Desinformación sobre la atención médica para personas transgénero

Se han utilizado afirmaciones falsas y engañosas sobre la diversidad de género , la disforia de género y la atención médica de afirmación de género para justificar restricciones legislativas al acceso de las personas transgénero a la atención médica. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]} Estas afirmaciones se han basado principalmente en la incertidumbre artificial generada por diversas organizaciones religiosas conservadoras, investigadores pseudocientíficos o desacreditados, activistas antitrans y otros. ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}

Entre las afirmaciones falsas más comunes se encuentran que la mayoría de las personas que hacen la transición se arrepienten; que la mayoría de los niños transgénero prepúberes dejan de desear la transición después de la pubertad; que la disforia de género es socialmente contagiosa , puede tener un inicio rápido o es causada por una enfermedad mental; que las organizaciones médicas presionan a los jóvenes para que hagan la transición; y que los jóvenes transgénero requieren terapias de conversión como la terapia de exploración de género . ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}^{[ 8 ]}

Funcionarios electos de Centroamérica y Sudamérica han pedido prohibiciones legislativas a la atención médica para personas transgénero basándose en afirmaciones falsas. La desinformación ha sido difundida y amplificada por los principales medios de comunicación. ^{[ 9 ]} Organizaciones médicas como la Sociedad de Endocrinología y la Asociación Americana de Psicología , entre otras, han emitido comunicados oponiéndose a dichas prohibiciones y a la desinformación que las sustenta. ^{[ 10 ]}^{[ 11 ]}^{[ 12 ]}

Orígenes

La desinformación sobre la atención médica para personas transgénero se basa principalmente en la incertidumbre fabricada por una red de organizaciones legales y de defensa conservadoras. ^{[ 5 ]}^{[ 13 ]}^{[ 3 ]} Estas organizaciones han recurrido a técnicas similares a las utilizadas en la negación del cambio climático , generando una incertidumbre exagerada en torno a la atención de la salud reproductiva , la terapia de conversión y la atención de afirmación de género . ^{[ 14 ]}^{[ 15 ]}

Según el Southern Poverty Law Center (SPLC), el centro del movimiento pseudocientífico es la Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM), cuyo personal tiene una gran superposición con Genspect y Therapy First (anteriormente conocida como Gender Exploratory Therapy Association). ^{[ 8 ]}^{[ 16 ]} El SPLC también ha acusado al American College of Pediatricians de difundir información errónea y desinformación sobre la atención médica de las personas trans. ^{[ 8 ]}^{[ 14 ]}

Un informe de investigadores de la Facultad de Medicina de Yale describió a SEGM y Genspect como difusoras de "contenido sesgado y acientífico", y a SEGM como una organización "sin vínculos aparentes con organizaciones científicas o profesionales convencionales". ^{[ 14 ]} Describió a los 14 miembros principales de SEGM como un "pequeño grupo de personas que participan repetidamente en actividades antitrans", que a menudo escriben cartas al editor de publicaciones científicas convencionales sin revisión por pares y que frecuentemente forman parte de las juntas directivas de otras organizaciones que "presentan contenido sesgado y acientífico". ^{[ 17 ]}

Estos esfuerzos han sido apoyados por científicos que alguna vez fueron dominantes en la atención de personas transgénero, pero que ahora son marginales , como Ray Blanchard , Stephen B. Levine y Kenneth Zucker . ^{[ 18 ]}^{[ 19 ]} La desinformación y la información errónea sobre la atención médica de las personas transgénero a veces se basan en el periodismo sesgado en los medios populares. ^{[ 6 ]}

Desinformación común

Arrepentimiento por la destransición y la transición

La detransición es el proceso de detener o revertir, parcial o totalmente, aspectos sociales, médicos o legales de una transición de género. Puede ser temporal o permanente. La detransición y el arrepentimiento por la transición a menudo se confunden erróneamente, aunque existen casos de detransición sin arrepentimiento y arrepentimiento sin detransición. La detransición tampoco requiere una reversión de la identidad transgénero. ^{[ 20 ]} La prevalencia del arrepentimiento por recibir atención de afirmación de género es muy baja. ^{[ 19 ]}^{[ 21 ]} Con respecto a la cirugía de afirmación de género (CAG) en particular, una revisión de 2024 afirmó: "Al comparar el arrepentimiento después de la CAG con el arrepentimiento después de otras cirugías y decisiones importantes de la vida, el porcentaje de pacientes que experimentan arrepentimiento es extremadamente bajo". ^{[ 22 ]} Los datos sugieren que la detransición, independientemente de cómo se defina, es rara, y a menudo es causada por factores como la presión social o familiar, el estigma de la comunidad o las dificultades financieras. Los estudios no controlaron tales influencias externas (que probablemente inflaron las tasas de detransición) y encontraron que la prevalencia de interrupción —antes de cualquier tratamiento, mientras se usaban bloqueadores de la pubertad y durante la terapia hormonal— oscilaba entre 0,8 y 7,4 %, 1 y 7,6 %, y 1,6 y 9,8 %, respectivamente. ^{[ 23 ]}

