Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

Ergotismo

El ergotismo (pronunciado / ˈ ɜːr ɡ ə t ˌ ɪ z ə m / UR -gət-iz-əm ) es el efecto de la intoxicación prolongada por cornezuelo , tradicionalmente debida a la ingestión de los alc...

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita

El ergotismo (pronunciado / ˈ ɜːr ɡ ə t ˌ ɪ z ə m / UR -gət-iz-əm ) es el efecto de la intoxicación prolongada por cornezuelo , tradicionalmente debida a la ingestión de los alcaloides producidos por el hongo Claviceps purpurea —del latín clava "mazajo" o clavus "clavo" y -ceps para "cabeza", es decir, el hongo púrpura de cabeza de maza— que infecta el centeno y otros cereales , y más recientemente por la acción de varios fármacos a base de ergolina . También se conoce como ergotoxicosis , intoxicación por cornezuelo y fuego de San Antonio .

Signos y síntomas

El ergotismo es el efecto de la intoxicación prolongada por cornezuelo de centeno . [ 1 ] Los síntomas se pueden dividir a grandes rasgos en síntomas convulsivos y síntomas gangrenosos . [ 1 ]

Los alcaloides del cornezuelo, compuestos activos producidos por el hongo cornezuelo, pueden causar vasoconstricción severa , lo que puede provocar síntomas como gangrena y convulsiones. Además, los alcaloides del cornezuelo pueden imitar neurotransmisores y hormonas en el cuerpo humano, causando alucinaciones y afectando el equilibrio hormonal. La exposición crónica a algunos alcaloides del cornezuelo se ha relacionado con problemas reproductivos, como abortos espontáneos e infertilidad, debido a su acción sobre la glándula pituitaria. [ 1 ]

Convulsivo

Síntomas convulsivos del ergotismo

Los síntomas convulsivos incluyen ataques y espasmos dolorosos , diarrea , parestesias , picazón, efectos mentales como manía o psicosis , dolores de cabeza, náuseas y vómitos. Generalmente, los efectos gastrointestinales preceden a los efectos en el sistema nervioso central .

Gangrenoso

La gangrena seca es consecuencia de la vasoconstricción inducida por los alcaloides ergotamina - ergocristina del hongo. Afecta a las estructuras distales con menor vascularización , como los dedos de las manos y los pies. Los síntomas incluyen descamación , pulsos periféricos débiles , pérdida de sensibilidad periférica, edema y, finalmente, la muerte y pérdida de los tejidos afectados . La vasoconstricción se trata con vasodilatadores . [ 2 ]

Causas

Esclerocio del hongo Claviceps purpurea creciendo en cebada

Históricamente, el consumo de productos de cereales , en particular centeno , contaminados con el hongo Claviceps purpurea era la causa del ergotismo. [ 3 ]

Los derivados tóxicos de la ergolina se encuentran en fármacos derivados del cornezuelo de centeno (como la metilergometrina , la ergotamina o, anteriormente, la ergotoxina ). Los efectos secundarios perjudiciales se producen con dosis altas o cuando dosis moderadas interactúan con potenciadores como la eritromicina .

Los alcaloides pueden pasar de la madre al hijo a través de la lactancia , causando ergotismo en los lactantes. [ 4 ]

Identificación del agente

Cornezuelo en la cebada

Los granos de color púrpura oscuro o negro, conocidos como cornezuelos, pueden identificarse en las espigas de cereales o pastos justo antes de la cosecha. En la mayoría de las plantas, los cornezuelos son más grandes que los granos normales, pero pueden ser más pequeños si se trata de trigo.

Prevención

La eliminación de los cuerpos de cornezuelo se realiza colocando la cosecha en una solución salina ; los cuerpos de cornezuelo flotan, mientras que los granos sanos se hunden. [ 5 ] Los campos infestados deben ararse profundamente; el cornezuelo no puede germinar si se entierra a más de una pulgada (2,5  cm) en el suelo y, por lo tanto, no liberará sus esporas al aire. La rotación de cultivos con plantas no susceptibles ayuda a reducir las infestaciones, ya que las esporas del cornezuelo viven solo un año. Las gramíneas y pastos silvestres y asilvestrados pueden segarse antes de que florezcan para ayudar a limitar la propagación del hongo.

