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El HBsAg (también conocido como antígeno australiano ) es el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (VHB). Su presencia en la sangre indica una infección por hepatitis B.
Estructura y función
La envoltura viral de un virus envuelto posee proteínas de superficie diferentes al resto del virus, las cuales actúan como antígenos . Estos antígenos son reconocidos por proteínas de anticuerpos que se unen específicamente a una de estas proteínas de superficie.
El HBsAg de longitud completa se denomina forma L (de "grande"). Consta de un bucle preS, una primera hélice transmembrana (TM1), un bucle citosólico (CYL), otra hélice TM (TM2), un bucle antigénico (AGL), seguido de dos hélices TM (TM3 y TM4). El bucle preS puede estar en el exterior (lumen) o en el citosol, sin que la hélice TM1 penetre la membrana. La forma M ("mediana") tiene un preS truncado; la parte de preS1 exclusiva de L se denomina preS1, mientras que la parte compartida por L y M se denomina preS2. preS2 siempre se encuentra en el lumen. La forma S ("pequeña") no tiene preS2. [ 1 ]
El HBsAg forma la envoltura del virus. Además, contiene partes que son reconocidas por el receptor celular del virus NTCP en preS1, lo que provoca que el virus se una firmemente a la célula. Se desconoce cómo el virus convence a la célula para que lo internalice después de unirse mediante endocitosis . [ 2 ] También sirve para liberar el contenido del virión en la célula mediante fusión de membrana. La parte responsable de la fusión también se encuentra en preS1. [ 3 ]
El HBsAg se autoensambla en cápsides virales incluso cuando no contiene nada. Dicha cápside vacía se denomina partícula similar a un virus o partícula subviral esférica pequeña. [ 1 ]
Inmunoensayo
Actualmente, estas proteínas antigénicas pueden fabricarse genéticamente (por ejemplo, mediante la transgénesis de E. coli ) para producir material para una prueba de antígenos sencilla que detecta la presencia del VHB .
Está presente en el suero de pacientes con hepatitis B viral (con o sin síntomas clínicos ). Los pacientes que desarrollan anticuerpos contra el HBsAg (seroconversión anti-HBsAg) generalmente se consideran no infecciosos. La detección de HBsAg mediante inmunoensayo se utiliza en el cribado sanguíneo , para establecer un diagnóstico de infección por hepatitis B en el ámbito clínico (en combinación con otros marcadores de la enfermedad) y para monitorizar el tratamiento antiviral .
En histopatología , la presencia de HBsAg se demuestra más comúnmente mediante la técnica de orceína de Shikata , que utiliza un colorante natural para unirse al antígeno en las células hepáticas infectadas . [ 4 ]
Las pruebas positivas de HBsAg pueden deberse a una vacunación reciente contra el virus de la hepatitis B, pero es poco probable que esta positividad persista más allá de los 14 días posteriores a la vacunación. [ 5 ]
Aplicaciones
El HBsAg producido mediante ADN recombinante se utiliza para elaborar la vacuna contra la hepatitis B. Tiene una eficacia muy buena, de aproximadamente el 95%, [ 6 ] con protección que dura más de 30 años, incluso después de que los títulos de antígeno anti-HBsAg hayan disminuido. [ 7 ]
El RTS,S también utiliza HBsAg. Es una mezcla de una versión del antígeno de superficie de la malaria injertada en HBsAg (RTS) y HBsAg común (S), ambos producidos mediante ADN recombinante. Al igual que el HBsAg común, estos dos son capaces de ensamblarse en partículas similares a virus que son solubles en agua. [ 8 ]
Historia
Se le conoce comúnmente como el Antígeno de Australia . Esto se debe a que fue aislado por primera vez por el médico investigador estadounidense y premio Nobel Baruch S. Blumberg en el suero de una persona aborigen australiana . [ 9 ] En 1968, el virólogo Alfred Prince descubrió que formaba parte del virus que causaba la hepatitis sérica.
Heptavax, una vacuna contra la hepatitis B de "primera generación" de la década de 1980, se elaboraba a partir de HBsAg extraído del plasma sanguíneo de pacientes con hepatitis. Las vacunas más modernas se elaboran a partir de HBsAg recombinante cultivado en levadura .
Véase también
Referencias
- 1 2 Liu, Haitao; Hong, Xupeng; Xi, Ji; Menne, Stephan; Hu, Jianming; Wang, Joseph Che-Yen (5 de agosto de 2022). "Estructuras de crio-EM de partículas subvirales esféricas pequeñas del virus de la hepatitis B humana y del virus de la hepatitis de la marmota" . Science Advances . 8 (31). Bibcode : 2022SciA....8O4184L . doi : 10.1126/sciadv.abo4184 . PMC 9355357 .
- ↑ Herrscher, C; Roingeard, P; Blanchard, E (18 de junio de 2020). "Entrada del virus de la hepatitis B en las células" . Cells . 9 ( 6): 1486. doi : 10.3390/cells9061486 . PMC 7349259. PMID 32570893 .
- ↑ Pérez-Vargas, Jimena; Teppa, Elin; Amirache, Fouzia; Bosón, Bertrand; Pereira de Oliveira, Rémi; Combet, Christophe; Böckmann, Anja; Fusil, Floriane; Freitas, Natalia; Carbone, Alessandra; Cosset, François-Loïc (30 de junio de 2021). "Un péptido de fusión en preS1 y la proteína disulfuro isomerasa humana ERp57 participan en el proceso de fusión de la membrana del virus de la hepatitis B" . eVida . 10 . doi : 10.7554/eLife.64507 . PMC 8282342 . PMID 34190687 .
- ↑ Guarascio P, Yentis F, Cevikbas U, Portmann B, Williams R (enero de 1983). "Valor de la proteína asociada al cobre en la evaluación diagnóstica de la biopsia hepática" . Journal of Clinical Pathology . 36 (1): 18– 23. doi : 10.1136/jcp.36.1.18 . PMC 498098. PMID 6185545 .
- ↑ Rysgaard CD, Morris CS, Drees D, Bebber T, Davis SR, Kulhavy J, Krasowski MD (septiembre de 2012). "Pruebas positivas de antígeno de superficie de hepatitis B debido a vacunación reciente: un problema persistente" . BMC Clinical Pathology . 12 (1): 15. doi : 10.1186/1472-6890-12-15 . PMC 3515481. PMID 23006828 .
- ↑ "Vacunas contra la hepatitis B: documento de posición de la OMS – julio de 2017" (PDF) . Wkly. Epidemiol. Rec . 92 (27): 369– 92. Julio de 2017. hdl : 10665/255873 . PMID 28685564 .
- ↑ "Pregunte a los expertos: Hepatitis B" . Immunize.org . Coalición de Acción para la Inmunización . 26 de mayo de 2022. Archivado del original el 16 de octubre de 2022. Consultado el 25 de septiembre de 2022 .
- ↑ Rutgers T, Gordon D, Gathoye AM, Hollingdale M, Hockmeyer W, Rosenberg M, De Wilde M (septiembre de 1988). "Antígeno de superficie de la hepatitis B como matriz portadora del epítopo repetitivo de la proteína circumsporozoítica de Plasmodium falciparum" . Nature Biotechnology . 6 (9): 1065–1070 . doi : 10.1038/nbt0988-1065 . S2CID 39880644 .
- ↑ Blumberg BS, Alter HJ, Visnich S (febrero de 1965). "Un "nuevo" antígeno en sueros de leucemia". JAMA . 191 (7): 541– 546. doi : 10.1001/jama.1965.03080070025007 . PMID 14239025 .
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