Articulo de referencia

Atención sanitaria en Merseyside

La atención sanitaria en Merseyside refleja el singular legado histórico de la región. La ciudad principal, Liverpool , tenía cinco de las zonas más desfavorecidas del país en 2...

La atención sanitaria en Merseyside refleja el singular legado histórico de la región. La ciudad principal, Liverpool , tenía cinco de las zonas más desfavorecidas del país en 2012, según un informe del Church Urban Fund . [ 1 ] Según el entonces alcalde de la ciudad , Joe Anderson , «Los habitantes de Calderstones , Woolton y Childwall viven entre 10 y 12 años más que los de otras zonas de Liverpool, como partes del norte de la ciudad». [ 2 ]

Historia

El Comité de Salud de la Ciudad de Liverpool nombró a Thomas Fresh como 'Inspector de Molestias' el 4 de septiembre de 1844. La ciudad nombró a su primer oficial médico de salud , William Henry Duncan , en 1847. [ 3 ] [ 4 ] En 1851, un niño nacido en el centro de Liverpool tenía una esperanza de vida de solo 26 años. [ 5 ]

Estructuras de gestión

Liverpool ha tenido acuerdos administrativos inestables con la región del Noroeste, y en particular con Manchester, desde la creación del NHS. En 1946, trazar los límites entre las juntas regionales de hospitales de Liverpool y Manchester resultó particularmente difícil debido a "los celos que Liverpool sentía por Manchester y la reticencia de Preston a considerar cualquier plan centrado en Liverpool o Manchester". [ 6 ]

NHS North West se estableció como autoridad sanitaria estratégica en 2006. Supervisaba 24 centros de atención primaria , 23 hospitales de agudos , 8 centros de salud mental , 7 centros especializados, así como el Servicio de Ambulancias del Noroeste . En octubre de 2011, NHS North West, junto con NHS Yorkshire and Humberside y NHS North East, pasó a formar parte del grupo de autoridades sanitarias estratégicas del norte de Inglaterra (NHS North of England SHA), una fusión administrativa temporal para gestionar el sistema sanitario del norte de Inglaterra hasta la disolución prevista de las SHA en marzo de 2013. La autoridad cerró el 31 de marzo de 2013 en virtud de la Ley de Salud y Asistencia Social de 2012 .

Plan de sostenibilidad y transformación

La región metropolitana de Liverpool presentó propuestas para un mayor control local del NHS y la asistencia social en 2015 tras los acontecimientos en Manchester. [ 7 ]

Cheshire y Merseyside formaron un área de plan de sostenibilidad y transformación en marzo de 2016 con Louise Shepherd, la directora ejecutiva de Alder Hey Children's NHS Foundation Trust como su líder [ 8 ].

Los planes para fusionar los cuatro grupos de comisionamiento clínico en el norte de Merseyside fueron rechazados por NHS England en septiembre de 2020 porque insistían en un único organismo de comisionamiento para todo el sistema de Cheshire y Merseyside. [ 9 ] En octubre de 2021, John Ashton fue preseleccionado para el puesto de presidente del Sistema Integrado de Atención de Cheshire y Merseyside . Aunque fue el candidato con la puntuación más alta, la junta decidió no nombrar a nadie. David Flory continuaría como presidente interino. [ 10 ]

Puesta en marcha

Los tres grupos de comisionamiento clínico que cubren Liverpool, South Sefton y Southport y Formby anunciaron planes para fusionarse en marzo de 2017 [ 11 ] y fueron abolidos en 2022 cuando todos los CCG en Inglaterra fueron reemplazados por sistemas de atención integrada.

Servicios de atención aguda

Liverpool se distingue por tener un gran número de pequeños fideicomisos especializados del NHS. En octubre de 2014, se presentaron planes en el marco del programa Healthy Liverpool, aprobados por el Grupo de Comisionamiento Clínico de Liverpool y respaldados por el ayuntamiento, que concentrarían los servicios, especialmente para pacientes con cáncer y traumatismos graves, en el Hospital Universitario Royal Liverpool . [ 12 ] Las propuestas, que estarán sujetas a consulta pública, incluyen:

  • mejoras en la atención primaria;
  • mayor acceso a médicos de cabecera;
  • Más apoyo para que las personas gestionen su propia atención médica;
  • mejor prevención de enfermedades;
  • Algunos servicios se están trasladando de los hospitales a la comunidad;
  • Cambios en algunos servicios hospitalarios para mejorar los resultados y la calidad.

