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Medicina tradicional

Medicina tradicional en un mercado de Antananarivo , Madagascar. Las botánicas como esta en Jamaica Plain , Boston, atienden a la comunidad latina y venden medicina popular junt...

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Medicina tradicional en un mercado de Antananarivo , Madagascar.
Las botánicas como esta en Jamaica Plain , Boston, atienden a la comunidad latina y venden medicina popular junto con estatuas de santos , velas decoradas con oraciones , bambú de la suerte y otros artículos.

La medicina tradicional (también conocida como medicina indígena o medicina popular ) se refiere al conocimiento, las habilidades y las prácticas arraigadas en las creencias culturales de varias sociedades, especialmente de grupos indígenas, utilizadas con la intención de tratar enfermedades y mantener la salud. [ 1 ] La medicina tradicional incluye sistemas como el Ayurveda , la medicina tradicional china y la Unani .

Se suele informar que el 80 % de las personas en países asiáticos y africanos recurren a la medicina tradicional para la atención primaria de salud, aunque estudios recientes sugieren un porcentaje menor. [ 2 ] Según una encuesta mundial de la Organización Mundial de la Salud de 2024 , dos tercios de los países a nivel mundial informan que al menos el 40 % de su población utiliza medicina tradicional, complementaria o integrativa; [ 1 ] el uso reportado es mayor entre los países africanos y del sudeste asiático. [ 3 ] La OMS apoya su integración, pero advierte sobre los riesgos potenciales y solicita más investigación sobre su seguridad y eficacia. [ 1 ]

El uso de hierbas medicinales se remonta a más de 5000 años, comenzando con civilizaciones antiguas como la sumeria , la egipcia , la india y la china , evolucionando a través de las tradiciones griegas , romanas , islámicas y europeas medievales , y continuando en la América colonial , con creencias transmitidas, traducidas y expandidas a través de culturas y siglos. La medicina popular indígena se transmite tradicionalmente de forma oral dentro de las comunidades, a menudo a través de curanderos designados como chamanes o parteras , y se sigue practicando en función de la creencia personal, la confianza comunitaria y la eficacia percibida, incluso cuando la aceptación cultural más amplia está disminuyendo.

La medicina tradicional enfrenta críticas debido a la ausencia de evidencia científica y preocupaciones de seguridad por remedios naturales no regulados y el uso de animales en peligro de extinción , como loris lentos , tiburones , elefantes y pangolines , lo que contribuye a la pérdida de biodiversidad y al comercio ilegal de vida silvestre . [ 4 ]

Uso e historia

Historia clásica

En los registros escritos, el estudio de las hierbas se remonta a 5000 años atrás, a los antiguos sumerios , quienes describieron diversos usos medicinales de las plantas. En la medicina del Antiguo Egipto , el papiro de Ebers, de alrededor del 1552 a. C., recoge una lista de remedios populares y prácticas médicas mágicas. [ 5 ]

Muchas hierbas y minerales utilizados en Ayurveda fueron descritos por herbolarios indios antiguos como Charaka y Sushruta durante el primer milenio a. C. [ 6 ] El primer libro de hierbas chino fue el Shennong Bencaojing , compilado durante la dinastía Han pero que data de una fecha mucho más temprana, que luego fue ampliado como el Yaoxing Lun ( Tratado sobre la naturaleza de las hierbas medicinales ) durante la dinastía Tang . Entre los primeros compiladores griegos reconocidos del conocimiento herbario existente y actual se incluyen Pitágoras y sus seguidores , Hipócrates , Aristóteles , Teofrasto , Dioscórides y Galeno .

Las fuentes romanas incluían la Historia Natural de Plinio el Viejo y el De Medicina de Celso . [ 7 ] Pedanio Dioscórides se basó en autores anteriores y los corrigió para su De Materia Medica , añadiendo mucho material nuevo; la obra fue traducida a varios idiomas, y a lo largo de los siglos se le añadieron nombres turcos , árabes y hebreos . [ 8 ] Los manuscritos latinos de De Materia Medica se combinaron con un herbario latino de Apuleyo Platónico ( Herbarium Apuleii Platonici ) y se incorporaron al códice anglosajón Cotton Vitellius C.III . Estas primeras compilaciones griegas y romanas se convirtieron en la columna vertebral de la teoría médica europea y fueron traducidas por el persa Avicena (Ibn Sīnā, 980–1037), el persa Rhazes (Rāzi, 865–925) y el judío Maimónides . [ 7 ]

Algunos fósiles se han utilizado en la medicina tradicional desde la antigüedad. [ 9 ]