También se pueden utilizar controles químicos, pero no se consideran económicos, especialmente en operaciones comerciales, y la germinación de las esporas del cornezuelo puede ocurrir incluso en condiciones favorables con el uso de dichos controles.

Historia

Detalle del cuadro La tentación de San Antonio de Matthias Grünewald , que muestra a un paciente con ergotismo avanzado.

A lo largo de la historia, se han documentado al menos 83 brotes de ergotismo, particularmente en Europa. [ 6 ] Uno de los incidentes más notables ocurrió en el año 944 d. C. en Francia, donde la intoxicación por cornezuelo de centeno provocó alucinaciones generalizadas, gangrena y convulsiones. Otro posible caso está asociado con los juicios de brujas de Salem en 1692, donde algunos historiadores creen que el ergotismo pudo haber contribuido a los síntomas reportados por los acusadores. [ 7 ]

Se han identificado epidemias de esta enfermedad a lo largo de la historia, aunque las referencias en los escritos clásicos son inconclusas. El centeno, principal vector de transmisión del ergotismo, no se cultivaba mucho en la región mediterránea . Cuando Fuchs separó las referencias al ergotismo de las de la erisipela y otras afecciones en 1834, encontró la referencia más antigua al ergotismo en los Annales Xantenses del año 857: «una gran plaga de ampollas hinchadas consumió a la gente con una podredumbre repugnante, de modo que sus miembros se aflojaron y se cayeron antes de morir».

En la Edad Media, la gangrena se conocía como «fuego santo» o «fuego de San Antonio», en honor a los monjes de la Orden de San  Antonio , quienes se dedicaban al tratamiento de esta enfermedad. Según Snorri Sturluson en su Heimskringla , el rey Magnus II de Noruega , hijo del rey Harald Sigurtharson , hermanastro del rey Olaf Haraldsson , murió de ergotismo poco después de la batalla de Hastings . El cronista del siglo XII, Geoffroy du Breuil de Vigeois, registró los misteriosos brotes en la región francesa de Limousin , donde la forma gangrenosa del ergotismo se asociaba con el santo local, San Marcial . Asimismo, se informó que un brote en París alrededor de 1129 fue curado por las reliquias de Santa Genoveva , un milagro conmemorado el 26 de noviembre , día de la «Fiesta de los Ardientes». [ 8 ] El médico francés Tessier observó una gran epidemia en el año 1778 en Sologne (Francia), durante la cual murieron más de 8000 personas, y por lo tanto se convenció de recomendar el drenaje de los campos, la limpieza obligatoria del grano y el reemplazo del grano infectado por papas. [ 9 ]

Se produjeron epidemias notables de ergotismo durante la primera mitad del siglo XX, como en la isla italiana de Alicudi , [ 10 ] aunque en la época moderna se han producido menos brotes debido al estricto control del centeno en los países desarrollados. Sin embargo, en 1951 se produjo un brote grave de algo similar a la intoxicación por cornezuelo en el pueblo francés de Pont-Saint-Esprit , que afectó a casi 250 personas y causó siete muertes. [ 11 ] El brote y la confusión diagnóstica que lo rodeó se describen vívidamente en el libro de John Grant Fuller, El día del fuego de San Antonio . [ 12 ]

Se encontraron esclerocios de cornezuelo en el intestino del Hombre de Grauballe , un cuerpo hallado en una turbera a finales del siglo III a. C. [ 13 ]

Las intoxicaciones debidas al consumo de semillas tratadas con compuestos de mercurio a veces se confunden con ergotismo. [ 14 ] [ 15 ] Se han registrado numerosos casos de intoxicación masiva por el consumo de semillas tratadas con mercurio. [ 16 ]