En Estados Unidos y Reino Unido, medios de comunicación conservadores y la Alianza para la Defensa de la Libertad han promovido a personas que se han arrepentido de su transición y a grupos de defensa que afirman que la arrepentimiento por la transición y la destransición son frecuentes. ^{[ 19 ]} El movimiento global antigénero ha justificado la retórica y las políticas antitrans señalando a personas que se han arrepentido de su transición, argumentando que demuestran que la transición es un engaño o que es necesario proteger a las personas transgénero de la transición médica, distorsionando los hallazgos de que la arrepentimiento por la transición es rara y a menudo causada por la presión social. ^{[ 24 ]} Los estados de Estados Unidos se han basado principalmente en anécdotas para argumentar que la arrepentimiento por la transición es motivo para prohibir la atención de afirmación de género. ^{[ 25 ]} La persona que se ha arrepentido de su transición, Chloe Cole, ha apoyado varias de estas prohibiciones estatales como miembro del grupo de defensa Do No Harm . ^{[ 26 ]} Las ex personas que se sometieron a una retransición, Ky Schevers y Elisa Rae Shupe, detallaron cómo fueron reclutadas por organizaciones y activistas que utilizaron sus historias para limitar los derechos de las personas transgénero antes de que volvieran a transicionar y comenzaran a trabajar en contra de ellos. ^{[ 26 ]}^{[ 27 ]}^{[ 28 ]}

La mayoría de los niños con disforia de género no seguirán siendo transgénero.

Se ha afirmado que la mayoría (generalmente ~80%) de los niños con disforia de género o una identidad trans no se identificarán como transgénero después de la adolescencia. ^{[ 29 ]}^{[ 30 ]}^{[ 31 ]} Esta afirmación se ha denominado el " mito de la desistimiento ". ^{[ 29 ]}^{[ 32 ]}^{[ 33 ]} Esta afirmación no está respaldada por la evidencia ^{[ 31 ]} y se basa en estudios sobre " desistimiento " de las décadas de 1960 a 1980 y de 2000. ^{[ 29 ]}^{[ 30 ]}

Estos estudios más antiguos a menudo no definían claramente la desistimiento, y cuando lo hacían, sus definiciones solían ser inconsistentes entre sí. ^{[ 30 ]} Muchos de los estudios anteriores trataban el comportamiento "desviado de género" como patológico y trataban explícitamente de "curarlo" . ^{[ 30 ]}^{[ 21 ]}^{[ 5 ]} Todos los estudios, incluso los más recientes, a menudo presentaban graves fallos metodológicos, como tamaños de muestra pequeños y marcos diagnósticos obsoletos que confundían la no conformidad de género con la identidad transgénero. ^{[ 5 ]}^{[ 21 ]}^{[ 30 ]} La mayoría de los jóvenes muestreados en estos estudios nunca se identificaron como transgénero ni desearon hacer la transición, pero se les contabilizó como desistiendo. ^{[ 5 ]}^{[ 34 ]}

La afirmación se ha utilizado a menudo para apoyar la criminalización de la atención de afirmación de género. ^{[ 35 ]} El término desistimiento fue utilizado por primera vez para niños trans por Kenneth Zucker en 2003, quien tomó prestado el término de su uso en el trastorno negativista desafiante ; allí, se considera un resultado positivo, una historia que refleja la patologización de las identidades transgénero. ^{[ 30 ]} La afirmación se popularizó principalmente en un comentario de James Cantor en 2020, quien argumentó basándose en estudios anteriores que la mayoría de los niños diagnosticados con disforia de género crecerán para ser adultos gays y lesbianas si se les niega dicha atención. Los primeros siete estudios se realizaron antes de los criterios de diagnóstico modernos y respaldaban la terapia de conversión; los últimos cuatro son anteriores a los criterios de diagnóstico modernos, y el más reciente mostró que una mayor identificación de género cruzado, en contraposición a los comportamientos, predijo la identidad transgénero continua. ^{[ 21 ]}^{[ 5 ]}

Una revisión sistemática de 2022 encontró que el término estaba mal definido y no permitía identidades de género dinámicas o no binarias . Los estudios cuantitativos sobre el término se clasificaron como de baja calidad, ya que no controlaban las influencias externas ni definían explícitamente la desistimiento. La revisión sistemática concluyó que " ' desistimiento' debería eliminarse de los marcos clínicos y de investigación, ya que no permite la exploración variada y compleja del género que refleja mejor la realidad". ^{[ 30 ]} Trabajos recientes han encontrado que la gran mayoría de los niños prepúberes que expresan identidades transgénero y transicionan socialmente con el apoyo de sus padres continúan haciéndolo en la adolescencia. ^{[ 21 ]}

La identidad transgénero como condición de salud mental

Los esfuerzos legislativos para prohibir la atención de afirmación de género en los Estados Unidos se han basado en la narrativa infundada de que la disforia de género es causada por una enfermedad mental subyacente , un trauma o una neurodivergencia , como el autismo y el TDAH . ^{[ 21 ]}^{[ 36 ]} Aunque las personas transgénero tienen tasas más altas de enfermedad mental, no hay evidencia de que estas causen disforia de género y la evidencia sugiere que esto se debe al estrés de minoría y la discriminación que experimentan las personas transgénero. ^{[ 21 ]}^{[ 37 ]} La Asociación Americana de Psicología afirma que las "narrativas engañosas e infundadas", como "caracterizar erróneamente la disforia de género como una manifestación de estrés traumático o neurodivergencia", han creado un entorno hostil para los jóvenes trans y han llevado a conceptos erróneos sobre la atención psicológica y médica que requieren. ^{[ 38 ]}

Contagio social y disforia de género de aparición rápida

Ilustración de Catherine Lockmiller del ciclo que va desde la desinformación sobre la atención médica transgénero hasta la legislación antitrans, tomando como caso de estudio el ROGD ^{[ 39 ].}

