El dimestrol (nombres comerciales Depot-Cyren , Depot-Oestromon ), también conocido como dianisilhexeno , 4,4'-dimetoxi-α,α'-dietilestilbeno , dimetiléter de dietilestilbestrol y dimetoxidietilestilbestrol , es un estrógeno no esteroideo sintético del grupo del estilbestrol que está relacionado con el dietilestilbestrol . [1] [2] Se ha utilizado clínicamente como terapia hormonal en casos de pubertad femenina tardía, hipogonadismo, síntomas menopáusicos y posmenopáusicos. Se sabe que induce el desarrollo de características sexuales secundarias femeninas en caso de pubertad femenina tardía o hipogonadismo . [3] El fármaco también se ha utilizado como promotor del crecimiento en el ganado . [4] [5]
El DES es un disruptor endocrino conocido. Desde el punto de vista molecular, se sabe que aumenta el riesgo de aneuploidía al interferir con el ensamblaje de los microtúbulos. [6]
Antes de la década de 1950, el DES se recetaba ampliamente a las mujeres embarazadas para prevenir el aborto espontáneo y el parto prematuro. Un estudio publicado en la década de 1950 descubrió que las mujeres expuestas al DES tenían un mayor riesgo de adenocarcinoma de células claras de cérvix y vagina. Poco después de este hallazgo, la FDA desaconsejó la prescripción de DES a las mujeres embarazadas. Los niños también se vieron afectados por el uso materno de DES durante su gestación. Los hallazgos del estudio mostraron que las hijas tenían más probabilidades de desarrollar complicaciones de fertilidad, como parto prematuro, muerte neonatal, aborto espontáneo, embarazo ectópico, muerte fetal, infertilidad y preeclampsia. Los hijos expuestos al DES también pueden experimentar anomalías genitales, pero no hay un aumento concluyente del riesgo de infertilidad. [7]
En caso de exposición previa sospechada o conocida al DES, se recomienda a las mujeres que se realicen exámenes pélvicos, pruebas de Papanicolaou, biopsias y exámenes de mama. Los hombres deben someterse a exámenes de rutina por parte de su médico en caso de exposición sospechada o potencial. [7]
El medicamento tiene una larga duración de acción de 6 semanas administrada mediante inyección intramuscular . [8]
Véase también
Referencias
- ^ Elks J (14 de noviembre de 2014). Diccionario de fármacos: datos químicos: datos químicos, estructuras y bibliografías. Springer. pág. 396. ISBN 978-1-4757-2085-3.
- ^ William Andrew Publishing (22 de octubre de 2013). Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia (3.ª ed.). Elsevier. pp. 1324–. ISBN 978-0-8155-1856-3.
- ^ Genética soviética. Oficina de Consultores. 1982.
- ^ Consejo Nacional de Investigación (EE. UU.). Comité de Nutrición Animal (1953). Relaciones hormonales y aplicaciones en la producción de carnes, leche y huevos: un informe del Comité de Nutrición Animal. Academias Nacionales. págs. 5-13 . ISBN 9780598358813. Número de serie: 14582.
- ^ "Dietilestilbestrol". MeSH . NCBI.
- ^ Sakakibara Y, Saito I, Ichinoseki K, Oda T, Kaneko M, Saitô H, et al. (agosto de 1991). "Efectos del dietilestilbestrol y sus éteres metílicos en la inducción de aneuploidía y la distribución de microtúbulos en células V79 de hámster chino". Mutation Research . 263 (4): 269– 76. doi :10.1016/0165-7992(91)90012-S. PMID 1861692.
- ^ ab "Dietilestilbestrol (DES) y cáncer". 2011-10-05.
- ^ Kahr H (8 de marzo de 2013). Terapia conservadora der Frauenkrankheiten: Anzeigen, Grenzen und Methoden Einschliesslich der Rezeptur. Springer-Verlag. págs. 19 y 20. ISBN 978-3-7091-5694-0.