Medieval y posterior

La medicina indígena árabe se desarrolló a partir del conflicto entre la medicina basada en la magia de los beduinos y las traducciones árabes de las tradiciones médicas helénicas y ayurvédicas . [ 10 ] La medicina española fue influenciada por los árabes desde 711 hasta 1492. [ 11 ] Médicos islámicos y botánicos musulmanes como al-Dinawari [ 12 ] e Ibn al-Baitar [ 13 ] ampliaron significativamente el conocimiento previo de la materia médica. El tratado médico persa más famoso fue el Canon de la Medicina de Avicena , que fue una farmacopea temprana e introdujo los ensayos clínicos . [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] El Canon fue traducido al latín en el siglo XII y siguió siendo una autoridad médica en Europa hasta el siglo XVII. El sistema Unani de medicina tradicional también se basa en el Canon . [ 17 ]

Las primeras compilaciones grecorromanas fueron traducidas al alemán por Hieronymus Bock , cuyo herbario, publicado en 1546, se llamó Kreuter Buch . El libro fue traducido al neerlandés como Pemptades por Rembert Dodoens (1517–1585), y del neerlandés al inglés por Carolus Clusius (1526–1609), publicado por Henry Lyte en 1578 como A Nievve Herball . Este se convirtió en el Herball or General Historie of Plantes de John Gerard (1545–1612) . [ 7 ] [ 8 ] Cada nueva obra era una compilación de textos existentes con nuevas adiciones.

El conocimiento popular femenino coexistía de forma no documentada con estos textos. [ 7 ] Cuarenta y cuatro fármacos, diluyentes, agentes aromatizantes y emolientes mencionados por Dioscórides aún figuran en las farmacopeas oficiales de Europa. [ 8 ] Los puritanos llevaron la obra de Gerard a Estados Unidos , donde influyó en la medicina indígena americana. [ 7 ]

Francisco Hernández , médico de Felipe II de España, pasó los años 1571-1577 recopilando información en México y luego escribió Rerum Medicarum Novae Hispaniae Thesaurus , del cual se han publicado muchas versiones, incluyendo una de Francisco Ximénez . Tanto Hernández como Ximénez adaptaron la información etnomedicinal azteca a los conceptos europeos de enfermedad como "caliente", "frío" y "húmedo", pero no está claro que los aztecas usaran estas categorías. [ 18 ] El Florilegio medicinal de todas las enfermedades de Juan de Esteyneffer recopiló textos europeos y agregó 35 plantas mexicanas.

Martín de la Cruz escribió un herbario en náhuatl que fue traducido al latín por Juan Badiano como Libellus de Medicinalibus Indorum Herbis o Codex Barberini, Latin 241 y entregado al rey Carlos V de España en 1552. [ 19 ] Aparentemente fue escrito con prisa [ 20 ] e influenciado por la ocupación europea de los 30 años anteriores. Fray Bernardino de Sahagún utilizó métodos etnográficos para compilar sus códices que luego se convirtieron en la Historia General de las Cosas de Nueva España , publicada en 1793. [ 19 ] Castore Durante publicó su Herbario Nuovo en 1585 describiendo plantas medicinales de Europa y las Indias Orientales y Occidentales . Fue traducido al alemán en 1609 y se publicaron ediciones italianas durante el siglo siguiente.

América colonial

En los siglos XVII y XVIII en Estados Unidos, los curanderos tradicionales, frecuentemente mujeres, utilizaban remedios a base de hierbas, ventosas y sanguijuelas . [ 21 ] La medicina tradicional a base de hierbas de los nativos americanos introdujo curas para la malaria, la disentería, el escorbuto, la sífilis no venérea y el bocio. [ 22 ] Muchos de estos remedios a base de hierbas y remedios populares continuaron durante el siglo XIX y hasta el siglo XX, [ 23 ] y algunas plantas medicinales constituyeron la base de la farmacología moderna. [ 24 ]

Uso moderno

La prevalencia de la medicina popular en ciertas áreas del mundo varía según las normas culturales. [ 25 ] Parte de la medicina moderna se basa en fitoquímicos vegetales que se utilizaban en la medicina popular. [ 26 ] Los investigadores afirman que muchos de los tratamientos alternativos son "estadísticamente indistinguibles de los tratamientos con placebo ". [ 27 ]

En diciembre de 2025, en una cumbre mundial celebrada en la India, se puso en marcha un nuevo grupo asesor técnico estratégico de la OMS para la medicina tradicional con el objetivo de utilizar el método científico y la tecnología moderna para reevaluar la posible integración de la medicina tradicional en las prácticas sanitarias modernas [ 28 ].

