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Acción Sanitaria Internacional

Health Action International (HAI) es una organización sin ánimo de lucro con sede en los Países Bajos . Fundada en 1981, HAI trabaja para ampliar el acceso a medicamentos esenci...

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Health Action International (HAI) es una organización sin ánimo de lucro con sede en los Países Bajos . Fundada en 1981, HAI trabaja para ampliar el acceso a medicamentos esenciales mediante la investigación, el análisis de políticas y proyectos de intervención. La organización se centra en el envenenamiento por mordedura de serpiente , el acceso a la insulina y el desarrollo de políticas europeas sobre medicamentos. HAI figura en la lista de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como actor no estatal oficial. [ 1 ]

Historia

HAI se fundó en Ginebra a principios de 1981 [ 2 ] tras una conferencia de la Red Internacional de Acción sobre Alimentos Infantiles [ 3 ] (IFBAN) y antes de una conferencia mundial sobre Mujeres y Salud Internacional que se celebraría en Ginebra. [ 4 ] : 71 [ 5 ] Después de limitar la comercialización de fórmulas infantiles al tercer mundo, tres grupos se unieron para copatrocinar esta reunión: la Organización Internacional de Uniones de Consumidores (IOCU), [ 6 ] la BUKO Pharma-Kampagne , una organización que vigila las prácticas de comercialización de las empresas farmacéuticas alemanas y el Servicio de Enlace No Gubernamental de las Naciones Unidas (NGLS), [ 7 ] [ 5 ] [ 8 ] [ 4 ] : 71 y reunieron a 50 antropólogos, médicos, farmacéuticos y organizadores [ 3 ] de 27 países para formar un "anticuerpo internacional" [ 3 ] contra las prácticas de comercialización farmacéutica y utilizaron "técnicas innovadoras para hacer llegar su mensaje a los delegados". [ 9 ] : 139 Era similar a IFBAN, pero se organizó para reemplazar los medicamentos de marca por genéricos. [ 4 ] : 72 [ 10 ] La Asociación de Fabricantes Farmacéuticos de EE. UU. dijo: "Consideramos esto un problema potencial grave, tanto por una amenaza de marketing aquí y ahora como por una resolución futura de la OMS". [ 4 ] : 72

HAI fue criticada inmediatamente por la industria farmacéutica, que insinuó una conexión con Moscú [ 11 ]. La Asociación Alemana de Fabricantes Farmacéuticos (BPI) publicó un artículo sobre la formación de HAI y la relacionó con una conferencia de la Federación Sindical Mundial celebrada en Moscú en noviembre de 1981. [ 4 ] : 72-74 Claus Roepnack, entonces director ejecutivo de la farmacéutica alemana Hoechst AG , preguntó si los activistas de HAI pretendían derrocar "los sistemas sociales y económicos existentes en favor de regímenes autoritarios". [ 4 ] : 72 [ 12 ] En 1987, el periódico tailandés The Nation hizo acusaciones similares. [ 4 ] : 72

En 1982, HAI propuso un borrador de "un código internacional sobre productos farmacéuticos" [ 13 ] en la 35.ª Asamblea Mundial de la Salud (AMS) en un intento de regular la conducta de las compañías farmacéuticas multinacionales, [ 4 ] : 80-82 especialmente en los países en desarrollo. [ 10 ] El intento no tuvo éxito, [ 3 ] y la AMS se negó a debatir la propuesta. [ 10 ] [ 8 ] [ 14 ]

En 1984, HAI produjo un video, «Difícil de tragar », en colaboración con Oxfam , sobre las experiencias de Dianna Melrose con las prácticas de los representantes de ventas farmacéuticas en Perú. [ 4 ] : 16 Ese mismo año, HAI presionó a los delegados de la Asamblea Mundial de la Salud y publicó varias publicaciones para incorporar el uso responsable de medicamentos en el Monitor de Medicamentos Esenciales de la OMS . No todas las iniciativas de HAI contra la industria farmacéutica fueron bien recibidas por la OMS. [ 4 ] : 83-93

En un momento dado, las operaciones asiáticas se ubicaron en Penang, Malasia , y una operación europea se ubicó en La Haya en los años 90, pero trasladó su sede a Ámsterdam. [ 15 ]

Un proyecto de dos años iniciado en 1986 ayudó a reducir el uso de neomicina en productos antidiarreicos a nivel mundial del 12% al 7%. [ 4 ] : 78

