Cecil Cook (médico)

Cecil Evelyn Aufrere (Mick) Cook (23 de septiembre de 1897 - 4 de julio de 1985) fue un médico y administrador sanitario australiano, especializado en enfermedades tropicales y salud pública . Fue nombrado Director Médico y Protector de los Aborígenes del Territorio del Norte en 1927. Estableció gran parte de la infraestructura del sistema de salud pública de la región, incluyendo cuatro hospitales, una clínica de tuberculosis , una escuela de enfermería y la Junta de Enfermería del Norte de Australia. Fundó el Servicio Médico Aéreo del Territorio del Norte junto con el Dr. Clyde Fenton y fue presidente fundador de la Junta Médica del Territorio del Norte.

Cook prestó servicio en el Servicio Médico del Ejército de 1940 a 1945, donde mejoró el nivel de higiene entre las tropas mediante la educación. ^{[ 1 ]} En 1946 fue nombrado Comisionado de Salud Pública de Australia Occidental y en 1950 se unió al Comité Nacional de Salud e Investigación Médica en Canberra , donde contribuyó a la salud pública. ^{[ 2 ]}

Fue controvertido por sus intentos de "elevar la moral" de los aborígenes mediante la "eliminación del color de la piel". ^{[ 3 ]} Para autores posteriores, "llegó a personificar ideologías, políticas y prácticas gubernamentales que parecen, en el mejor de los casos, desacertadas y, en el peor, crueles y racistas". ^{[ 4 ]}

Primeros años y educación

Cook nació el 23 de septiembre de 1897 en Bexhill , Sussex, Inglaterra. Su madre era Emily (de soltera Puckle), y tenía un hermano mayor, Errol Aufrere, que nació en 1895. Su padre, James Whiteford Murray Cook, se mudó a Australia poco después del nacimiento de Cecil tras recibir la recomendación de trasladarse a un clima más cálido debido a una grave infección de oído, ^{[ 2 ]}^{: 1} y la familia lo siguió en 1900 para vivir en Barcaldine, Queensland . El Dr. James Cook se convirtió en el médico de cabecera en Barcaldine y fue superintendente médico del Hospital Victoria, cargos que ocupó durante treinta años. Era muy respetado y se le atribuye haber llevado al Hospital Victoria "a una nueva era de respetabilidad y servicio al público". ^{[ 5 ]}^{[ 3 ]}

Cook asistió a la escuela primaria estatal de Barcaldine entre 1906 y 1908 y luego fue interno en The Southport School , donde fue el alumno más destacado en 1914 y recibió honores en lenguas, latín e inglés. ^{[ 2 ]}^{: 2–3} Cook quedó permanentemente ciego de su ojo izquierdo a los 17 años después de un accidente mientras jugaba con una bala de rifle de aire comprimido. ^{[ 2 ]}^{: 4} Estudió medicina en la Universidad de Sídney , viviendo en St Andrew's College , y se graduó con MB, Ch.M. en 1920. Más tarde realizó un estudio nacional sobre la lepra como becario de Wandsworth (1923–25), recibiendo el título de Doctor en Medicina en 1929 y Doctor en Salud Pública en 1931. ^{[ 3 ]}

Práctica médica y estudios posteriores

Cook realizó su residencia en el Hospital General de Brisbane . Ejerció brevemente en Barcaldine con su padre en 1919 para ayudar a combatir una epidemia de gripe neumónica, luego trabajó en hospitales en Mount Morgan y Longreach antes de comenzar como médico general en Hughenden. En 1921, Cook se convirtió en superintendente médico del Hospital de Distrito de Hughenden y en 1922 en superintendente médico interino del Hospital de Distrito de Longreach. ^{[ 2 ]}^{: 6–7} Trabajó como médico de barco para costearse el viaje a Londres, donde asistió a la Escuela de Medicina Tropical de Londres , graduándose con un Diploma en Medicina Tropical e Higiene en 1923 y ganando una beca de Wandsworth. ^{[ 3 ]}^{[ 5 ]}

Cook se unió al Servicio Público de la Commonwealth en 1925. Trabajó en el Instituto Australiano de Medicina Tropical en Townsville . ^{[ 3 ]}