Transmisión y creación de conocimiento

La medicina indígena generalmente se transmite oralmente a través de la comunidad, la familia y los individuos hasta que se recopila. Dentro de una cultura determinada, los elementos del conocimiento de la medicina indígena pueden ser conocidos de forma difusa por muchos, o pueden ser recopilados y aplicados por aquellos que desempeñan un rol específico de sanador, como un chamán o una partera . [ 29 ] Tres factores legitiman el rol del sanador: sus propias creencias, el éxito de sus acciones y las creencias de la comunidad. [ 30 ] Cuando las afirmaciones de la medicina indígena son rechazadas por una cultura, su existencia se mantiene principalmente por aquellos cuyas creencias o modo de vida se consideran marginales dentro de esa cultura. Esto incluye a los creyentes permanentes (por ejemplo, aquellos nacidos y socializados en la subcultura), los creyentes temporales que recurren a ella en tiempos de crisis y aquellos que solo creen en aspectos específicos. [ 31 ]

Definición y terminología

La medicina tradicional a veces se considera distinta de la medicina popular, incluyendo aspectos formalizados de esta última. Según esta definición, la medicina popular comprende remedios y prácticas ancestrales transmitidas y practicadas por personas no expertas. Consiste en las modalidades de curación , las ideas sobre fisiología corporal y la preservación de la salud conocidas por algunos miembros de una cultura, transmitidas informalmente como conocimiento general y practicadas o aplicadas por cualquier persona de esa cultura con experiencia previa. [ 32 ]

Medicina popular

Curandera realizando una limpieza en Cuenca, Ecuador

Muchos países tienen prácticas descritas como medicina popular que pueden coexistir con sistemas formalizados, basados ​​en la ciencia e institucionalizados de práctica médica representados por la medicina convencional . [ 33 ] Ejemplos de tradiciones de medicina popular son la medicina tradicional china , la medicina tradicional iraní , la medicina tradicional coreana , la medicina indígena árabe , la medicina tradicional uigur , la medicina japonesa Kampō , la medicina tradicional aborigen de la sabana, el Lāʻau lapaʻau nativo hawaiano , el curanderismo norteño, [ 34 ] la medicina popular georgiana y la firma italiana [ 35 ] entre otras. [ 36 ]

Medicina tradicional australiana

En general, la medicina tradicional utilizada por los aborígenes y los isleños del Estrecho de Torres en Australia se elabora a partir de materiales vegetales, como corteza, hojas y semillas, aunque también pueden utilizarse productos de origen animal. [ 37 ] Un componente importante de la medicina tradicional es la fitoterapia , que consiste en el uso de sustancias vegetales naturales para tratar o prevenir enfermedades. [ 38 ]

medicina nativa americana

La medicina de los nativos americanos y de Alaska son formas tradicionales de curación que existen desde hace miles de años. Hay muchas plantas etnobotánicas involucradas en la medicina tradicional de los nativos americanos y algunas todavía se usan hoy en día. En lo que respecta a la medicina tradicional nativa americana, las ideas en torno a la salud y la enfermedad dentro de la cultura son prácticamente inseparables de las ideas de religión y espiritualidad. [ 39 ] Los sanadores dentro de las comunidades indígenas reciben muchos nombres que van desde hombre o mujer medicina hasta herbolario o incluso chamán y son considerados líderes espirituales o religiosos dentro de sus respectivas tribus. [ 39 ] En lo que respecta a la curación, los sanadores tribales observaban las características de una planta para determinar su eficacia para el tratamiento de una enfermedad. [ 40 ] Características específicas de la planta, como la forma, el olor, el color y el sabor, podían ayudar a determinar cómo la planta podría usarse como remedio. [ 40 ] La tribu Meskwaki descubrió que podía usar el jugo de Arum maculatum para las mordeduras de serpiente. [ 40 ] Esto se infirió de la apariencia lechosa del jugo de la planta que se dice que se asemeja al veneno de serpiente, y la forma de la planta se asemejaba a la cabeza de una serpiente. [ 40 ] Los nativos americanos usaban la hierba digital como tratamiento para una enfermedad a la que llamaban hidropesía o edema, que es la acumulación de líquido típicamente en la parte inferior de las piernas, y su causa común es la insuficiencia cardíaca. [ 40 ] En la medicina moderna, el extracto de digital todavía se usa bajo el nombre de digitalis, y su propósito es moderar la frecuencia cardíaca. [ 40 ] Los nativos americanos tuvieron éxito con algunas prácticas médicas, como tratar fiebres, afecciones gastrointestinales, erupciones cutáneas, reducir fracturas, así como dar a luz bebés y ayudar a las madres en la recuperación. [ 40 ] Un estudio realizado dentro de un hospital del IHS que permite a los curanderos navajos visitar a los pacientes encontró que el hospital tenía una tasa de éxito del 80 por ciento en hacer que los pacientes en coma volvieran a la consciencia, que es más alta que la tasa de los hospitales de gestión biomédica actuales. [ 39 ] La familia de plantas Asteraceae se ha seleccionado comúnmente para ayudas ortopédicas y pulmonares, específicamente las especies Achillea y Artemisia . [ 41 ]Un estudio realizado entre 14 tribus diferentes de América del Norte encontró que la familia de plantas Asteraceae era la más utilizada por sus propiedades medicinales. [ 41 ]

