1 RCM Inc. presentó una notificación de violación de datos ante la Fiscalía General de Massachusetts tras descubrir que una persona no autorizada había accedido a información confidencial de ciertos consumidores. En dicha notificación, R1 explica que el incidente permitió que una persona no autorizada accediera a los nombres, información de contacto, fechas de nacimiento, números de Seguro Social, ubicaciones de servicios, información clínica, información de diagnóstico, números de cuenta de paciente y números de historial médico de los consumidores. Tras completar su investigación, R1 comenzó a enviar cartas de notificación de violación de datos a todas las personas cuya información se vio afectada por el incidente de seguridad de datos.

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