Arthur Caplan

Arthur L. Caplan (nacido en 1950) es un especialista en ética estadounidense y profesor de bioética en la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York . ^{[ 1 ] [ 2 ]}

Es conocido por sus contribuciones a la política pública de los Estados Unidos, entre las que se incluyen: ayudar a fundar el Programa Nacional de Donantes de Médula Ósea ; ^{[ 3 ] [ 4 ]} crear la política de solicitud obligatoria en la donación de órganos de cadáveres adoptada en todo Estados Unidos; ayudar a crear el sistema para la distribución de órganos en los Estados Unidos; y asesorar sobre el contenido de la Ley Nacional de Trasplante de Órganos de 1984 , las normas que rigen la donación de órganos de personas vivas y la legislación y reglamentación en muchas otras áreas de la atención médica, incluyendo la seguridad sanguínea y el uso compasivo. ^{[ 3 ] [ 5 ]}

Nacido en Boston en 1950 ^{[ 6 ]} hijo de Sidney D. y Natalie Caplan, Arthur Caplan creció en Framingham, Massachusetts . ^{[ 7 ]} Ha descrito a su familia como " Círculo de Trabajadores , sionista y laica". Atribuye a su origen judío el haber estimulado su interés por los métodos de investigación y argumentación. ^{[ 5 ]} A los seis años, a Caplan le diagnosticaron poliomielitis . Recibió tratamiento con éxito en el Hospital Infantil de Boston y posteriormente practicó deportes en la escuela secundaria Framingham North . ^{[ 7 ]} Caplan ha declarado que esta enfermedad potencialmente mortal fue una experiencia formativa que influyó en su posterior compromiso con la filosofía y la bioética . ^{[ 5 ]}

Caplan realizó sus estudios de pregrado en la Universidad de Brandeis , donde se especializó en filosofía. ^{[ 8 ]} Allí conoció a su futura esposa, Jane. Su hijo, Zachary, nació en 1984. ^{[ 7 ]} La segunda esposa de Caplan, Meg O'Shea Caplan, es la directora del centro médico del Centro Médico de Veteranos del Bronx.

Caplan realizó sus estudios de posgrado en la Universidad de Columbia , donde obtuvo una maestría en 1973, una maestría en filosofía en 1975 y un doctorado en historia y filosofía de la ciencia en 1979. ^{[ 8 ] [ 9 ]} Su tesis doctoral, «Cuestiones filosóficas relativas a la teoría sintética de la evolución» , fue codirigida por Ernest Nagel y Sidney Morgenbesser . Caplan trabajó con Nagel como asistente docente y fue el último estudiante de posgrado de su carrera. Durante su estancia en Columbia, Caplan conoció al psicoanalista y decano de Educación Bernard Schoenberg. Schoenberg le permitió participar como observador y estudiante de medicina en rotaciones clínicas en la facultad de medicina de la universidad, experimentando por primera vez la «ética en acción». ^{[ 5 ]}

En 1977, Caplan conoció a Daniel Callahan , filósofo cofundador del Centro Hastings (actualmente en Garrison, Nueva York ) junto con el psiquiatra Willard Gaylin . Ese mismo año, Caplan se unió al Centro Hastings, primero como asistente de investigación y luego como becario postdoctoral. Permaneció en el centro durante los siguientes diez años, desempeñándose como director asociado de 1985 a 1987. Durante este tiempo, Caplan publicó numerosos artículos sobre genética (incluida la ética de las pruebas y el cribado genético ), evolución, sociobiología y la enseñanza de la ética. También se involucró en la ética de la experimentación con seres humanos y animales, así como en las nuevas tecnologías médicas, aplicando la filosofía al discurso público y participando en debates sobre políticas públicas. ^{[ 5 ]}

En 1987, Caplan se trasladó a la Universidad de Minnesota , donde se convirtió en profesor de los Departamentos de Filosofía y Cirugía y en el primer director del Centro de Ética Biomédica. En 1989, organizó la Conferencia del Centro de Bioética sobre Ética Médica y el Holocausto, la primera conferencia convocada para debatir sobre bioética y el Holocausto . Durante su estancia en Minnesota, participó activamente en temas relacionados con el trasplante de órganos y la genética, y colaboró ​​con Rosalie A. Kane en dilemas de "ética cotidiana" relacionados con el tratamiento de las personas mayores. También escribió sobre bioética en relación con el Holocausto. En 1992, se unió al Consejo Asesor Médico del Museo Conmemorativo del Holocausto de los Estados Unidos . ^{[ 5 ]}

