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Faringe

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La faringe ( plural : faringes ) es la parte de la garganta situada detrás de la boca y la cavidad nasal , y encima del esófago y la tráquea (los conductos que llevan al estómago y a los pulmones , respectivamente). Se encuentra tanto en vertebrados como en invertebrados , aunque su estructura varía entre especies. La faringe transporta los alimentos al esófago y el aire a la laringe . La solapa cartilaginosa llamada epiglotis impide que los alimentos entren en la laringe.

En los seres humanos, la faringe es parte del sistema digestivo y la zona de conducción del sistema respiratorio . (La zona de conducción, que también incluye las fosas nasales , la laringe , la tráquea , los bronquios y los bronquiolos , filtra, calienta y humedece el aire y lo conduce a los pulmones ). [ 1 ] La faringe humana se divide convencionalmente en tres secciones: la nasofaringe , la orofaringe y la laringofaringe ( hipofaringe ).

En los seres humanos, dos grupos de músculos faríngeos forman la faringe y determinan la forma de su luz . Estos músculos están dispuestos en una capa interna de músculos longitudinales y una capa externa circular de músculos constrictores de la faringe.

Estructura

Nasofaringe

Sistema respiratorio superior, con la nasofaringe, la orofaringe y la laringofaringe señaladas a la izquierda.

La porción superior de la faringe, la nasofaringe, se extiende desde la base del cráneo hasta la superficie superior del paladar blando . [ 2 ] Incluye el espacio entre las narinas internas y el paladar blando y se encuentra por encima de la cavidad oral. Las adenoides , también conocidas como amígdalas faríngeas, son estructuras de tejido linfoide ubicadas en la pared posterior de la nasofaringe. El anillo amigdalino de Waldeyer es una disposición anular de tejido linfoide tanto en la nasofaringe como en la orofaringe. La nasofaringe está revestida por epitelio respiratorio pseudoestratificado, columnar y ciliado.

Los pólipos o la mucosidad pueden obstruir la nasofaringe, al igual que la congestión causada por una infección de las vías respiratorias superiores. La trompa auditiva , que conecta el oído medio con la faringe, se abre hacia la nasofaringe en la abertura faríngea de la trompa auditiva. La apertura y el cierre de las trompas auditivas sirven para igualar la presión barométrica del oído medio con la de la atmósfera.

Detalles del torus tubario

La cara anterior de la nasofaringe se comunica con las cavidades nasales a través de las coanas . En su pared lateral se encuentra la abertura faríngea de la trompa auditiva , de forma algo triangular y delimitada posteriormente por una prominencia firme, el torus tubarius o cojín, causada por el extremo medial del cartílago de la trompa que eleva la membrana mucosa . De la abertura cartilaginosa surgen dos pliegues:

  • el pliegue salpingofaríngeo , un pliegue vertical de membrana mucosa que se extiende desde la parte inferior del torus y contiene el músculo salpingofaríngeo .
  • el pliegue salpingopalatino , un pliegue más pequeño, delante del pliegue salpingofaríngeo, que se extiende desde la parte superior del torus hasta el paladar y contiene el músculo salpingopalatino . [ 3 ] El tensor del velo del paladar y el elevador del velo del paladar son laterales al pliegue y no contribuyen.

orofaringe

La orofaringe se encuentra detrás de la cavidad oral, extendiéndose desde la úvula hasta el nivel del hueso hioides . Se abre anteriormente, a través del istmo de las fauces , hacia la boca, mientras que en su pared lateral, entre el arco palatogloso y el arco palatofaríngeo , se encuentra la amígdala palatina . [ 4 ] La pared anterior consta de la base de la lengua y la valécula epiglótica ; la pared lateral está formada por la amígdala, la fosa amigdalina y los pilares amigdalinos (fauciales); la pared superior consta de la superficie inferior del paladar blando y la úvula. Debido a que tanto los alimentos como el aire pasan a través de la faringe, un colgajo de tejido conectivo llamado epiglotis se cierra sobre la glotis cuando se tragan los alimentos para evitar la aspiración . La orofaringe está revestida por epitelio escamoso estratificado no queratinizado.

