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Antiespasmódico

Un antiespasmódico (sinónimo: espasmolítico ) es un fármaco u otro agente que suprime los espasmos musculares . [ 1 ] espasmo del músculo liso Un tipo de antiespasmódicos se uti...

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Un antiespasmódico (sinónimo: espasmolítico ) es un fármaco u otro agente que suprime los espasmos musculares . [ 1 ]

espasmo del músculo liso

Un tipo de antiespasmódicos se utiliza para la relajación del músculo liso , especialmente en los órganos tubulares del tracto gastrointestinal . Su efecto consiste en prevenir los espasmos del estómago , el intestino o la vejiga urinaria . Tanto la diciclomina como la hiosciamina son antiespasmódicas debido a su acción anticolinérgica . Ambos fármacos presentan efectos secundarios comunes a los anticolinérgicos y pueden empeorar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). [ 2 ]

La papaverina es un alcaloide del opio que se utiliza para tratar los espasmos viscerales , especialmente los intestinales. [ 3 ] La mebeverina es un análogo de la papaverina y un espasmolítico con una acción fuerte y selectiva sobre la musculatura lisa del tracto gastrointestinal, en particular del colon. A pesar de ser anticolinérgica, no presenta los efectos secundarios anticolinérgicos sistémicos que se observan en otros fármacos similares. [ 4 ]

El aceite de menta se ha utilizado tradicionalmente como antiespasmódico, y una revisión de estudios sobre el tema encontró que "podría ser eficaz para el alivio de los síntomas en el SII " [ 5 ] (como antiespasmódico), aunque se necesitan estudios controlados más rigurosos. Un estudio posterior demostró que es un antiespasmódico eficaz cuando se aplica tópicamente en el intestino durante la endoscopia . [ 6 ]

Los brotes de bambú se han utilizado para tratar síntomas gastrointestinales y como antiespasmódicos.

La anisotropina , la atropina y el bromuro de clidinio son también los antiespasmódicos modernos más utilizados.

Espasmo del músculo esquelético

La farmacoterapia puede utilizarse para afecciones musculoesqueléticas agudas cuando la fisioterapia no está disponible o no ha tenido un éxito completo. Otra clase de antiespasmódicos para este tratamiento incluye ciclobenzaprina , carisoprodol , diazepam , orfenadrina y tizanidina . [ 7 ] El meprobamato es otro antiespasmódico eficaz que se introdujo por primera vez para uso clínico en 1955, principalmente como ansiolítico , y poco después se convirtió en un fármaco psicotrópico de gran éxito. Si bien el uso clínico del meprobamato se ha vuelto en gran medida obsoleto desde el desarrollo de las benzodiazepinas debido a su riesgo de generar dependencia física y toxicidad grave en casos de sobredosis aguda , todavía se fabrica y está disponible con receta médica. El carisoprodol es similar al meprobamato, ya que ambos pertenecen a la clase de fármacos carbamatos y el meprobamato es un metabolito activo clínicamente significativo del carisoprodol, aunque el carisoprodol en sí mismo posee propiedades antiespasmódicas adicionales que son distintas de sus metabolitos. No se ha demostrado claramente la eficacia de metaxalona , ​​metocarbamol , clorzoxazona , baclofeno o dantroleno . [ 7 ] Las condiciones aplicables incluyen dolor agudo de espalda [ 8 ] o cuello, o dolor después de una lesión. El uso prolongado de relajantes musculares en tales casos está poco respaldado. [ 8 ]

También pueden observarse espasmos en trastornos del movimiento que presentan espasticidad en afecciones neurológicas como la parálisis cerebral , la esclerosis múltiple y las enfermedades de la médula espinal . Los medicamentos se utilizan comúnmente para los trastornos del movimiento espásticos, pero la investigación no ha demostrado un beneficio funcional para algunos fármacos. [ 9 ] [ 10 ]Algunos estudios han demostrado que los medicamentos han sido eficaces para disminuir la espasticidad, pero que esto no ha estado acompañado de beneficios funcionales. [ 9 ] Se han utilizado medicamentos como baclofeno , tizanidina y dantroleno . [ 7 ]

Véase también

Referencias

  1. ↑ "Antiespasmódico" . thefreedictionary.com . Consultado el 1 de febrero de 2016 .
  2. ↑ Hadley, SK; Gaarder, SM (2005). "Tratamiento del síndrome del intestino irritable" . American Family Physician . 72 (12): 2501– 6. PMID 16370407 . 
  3. ↑ Liu JK, Couldwell WT (2005). "Infusiones intraarteriales de papaverina para el tratamiento del vasoespasmo cerebral inducido por hemorragia subaracnoidea aneurismática". Neurocritical Care . 2 (2): 124– 132. doi : 10.1385/NCC:2:2:124 . PMID 16159054. S2CID 35400205 .  
  4. ↑ "Comprimidos de Colofac 135 mg - Resumen de las características del producto (RCP)" . Compendio electrónico de medicamentos del Reino Unido. 26 de agosto de 2016. Consultado el 21 de julio de 2017 .
  5. ↑ Pittler, MH; Ernst, E. (1998). "Aceite de menta para el síndrome del intestino irritable: una revisión crítica y metaanálisis". The American Journal of Gastroenterology . 93 (7): 1131– 5. doi : 10.1111/j.1572-0241.1998.00343.x . PMID 9672344 . 
  6. ↑ Hiki, Naki; Kurosaka, Hanzou; Tatsutomi, Yusuke; Shimoyama, Shouji; Tsuji, Eiichi; Kojima, Junichi; Shimizu, Nobuyuki; Ono, Hitoshi; Hirooka, Tatsuo; Noguchi, Chiaki; Mafune, Ken-Ichi; Kaminishi, Michio (2003). "El aceite de menta reduce el espasmo gástrico durante la endoscopia superior: un ensayo controlado aleatorio, doble ciego y con doble simulación". Endoscopia Gastrointestinal . 57 (4): 475– 82. doi : 10.1067/mge.2003.156 . PMID 12665756 . 
  7. 1 2 3 Chou, Roger; Peterson, Kim; Helfand, Mark (2004). "Eficacia y seguridad comparativas de los relajantes musculares esqueléticos para la espasticidad y las afecciones musculoesqueléticas: una revisión sistemática" . Journal of Pain and Symptom Management . 28 (2): 140– 75. doi : 10.1016/j.jpainsymman.2004.05.002 . PMID 15276195 . 
  8. 1 2 "Relajantes musculares esqueléticos" . medscape.com . Consultado el 27 de enero de 2024 .
  9. 1 2 Taricco, Mariangela; Adone, Roberto; Pagliacci, Christina; Telaro, Elena (2000). "Intervenciones farmacológicas para la espasticidad después de una lesión de la médula espinal" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2010 (2) CD001131. doi : 10.1002/14651858.CD001131 . PMC 8406943. PMID 10796750 .  
  10. ↑ Shakespeare, D; Boggild, M; Young, CA (2003). " Agentes antiespásticos para la esclerosis múltiple" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2010 (4) CD001332. doi : 10.1002/14651858.CD001332 . PMC 7028001. PMID 11034714 .