Acusaciones de brujería en Salem

Los síntomas convulsivos del centeno contaminado con cornezuelo podrían haber sido la fuente de las acusaciones de brujería que impulsaron los juicios de brujas de Salem . Esta explicación médica para la teoría del "brujería" fue propuesta por primera vez por Linnda R. Caporael en 1976 en un artículo en Science . [ 17 ] En su artículo, Caporael argumenta que los síntomas convulsivos tales como sensaciones de hormigueo en la piel , hormigueo en los dedos , vértigo , tinnitus aurium , dolores de cabeza , alteraciones en la sensibilidad, alucinaciones , contracciones musculares dolorosas , vómitos y diarrea , así como síntomas psicológicos tales como manía , melancolía , psicosis y delirio , fueron todos síntomas reportados en los registros de brujería de Salem. Caporael también afirma que había abundancia de centeno en la región, así como condiciones climáticas que podrían favorecer la contaminación del centeno. [ 17 ] En 1982, la historiadora Mary Matossian planteó la teoría de Caporael en un artículo en American Scientist , en el que argumentó que los síntomas de "embrujo" se asemejan a los que presentan las personas afectadas por el envenenamiento por cornezuelo. [ 18 ]

La hipótesis de que el ergotismo pudiera explicar los casos de embrujo ha sido objeto de un debate significativo y ha sido criticada por varios académicos. Un año después del artículo de Caporael, los historiadores Nicholas Spanos y Jack Gottlieb refutaron la idea en la misma revista. [ 19 ] En su refutación al artículo de Caporael, Spanos y Gottlieb concluyeron que la explicación presenta varias deficiencias. Señalaron que, si el ergotismo hubiera estado presente en Salem, los síntomas se habrían manifestado por hogar, no individualmente. Familias enteras, y en particular todos los niños pequeños de un hogar, habrían mostrado síntomas, pero este no fue el caso. En general, la proporción de niños afectados fue significativamente menor que en una epidemia típica de ergotismo. Spanos y Gottlieb también afirman que la mayoría de los síntomas de la intoxicación por cornezuelo, como hormigueo, vértigo, tinnitus, vómitos y diarrea, no aparecen en los registros de los sucesos de Salem. Por último, señalan que las epidemias de ergotismo convulsivo solo se producen en comunidades con deficiencias de vitamina A; argumentaron que los residentes de Salem, que vivían en una comunidad agrícola con amplio acceso a productos lácteos , no habrían tenido motivos para sufrir deficiencia de vitamina A. Por lo tanto, era improbable que un brote de ergotismo fuera la causa de la epidemia de Salem. Los historiadores que publicaron a principios del siglo XXI siguen respaldando la conclusión de Spanos y Gottlieb. [ 20 ]

El historiador Leon Harrier argumentó que solo algunos miembros de una familia podrían haber presentado síntomas debido a afecciones preexistentes. Al ser químicamente similar a la dietilamida del ácido lisérgico (LSD), el cornezuelo de centeno no sobreviviría en el ambiente ácido del estómago humano, especialmente en alimentos bien cocinados. Sin embargo, si algunos miembros de la familia padecían desnutrición y úlceras estomacales sangrantes, tendrían un mayor riesgo de absorber la toxina (incluso con alimentos bien cocinados) a través de la mucosa estomacal, lo que les permitiría acceder directamente al torrente sanguíneo. Solo aquellos con estas afecciones preexistentes se habrían visto afectados por la ingestión de granos contaminados, mientras que la mayoría no se habría visto afectada.

El antropólogo H. Sidky señaló que el ergotismo se conocía desde hacía siglos antes de los juicios de brujas de Salem y argumentó que sus síntomas habrían sido reconocibles durante la época de dichos juicios. [ 21 ]

En 2003 se señaló que los cornezuelos producidos por diferentes cepas de Claviceps purpurea , así como los que crecen en distintos suelos, pueden presentar composiciones de alcaloides diferentes. Esto podría explicar las distintas manifestaciones del ergotismo en diferentes brotes. Por ejemplo, un alcaloide presente en altas concentraciones en los cornezuelos de Europa al este del Rin podría haber causado ergotismo convulsivo, mientras que los cornezuelos del oeste provocaron epidemias de ergotismo gangrenoso. [ 22 ]