Nattuvaidyam

Nattuvaidyam era un conjunto de prácticas médicas indígenas que existían en la India antes del advenimiento de la medicina alopática u occidental. [ 42 ] Estas prácticas tenían diferentes conjuntos de principios e ideas sobre el cuerpo, la salud y la enfermedad. Existían superposiciones y préstamos de ideas, compuestos medicinales utilizados y técnicas dentro de estas prácticas. [ 43 ] Algunas de estas prácticas tenían textos escritos en lenguas vernáculas como el malayalam, el tamil o el telugu, mientras que otras se transmitían oralmente a través de diversos dispositivos mnemotécnicos. El Ayurveda era un tipo de nattuvaidyam practicado en el sur de la India. [ 44 ] Otras eran kalarichikitsa (relacionada con la reducción de huesos y la musculatura), [ 45 ] marmachikitsa (masaje de puntos vitales), chintamanivaidyam, etc. Cuando el sistema médico se renovó en la India del siglo XX, muchas de las prácticas y técnicas específicas de algunos de estos diversos nattuvaidyam se incluyeron en el Ayurveda. [ 46 ]

Remedios caseros

Un remedio casero (a veces también llamado remedio de la abuela ) es un tratamiento para curar una enfermedad o dolencia que emplea ciertas especias, hierbas , verduras u otros elementos comunes. Los remedios caseros pueden o no tener propiedades medicinales que traten o curen la enfermedad o dolencia en cuestión, ya que suelen ser transmitidos por personas sin formación médica (lo cual se ha facilitado en los últimos años gracias a Internet ). Muchos se utilizan simplemente por tradición o costumbre , o porque son eficaces para inducir el efecto placebo . [ 47 ]

Uno de los ejemplos más populares de remedios caseros es el uso de sopa de pollo como ayuda para tratar infecciones respiratorias como un resfriado o una gripe leve . Otros ejemplos de remedios caseros incluyen cinta adhesiva para ayudar a reducir fracturas; cinta adhesiva o pegamento instantáneo para tratar verrugas plantares ; y Kogel mogel para tratar el dolor de garganta. Antiguamente, a las madres se les confiaban todos los remedios excepto los más graves. Los libros de cocina históricos suelen estar llenos de remedios para la dispepsia , la fiebre y las dolencias femeninas. [ 48 ] Los componentes de la planta de aloe vera se utilizan para tratar trastornos de la piel. [ 49 ] Muchos licores o digestivos europeos se vendían originalmente como remedios medicinales. En la medicina popular china, los congees medicinales (sopas de arroz cocidas a fuego lento con hierbas), los alimentos y las sopas forman parte de las prácticas de tratamiento. [ 50 ]

Crítica

Preocupaciones de seguridad

Aunque 130 países cuentan con regulaciones sobre medicinas populares, existen riesgos asociados a su uso (por ejemplo, zoonosis , principalmente porque algunas medicinas tradicionales aún utilizan sustancias de origen animal [ 51 ] [ 52 ] ). A menudo se asume que, por ser supuestamente naturales, las medicinas son seguras, pero se deben tomar numerosas precauciones al usar remedios herbales. [ 53 ]

Uso de especies en peligro de extinción

En ocasiones, las medicinas tradicionales incluyen partes de especies en peligro de extinción, como el loris lento del sudeste asiático.

A veces se matan animales en peligro de extinción, como el loris lento , para elaborar medicinas tradicionales. [ 54 ]

Las aletas de tiburón también se han utilizado en la medicina tradicional, y aunque no se ha demostrado su eficacia, están perjudicando a las poblaciones de tiburones y a su ecosistema. [ 55 ]

El comercio ilegal de marfil se remonta en parte a los compradores de medicina tradicional china . La demanda de marfil es un factor importante en la caza furtiva de especies en peligro de extinción, como los rinocerontes y los elefantes. [ 56 ]

Los pangolines están amenazados por la caza furtiva, ya que su carne y sus escamas se utilizan en la medicina tradicional. Son los mamíferos más traficados del mundo.

Véase también

Referencias

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