En 2018, Lisa Littman publicó un estudio que desde entonces ha sido ampliamente corregido, en el que argumentaba que los jóvenes modernos experimentan disforia de género de inicio rápido (ROGD, por sus siglas en inglés), un nuevo tipo de disforia de género que se propaga por contagio social y grupos de pares. ^{[ 18 ]}^{[ 39 ]}^{[ 40 ]} El estudio se basó en informes anónimos de padres sobre niños transgénero recopilados de sitios web conocidos por difundir desinformación antitrans y políticas críticas de género, a quienes se les informó sobre la hipótesis del estudio. ^{[ 18 ]}^{[ 39 ]}^{[ 40 ]}

La hipótesis ha sido ampliamente citada en el discurso sobre jóvenes transgénero a pesar de la ausencia de evidencia empírica que la respalde. ^{[ 39 ]}^{[ 40 ]}^{[ 41 ]} Como resultado, una coalición de organismos profesionales de psicología emitió una declaración de posición que solicitaba la eliminación del uso de ROGD en la práctica clínica y diagnóstica en 2021. Afirmó que "no hay evidencia de que ROGD se ajuste a las experiencias vividas por niños y adolescentes transgénero" y que "la proliferación de información errónea sobre ROGD" había llevado a "más de 100 proyectos de ley en consideración en órganos legislativos de todo el país que buscan limitar los derechos de los adolescentes transgénero" basados en afirmaciones sin fundamento de ROGD. ^{[ 41 ]}

Psicoterapia y terapia de conversión

Los defensores de las prohibiciones de la atención de afirmación de género en los Estados Unidos han argumentado que los jóvenes deberían recibir psicoterapia en lugar de tratamientos médicos ^{[ 42 ]}^{[ 16 ]} , incluida la terapia exploratoria de género (GET), una forma de terapia de conversión . ^{[ a ]} Los practicantes de GET presentan la transición médica como un último recurso y argumentan que la disforia de género de sus pacientes puede ser causada por factores como la homofobia, el contagio social, el trauma sexual y el autismo. ^{[ 46 ]}^{[ 47 ]} Algunos practicantes evitan usar los nombres y pronombres elegidos por sus pacientes mientras cuestionan su identidad. ^{[ 49 ]}

No se conocen estudios empíricos que examinen los resultados psicosociales o médicos después de la GET. ^{[ 49 ]}^{[ 50 ]} Se han planteado preocupaciones de que, al no proporcionar una duración estimada para la terapia, los retrasos en las intervenciones médicas pueden agravar el sufrimiento mental en los jóvenes trans, ^{[ 46 ]}^{[ 49 ]} mientras que el modelo de atención de afirmación de género ya promueve la atención individualizada y la exploración psicoterapéutica de la identidad de género sin favorecer ninguna identidad en particular. ^{[ 49 ]} La bioeticista Florence Ashley ha argumentado que enmarcar la terapia exploratoria de género como una exploración no dirigida de problemas psicológicos subyacentes tiene similitudes con las prácticas de conversión gay, como la terapia reparativa . ^{[ 51 ]}

Existen varios grupos en todo el mundo que promueven la GET y logran influir en los debates legales y las guías clínicas en algunas regiones. ^{[ 45 ]} Therapy First (TF), anteriormente conocida como Gender Exploratory Therapy Association (GETA), afirma que "los enfoques psicológicos deberían ser el tratamiento de primera línea para todos los casos de disforia de género", que la transición social es "arriesgada" y que las intervenciones médicas para jóvenes transgénero son "experimentales y deberían evitarse si es posible". ^{[ 16 ]}^{[ 52 ]} Todos los líderes de TF son miembros de Genspect , y muchos también son miembros de la Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM), ambas organizaciones que promueven la GET y argumentan que la atención de afirmación de género no debería estar disponible para menores de 25 años. ^{[ 52 ]}^{[ 8 ]}

Tipología del transexualismo de Blanchard

En las décadas de 1980 y 1990, Ray Blanchard desarrolló una teoría y tipología de las personas transfemeninas, clasificándolas como "transexuales homosexuales" —mujeres transgénero heterosexuales que supuestamente son hombres homosexuales que hicieron la transición para seducir a hombres heterosexuales— o "transexuales autoginefílicos", que realizan la transición médica debido a una supuesta fantasía o fetiche sexual de ser mujer. ^{[ 53 ]}^{[ 54 ]} Fue popularizada en 2003 por J. Michael Bailey en su libro El hombre que quería ser reina y promovida intensamente por el Instituto de Biodiversidad Humana, de extrema derecha, del cual Blanchard es miembro. ^{[ 55 ]}^{[ 56 ]}

Hay poca o ninguna evidencia para la teoría, y ha sido criticada por numerosos motivos. ^{[ 54 ]}^{[ 53 ]} Blanchard no derivó empíricamente los subtipos; en cambio, agrupó a las mujeres trans según su orientación sexual, desestimó sus experiencias vividas, ignoró que las mujeres cisgénero también informan autoginefilia, objetivaron sexualmente a las mujeres trans y asumieron causalidad —que las mujeres transgénero tienen disforia de género y desean transicionar debido a sus fantasías— en lugar de que sus fantasías se deban a su identidad. ^{[ 53 ]} Los estudios han criticado las fallas conceptuales y los errores empíricos en la teoría. La transfeminista Julia Serano ha resumido el debate: «Si los defensores de la autoginefilia insisten en que toda excepción al modelo se debe a errores de información, entonces la teoría de la autoginefilia debe rechazarse por ser infalsificable y, por lo tanto, acientífica. Si, por otro lado, aceptamos que estas excepciones son legítimas, entonces es evidente que la taxonomía de dos subtipos de la teoría de la autoginefilia no es válida». ^{[ 53 ]}

Falta de fiabilidad de las organizaciones médicas

Aunque todas las principales organizaciones médicas de Estados Unidos respaldan la atención de afirmación de género, quienes abogan por prohibirla argumentan que la comunidad médica convencional no es confiable, que ignora la evidencia y que los médicos presionan a los jóvenes transgénero para que realicen la transición debido a ideologías políticas y a la falta de consideración por su bienestar. Esto incluye afirmaciones de que los estándares de atención y las guías de práctica clínica de organizaciones médicas de renombre, como la WPATH y la Endocrine Society, no reflejan el consenso clínico. ^{[ 57 ]}

Los niños "transicionan" demasiado rápido.

