Administración de Recursos y Servicios de Salud

La HRSA financia a casi 1400 beneficiarios de subvenciones para centros de salud que operan más de 10 400 clínicas y unidades médicas móviles. Estos centros brindan atención primaria y preventiva a más de 16 millones de pacientes de bajos ingresos en todos los estados, el Distrito de Columbia, Puerto Rico, las Islas Vírgenes de los Estados Unidos y los territorios estadounidenses en el Pacífico.

El Programa Ryan White de VIH/SIDA de la HRSA brinda atención primaria, servicios de apoyo y medicamentos antirretrovirales a aproximadamente 530 000 personas de bajos ingresos. El programa también financia capacitación, asistencia técnica y proyectos piloto diseñados para frenar la propagación de la epidemia en poblaciones de alto riesgo. Estos servicios evitan hospitalizaciones más costosas y mejoran la calidad de vida de quienes viven con el virus.

La HRSA administra una amplia gama de programas para mujeres embarazadas, madres, bebés, niños, adolescentes y sus familias, y niños con necesidades especiales de atención médica. El programa más grande, la Subvención en Bloque para Servicios de Salud Materna e Infantil a los Estados, apoya los esfuerzos locales para reducir la mortalidad infantil y las enfermedades infantiles y controlar los costos asociados con la atención prenatal y neonatal deficiente . La Subvención en Bloque incluye Subvenciones en Bloque de Fórmula Estatal, Proyectos Especiales de Importancia Regional y Nacional (SPRANS) y proyectos de Sistemas Integrados de Servicios Comunitarios (CISS). Otras misiones vitales incluyen la Detección Auditiva Universal en Recién Nacidos, Lesión Cerebral Traumática , Inicio Saludable, Demostraciones de Servicios para la Anemia Falciforme , Centros de Información de Salud Familia a Familia, Servicios Médicos de Emergencia para Niños y autismo .

Entre las iniciativas de salud pública más exitosas de la historia de Estados Unidos, los programas de salud materna e infantil de la HRSA atienden anualmente a más de 34 millones de personas.

Para facilitar el acceso a la atención médica a los 60 millones de habitantes de las zonas rurales de Estados Unidos, la HRSA financia programas que integran y optimizan las instituciones de salud rurales existentes y ayudan a reclutar y retener médicos en hospitales y clínicas rurales. El programa de telesalud de la HRSA utiliza tecnología de la información para conectar a profesionales de la salud rurales aislados con instituciones médicas a grandes distancias. Muchas de estas actividades se diseñan y gestionan desde la Oficina de Políticas de Salud Rural de la Agencia .

La agencia se esfuerza por garantizar una fuerza laboral de atención médica diversa, bien capacitada y distribuida adecuadamente en todo el país. A cambio de asistencia financiera a través de becas del Cuerpo Nacional de Servicios de Salud y programas de reembolso de préstamos estudiantiles, más de 28 000 profesionales de la salud han prestado sus servicios en algunas de las comunidades más desfavorecidas económicamente y geográficamente aisladas de Estados Unidos durante los últimos 35 años.

La HRSA supervisa los sistemas nacionales de donación y trasplante de órganos y tejidos, ^{[ 7 ] [ 8 ]} supervisando el trabajo de la United Network for Organ Sharing , una organización sin fines de lucro que tiene un contrato para administrar el complejo sistema de donación y trasplante de órganos y tejidos en los EE. UU. ^{[ 9 ] [ 10 ].}

HRSA supervisa un programa de descuentos en medicamentos para ciertos proveedores de atención médica de la red de seguridad. ^{[ 11 ]}

