El carcinoma de células renales de células claras (ccRCC o CCRCC) es un tipo de carcinoma de células renales . Es la forma más común de cáncer en adultos, representando aproximadamente el 80% de todos los carcinomas de células renales. [ 1 ]
Genética
Citogenética
- Las alteraciones de los segmentos del cromosoma 3p ocurren en el 70-90% de los CCRCC.
- Inactivación del gen de la enfermedad de von Hippel-Lindau ( VHL ) por mutación genética e hipermetilación del promotor.
- Ganancia del cromosoma 5q
- Pérdida de los cromosomas 8p, 9p y 14q.
Genética molecular
Se descubrieron varios genes frecuentemente mutados en el CCRCC: VHL , KDM6A /UTX, SETD2 , KDM5C /JARID1C y MLL2 . PBRM1 también suele estar mutado en el CCRCC.
Histogénesis
El CCRCC se deriva del túbulo contorneado proximal .
Microscopía
Generalmente, las células tienen un citoplasma claro , están rodeadas por una membrana celular bien definida y contienen núcleos redondos y uniformes .
Microscópicamente, los CCRCC se clasifican según la ISUP/OMS de la siguiente manera: [ 2 ] [ 3 ]
- Grado 1: Nucleolos poco visibles y basófilos a 400 aumentos.
- Grado 2: Nucleolos eosinofílicos claramente visibles a 400 aumentos.
- Grado 3: Nucleóidos claramente visibles a 100 aumentos.
- Grado 4: Pleomorfismo extremo o morfología rabdoide y/o sarcomatoide.
Epidemiología
- El carcinoma de células claras de cabeza y cuello afecta con mayor frecuencia a pacientes varones de entre sesenta y setenta años.
- La mayoría de los casos se presentan de forma esporádica.
- Solo entre el 2% y el 4% de los casos se presentan como parte de un síndrome de cáncer hereditario , como la enfermedad de von Hippel-Lindau .
Imágenes
Carcinoma de células renales de células claras. Macroscopía
Carcinoma de células renales de células claras. HE, × 100
Carcinoma de células renales de células claras. Grado de Fuhrman = 1. HE, × 400
Grado 3: Las flechas señalan un nucléolo claramente visible .
Véase también
- Carcinoma de células renales sarcomatoide (carcinoma de células renales)
- Quimioterapia
- Metástasis (propagación del cáncer)
Referencias
- ↑ https://www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-kidney-tumors/clear-cell-renal-cell-carcinoma
- ↑ YiFen Zhang. "¿Cuál es el sistema de clasificación ISUP/OMS para el carcinoma de células renales (CCR)?" . Medscape .Actualizado: 2 de julio de 2019
- ^ Moch, H. (2016). "WHO-ISUP-Graduierungssystem für Nierenkarzinome". El patologo . 37 (4): 355– 360. doi : 10.1007/s00292-016-0171-y . ISSN 0172-8113 .
- Cáncer de riñón
- Histopatología