Creencias culturales y religiosas

En la Europa medieval, los brotes de ergotismo a veces se interpretaban como castigo divino o brujería. Los síntomas de la enfermedad, en particular las alucinaciones y las convulsiones, a menudo daban lugar a acusaciones de posesión demoníaca. La asociación de la enfermedad con el Fuego de San Antonio está vinculada a la Orden de San Antonio, una orden cristiana medieval que brindaba atención a quienes padecían ergotismo. [ 23 ]

Factores ambientales

La prevalencia del ergotismo estaba estrechamente ligada a las condiciones ambientales, como el clima frío y húmedo, que favorecían el crecimiento del hongo del cornezuelo. El almacenamiento inadecuado del grano también contribuía al riesgo de contaminación. Los cambios en las prácticas agrícolas y la introducción de variedades de cultivos resistentes a las enfermedades han eliminado en gran medida el ergotismo en la actualidad. [ 24 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 van Dongen, Pieter WJ; de Groot, Akosua NJA (junio de 1995). "Historia de los alcaloides del cornezuelo de centeno desde el ergotismo hasta la ergometrina" . Revista europea de obstetricia, ginecología y biología reproductiva . 60 (2): 109– 116. doi : 10.1016/0028-2243(95)02104-z . hdl : 2066/223418 . ISSN 0301-2115 . PMID 7641960 .  
  2. ↑ Piquemal R, Emmerich J, Guilmot JL, Fiessinger JN (junio de 1998). "Tratamiento exitoso del ergotismo con iloprost: un caso clínico". Angiology . 49 ( 6): 493– 497. doi : 10.1177/000331979804900612 . PMID 9631897. S2CID 6348648 .  
  3. ↑ Harveson, Bob (17 de agosto de 2017). "¿Ha alterado el cornezuelo de centeno los acontecimientos de la historia mundial?" . Cropwatch . unl.edu.
  4. ^ Hervada AR, Feit E, Sagraves R (septiembre de 1978). "Fármacos en la leche materna". Perinat. Cuidado . 2 (8): 19– 25. PMID 12311408 . 
  5. ↑ Wegulo, Stephen N.; Carlson, Michael P. (2011). "Corteza de cereales de grano pequeño y pastos y sus efectos en la salud de los seres humanos y el ganado" (PDF) . Extensión de la Universidad de Nebraska-Lincoln . Archivado del original (PDF) el 16 de abril de 2014. Recuperado el 15 de abril de 2014 .
  6. ↑ Stein, JM (15 de septiembre de 1975). "El efecto de la adrenalina y de los agentes bloqueadores alfa y beta-adrenérgicos sobre la concentración de ATP y sobre la incorporación de 32Pi en el ATP en las células adiposas de rata". Farmacología bioquímica . 24 (18): 1659– 1662. doi : 10.1016/0006-2952(75)90002-7 . ISSN 0006-2952 . PMID 12 .  
  7. ↑ "Revolución Francesa" . Religión: Pasado y Presente . doi : 10.1163/1877-5888_rpp_com_07798 . Consultado el 6 de agosto de 2024 .
  8. ↑ «Missale Parisiense» . Lexikon des gesamten Buchwesens en línea . doi : 10.1163/9789004337862_lgbo_com_130929 . Consultado el 25 de julio de 2025 .
  9. ↑ van Dongen, Pieter WJ; de Groot, Akosua NJA (junio de 1995). "Historia de los alcaloides del cornezuelo desde el ergotismo hasta la ergometrina" . European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology . 60 (2): 109– 116. doi : 10.1016/0028-2243(95)02104-Z . hdl : 2066/223418 . PMID 7641960 . 
  10. ↑ Strafile, Andrea (16 de marzo de 2021). "El pan que hizo alucinar a toda una isla" . Archivado del original el 14 de abril de 2021. Recuperado el 14 de abril de 2021 .
  11. ↑ Richards, Ira S. (2008). Principios y práctica de la toxicología en la salud pública . Sudbury, MA : Jones & Bartlett. pág. 64. ISBN  978-0-7637-3823-5.