Los opositores a los derechos y la atención médica de las personas trans han argumentado que los jóvenes no conformes con su género están siendo presionados para realizar la transición. Sin embargo, dicha atención generalmente requiere el consentimiento de ambos padres , un período de transición social , evaluaciones psiquiátricas y la aprobación del proveedor de salud. También existe un número limitado de proveedores médicos que brindan atención de afirmación de género a jóvenes. ^{[ 7 ]} Esto ha incluido afirmaciones de que la transición médica de los jóvenes transgénero se decide por su propio consentimiento, sin capacidad de decisión, aunque la literatura científica demuestra que las decisiones clínicas valoran mucho la comunicación con los padres. ^{[ 58 ]}^{[ 59 ]} Esto también se extiende a afirmaciones de que a los menores se les realizan cirugías genitales de afirmación de género de forma rutinaria. Sin embargo, los registros de menores con dichas cirugías son muy raros, y la mayoría de los menores registrados tenían 17 años con el apoyo total de sus padres. ^{[ 60 ]} Antes del inicio de la pubertad, los niños solo son elegibles para la transición social, y los bloqueadores de la pubertad no se administran hasta el inicio de la pubertad. ^{[ 61 ]}

En junio de 2023, la Sociedad de Endocrinología emitió un comunicado en el que enfatizaba que "la atención pediátrica de afirmación de género está diseñada para adoptar un enfoque conservador". Explicaba que se brinda apoyo a los niños más pequeños para que exploren su identidad de género según sea necesario. Las intervenciones médicas se reservan para adolescentes mayores y adultos, y se adaptan individualmente "para maximizar el tiempo que los adolescentes y sus familias tienen para tomar decisiones sobre sus transiciones". Concluyeron que las principales organizaciones médicas coinciden en esperar hasta que las personas alcancen la mayoría de edad en su país para la cirugía genital. ^{[ 62 ]}

Las escuelas están "haciendo la transición" de los niños a nivel médico.

En 2024, el entonces candidato presidencial estadounidense Donald Trump asistió a una manifestación de Moms for Liberty y afirmó que se estaban realizando cirugías de afirmación de género a niños en las escuelas durante su campaña electoral, y continuó repitiendo esta afirmación. Hasta septiembre de 2024, no existía evidencia de que ninguna escuela en los Estados Unidos hubiera proporcionado cirugía de afirmación de género a un estudiante. ^{[ 63 ]}^{[ 64 ]}

La atención de afirmación de género es terapia de conversión gay.

A finales de la década de 2010 y principios de la de 2020, la desinformación que afirmaba que la atención de afirmación de género era una terapia de conversión gay ganó popularidad entre los opositores a los derechos de las personas transgénero, en particular entre las feministas críticas con el género y las personas gay conservadoras y antitrans. Estas afirmaciones se basan en la idea errónea de que la mayoría de los niños trans son simplemente gay y solo se identifican como transgénero debido a la homofobia internalizada, y que al permitirles la transición, su sexualidad cambia de gay a heterosexual. ^{[ 65 ]}^{[ 66 ]}

Los países europeos están prohibiendo la atención médica de afirmación de género.

Entre los activistas antitrans y los políticos republicanos de Estados Unidos, un argumento común para justificar la prohibición total de la atención de afirmación de género para menores es la idea de que otros países, en particular los europeos, han prohibido estos tratamientos por completo. Esto tergiversa la postura cautelosa adoptada por algunos países europeos: algunos grupos médicos han adoptado una postura más cautelosa, desaconsejando o limitando el uso de bloqueadores de la pubertad ^{[ b ]} sin prohibir ni criminalizar los tratamientos, a diferencia de muchos estados de EE. UU. ^{[ c ]}

La revista Slate comparó esto con la desinformación difundida por el movimiento antiaborto en Estados Unidos , que también hace afirmaciones falsas de que otros países, especialmente los europeos, tienen restricciones mucho más estrictas al aborto que Estados Unidos para justificar su prohibición. La revista afirmó que el objetivo de esta desinformación, tanto en lo que respecta a la atención de afirmación de género como al aborto, es presentar a Estados Unidos como un caso extremo a nivel mundial, "vergonzosamente desfasado con respecto al resto del mundo", lo cual es falso. ^{[ 74 ]}

Según Transgender Europe , a finales de 2024, dos tercios de los Estados miembros de la Unión Europea permitían a los jóvenes trans el acceso a bloqueadores de la pubertad. Además, señalaron que los Estados miembros de la Unión Europea no avanzaban hacia prohibiciones y que existía una "desinformación significativa en torno a la situación real" de la atención específica para personas trans, aunque estas seguían siendo frecuentemente patologizadas y obligadas a someterse a un diagnóstico psiquiátrico. ^{[ 75 ]}