Caplan consiguió la primera disculpa por el Estudio de Sífilis de Tuskegee , de Lewis Sullivan, MD, entonces secretario del HHS, en 1991. ^{[ 10 ] [ 11 ]} Trabajó con William Seidelman, MD, y otros para conseguir en 2012 una disculpa de la Asociación Médica Alemana por el papel de los médicos alemanes en los experimentos de las prisiones nazis durante el Holocausto. ^{[ 12 ]}

En mayo de 1994, Caplan se trasladó a la Universidad de Pensilvania en Filadelfia . Fundó el Centro de Bioética y el Departamento de Ética Médica, y ocupó cargos de profesor en diversos departamentos, incluidos Medicina y Filosofía. ^{[ 5 ]} A mediados de la década de 1990, él y sus colegas llevaron a cabo los primeros estudios empíricos sobre la elegibilidad de los donantes de órganos y las tasas de donación. En 2009, se creó la Cátedra Sidney D. Caplan de Bioética en la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, nombrada en honor al padre de Caplan. Arthur Caplan fue el primer titular de la cátedra. ^{[ 13 ]}

Mientras estaba en la Universidad de Pensilvania, se convirtió en el primer bioeticista en ser demandado por su rol profesional, luego de su participación en un ensayo de terapia génica que resultó en la muerte del sujeto de investigación Jesse Gelsinger . ^{[ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]} La demanda de la familia fue resuelta con la Universidad por una cantidad de dinero no revelada, a cambio, entre otras cosas, de retirar a Caplan de la demanda. ^{[ 17 ] [ 18 ]} La demanda del gobierno federal sobre los mismos hechos fue resuelta por $500,000.

En 2009, Caplan contribuyó a desarrollar la primera campaña de vacunación antigripal obligatoria en el Hospital Infantil de Filadelfia y, posteriormente, la política del estado de Nueva York que exige a los trabajadores sanitarios "vacunarse o usar mascarilla". También en 2009, abogó por endurecer las restricciones a las clínicas de fertilidad y la fecundación in vitro, y ha escrito extensamente a favor de la investigación con células madre embrionarias.

En 2012, Caplan llegó a la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York como Profesor William F. y Virginia Connolly Mitty de Bioética y director fundador de la División de Bioética. ^{[ 1 ]}

En mayo de 2015, Caplan lanzó, junto con la farmacéutica Johnson & Johnson , un proyecto piloto para la distribución equitativa de medicamentos experimentales fuera de los ensayos clínicos en curso. Creó el Comité Asesor de Uso Compasivo (CompAC), un panel de bioeticistas, médicos y defensores de los pacientes, para responder a las peticiones de pacientes terminales que solicitaban un medicamento contra el cáncer en desarrollo por J&J. Se cree que es el primero de su tipo en la industria farmacéutica. ^{[ 3 ] [ 19 ] [ 20 ]}

Entre sus actividades recientes se incluye liderar un movimiento para flexibilizar las restricciones a las donaciones de sangre por parte de hombres homosexuales e instar al aplazamiento de los Juegos Olímpicos de Verano de Río debido a la amenaza del virus Zika. A principios de mayo de 2020, la Conferencia de Alcaldes de Estados Unidos anunció el Panel Asesor de Alcaldes sobre Deportes, Recreación y Salud, con Caplan como copresidente, para "asesorar a alcaldes y funcionarios de deportes y recreación sobre políticas y prácticas seguras a medida que las ciudades reabren tras la pandemia de COVID-19 " ^{[ 21 ]} y en noviembre de 2020 se unió al Grupo Asesor Médico de COVID-19 de la NCAA ^{[ 22 ]} . MarketWatch presentó a Caplan en un artículo sobre la vida de un bioeticista durante la pandemia de COVID-19 el 4 de agosto de 2020 ^{[ 23 ].}

Gran parte de su tiempo desde 2020 hasta la actualidad se ha centrado en la pandemia de COVID-19. Ha hablado y escrito extensamente sobre temas relacionados con las vacunas, incluyendo la ética de los ensayos controlados con placebo durante la pandemia, ^{[ 24 ]} lo que se les debe a los participantes en ensayos de vacunas después de que una vacuna ha sido autorizada, ^{[ 25 ]} la vacunación contra la COVID-19 de candidatos a trasplantes y temas más especializados como la comprensión de las actitudes hacia la enfermedad y las vacunas dentro de una comunidad judía haredí-ortodoxa. Fue uno de los defensores más activos de los controvertidos estudios de desafío para las vacunas contra el SARS-CoV-2 .