El Dr. Fazlani, presidente del CCG, declaró: «Si redujéramos los ingresos de urgencia en los hospitales tan solo un 11 %, podríamos permitirnos contratar a un médico de cabecera y medio adicional en cada centro de la ciudad. Este es el círculo virtuoso que pretendemos crear». [ 13 ]

Habrá menos hospitales en Liverpool según los planes de Healthy Liverpool para revolucionar el NHS de la ciudad mediante la prestación de más atención comunitaria. Los servicios de cardiología se ofrecían en cuatro o cinco centros de Liverpool en 2015, pero se propuso que fueran prestados por un único equipo en uno o dos centros. [ 14 ]

Entre 2010 y 2015, los hospitales de Merseyside perdieron un gran número de camas, principalmente en hospitales generales, aunque hubo un ligero aumento en los hospitales especializados. [ 15 ]

En 2022 se discutieron planes para integrar seis fideicomisos del NHS en la ciudad en un grupo de proveedores hospitalarios de 2 mil millones de libras esterlinas que podría llamarse "Hospitales Unidos de Liverpool" liderado por David Nigel Dalton, director ejecutivo interino del Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust . [ 16 ]

A fecha de 2022, los consorcios hospitalarios con sede en Merseyside incluían los siguientes:

Servicios comunitarios

Liverpool Community Health NHS Trust era el principal proveedor del NHS, pero su contrato, valorado en 81,7 millones de libras esterlinas, fue asumido por Mersey Care NHS Foundation Trust en noviembre de 2017. [ 17 ]

Una iniciativa financiada por el gobierno, llamada More Independent, se está implementando como proyecto piloto en cuatro regiones del Reino Unido, entre ellas Liverpool. Ofrece dispositivos —tecnologías que mejoran la calidad de vida— diseñados para ayudar a las personas que utilizan el NHS o los servicios sociales a vivir de forma más independiente, controlar su salud, simplificar su vida diaria y mantenerse en contacto con sus familiares o profesionales. [ 18 ]

Liverpool es la sede del primer proyecto piloto europeo dedicado a la salud y la asistencia social mediante 5G , Liverpool 5G Health and Social Care, ubicado en Kensington, Liverpool , que está probando once nuevas tecnologías. Estas incluyen Safehouse Sensors, instalados en los hogares de personas vulnerables para detectar caídas, cambios de temperatura y patrones de comportamiento inusuales, y PAMAN, un enlace de vídeo con una farmacia local que ayuda a las personas a tomar medicamentos en casa de forma segura. La infraestructura técnica la proporciona Blu Wireless Technology. Utiliza fibra óptica existente y equipos instalados en mobiliario urbano como farolas. [ 19 ] En agosto de 2020, recibió 4,3 millones de libras esterlinas adicionales para desarrollar una red 5G privada e independiente para servicios de salud y asistencia social en áreas seleccionadas de Liverpool. Esto incluirá un dispositivo de grado médico para gestionar y monitorizar afecciones de salud de forma remota, una aplicación para enseñar técnicas de reducción de la ansiedad, un servicio de triaje remoto para médicos de cabecera, atención y tratamiento de heridas y tecnología de sensores. [ 20 ]

Atención primaria

Los servicios fuera del horario habitual son proporcionados por Urgent Care 24 Limited.