Encuesta sobre la lepra

Como parte de sus estudios de doctorado en medicina, Cook llevó a cabo un importante estudio epidemiológico sobre la lepra en Australia. Comenzó su estudio en el Hospital Prince Henry de Sídney e investigó la lepra y el granuloma venéreo durante tres años. ^{[ 2 ]}^{: 10–11}

Publicó este informe como su tesis doctoral titulada «La epidemiología de la lepra en Australia» en 1927. El recién creado Consejo Federal de Salud adoptó posteriormente la lepra como una de sus preocupaciones. ^{[ 3 ]}^{[ 6 ]}

Nombramiento en el norte de Australia

Fue nombrado Director Médico, Director de Salud Pública, Protector Jefe de los Aborígenes y Oficial de Cuarentena para el norte de Australia (entonces separado de Australia Central, posteriormente el Territorio del Norte ) el 1 de marzo de 1927. Durante los primeros seis meses fue el único médico en el estado, y después se centró en establecer un sistema de salud pública. De 1929 a 1939, fundó hospitales generales en Katherine , Tennant Creek y Alice Springs , un hospital en las afueras de Darwin para el tratamiento de la lepra , una escuela de formación de enfermeras, una clínica de tuberculosis y un fondo de prestaciones médicas. También inició servicios de bienestar infantil y fundó la Junta de Enfermeras del Norte de Australia durante este período. En 1934, unió fuerzas con el Dr. Clyde Fenton para lanzar el Servicio Médico Aéreo del Territorio del Norte bajo el paraguas del Servicio Médico Aéreo Australiano, que más tarde se convirtió en el Servicio de Médicos Voladores (Real) . ^{[ 3 ]}

En 1930, pidió una licencia para estudiar antropología y salud pública en Sídney. ^{[ 3 ]}

Asimilación de "mestizos"

Cecil Cook trabajó para asimilar a los " mestizos ", un término antiguo utilizado para describir a un niño que tenía un padre aborigen, generalmente la madre, y un padre blanco, y a los aborígenes a la "sociedad blanca" a través de licencias de matrimonio y oportunidades de empleo. Como Protector Jefe de los Aborígenes, Cook participó en asuntos matrimoniales relacionados con mujeres "mestizas". Con el apoyo del Sindicato de Trabajadores del Norte de Australia , podía prohibir su solicitud de matrimonio si lo consideraba necesario. ^{[ 7 ]} Cook abogó por los matrimonios entre mujeres "mestizas" y hombres blancos bajo su política de "eliminación del color" y la asimilación de los aborígenes a la sociedad blanca. ^{[ 7 ]} Creía que para la quinta o sexta generación los niños "mestizos" no mostrarían ninguna característica aborigen. ^{[ 8 ]}^{[ 9 ]} Durante su tiempo como Protector, se llevaron a cabo 69 de estos matrimonios. ^{[ 2 ]}^{: 79} Cook también tenía la capacidad de negar la ciudadanía plena a los "mestizos" cuando cumplían 21 años. ^{[ 7 ]}

En 1933, Cook escribió al Administrador Principal del Territorio del Norte sobre la idea de esterilizar a los mestizos. Escribió que los niños mestizos con discapacidad intelectual representaban una carga económica ^{[ 8 ]} y que no veía posible que se casaran con un hombre blanco, por lo que sus hijos serían costosos para el gobierno. Cook continuó preguntando al Fiscal General si tenía la potestad de autorizar la esterilización de un mestizo ^{[ 8 ]} . Finalmente, la solicitud de Cook fue denegada.