Caplan ha sido criticado por algunos filósofos clásicos por su «filosofía práctica» ^{[ 26 ]} y por algunos colegas por su entusiasta interacción con los medios de comunicación. ^{[ 7 ] [ 18 ]} En respuesta, dijo: «Para mí, el objetivo principal de la ética es cambiar a las personas, cambiar su comportamiento. ¿Para qué otra cosa hacerlo?»

En octubre de 2020, Caplan criticó al equipo editorial del Journal of Applied Behavior Analysis por optar por no retractarse formalmente del artículo de 1974, "Tratamiento conductual de conductas de rol sexual desviadas en un niño varón", escrito en coautoría por Ole Ivar Lovaas y George Rekers . ^{[ 27 ]} El artículo describía el uso que Lovaas y Rekers hicieron de la terapia de conversión para obligar a Kirk Murphy (entonces un niño de 4 años que se comportaba de una manera tradicionalmente femenina ) a comportarse de una manera tradicionalmente masculina . ^{[ 28 ]} El equipo editorial de la revista afirmó en una expresión de preocupación y en una nota del editor agregada a principios de ese mes que sería inapropiado retractarse del artículo porque consideraban que el estudio de Lovaas y Rekers se había llevado a cabo éticamente para su época. ^{[ 27 ] [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ]} Caplan, quien le dijo a Retraction Watch que "nunca había visto una divulgación tan 'orientada históricamente'", ^{[ 27 ]} afirmó además:

Dudo que se puedan retirar todos los estudios poco éticos de la literatura científica. Sin embargo, me resulta preocupante que esta nota afirme que el estudio no fue erróneo según los estándares de la época. Creo que muchos habrían considerado incorrecto castigar este comportamiento según dichos estándares, por lo que no estoy convencido de la exactitud de esta nota. ^{[ 27 ]}

En 2021, Caplan publicó un comentario en un sitio web de noticias médicas titulado "Está bien que los médicos se nieguen a tratar a pacientes no vacunados". ^{[ 31 ]} Esta postura fue criticada por Lainie Friedman Ross en el American Journal of Kidney Diseases . ^{[ 32 ]} En una entrevista con CNN, Caplan dijo sobre los no vacunados: "Los condenaré. Los avergonzaré. [...] Podemos penalizarlos más. Podemos decir: pagará más en su factura del hospital si no está vacunado. No puede obtener un seguro de vida o un seguro de invalidez a precios asequibles si no está vacunado". ^{[ 33 ]} Caplan apoyó la eliminación de un paciente no vacunado que estaba al borde de la muerte de la lista de espera para trasplantes de un hospital. ^{[ 34 ]}

En 2022, Caplan abogó por que las compañías farmacéuticas dejaran de hacer negocios en Rusia, ^{[ 35 ]} una acción que fue criticada por abogar por un crimen de guerra. ^{[ 36 ] [ 37 ]}

Caplan es autor y editor de más de 35 libros y más de 860 artículos en revistas revisadas por pares de medicina , ciencia , filosofía , bioética y política sanitaria. ^{[ 38 ]}

Es colaborador habitual de Medscape de WebMD y comentarista frecuente en CNN , WOR Radio , "Boston Public Radio" de WGBH (FM) ^{[ 39 ]} y el podcast "Everyday Ethics" de WMNF Tampa . ^{[ 40 ]} Es invitado y comentarista frecuente en diversos medios de comunicación, donde aborda temas de salud pública como la obesidad , ^{[ 41 ]} la enfermedad del virus del Ébola , ^{[ 42 ]} el virus del Zika , ^{[ 43 ]} la vacunación ^{[ 44 ]} y la COVID-19 . ^{[ 45 ]}

Ha sido codirector del Estudio Conjunto del Consejo de Europa/Naciones Unidas sobre Tráfico de Órganos y Partes del Cuerpo. ^{[ 46 ]} Fue codirector de un Estudio de las Naciones Unidas/Consejo de Europa sobre tráfico de órganos. Ha pedido una nueva convención internacional sobre tráfico criminal de órganos. ^{[ 47 ] [ 48 ]} Se ha pronunciado sobre cuestiones internacionales como la extracción de órganos de practicantes de Falun Gong en China . ^{[ 49 ]} Instituyó un boicot por parte de las principales revistas médicas a los artículos sobre trasplantes procedentes de China.