  12. ↑ Fuller, John (1969). El día del fuego de San Antonio . Londres: Hutchinson. ISBN 0-09-095460-2.
  13. ↑ Stødkilde-Jørgensen, Hans; Jacobsen, Niels Otto; Warcke, Esbern; Heinemeier, enero (marzo de 2008). "Los intestinos de un hombre de las turberas de más de 2000 años: microscopía, resonancia magnética y datación con 14C". Revista de Ciencias Arqueológicas . 35 (3): 530– 534. Bibcode : 2008JArSc..35..530S . doi : 10.1016/j.jas.2007.05.010 .
  14. ↑ Ott, Jonathan (1993). Farmacoteón: Drogas enteogénicas, sus fuentes vegetales e historia . Kennewick, WA: Natural Products. pág. 145. .
  15. ↑ Hofmann, Albert (1980), "1: Cómo se originó el LSD" , LSD: Mi hijo problemático , Nueva York, NY: McGraw-Hill, pág. 6, archivado del original el 22 de mayo de 2016 .
  16. ↑ Cotton, Simon (octubre de 2003), "Dimetilmercurio e intoxicación por mercurio" , Molécula del mes , Reino Unido: Escuela de Química, Universidad de Bristol . Más horribles que esto fueron las epidemias de intoxicación, causadas por personas que consumían granos de semillas tratados . Hubo una epidemia grave en Irak en 1956 y otra en 1960, mientras que el uso de trigo de semilla (que había sido tratado con una mezcla de C₂H₅HgCl y C₆H₅HgOCOCH₃ ) para alimento , causó la intoxicación de unas 100 personas en Pakistán Occidental en 1961. Otro brote ocurrió en Guatemala en 1965. El más grave fue el desastre en Irak en 1971-72, cuando según cifras oficiales murieron 459 personas. El grano había sido tratado con compuestos de metilmercurio como fungicida y debería haberse plantado. En cambio, se vendió para moler y hacer pan. Lo habían teñido de rojo como advertencia y también tenía etiquetas de advertencia en inglés y español que nadie podía entender..
  17. 1 2 Caporael, Linnda R. (abril de 1976). "Ergotismo: El Satanás suelto en Salem". Science . 192 (4234): 21– 26. Bibcode : 1976Sci...192...21C . doi : 10.1126/science.769159 . PMID 769159 . 
  18. ↑ Matossian, Mary (julio-agosto de 1982). "El cornezuelo y el caso de brujería de Salem". American Scientist . 70 (4): 355– 357. Bibcode : 1982AmSci..70..355M . PMID 6756230 . 
  19. ↑ Spanos, Nicholas; Gottlieb, John 'Jack' (diciembre de 1976). "Ergotismo y los juicios de brujas de Salem Village". Science . 194 (4272): 1390– 1394. Bibcode : 1976Sci...194.1390S . doi : 10.1126/science.795029 . PMID 795029 . S2CID 41615273 .  
  20. ↑ Ray, Benjamin (2013). Satanás y Salem: La crisis de la caza de brujas de 1692. Charlottesville: University of Virginia Press.
  21. ↑ Sidky, H. (1997). Brujería, licantropía, drogas y enfermedades: un estudio antropológico de la caza de brujas europea . Peter Lang . ISBN 0-8204-3354-3.
  22. ↑ Eadie MJ (julio de 2003). "Ergotismo convulsivo: ¿ epidemias del síndrome serotoninérgico?". Lancet Neurology . 2 (7): 429– 434. doi : 10.1016/S1474-4422(03)00439-3 . PMID 12849122. S2CID 12158282 .  
  23. ↑ Pócs, Éva (enero de 1998). Entre los vivos y los muertos . Central European University Press. doi : 10.1515/9786155225307 . ISBN 978-615-5225-30-7.
  24. ↑ "Cánceres resistentes a la inmunoterapia eliminados en un estudio con ratones" . Oncology Times . 42 (17): 18. 5 de septiembre de 2020. doi : 10.1097/01.cot.0000697480.19628.fd . ISSN 0276-2234 . 
  • Logotipo de Wikimedia CommonsContenido multimedia relacionado con el ergotismo en Wikimedia Commons