Apoyando a los aborígenes

Cecil Cook trabajó con los ganaderos para mejorar las condiciones laborales de los empleados aborígenes. ^{[ 2 ]}^{: 72–73} En 1930, los empleados aborígenes recibieron raciones adicionales para los familiares que residían en propiedades ganaderas y se transfirió dinero a cuentas fiduciarias personales. ^{[ 2 ]}^{: 72–73} Cook ayudó a establecer un Fondo de Beneficios Médicos para Aborígenes, que funcionó de 1932 a 1933, mediante el cual los empleadores de aborígenes aportaban fondos. ^{[ 10 ]}

En su papel de Protector Jefe, Cook extendió sus funciones al sistema de justicia penal. En un caso de caza con lanza de una tribu en 1934, un hombre indígena, Tucker, fue condenado a muerte, pero fue absuelto de los cargos después de que Cook luchara para que el caso fuera llevado ante el Tribunal Superior. ^[²^]^:^84–90

Cook defendía el derecho de los aborígenes a la propiedad de sus tierras. Sugirió que las compañías mineras de Tennant Creek, en 1934, pagaran regalías al pueblo Warumungu . ^{[ 11 ]} Esto no se llevó a cabo, pero se prohibió a los mineros entrar en las zonas pobladas.

La reserva aborigen de Bagot y el complejo de Kahlin.

Cecil Cook continuó abogando por la asimilación de los "mestizos" y los aborígenes a la sociedad blanca. En 1935 solicitó al gobierno la construcción de áreas residenciales para aborígenes en una propuesta política que instaba al gobierno a integrar a los "mestizos" y aborígenes en la sociedad. ^{[ 2 ]}^{: 99–100} El primer instituto, la Reserva Aborigen Bagot , se estableció en 1938 y fue poblado por aborígenes del Complejo Kahlin . ^{[ 10 ]} Estas áreas fueron diseñadas para ayudar a los aborígenes no tribales a asimilarse a la sociedad proporcionándoles alojamiento adecuado, educación, saneamiento y capacitación en habilidades para oportunidades de empleo.

Cook integró a 400 personas mestizas, predominantemente mujeres, en el Complejo Kahlin y otros hogares para personas mestizas mientras era Protector Jefe de los Aborígenes. ^{[ 2 ]}^{: 66} Abogó por elevar el nivel de educación a la misma calidad que se encontraba en las escuelas públicas del norte de Australia y comenzó a capacitar a algunas niñas del Complejo Kahlin en enfermería. ^{[ 12 ]} Mediante su política de asimilación, Cook encontró empleos para las mujeres mestizas residentes en hogares privados, como enfermeras en formación y en el Complejo y otros hogares similares donde trabajaban antes de casarse. ^{[ 2 ]}^{[ 9 ]}^{: 75} Para los hombres mestizos, encontró 25 puestos de aprendizaje en la industria ganadera. ^{[ 2 ]}^{: 75}

Censura cinematográfica

En 1929, el gobierno australiano comenzó a censurar las películas que se proyectaban a los aborígenes. ^{[ 9 ]} Cook apoyó públicamente al censor jefe Walter Cresswell O'Reilly de la Junta de Censura de la Commonwealth. Cook ya había restringido el acceso de los aborígenes a los cines a dos noches por semana y les había prohibido asistir al circo por completo. Además de restringir su acceso, Cook también organizó un sistema de permisos e identificación que los aborígenes y los mestizos debían presentar al asistir al cine. ^{[ 9 ]}

Consiguió que O'Rielly aumentara la censura para incluir películas que mostraran violencia entre una persona blanca y una persona de color. Si bien coincidía con muchas de las películas prohibidas por el Censor de la Commonwealth , Cook desaprobaba películas como « White Shadows in the South Seas » de Cosmopolitan Pictures , que fue censurada por mostrar una relación entre un hombre blanco y una chica de color. También hubo películas que no fueron prohibidas, como « The Pagan » de 1929, que mostraba a un heroico hombre de color arrojando a un villano blanco por la borda, película que Cook creía que debería haber sido censurada. ^{[ 9 ]}

Antes de finalizar su mandato como Protector Jefe, Cook había comenzado a planificar un cine que proyectaría únicamente películas censuradas cerca del Complejo Kahlin, pero este proyecto nunca se completó. ^{[ 9 ]}