A nivel internacional, fue presidente del Comité Asesor de las Naciones Unidas sobre Clonación Humana , ^{[ 50 ] [ 51 ]} y formó parte del comité asesor especial del Comité Olímpico Internacional sobre genética y terapia génica. ^{[ 52 ]}

Caplan ha formado parte de varios comités nacionales, entre ellos como presidente del Grupo de Trabajo sobre Ética de Biobancos del Instituto Nacional del Cáncer ^{[ 53 ]} y presidente del Comité Asesor del Departamento de Salud y Servicios Humanos sobre Seguridad y Disponibilidad de Sangre. ^{[ 54 ]} Fue miembro del Comité Asesor Presidencial sobre Enfermedades de la Guerra del Golfo ^{[ 26 ] [ 55 ]} y del panel asesor especial del Instituto Nacional de Salud Mental sobre experimentación humana en sujetos vulnerables. ^{[ 56 ]} Es asesor de DARPA en biología sintética ^{[ 57 ]} y ha comparecido ante la Comisión Presidencial para el Estudio de Cuestiones Bioéticas. ^{[ 58 ]} También ha formado parte del comité de ética de la Sociedad Americana de Terapia Génica . ^{[ 59 ]}

Caplan ha asesorado a numerosas corporaciones, organizaciones sin fines de lucro y organizaciones de consumidores. Forma parte del consejo de administración del Instituto de Ética y Tecnologías Emergentes . ^{[ 60 ]} También fue miembro del consejo del Centro Nacional de Investigación de Políticas sobre Mujeres y Familias , ^{[ 61 ]} el Instituto Franklin , ^{[ 62 ]} la Fundación para los Trastornos del Hierro, ^{[ 63 ]} y el Intercambio Nacional de Investigación sobre Enfermedades . ^{[ 64 ]}

Caplan ha sido elegido miembro del Hastings Center (1990), ^{[ 65 ]} de la Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia (1994), ^{[ 5 ]} del Colegio de Médicos de Filadelfia (1994), ^{[ 5 ]} de la Academia de Medicina de Nueva York (1997), ^{[ 66 ]} y miembro honorario del Colegio Estadounidense de Medicina Legal (2008). ^{[ 67 ]}

Caplan fue nombrado Persona del Año en 2001 por USA Today . ^{[ 68 ]} En diciembre de 2008, la revista Discover lo nombró una de las 10 personas más influyentes en la ciencia, por “traducir debates filosóficos en ideas comprensibles” y “democratizar la bioética”. ^{[ 69 ]} Es una de las 10 personas más influyentes en Estados Unidos en biotecnología, según el National Journal ; una de las 10 personas más influyentes en la ética de la biotecnología, según Nature Biotechnology ; una de las 50 personas más influyentes en la atención médica estadounidense, según la revista Modern Health Care ; y una de las 100 personas más influyentes en biotecnología, según la revista Scientific American . ^{[ 70 ]}

Caplan posee ocho títulos honoríficos de colegios y escuelas de medicina. ^{[ 71 ]} Recibió la Medalla McGovern de la Asociación Estadounidense de Escritores Médicos en 1999, ^{[ 72 ]} la Cátedra John P. McGovern de la Asociación de Bibliotecas Médicas en 2007, ^{[ 73 ]} y el Premio Patricia Price Browne en Ética Biomédica en 2011. ^{[ 74 ]} En 2014, recibió el premio al servicio público de la Junta Nacional de Ciencias/ Fundación Nacional de Ciencias . ^{[ 75 ]} En mayo de 2016, recibió el Premio Rare Impact de la Organización Nacional para Trastornos Raros (NORD). ^{[ 76 ]} La Sociedad Estadounidense de Bioética y Humanidades (ASBH) le otorgó a Caplan su Premio a la Trayectoria Profesional 2016, y en 2018 el Instituto de Derecho Alimentario y Farmacéutico lo honró con un Premio al Servicio y Liderazgo Distinguidos. En diciembre de 2019, CompAC (los Comités Asesores sobre el Uso Compasivo), fundado y presidido por Caplan, recibió el Premio a la Innovación de la Fundación Reagan-Udall para la FDA.

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