1-Docosanol

El 1-docosanol , también conocido como alcohol behenílico , es un alcohol graso saturado que contiene 22 átomos de carbono, utilizado tradicionalmente como emoliente , emulsionante y espesante en cosméticos. ^{[ 6 ]}

En julio de 2000, el docosanol fue aprobado para uso médico en Estados Unidos como agente antiviral para reducir la duración del herpes labial . ^{[ 3 ] [ 4 ] [ 7 ]} Es un medicamento de venta libre (OTC). Se vende bajo la marca Abreva, entre otras. ^{[ 3 ] [ 5 ] [ 8 ] [ 9 ]}

Uno de los efectos secundarios más comunes que se han reportado del docosanol es el dolor de cabeza . Los dolores de cabeza causados ​​por el medicamento tienden a ser leves y pueden ocurrir en cualquier región de la cabeza. ^{[ 10 ]} En ensayos clínicos, el dolor de cabeza se presentó en el 10,4% de las personas tratadas con crema de docosanol y en el 10,7% de las personas tratadas con placebo . ^{[ 8 ]}

Los efectos secundarios más graves, aunque poco frecuentes, son las reacciones alérgicas. Algunos pacientes experimentaron síntomas de reacciones alérgicas, como dificultad para respirar , confusión , angioedema (hinchazón facial), desmayos , mareos , urticaria o dolor en el pecho . ^{[ 10 ]}

Otros efectos secundarios pueden incluir: acné , ardor, sequedad, picazón , sarpullido , enrojecimiento, diarrea aguda , dolor , hinchazón. ^{[ 11 ]}

Se cree que el docosanol actúa interfiriendo con los fosfolípidos de la superficie de la célula huésped y estabilizándolos, lo que impide la fusión de la envoltura viral del virus del herpes con la célula huésped humana. Esta alteración en la capacidad del virus para fusionarse con la membrana de la célula huésped impide su entrada y posterior replicación . ^{[ 12 ] [ 8 ] [ 13 ]}

El fármaco fue aprobado como crema para el herpes oral tras ensayos clínicos por la FDA en julio de 2000. ^{[ 4 ]} Se demostró que acortaba la curación en un promedio de 17,5 horas ( intervalo de confianza del 95% : de 2 a 22 horas) en un ensayo controlado con placebo. ^{[ 14 ]} Otro ensayo no mostró ningún efecto al tratar el dorso infectado de cobayas. ^{[ 15 ]}

Dos experimentos con crema de 1-docosanol no mostraron diferencias estadísticamente significativas en ningún parámetro entre los sitios tratados con crema de 1-docosanol y los sitios tratados con el vehículo de control, ni entre los sitios de infección tratados con 1-docosanol y los sitios no tratados. ^{[ 15 ]}