Opiniones raciales y controversia

La creciente crítica pública a la explotación y el abuso de los aborígenes llevó a la aprobación de la Ley de Protección de los Aborígenes y Restricción de la Venta de Opio de 1897 en Queensland . Esta ley creó el primer control estatal oficial sobre los indígenas australianos en Queensland, incluyendo la salud. Autorizó el establecimiento de reservas gubernamentales para los aborígenes y, en 1904, condujo al nombramiento de un Protector Jefe de los Aborígenes dentro del Departamento del Ministro del Interior. Sin embargo, sus objetivos de protección de los aborígenes no se lograron: el hacinamiento, las provisiones inadecuadas y las viviendas precarias provocaron tasas de mortalidad que alcanzaron un máximo del 13 por ciento anual. Si bien hubo algunas mejoras durante las décadas de 1920 y 1930, estas seguían siendo el triple del promedio nacional. ^{[ 6 ]}

Sin embargo, también existía entre los australianos blancos que gobernaban en aquella época la opinión generalizada de que los aborígenes no eran aptos para formar parte de la sociedad australiana. Se consideraba especialmente problemático a las personas de raza mixta. El auge del movimiento eugenésico y del darwinismo social en ese momento dio lugar a numerosos comentarios pseudocientíficos sobre el lugar de las personas de "sangre mixta". Como funcionario del gobierno, Cook se vio en la posición de tener que apaciguar a estas fuerzas. ^{[ 7 ]}

Cook irritó a los residentes de Alice Springs al instarlos a permitir la entrada de pacientes aborígenes en un hospital propuesto y al autorizar una misión católica . También buscó proteger a los aborígenes de las visitas no autorizadas. Sin embargo, en general se oponía a las misiones de la iglesia y favorecía la asimilación . Por lo tanto, cuando se trataba de los aborígenes, abogaba por su "eliminación por reproducción selectiva" y declaró:

Generalmente, en la quinta generación, e invariablemente en la sexta, se erradican todas las características nativas del aborigen australiano. El problema de nuestros mestizos se eliminará rápidamente con la desaparición completa de la raza negra y la rápida integración de su descendencia en la blanca. ^{[ 13 ]}

También instituyó el sistema de "placas de identificación" para la toma de huellas dactilares y el examen médico de los aborígenes. ^{[ 14 ]}

Participación en la salud pública

Cecil Cook se unió al Servicio Médico del Ejército en 1940. Sirvió como RMO del 2.º Regimiento Blindado y profesor de higiene militar en Sídney hasta 1941. De 1941 a 1943, Cook fue patólogo de malaria para el 2/12 AGH, AIF . ^{[ 1 ]} Fue destinado a un hospital en Ceilán , donde trabajaba turnos de 12 horas centrándose en el tratamiento de pacientes con malaria . ^{[ 2 ]}^{: 136} Cook estudió diferentes formas de tratar la malaria en 33 pacientes diferentes en el 12AGH y utilizó su investigación para escribir un artículo sobre el tratamiento de la enfermedad. ^{[ 2 ]}^{: 135}

En 1943, se convirtió en Subdirector Adjunto de Higiene del 2.º Cuerpo Australiano, donde impartió conferencias en un programa de capacitación integral para las tropas en una base en Cairns. ^{[ 2 ]}^{: 143–144} En este cargo, viajó a Papúa Nueva Guinea , donde trató un brote de tifus de los matorrales entre las tropas del ejército, ^{[ 1 ]} mientras investigaba su causa y concluía que era el resultado de dormir en el suelo y no usar ropa repelente. ^{[ 2 ]}^{: 147}

Cook se convirtió en Subdirector Adjunto del Cuartel General de Higiene del 1.er Cuerpo Australiano en agosto de 1944, donde pronto fue ascendido a Teniente Coronel. ^{[ 2 ]}^{: 149} En este cargo, inspeccionó el estándar de higiene en los campamentos de Papúa Nueva Guinea. Se le encomendaron tareas posteriores a la batalla en Tarakan y Borneo Septentrional Británico . Cook regresó a casa en noviembre de 1945 y a principios de 1946 recibió tratamiento por dermatitis en las manos y la cara. ^{[ 2 ]}^{: 154}

Salud pública en Australia Occidental

En 1946, Cecil Cook se convirtió en Comisionado de Salud Pública de Australia Occidental y, en 1947, en el Director Médico del estado. ^{[ 2 ]}^{: 158, 169} Al aceptar el cargo de Comisionado de Salud Pública de Australia Occidental, Cook también pudo unirse al Consejo Nacional de Salud e Investigación Médica . ^{[ 2 ]}^{: 156} Al poco tiempo de asumir el cargo, Cook publicó su correspondencia con el Ministro de Minas y Salud en el periódico West Australian para denunciar la falta de enfermeras capacitadas y de financiación médica en Australia Occidental. ^{[ 2 ]}^{: 161–162}