En la 41.ª Asamblea Mundial de la Salud en 1987, HAI organizó una gran movilización de delegados para abogar por controles más estrictos sobre la publicidad de la industria farmacéutica. [ 16 ] Abogó por un código de medicamentos independiente similar al de la FDA de EE. UU., pero bajo la OMS, que reemplazaría el código de comercialización de medicamentos de la Federación Internacional de Fabricantes y Asociaciones Farmacéuticas . [ 15 ]

En 1988, HAI inició conversaciones sobre cuestiones relacionadas con la Iniciativa de Bamako . [ 4 ] : ​​126-129 Esta iniciativa consistía en un plan de UNICEF y otros donantes para suministrar medicamentos a países del África subsahariana , que se venderían a un precio ligeramente superior al de coste. Los beneficios de estas ventas se utilizarían para comprar más medicamentos de forma autosostenible. Este trabajo modificó el propósito de HAI, orientándolo hacia la política sanitaria en lugar de limitarse al uso responsable de los medicamentos. [ 4 ] : ​​128

En 1989, la organización testificó ante la FDA argumentando en contra de la aprobación de Norplant , un implante hormonal en cápsula desarrollado por Wyeth-Ayerst Laboratories y diseñado como anticonceptivo de larga duración. Fue aprobado y utilizado por aproximadamente un millón de mujeres. HAI afirmó que el implante no había sido sometido a pruebas científicas rigurosas y advirtió sobre graves problemas, entre ellos su extracción, infecciones en el sitio de implantación y efectos secundarios a largo plazo desconocidos. [ 17 ]

En respuesta a la resolución de la Asamblea Mundial de la Salud de 2001, HAI, junto con la OMS, estableció una metodología de encuesta para evaluar los precios y la accesibilidad de los medicamentos a nivel mundial. [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]

Objetivo

HAI trabaja para aumentar el acceso a medicamentos esenciales y fomentar el uso responsable de medicamentos. [ 8 ] [ 2 ] [ 7 ] [ 23 ] [ 10 ] [ 24 ] [ 3 ] Los proyectos incluyeron enfermedades tropicales desatendidas , acceso a insulina , productos de salud sexual y reproductiva , medicamentos controlados y transparencia de los precios de los medicamentos. Según Silverman et al. (1992), HAI e IOCU son las dos organizaciones que han tenido el mayor impacto en las actividades de las compañías farmacéuticas en el tercer mundo. [ 15 ]

Mordeduras de serpiente

Mapa que muestra la distribución aproximada de las serpientes en el mundo.
Mapa que muestra la distribución mundial de la morbilidad por mordeduras de serpiente.

HAI trabaja en Kenia , Uganda , Zambia y a nivel mundial con la OMS para recopilar datos sobre la incidencia y los tratamientos de las mordeduras de serpiente , incluyendo investigación y educación comunitaria sobre primeros auxilios y prevención. [ 25 ] HAI también trabaja con gobiernos locales para políticas que mejoren el acceso a antivenenos eficaces y seguros, y la capacitación adecuada para los trabajadores de la salud. [ 26 ] [ 27 ] A nivel mundial, HAI trabaja con socios internacionales como el Departamento de Enfermedades Tropicales Desatendidas (ETD) de la OMS y la Iniciativa Mundial contra las Mordeduras de Serpiente. [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ] HAI desempeñó un papel importante en la inclusión de las mordeduras de serpiente como una Enfermedad Tropical Desatendida (ETD) de Categoría A de la OMS en una resolución de la OMS y en el desarrollo de una estrategia mundial para disminuir la carga de mordeduras de serpiente. [ 31 ] [ 30 ] [ 32 ]

Acceso a la insulina

HAI elaboró ​​un estudio del mercado mundial de insulina en 2018. [ 33 ] Posteriormente , desarrolló políticas y herramientas para aumentar el acceso a la insulina, estudió el costo de su producción y estimó el número de personas con diabetes tipo 2. [ 34 ] HAI recibió una subvención de 3,5 millones de dólares del fideicomiso benéfico Leona M. y Harry B. Helmsley en 2018 para estudiar el acceso a la insulina en países de ingresos bajos y medios. [ 35 ]

Política europea

HAI trabaja para ampliar el acceso a medicamentos asequibles, promover la seguridad de los medicamentos y mejorar el valor terapéutico. HAI utiliza el Acuerdo TRIPS , [ 36 ] [ 37 ] emitiendo recomendaciones de política sobre la evaluación de tecnologías sanitarias (ETS) y concienciando sobre el impacto del marketing farmacéutico en los comportamientos de prescripción. [ 38 ] [ 39 ]

En 2011, HAI recibió una subvención de 218.000 euros de la UE para estudiar estrategias que mejoren el acceso a los medicamentos. [ 40 ]

Referencias

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