La HRSA también apoya a los centros nacionales de control de intoxicaciones y a los programas de compensación por lesiones causadas por vacunas , que otorgan indemnizaciones a personas y familias que han sufrido lesiones a causa de ciertas vacunas, tras demostrarlo ante el Programa Nacional de Compensación por Lesiones Causadas por Vacunas. Las indemnizaciones provienen de un fondo fiduciario financiado mediante un impuesto especial sobre todas las vacunas. Cada vez que alguien recibe una vacuna, se aplica un impuesto especial de 0,75 dólares. El fondo cuenta actualmente con casi 4.000 millones de dólares disponibles (a septiembre de 2019) ^{[ 12 ]} para indemnizaciones a los solicitantes y para honorarios de abogados y gastos del programa. ^{[ 13 ]}

La mayoría de las oficinas de HRSA tienen predecesoras dentro del Servicio de Salud Pública (PHS), provenientes de su Oficina de Servicios Médicos o de las Divisiones de Salud Comunitaria de su Oficina de Servicios Estatales . ^{[ 14 ] [ 15 ]} Durante las reorganizaciones del PHS de 1966-1973 , ambas fueron absorbidas por la efímera Administración de Servicios de Salud y Salud Mental (HSMHA). ^{[ 16 ] [ 17 ]} El objetivo era coordinar divisiones con un enfoque similar con un enfoque holístico en lugar de fragmentado; ^{[ 18 ] [ 19 ]} sin embargo, llegó a ser vista como grande y difícil de manejar. ^{[ 20 ] [ 21 ]}

En 1973, la HSMHA fue abolida y dividida en cuatro partes: los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y el Instituto Nacional de Salud Mental se separaron dentro del PHS, y las funciones restantes se dividieron entre la recién creada Administración de Servicios de Salud y la Administración de Recursos de Salud . ^{[ 17 ]}

Algunos programas de HRSA tienen su origen fuera del PHS. La Oficina de Salud Maternoinfantil se originó a partir de una división de la Oficina de la Infancia en 1969 , y sus proyectos especiales, programas de capacitación e investigación se incorporaron al PHS. ^{[ 22 ]} El sistema de Centros de Salud Comunitarios de la Oficina de Atención Primaria de Salud formaba parte inicialmente de la Oficina de Oportunidades Económicas , pero se integró al PHS en 1974. ^{[ 23 ] [ 24 ]}

La HRSA se estableció el 1 de septiembre de 1982, cuando se fusionaron la Administración de Recursos de Salud y la Administración de Servicios de Salud. ^{[ 1 ] [ 17 ]} El Dr. Robert Graham fue el primer administrador de la Administración de Recursos y Servicios de Salud. ^{[ 25 ]}

En noviembre de 2019, Thomas Engels fue nombrado administrador de la Administración de Recursos y Servicios de Salud, ^{[ 26 ]} reemplazando al administrador George Sigounas. Engels dejó el cargo el 20 de enero de 2021. ^{[ 27 ]}

El 20 de enero de 2021, la administración entrante de Biden nombró a la subadministradora Diana Espinosa, funcionaria pública de carrera, para que actuara como administradora interina hasta que se designara a un sucesor permanente. ^{[ 27 ]} El 17 de diciembre de 2021, se anunció que Carole Johnson sería nombrada administradora, tras haber trabajado anteriormente como coordinadora de pruebas en el Equipo de Respuesta a la COVID-19 de la Casa Blanca . ^{[ 28 ]} Johnson asumió su cargo de administradora en la primera semana de enero de 2022. ^{[ 29 ]}

El 1 de agosto de 2022, la base de datos de lesiones por vacunas de la HRSA reveló que se habían presentado 6088 reclamaciones por lesiones/muertes atribuidas a la vacunación contra la COVID-19, de las cuales solo un número muy reducido había sido denegado, pero aún no se había efectuado ningún pago. Cualquier pago resultante de las reclamaciones aprobadas restantes activará automáticamente una revisión por parte del Congreso de la sección de fraude médico de la Ley PREP, dado que las vacunas fueron certificadas ante el Congreso como "seguras y eficaces". ^{[ 30 ] [ 31 ]} Además, en virtud de la Ley de Mejora de la Calidad de la Atención Médica de 1986, el Congreso es responsable de revisar la base de datos de lesiones por vacunas de la HRSA cada tres años. ^{[ 32 ]}