Corticorelina

La corticorelina ( DCI , nombre comercial Xerecept ) es un agente de diagnóstico . Es una forma sintética de la hormona liberadora de corticotropina humana (hCRH). ^{[ 1 ]}

La prueba de estimulación con corticorelina ayuda a diferenciar las causas del hipercortisolismo dependiente de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) . Se utiliza para distinguir una secreción excesiva de ACTH de origen hipofisario de otra de origen diferente.

• Si la inyección de corticorelina aumenta los niveles plasmáticos de ACTH y cortisol , se llega al diagnóstico de la enfermedad de Cushing (ACTH de origen hipofisario).
• Si la inyección de corticorelina produce poca o ninguna respuesta en los niveles plasmáticos de ACTH o cortisol, se confirma el diagnóstico de síndrome de ACTH ectópica .

Los efectos secundarios más comunes (en el 1% al 10% de los pacientes) son disosmia y disgeusia transitorias (alteración del sentido del olfato y del gusto), así como sensación de calor. Aproximadamente entre el 0,1% y el 1% de los pacientes experimentan hipersensibilidad , hipotensión (disminución de la presión arterial), taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca), rubor facial , disnea (dificultad para respirar), sensación de frío en la garganta, urgencia miccional y mareos. Se ha notificado apoplejía hipofisaria en pacientes con tumores hipofisarios . ^{[ 2 ]}

Los efectos de la corticorelina se reducen con corticosteroides , antihistamínicos , antiserotoninérgicos y oxitocina . Se amplifican con vasopresina y sus análogos . ^{[ 2 ]}

• prueba de estimulación con ACTH
• Prueba de supresión con dexametasona
• Metirapona
• Eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal
• Tetracosactida