Hispanopedia WikiLa pérdida visual funcional (PVF), también conocida como pérdida de visión funcional o pérdida visual no orgánica (PVNO), es una disminución de la agudeza visual o una pérdida del campo visual que no tiene una base fisiológica u orgánica. Esta afección puede incluirse dentro del espectro de los trastornos neurológicos funcionales o los trastornos de síntomas somáticos .
Causa
En oftalmología , la pérdida visual funcional es la reducción de la agudeza visual o del campo visual que no tiene una base fisiológica u orgánica. Esta enfermedad puede clasificarse dentro del espectro de trastornos neurológicos funcionales o trastornos de síntomas somáticos según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ( DSM-5). Sin embargo, las actualizaciones recientes del DSM-5 indican que muchos pacientes con pérdida visual funcional no presentan correlatos psicológicos identificables. [ 1 ]
Diagnóstico
Los optometristas y oftalmólogos realizan diversas pruebas para determinar la causa de la pérdida de visión de una persona. El tipo de pruebas varía según el tipo de pérdida de visión que refiere el paciente.
Diagnóstico diferencial
Antes de diagnosticar la pérdida de visión funcional, se debe examinar al paciente para descartar afecciones que causen visión defectuosa o incluso ceguera en uno o ambos ojos con segmento anterior y fondo de ojo normales. Algunas afecciones importantes que se deben considerar incluyen:
- Ambliopía - La ambliopía es una afección en la que el cerebro no procesa completamente la información de un ojo y, con el tiempo, favorece al otro ojo, lo que provoca una disminución de la visión en uno de ellos. [ 2 ]
- Ceguera cortical : La ceguera cortical es la pérdida total o parcial de la visión en un ojo de apariencia normal causada por daño a la corteza occipital del cerebro . [ 3 ]
- Neuritis retrobulbar : la neuritis retrobulbar causa pérdida de visión con fondo de ojo normal , pero habrá defecto pupilar aferente relativo (DPAR) y respuestas visuales evocadas anormales . [ 4 ]
- Distrofia de conos : la distrofia de conos puede causar visión borrosa , defectos en la visión del color y fotofobia . [ 5 ]
- Tumores del quiasma óptico: En los tumores del quiasma óptico , además de la pérdida de visión, se pueden observar reacciones pupilares lentas y defectos característicos del campo visual. [ 4 ]
- Simulación ocular : tipo de simulación en la que las personas simulan un problema visual o ceguera. [ 6 ]
Tratamiento
La tranquilidad es el mejor tratamiento que se puede brindar a un paciente diagnosticado con pérdida de visión funcional. [ 7 ] Pregunte sobre el estrés, la ansiedad y la depresión y derive al paciente al tratamiento psiquiátrico apropiado si es necesario. [ 7 ] Es importante enfatizar al paciente que la pérdida de visión funcional tiene un buen pronóstico, aumentando así su esperanza y dándole la oportunidad de recuperarse. [ 8 ] En ocasiones, puede ser necesaria la terapia cognitivo-conductual o la farmacoterapia para afecciones psiquiátricas. [ 1 ]
Epidemiología
Se estima que la prevalencia de las clínicas de neurooftalmología para la pérdida visual funcional es del 5-12%, y la de las clínicas de oftalmología general del 1-5%. [ 7 ] [ 9 ] Se afirma que la prevalencia total podría ser mucho mayor, ya que los pacientes también pueden consultar a sus médicos generales, internistas , psiquiatras o neurólogos . [ 8 ]
Se observa con mayor frecuencia en niños de entre 11 y 20 años y es más común en mujeres (63%) que en hombres. [ 9 ] Los niños suelen quejarse de ceguera bilateral. [ 7 ]
Sociedad y cultura
El impacto social de la pérdida de visión funcional es principalmente económico. La pérdida de visión funcional no reconocida da lugar a reclamaciones fraudulentas y beneficios inmerecidos para las personas . En caso de ceguera legal, debido al impacto financiero y los beneficios legales, incluidas las ayudas económicas o las reservas, los optometristas y oftalmólogos están obligados a tener la absoluta certeza de que no existe pérdida de visión funcional. [ 10 ]
Referencias
- 1 2 Dhanji, Shanil; Lawlor, Mitchell (abril de 2017). "Pérdida visual funcional" . Current Opinion in Neurology . 30 (2): 200– 205. doi : 10.1097/WCO.0000000000000423 . ISSN 1350-7540 . PMID 28141741. S2CID 40337683. Archivado del original el 20 de abril de 2023. Recuperado el 20 de abril de 2023 .
- ↑ "Datos sobre la ambliopía" . Instituto Nacional del Ojo . Septiembre de 2013. Archivado del original el 27 de julio de 2016. Consultado el 27 de julio de 2016 .
- ↑ "Diccionario de terminología ocular" . Archivado del original el 3 de agosto de 2017. Consultado el 13 de octubre de 2005 .
- 1 2 Khurana, AK (2019). Oftalmología integral (Séptima ed.). Nueva Delhi. pág. 344. ISBN 9789352706860.
{{cite book}}: CS1 mantenimiento: falta el editor de ubicación ( enlace ) - ↑ "Distrofia de conos: síntomas, causas, tratamiento | NORD" . rarediseases.org . Archivado del original el 20 de abril de 2023. Consultado el 20 de abril de 2023 .
- ↑ Incesu, AI; Sobacı, G (2011). "Simulación o simulación en oftalmología: agudeza visual" . Revista internacional de oftalmología . 4 (5): 558– 66. doi : 10.3980/j.issn.2222-3959.2011.05.19 . PMID 22553721 .
- 1 2 3 4 "Pérdida visual funcional - EyeWiki" . eyewiki.aao.org . Archivado del original el 20 de abril de 2023. Consultado el 20 de abril de 2023 .
- 1 2 Chen, Celia S.; Lee, Andrew W.; Karagiannis, Arthur; Crompton, John L.; Selva, Dinesh (1 de enero de 2007). " Enfoques clínicos prácticos para la pérdida visual funcional" . Journal of Clinical Neuroscience . 14 (1): 1– 7. doi : 10.1016/j.jocn.2006.03.002 . ISSN 0967-5868 . PMID 16730991. S2CID 6607292. Archivado del original el 20 de abril de 2023. Recuperado el 20 de abril de 2023 .
- 1 2 "Pérdida visual funcional" . webeye.ophth.uiowa.edu . Archivado del original el 4 de julio de 2023. Consultado el 20 de abril de 2023 .
- ↑ Temas, OVNI (26 de diciembre de 2019). "Pérdida visual funcional (no orgánica)" . Ento Key . Archivado del original el 20 de abril de 2023. Recuperado el 20 de abril de 2023 .
Lecturas adicionales
- Enfermedades oculares
- Proceso de enfermedad
- Derecho médico
- Trastornos visuales y ceguera