Los organismos HACEK (Haemophilus, Actinobacillus actinomycetemcomitans , Cardiobacterium hominis , Eikenella corrodens , Kingella ) forman parte de la flora orofaríngea normal, que crece lentamente, prefiere una atmósfera enriquecida con dióxido de carbono y comparte una mayor capacidad para producir infecciones endocárdicas , especialmente en niños pequeños. [ 5 ] Fusobacterium es un patógeno. [ 6 ]

laringofaringe

La laringofaringe ( en latín : pars laryngea pharyngis ), también conocida como hipofaringe , es la parte caudal de la faringe; es la parte de la garganta que se conecta con el esófago. Se sitúa inferior a la epiglotis y se extiende hasta el punto donde esta vía común se bifurca en las vías respiratoria ( laríngea ) y digestiva ( esofágica ). En ese punto, la laringofaringe se continúa posteriormente con el esófago. El esófago conduce los alimentos y líquidos al estómago; el aire entra en la laringe anteriormente. Durante la deglución, los alimentos tienen prioridad y el paso del aire se interrumpe temporalmente. El límite superior de la laringofaringe se encuentra aproximadamente a la altura del hueso hioides , entre la cuarta y la sexta vértebra cervical . La laringofaringe comprende tres regiones principales: el seno piriforme , la región postcricoidea y la pared faríngea posterior. Al igual que la orofaringe, la laringofaringe sirve de conducto para el paso de alimentos y aire, y está revestida por un epitelio escamoso estratificado . Está inervada por el plexo faríngeo y por el nervio laríngeo recurrente .

La irrigación vascular de la laringofaringe incluye la arteria tiroidea superior , la arteria lingual y la arteria faríngea ascendente . La inervación principal proviene de los nervios vago y glosofaríngeo . El nervio vago proporciona una rama auricular, también conocida como nervio de Arnold, que inerva el conducto auditivo externo; por lo tanto, el cáncer de laringofaringe puede provocar dolor de oído referido . Este nervio también es responsable del reflejo otorrinolaringológico, en el que la estimulación del conducto auditivo produce tos.

Función

La faringe transporta los alimentos desde la boca hasta el esófago. También transporta el aire desde las cavidades nasales y orales hasta la laringe . Además, interviene en el habla humana, ya que las consonantes faríngeas se articulan en ella, y actúa como caja de resonancia durante la fonación.

Importancia clínica

La faringitis es la inflamación dolorosa de la garganta. La orofaringe que se muestra aquí está muy inflamada y roja.

Inflamación

La inflamación de la faringe, o faringitis , es la inflamación dolorosa de la garganta.

Cáncer de faringe

El cáncer de faringe es un cáncer que se origina en el cuello y/o la garganta.

Anillo amigdalino de Waldeyer

El anillo amigdalino de Waldeyer es un término anatómico que describe la disposición anular del tejido linfoide en la faringe. El anillo de Waldeyer rodea la nasofaringe y la orofaringe, con parte de su tejido amigdalino ubicado por encima y por debajo del paladar blando (y hacia la parte posterior de la cavidad oral). Se cree que el anillo de Waldeyer impide que los microorganismos penetren en las vías respiratorias y digestivas, lo que contribuye al mecanismo de defensa de los sistemas respiratorio y digestivo. [ 7 ]

Etimología

La palabra faringe ( / ˈ f ær ɪ ŋ k s / [ 8 ] [ 9 ] ) deriva del griego φάρυγξ phárynx , que significa "garganta". Su forma plural es faringes / f ə ˈ r ɪ n dʒ iː z / o faringes / ˈ f ær ɪ ŋ k s ə z / , y su forma adjetiva es faríngeo ( / ˌ f æ r ɪ n ˈ dʒ iː əl / o / f ə ˈ r ɪ n dʒ i əl / ).

Otros vertebrados

Todos los vertebrados poseen una faringe, utilizada tanto para la alimentación como para la respiración. La faringe se origina durante el desarrollo en todos los vertebrados a partir de una serie de seis o más evaginaciones en los lados laterales de la cabeza. Estas evaginaciones son arcos faríngeos y dan origen a diversas estructuras de los sistemas esquelético, muscular y circulatorio. La estructura de la faringe varía entre los vertebrados. Presenta diferencias entre perros, caballos y rumiantes. En los perros, un único conducto conecta la nasofaringe con la cavidad nasal. Las amígdalas son una masa compacta que apunta hacia afuera de la luz de la faringe. En el caballo, la trompa auditiva se abre en la bolsa gutural y las amígdalas son difusas y ligeramente elevadas. Los caballos no pueden respirar por la boca, ya que el ápice libre de la epiglotis rostral se encuentra dorsal al paladar blando en un caballo normal. En los rumiantes , las amígdalas son una masa compacta que apunta hacia la luz de la faringe.