En agosto de 2025, la Asociación de Periodistas Trans (TJA) expresó su preocupación por la creciente cantidad de noticias que generalizaban, simplificaban en exceso o tergiversaban las políticas de salud para personas trans en Europa. En particular, señalaron que algunas noticias indicaban que los gobiernos europeos que limitaban el acceso a la atención médica para personas trans eran "progresistas" y actuaban con base en evidencia insuficiente, en lugar de por motivos políticos, al tiempo que presentaban el debate sobre la atención de género para jóvenes en Europa como "menos politizado que en Estados Unidos". De hecho, el debate está fuertemente politizado en Europa, al igual que en Estados Unidos, y muchos de los cambios más restrictivos en Europa fueron impulsados por políticos de derecha o implementados bajo gobiernos conservadores. La TJA también instó a los periodistas a no citar nuevas directrices que aconsejaban precaución en algunos países, ignorando los avances que apoyaban el acceso al tratamiento en otros. ^{[ 76 ]}^{[ 77 ]}

Noruega

La desinformación de que Noruega había prohibido la atención de afirmación de género se ha extendido por las redes sociales. ^{[ 72 ]} En 2023, la Junta de Investigación de la Salud de Noruega, una organización no gubernamental independiente, emitió un informe no vinculante en el que concluyó que la evidencia sobre el uso de bloqueadores de la pubertad y terapia hormonal de reasignación de sexo en jóvenes era insuficiente y recomendó adoptar un enfoque cauteloso. ^{[ 78 ]} La junta no es responsable de establecer la política de salud; la Dirección de Salud , el organismo gubernamental responsable de la política de salud en Noruega, está considerando las recomendaciones, pero no las ha implementado. ^{[ 78 ]}^{[ 72 ]}^{[ 69 ]}

Suecia

La desinformación sobre la supuesta prohibición de la atención de afirmación de género en menores en Suecia se ha extendido por las redes sociales. Algunos políticos republicanos en Estados Unidos han utilizado esta desinformación para justificar sus prohibiciones absolutas de estos tratamientos, ^{[ 69 ]}^{[ 73 ]} citando a menudo la restricción que exige "circunstancias especiales" para aprobar la cirugía genital en personas menores de 23 años. ^{[ 70 ]} En realidad, la cirugía genital rara vez se realiza en menores y solo se ofrece en los casos más graves y extraordinarios de disforia de género. ^{[ 71 ]} La restricción a la cirugía genital está vigente desde la aprobación de una ley antieugenésica en 1975 y no prohíbe la atención a personas transgénero. ^{[ 70 ]}^{[ 71 ]}

La clínica KID de disforia de género infantil y adolescente del Hospital Universitario Karolinska de Estocolmo , Suecia , anunció que a partir de mayo de 2021 dejaría de proporcionar bloqueadores de la pubertad y hormonas del sexo opuesto a pacientes menores de 18 años fuera de ensayos clínicos aprobados, ^{[ 79 ]}^{[ 80 ]} y otros dos hospitales universitarios siguieron su ejemplo. ^{[ 81 ]} El 22 de febrero de 2022, la Junta Nacional de Salud y Bienestar de Suecia publicó directrices nacionales actualizadas que establecen que los bloqueadores de la pubertad, los tratamientos hormonales y las mastectomías deben limitarse a "casos excepcionales". ^{[ 70 ]}^{[ 82 ]}^{[ 83 ]} Estas son recomendaciones y no equivalen a una prohibición del tratamiento, ya que los médicos y las clínicas como Karolinska tienen libertad para decidir qué casos califican. ^{[ 70 ]} Los jóvenes que lo necesitan aún pueden acceder a la atención de afirmación de género, aunque con largos tiempos de espera. ^{[ 69 ]}^{[ 81 ]} Los datos nacionales de la Junta Nacional de Salud y Bienestar publicados en 2026 revelaron que el número de niños trans a los que se les recetaron bloqueadores de la pubertad en Suecia había aumentado ligeramente en los años transcurridos desde que la junta emitió sus directrices de 2022. ^{[ 84 ]}

Francia

Los políticos republicanos también han utilizado información errónea sobre la situación en Francia para justificar sus prohibiciones absolutas de la atención médica para personas transgénero. ^{[ 69 ]} A menudo citan las directrices de la Academia Nacional de Medicina de Francia , desarrolladas en 2022, que instaron a la precaución al considerar los bloqueadores de la pubertad debido a los posibles efectos secundarios, incluyendo "impacto en el crecimiento, debilitamiento óseo y riesgo de infertilidad". ^{[ 85 ]}^{[ 69 ]} Sin embargo, esto no equivale a una prohibición y los médicos que tratan a jóvenes transgénero en Francia afirman que el cambio en las directrices no ha modificado la práctica real ni ha obstaculizado el acceso a la atención de afirmación de género para menores en el país. Los niños transgénero en Francia pueden recibir tratamientos hormonales con el permiso de sus padres y, por lo general, los reciben a los 15 o 16 años. Asimismo, los niños transgénero en Francia pueden someterse a una cirugía de reasignación de género a los 14 años y, por lo general, la reciben después de los 16 años. ^{[ 69 ]}

A finales de 2024, la Sociedad Francesa de Endocrinología y Diabetología Pediátrica publicó las primeras directrices del país para la atención médica de jóvenes trans, en las que recomendaban que los pacientes que hubieran alcanzado al menos la etapa 2 de Tanner recibieran bloqueadores de la pubertad y hormonas de afirmación de género junto con suplementos de calcio y vitamina D. ^{[ 86 ]}