Cook creó el Consejo Estatal de Salud en 1949, donde presidió reuniones sobre temas de salud y medicina. La creación de este consejo le permitió comunicarse directamente con el Ministro de Salud. ^{[ 2 ]}^{: 171–173} En su cargo como Comisionado de Salud Pública, elevó el rol de los inspectores de salud a tiempo completo, aumentó la evaluación de los casos de mortinatos para ayudar a determinar la causa, propuso un proyecto de ley sobre la producción, venta y distribución seguras de leche que posteriormente fue aprobado, y redactó importantes informes sobre el noroeste de Australia y la salud de los pueblos indígenas. ^{[ 2 ]}^{: 175–177, 186, 204–205}

Salud pública en Nueva Gales del Sur

Tras su trabajo en Australia Occidental, Cook se trasladó a Canberra , donde estaba más cerca de su familia. En 1950 pasó siete semanas inspeccionando la salud en 53 comunidades aborígenes. ^{[ 2 ]}^{: 210} La encuesta y el informe que publicó sobre esta inspección dieron lugar a la Conferencia de Bienestar Indígena en 1951. ^{[ 2 ]}^{: 214}

En 1950 se convirtió en Oficial de Enlace y Coordinador del Comité Nacional de Salud e Investigación Médica. ^{[ 2 ]}^{: 243} Contribuyó a la fundación del Instituto Australiano de Estudios Aborígenes en 1962 y formó parte del Comité de Biología Humana vinculado al mismo. ^{[ 2 ]}^{: 238} Cook fue un miembro destacado del Departamento de Salud de la Commonwealth desde 1920 hasta su jubilación en 1962. ^{[ 2 ]}^{: 206} El año anterior a su jubilación, Cook se fracturó la tibia y ambas rótulas en un accidente automovilístico. ^{[ 2 ]}^{: 279}

En su jubilación, Cook seguía siendo miembro del Comité Nacional de Salud e Investigación Médica. Además de este trabajo, se unió a Abbott Laboratories en 1962 para ayudar a crear Eritrocina según los estándares del Comité Nacional de Salud e Investigación Médica. ^{[ 2 ]}^{: 284–285} En 1963, la Organización Mundial de la Salud invitó a Cook a realizar un estudio sobre la legislación de salud pública en Bangkok e inspeccionar su administración y servicios de salud. Durante su estancia allí, Cook colaboró con el Consejo Municipal de Bangkok y recomendó un plan de desarrollo para la salud pública. ^{[ 2 ]}^{: 288}

Vida personal

Cook se casó con Jessie Winifred Miller el 4 de marzo de 1924. Tuvieron dos hijos, Murray y Wallie, quienes estudiaron en la Universidad de Sídney , y una hija, Robin. Jessie falleció en 1978. ^{[ 3 ]}

En 1978, Cook se mudó a Burleigh Heads poco después de la muerte de su esposa. En 1981, se fracturó el fémur al cruzar la calle cuando un coche lo atropelló. ^{[ 2 ]}^{: 307} En 1984, sus hijos lo trasladaron a una residencia de ancianos en Sídney . ^{[ 2 ]}^{: 307}

Murió el 4 de julio de 1985 en Wahroonga, Sídney, y fue incinerado. ^{[ 15 ]}

Premios y reconocimientos

1935 - CBE (Comendador de la Orden del Imperio Británico ) ^{[ 16 ]}
1936 - Medalla Cilento ^{[ 6 ]}

Referencias

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Lecturas adicionales

Leithhead, Barry Stafford (diciembre de 2019). Una visión para la salud de Australia : El Dr. Cecil Cook en acción . North Melbourne, Victoria: Australian Scholarly Publishing. ISBN 9781925984149.
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[FOOTNOTERowseLeithhead2019118-4] Rowse y Leithhead 2019 , pág. 118.

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