La consulta de medicina familiar y general de Dharmana, en Walton, fue puesta bajo medidas especiales por la Comisión de Calidad de la Atención en enero de 2015 tras ser calificada como "inadecuada". En octubre de 2015 fue cerrada. [ 21 ] SSP Health tuvo un contrato para la prestación de 11 servicios de atención primaria en Liverpool y 9 en Sefton desde 2013 hasta 2016. [ 22 ]

Véase también

Referencias

  1. "El Fondo Urbano de la Iglesia encuentra a los 'más pobres' del noroeste de Inglaterra" . BBC News . British Broadcasting Corporation. 21 de mayo de 2012. Consultado el 1 de noviembre de 2025 .
  2. "Preguntas y respuestas con el alcalde de Liverpool, Joe Anderson, sobre el futuro de los espacios verdes de la ciudad: Parte II" . Liverpool Echo. 14 de noviembre de 2014. Consultado el 16 de noviembre de 2014 .
  3. Halliday, S. (2003). " Duncan de Liverpool: el primer médico de Gran Bretaña". Journal of Medical Biography . 11 (3): 142– 149. doi : 10.1177/096777200301100307 . PMID 12870037 . 
  4. Ashton, John R. (2004). "Aforismo del mes: "A continuación se presenta mi totalidad... su servidor, William Henry Duncan"" . Revista de Epidemiología y Salud Comunitaria . 58 (8): 717. PMC 1732861 . 
  5. Daunton, Martin (11 de abril de 2004). "El 'gran hedor' de Londres y la planificación urbana victoriana" . BBC History . Consultado el 16 de noviembre de 2014 .
  6. Webster, Charles (1988). Los servicios de salud desde la guerra . Londres: HMSO. pág. 268. ISBN  0116309423.
  7. Hudson, Bob (7 de octubre de 2015). "¿Qué significan los planes de descentralización del gobierno para un servicio nacional de salud?" . Consultado el 18 de octubre de 2015 .
  8. "Los líderes elegidos para 41 de los STP de Inglaterra" . Health Service Journal. 30 de marzo de 2016. Consultado el 18 de abril de 2016 .
  9. "NHS England rechaza la fusión a cuatro bandas e insiste en un único CCG para 2,7 millones de personas" . Health Service Journal. 18 de septiembre de 2020. Consultado el 26 de octubre de 2020 .
  10. "North by North West: Un sabor amargo para el candidato 'Marmite'" . Health Service Journal. 1 de noviembre de 2021. Consultado el 8 de diciembre de 2021 .
  11. "Fusión a tres bandas para crear el CCG más grande de Inglaterra" . Health Service Journal. 13 de marzo de 2017. Consultado el 18 de mayo de 2017 .
  12. "Se revelan los planes de reconfiguración del Liverpool" . Health Service Journal. 17 de octubre de 2014. Consultado el 16 de noviembre de 2014 .
  13. "Se presenta la nueva visión sanitaria para Liverpool" . BayTV Liverpool. 4 de noviembre de 2014. Consultado el 16 de noviembre de 2014 .
  14. "Reorganización masiva del NHS de Liverpool para reducir el número de hospitales y aumentar la atención sanitaria en la comunidad" . Liverpool Echo. 13 de julio de 2015. Consultado el 13 de julio de 2015 .
  15. "¿Cuántas camas ha perdido su hospital desde que David Cameron llegó al poder?" . Liverpool Echo. 19 de octubre de 2015 . Consultado el 19 de octubre de 2015 .
  16. "Se está debatiendo la creación de un 'grupo hospitalario' de 2.000 millones de libras" . Health Service Journal. 24 de febrero de 2022. Consultado el 21 de abril de 2022 .
  17. "Se anuncia el ganador del contrato de servicios comunitarios problemáticos" . Health Service Journal. 3 de octubre de 2017. Consultado el 23 de diciembre de 2017 .
  18. "Lo hago a mi manera" . More Independent . Consultado el 11 de julio de 2015 .
  19. "1,48 millones de libras esterlinas adicionales para el proyecto piloto de 5G de atención sanitaria y social de Liverpool" . Homecare insight. 29 de marzo de 2019. Consultado el 7 de mayo de 2019 .
  20. "Liverpool 5G recibe 4,3 millones de libras esterlinas para desarrollar una red privada para servicios de atención social" . Homecare Insight. 6 de agosto de 2020. Consultado el 19 de septiembre de 2020 .
  21. "Cierra el primer consultorio médico de cabecera bajo medidas especiales" . Health Service Journal. 7 de octubre de 2015. Consultado el 7 de noviembre de 2015 .
  22. "Se vuelven a licitar los contratos de atención primaria considerados "inviables" . Health Service Journal. 25 de mayo de 2016. Consultado el 31 de julio de 2016 .