Articulo de referencia

Adenoiditis

La adenoiditis es la inflamación del tejido adenoideo , generalmente causada por una infección . Se trata con medicamentos ( antibióticos y/o esteroides ) o mediante intervenció...

La adenoiditis es la inflamación del tejido adenoideo , generalmente causada por una infección . Se trata con medicamentos ( antibióticos y/o esteroides ) o mediante intervención quirúrgica .

La adenoiditis puede producir síntomas parecidos a los del resfriado . Sin embargo, los síntomas de la adenoiditis suelen persistir durante diez días o más, e incluyen con frecuencia secreción nasal purulenta .

La infección suele ser de origen viral . Sin embargo, si la adenoiditis es causada por una infección bacteriana , se pueden recetar antibióticos. También se puede recetar un aerosol nasal con esteroides para reducir la congestión nasal . La adenoiditis grave o recurrente puede requerir la extirpación quirúrgica de las adenoides ( adenotonsilectomía ).

Signos y síntomas

La adenoiditis aguda se caracteriza por fiebre , secreción nasal, obstrucción de las vías respiratorias nasales que provoca respiración predominantemente oral, ronquidos y apnea del sueño, rinorrea con secreción serosa en casos virales y secreción mucopurulenta en casos bacterianos. En los casos de infección viral, los síntomas suelen remitir espontáneamente después de 48 horas; los síntomas de la adenoiditis bacteriana suelen persistir hasta una semana. La adenoiditis a veces se acompaña de amigdalitis . La adenoiditis recurrente puede provocar el agrandamiento de las adenoides.

Complicaciones

Las complicaciones de la adenoiditis aguda pueden producirse debido a la extensión de la inflamación a los órganos vecinos.

Causa

Entre los virus que pueden causar adenoiditis se incluyen el adenovirus , el rinovirus y el paramixovirus . Las causas bacterianas incluyen Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis y diversas especies de Staphylococcus , incluido Staphylococcus aureus .

Fisiopatología

Actualmente se cree que los biofilms bacterianos desempeñan un papel fundamental en la persistencia de infecciones crónicas en el tejido de las amígdalas y las adenoides, contribuyendo así a la sinusitis recurrente y a las enfermedades del oído recurrentes o persistentes. [ 1 ] Además, el agrandamiento de las adenoides y las amígdalas puede provocar la obstrucción de los patrones respiratorios en los niños, causando apnea durante el sueño.

Las bacterias más comunes aisladas son Haemophilus influenzae , Streptococcus beta-hemolítico del grupo A , Staphylococcus aureus , Moraxella catarrhalis y Streptococcus pneumoniae . Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis y Streptococcus pneumoniae son los tres patógenos más resistentes que causan otitis y rinosinusitis en niños con estas enfermedades.

Diagnóstico

La endoscopia de fibra óptica puede confirmar el diagnóstico en caso de duda, visualizando directamente la adenoide inflamada. [ 2 ]

Tratamiento

En casos de adenoiditis viral, el tratamiento con analgésicos o antipiréticos suele ser suficiente. La adenoiditis bacteriana puede tratarse con antibióticos , como amoxicilina-ácido clavulánico o una cefalosporina . En caso de hipertrofia adenoidea, puede realizarse una adenoidectomía para extirpar las adenoides.

Epidemiología

La adenoiditis se presenta principalmente en la infancia, a menudo asociada con amigdalitis aguda. Su incidencia disminuye con la edad, siendo poco frecuente en niños mayores de 15 años debido a la atrofia fisiológica del tejido adenoideo.

Véase también

Referencias

  1. Zautner AE (mayo de 2012). "Enfermedad adenoamigdalina". Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov . 6 (2): 121– 9. doi : 10.2174/187221312800166877 . PMID 22452646 . 
  2. ^ Marseglia GL, Caimmi D, Pagella F, Matti E, Labó E, Licari A, Salpietro A, Pelizzo G, Castellazzi AM (octubre de 2011). "Adenoides durante la infancia: los hechos" . Int J Immunopathol Pharmacol . 24 (4 suplementos): 1– 5. doi : 10.1177/03946320110240S401 . PMID 22032778 . S2CID 10572281 .