Dinamarca

En 2023, en respuesta a un número creciente de derivaciones para tratamiento, Dinamarca adoptó un enfoque algo más cauteloso respecto al acceso a la atención médica para personas transgénero, lo que resultó en que menos personas trans pudieran acceder al tratamiento hormonal que antes. ^{[ 87 ]} Sin embargo, en respuesta a políticos republicanos en Estados Unidos que utilizaron información errónea sobre países europeos para justificar leyes que prohíben la atención médica para menores transgénero, la Dra. Mette Ewers Haahr, directora de la única clínica de género para jóvenes transgénero en Dinamarca, aclaró que «No hemos prohibido el tratamiento», y añadió que los tratamientos deben sopesar tanto la seguridad del paciente como los derechos humanos. ^{[ 73 ]} Los niños transgénero en Dinamarca aún pueden acceder a la atención de afirmación de género con el consentimiento de los padres a partir de los 10 años y a partir de los 15 años sin el consentimiento de los padres. ^{[ 87 ]}

Finlandia

En 2023, se difundió información errónea en línea sobre la supuesta prohibición de la atención de afirmación de género para menores en Finlandia. Esta información errónea cita directrices finlandesas, creadas por el Consejo para las Opciones en la Atención Médica en 2020, que priorizaban la psicoterapia sobre la transición médica. ^{[ 70 ]}^{[ 88 ]} Sin embargo, estas directrices son una recomendación, no un mandato, y también recomiendan que se considere el uso de hormonas del sexo opuesto para menores transgénero "si se puede determinar que su identidad como el otro sexo es de naturaleza permanente y causa disforia grave". ^{[ 70 ]}^{[ 89 ]} Además, el Consejo para las Opciones en la Atención Médica recomienda el uso de bloqueadores de la pubertad en niños transgénero después de una evaluación individualizada si no existen contraindicaciones médicas. ^{[ 90 ]}^{[ 91 ]}^{[ 89 ]} Los menores transgénero en Finlandia aún pueden acceder a la atención de afirmación de género en una de las dos unidades centralizadas de identidad de género para menores del país. ^{[ 89 ]}

Los Países Bajos

En 2023, se difundió información errónea en línea sobre la supuesta prohibición de la atención de afirmación de género en los Países Bajos para menores. ^{[ 70 ]} Las guías médicas neerlandesas recomiendan el uso de bloqueadores de la pubertad en adolescentes transgénero de al menos la etapa II de Tanner con consentimiento informado y aprobación de un endocrinólogo. ^{[ 92 ]} La cirugía de reasignación de género también está disponible para pacientes mayores de 16 años en los Países Bajos. ^{[ 70 ]}

En julio de 2026, la Junta de Salud de los Países Bajos publicó una revisión sobre la atención de afirmación de género para jóvenes trans con directrices actualizadas. La revisión continuó recomendando la atención médica de afirmación de género para jóvenes transgénero. La revisión citó los perjuicios de retrasar el tratamiento y señaló que la investigación científica muestra mejoras en la salud mental y que la tasa de arrepentimiento es baja. ^{[ 93 ]}^{[ 94 ]}

Impacto

Impactos legislativos

Australia

Los legisladores y los medios de comunicación australianos han difundido cada vez más información errónea y desinformación sobre las tasas de detransición desde 2022, apoyándose en los esfuerzos de organizaciones aparentemente creadas artificialmente como Genspect y la Sociedad para la Medicina de Género Basada en la Evidencia, y grupos locales como Binary Australia y el Lobby Cristiano Australiano . ^{[ 95 ]}

América Latina

La diputada federal mexicana Teresa Castell, del conservador Partido Acción Nacional, había afirmado repetidamente que la disforia de género era consecuencia de una enfermedad mental o una perversión y requería tratamiento psicológico. ^{[ 96 ]} Un diputado del partido impulsó una iniciativa para prohibir la atención médica para personas transgénero menores de edad y criminalizar la presión ejercida por "un adulto para la determinación de la identidad sexual... contraria a su identidad biológica", argumentando que los menores son incapaces de conocer su identidad de género. ^{[ 97 ]}

A finales de septiembre de 2024, grupos y organizadores de extrema derecha colombianos que habían presionado con éxito contra la prohibición nacional de las terapias de conversión difundieron un bulo según el cual su Superintendente de Salud había promovido cirugías genitales para niños de tres años. A pesar de la verificación de datos por parte de periodistas independientes, el Presidente ( Gustavo Petro ) y el Superintendente de Salud (Luis Carlos Leal), el bulo ha seguido siendo popular. ^{[ 98 ]}

En noviembre de 2024, muchos políticos y candidatos políticos brasileños recurrieron a la retórica antitrans y a la desinformación durante sus campañas electorales, incluyendo afirmaciones de que los niños transgénero no existen o que están siendo cooptados para ser trans por organizaciones de defensa de los derechos. ^{[ 99 ]}^{[ 100 ]}

Reino Unido

En 2021, el NHS England encargó la Revisión Cass , una revisión independiente de los servicios de identidad de género para niños y jóvenes. El informe final de la revisión (publicado en abril de 2024) recomendó restricciones más estrictas a la atención de afirmación de género, como limitar los bloqueadores de la pubertad a ensayos clínicos, afirmando que la evidencia a su favor era limitada. ^{[ 48 ]}

La Revisión Cass fue bien recibida por parte del estamento médico del Reino Unido, ^{[ 101 ]} aunque algunas organizaciones profesionales, proveedores de salud transgénero y grupos de derechos LGBTQ criticaron los hallazgos tanto en el Reino Unido ^{[ 102 ]} como internacionalmente. ^{[ d ]} El proceso de revisión fue criticado por falta de transparencia y exclusión de la experiencia transgénero. ^{[ e ]} La revisión también fue criticada por supuestamente patologizar el lenguaje en su informe, ^{[ 105 ]}^{[ 110 ]} sus afirmaciones de que la mayoría de los niños prepúberes con incongruencia de género desisten, ^{[ 110 ]}^{[ 111 ]} su respaldo a la terapia exploratoria de género, ^{[ 110 ]}^{[ 108 ]}^{[ 111 ]} e implicar que la mala salud mental causa que los niños sean transgénero. ^{[ 110 ]}^{[ 112 ]}

La Dra. Hilary Cass, autora de la revisión, afirmó que algunas organizaciones e individuos habían "difundido deliberadamente información errónea" sobre la forma en que se habían evaluado los estudios científicos, incluyendo afirmaciones de que su revisión había ignorado el 98% de la evidencia disponible, ^{[ 113 ]} tanto antes como después de la publicación del informe final. ^{[ 114 ]} Amnistía Internacional Reino Unido también criticó la "cobertura sensacionalista" de la revisión, afirmando que estaba "siendo utilizada como arma por personas que se deleitan en difundir desinformación y mitos sobre la atención médica para jóvenes trans". ^{[ 115 ]} La organización benéfica británica Mermaids declaró que la Revisión Cass había sido tergiversada en la prensa como un apoyo a la prohibición de la transición. ^{[ 116 ]}^{[ 117 ]}

En junio de 2026, en medio de una campaña de presión por parte de algunos políticos que pedían que se cancelara el ensayo clínico propuesto sobre bloqueadores de la pubertad, Cass declaró en una entrevista con la BBC que creía que, desde la publicación de su revisión, los riesgos de los bloqueadores de la pubertad se habían "exagerado" y que "realmente no sabemos si son perjudiciales", y que un ensayo clínico era "esencial" para determinar "si estos fármacos son útiles o no". ^{[ 118 ]}

Estados Unidos

Mapa de leyes estatales de EE. UU. sobre el acceso a la atención médica para jóvenes transgénero al 8 de marzo de 2025 basado en datos del Movement Advancement Project ^[¹²⁰^]

La desinformación y la información errónea han dado lugar a propuestas y a la aprobación de restricciones legislativas sobre la atención de afirmación de género en todo Estados Unidos. ^{[ 1 ]}^{[ 64 ]} Al 1 de noviembre de 2024, 26 estados de Estados Unidos habían aprobado prohibiciones sobre la atención de afirmación de género para menores, mientras que 16 habían aprobado leyes de protección y acceso ejecutivo que amparan dicha atención. ^{[ 121 ]}

En diciembre de 2024, la Corte Suprema de los Estados Unidos examinó el caso Estados Unidos contra Skrmetti , relativo a la constitucionalidad de la prohibición de Tennessee sobre la atención médica de afirmación de género para menores. Varios médicos, como Stephen B. Levine y James Cantor, a quienes los tribunales habían destituido previamente por promover información errónea sobre la atención médica para personas transgénero, testificaron en apoyo de la prohibición junto con diversos grupos anti-LGBTQ designados por el SPLC. ^{[ 122 ]}^{[ 123 ]}^{[ 124 ]}

En mayo de 2025, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos publicó un informe anónimo sobre tratamientos para la disforia de género en menores , encargado 90 días antes como parte de la Orden Ejecutiva 14187 de Trump , que ordenaba al departamento revocar la financiación federal para la atención médica de personas transgénero y reformular la política de salud pública para alinearla con la administración. El informe, que afirmaba que la atención de afirmación de género no era segura y que, en su lugar, recomendaba la terapia de exploración de género , fue criticado por numerosas organizaciones médicas nacionales e internacionales. Activistas trans y expertos médicos lo calificaron de desinformación. ^{[ 125 ]}^{[ 126 ]}^{[ 127 ]}

Impacto de los medios

Medios de comunicación convencionales como The Atlantic , Washington Post y The New York Times ( NYT ) han sido criticados por el académico Thomas J. Billard, WPATH y USPATH, Vox y otros por difundir y amplificar la desinformación, ^{[ f ]} con críticas particulares a la cobertura del NYT sobre la atención médica de las personas transgénero . ^{[ g ]} En noviembre de 2022, WPATH publicó una declaración pública criticando la desinformación en un comentario del NYT . ^{[ 129 ]} En febrero de 2023, más de 1000 colaboradores del NYT firmaron una carta abierta criticando la cobertura del periódico, que fue firmada por otros 30 000 partidarios en una semana. Argumentaron que el periódico "trataba la diversidad de género con una mezcla inquietantemente familiar de pseudociencia y lenguaje eufemístico y tendencioso, mientras publicaba reportajes sobre niños trans que omitían información relevante sobre sus fuentes". Señalaron cómo sus artículos se habían utilizado para apoyar prohibiciones de atención médica antitrans. ^{[ 130 ]}^{[ 132 ]} Una segunda carta de GLAAD , firmada por más de 100 grupos LGBTQ y de derechos civiles, incluyendo Human Rights Campaign y PFLAG , fue publicada el mismo día, argumentando que el NYT dio plataforma a teorías marginales y "imprecisiones peligrosas". ^{[ 131 ]}

Amenazas de bomba contra el Hospital Infantil de Boston

La entrada al Hospital Infantil de Boston

El Hospital Infantil de Boston fue objeto de amenazas de bomba tras la difusión de desinformación sobre la atención médica de afirmación de género que ofrece el hospital.

En agosto de 2022, Chaya Raichik , propietaria de la cuenta de redes sociales de extrema derecha Libs of TikTok , afirmó que el Boston Children's Hospital (BCH) ^{[ 133 ]} y el Children's National Hospital (CNH) estaban realizando cirugías de afirmación de género de genitales a menores. ^{[ 134 ]} Junto con el contenido relacionado con el BCH, Raichik incluyó un video del BCH en el que aparecía uno de los ginecólogos del hospital explicando el procedimiento. ^{[ 133 ]} Si bien USA Today , ^{[ 135 ]} NPR , ^{[ 134 ]} y PolitiFact ^{[ 136 ]} concluyeron que la afirmación del BCH era falsa, varios medios conservadores, incluidos The Daily Caller y The Post Millennial , republicaron las afirmaciones. ^{[ 137 ]}^{[ 138 ]}^{[ 135 ]}^{[ 139 ]} Después de las publicaciones de Libs of TikTok, ambos hospitales enfrentaron acoso a empleados ^{[ 140 ]} y amenazas de bomba, ^{[ h ]} aunque no estaba claro si la amenaza de BCH estaba relacionada con el acoso. ^{[ 142 ]} NBC News describió a Libs of TikTok como "uno de los principales impulsores de la campaña de acoso" contra BCH. ^{[ 146 ]}

Respuestas de las organizaciones médicas

En junio de 2023, la Sociedad de Endocrinología emitió un comunicado de prensa en el que afirmaba que la desinformación generalizada sobre la atención médica para adolescentes transgénero y con diversidad de género había provocado que 18 estados de EE. UU. prohibieran dicha atención, incluso para adultos. Declararon: «Estas políticas no reflejan el panorama de la investigación. Más de 2000 estudios científicos han examinado aspectos de la atención de afirmación de género desde 1975, incluidos más de 260 estudios citados en la Guía de Práctica Clínica de la Sociedad de Endocrinología [sobre medicina transgénero]». ^{[ 62 ]} La Academia Estadounidense de Pediatría , el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos , la Asociación Estadounidense de Urología , la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva , el Colegio Estadounidense de Médicos , la Asociación Estadounidense de Endocrinología Clínica , GLMA: Profesionales de la Salud que Promueven la Igualdad LGBTQ+ , la Asociación Médica Estadounidense (AMA) y la Sección de Estudiantes de Medicina de la AMA copatrocinaron una resolución de la Sociedad de Endocrinología que se oponía a cualquier sanción penal y legal contra los pacientes que buscan atención de afirmación de género, los familiares o tutores que los apoyan en la búsqueda de atención médica, y los centros de atención médica y los profesionales clínicos que brindan atención de afirmación de género. La AMA aprobó la resolución. ^{[ 62 ]}

En febrero de 2024, la Asociación Americana de Psicología publicó una declaración de política instando a detener la propagación de la desinformación con investigaciones científicas más abundantes y de fácil acceso, describiéndolas como esenciales para proteger el acceso a la atención médica de afirmación de género. ^{[ 36 ]} Además, declaró:

La difusión de narrativas engañosas e infundadas que tergiversan la disforia de género y la atención afirmativa, probablemente resulte en una mayor estigmatización, marginación y falta de acceso a apoyos psicológicos y médicos para personas transgénero, con diversidad de género y no binarias [...] La APA se opone a las prohibiciones estatales de la atención afirmativa de género, que son contrarias a los principios de la atención médica basada en la evidencia, los derechos humanos y la justicia social, y que deberían reconsiderarse a favor de políticas que prioricen el bienestar y la autonomía de las personas transgénero, con diversidad de género y no binarias.

En diciembre de 2024, la Comisión Nacional Asesora de Ética Biomédica de Suiza afirmó que la indignación pública por la atención de afirmación de género, a menudo estimulada por personas sin los conocimientos ni la experiencia necesarios, estaba perjudicando a los jóvenes e impidiendo un "discusión objetiva y basada en la evidencia sobre el marco social y médico requerido para garantizar que reciban el mejor apoyo y atención posibles". ^{[ 147 ]}

Véase también

Notas

↑ Véase:^{[ 43 ]}^{[ 44 ]}^{[ 45 ]}^{[ 46 ]}^{[ 47 ]}^{[ 48 ]}^{: 53}
↑ Véase:^{[ 67 ]}^{[ 68 ]}
↑ Véase:^{[ 69 ]}^{[ 70 ]}^{[ 71 ]}^{[ 72 ]}^{[ 73 ]}
↑ Véase:^{[ 103 ]}^{[ 104 ]}^{[ 105 ]}^{[ 106 ]}^{[ 107 ]}^{[ 108 ]}^{[ 109 ]}
↑ Véase:^{[ 103 ]}^{[ 110 ]}^{[ 102 ]}
↑ Véase:^{[ 9 ]}^{[ 128 ]}^{[ 129 ]}^{[ 130 ]}^{[ 131 ]}^{[ 132 ]}
↑ Véase:^{[ 129 ]}^{[ 130 ]}^{[ 131 ]}^{[ 132 ]}
↑ Para amenazas de bomba de BCH, véase:^{[ 141 ]}^{[ 142 ]}^{[ 143 ]}
Para amenazas de bomba de CNH, véase: ^{[ 144 ]}^{[ 137 ]}^{[ 145 ]}

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