Arcos faríngeos

Los arcos faríngeos son características propias de los vertebrados, cuyo origen se remonta a través de los cordados hasta los deuterostomados basales , que también comparten evaginaciones endodérmicas del aparato faríngeo. Se pueden detectar patrones similares de expresión génica en la faringe en desarrollo de anfioxis y hemicordados . Sin embargo, la faringe de los vertebrados es única, ya que genera soporte endoesquelético mediante la contribución de las células de la cresta neural . [ 10 ]

mandíbulas faríngeas

Ilustración de las mandíbulas faríngeas de una morena.

Las mandíbulas faríngeas son un "segundo conjunto" de mandíbulas ubicadas dentro de la faringe de muchas especies de peces, distintas de las mandíbulas primarias (orales). Se han estudiado las mandíbulas faríngeas en las morenas, donde se ha observado su acción específica. Cuando la morena muerde a su presa , primero lo hace normalmente con sus mandíbulas orales, capturándola. Inmediatamente después, las mandíbulas faríngeas se extienden hacia adelante y muerden a la presa para sujetarla; luego se retraen, tirando de la presa hacia el esófago de la morena, permitiendo que sea tragada. [ 11 ]

Invertebrados

Los invertebrados también poseen faringe. Entre los invertebrados con faringe se incluyen los tardígrados , [ 12 ] los anélidos y artrópodos , [ 13 ] y los priapúlidos (que poseen una faringe eversible). [ 14 ]

La faringe del nematodo es una bomba muscular de alimento ubicada en la cabeza, de sección transversal triangular, que tritura el alimento y lo transporta directamente a los intestinos. Una válvula unidireccional conecta la faringe con el canal excretor.

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

Dominio públicoEste artículo incorpora texto de dominio público de la página 1141 de  la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).

  1. ↑ Fasick J (2006). Sistema respiratorio (PDF) . Benjamin Cummings (Pearson Education, Inc). pág.  1. Archivado del original (PDF) el 12 de junio de 2014.
  2. ↑ Apuntes del curso de Neurociencia Clínica de Cabeza y Cuello y Neurociencia Funcional, 2008-2009, Facultad de Medicina de la Universidad de Ciencias de la Salud de los Servicios Uniformados , Bethesda, Maryland
  3. ↑ Simkins CS (noviembre de 1943). "Anatomía funcional de la trompa de Eustaquio". Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery . 38 (5): 479. doi : 10.1001/archotol.1943.00670040495009 . El pliegue anterior del torus está formado por unas pocas fibras musculares delicadas que [...] Me he referido al músculo como el músculo salpingopalatino.
  4. ↑ "La faringe" . TeachMeAnatomy . 28 de julio de 2013.
  5. ↑ Morpeth S, Murdoch D, Cabell CH, Karchmer AW, Pappas P, Levine D, et al. (diciembre de 2007). "Endocarditis por bacilos gramnegativos no HACEK". Annals of Internal Medicine . 147 (12): 829– 835. doi : 10.7326/0003-4819-147-12-200712180-00002 . PMID 18087053. S2CID 11122488 .   
  6. ↑ Aliyu SH, Marriott RK, Curran MD, Parmar S, Bentley N, Brown NM, et al. (octubre de 2004). "Investigación mediante PCR en tiempo real sobre la importancia de Fusobacterium necrophorum como causa de faringitis aguda en la práctica general" . Journal of Medical Microbiology . 53 (Pt 10): 1029–1035 . doi : 10.1099/jmm.0.45648-0 . PMID 15358827 .  
  7. ↑ "Pharynx" . Earth's Lab . 8 de agosto de 2018.
  8. ↑ OED 2ª edición, 1989.
  9. ↑ Entrada "faringe" en el diccionario en línea Merriam-Webster , consultado el 28 de julio de 2012.
  10. ↑ Graham A, Richardson J (octubre de 2012). "Orígenes evolutivos y del desarrollo del aparato faríngeo" . EvoDevo . 3 (1): 24. doi : 10.1186/2041-9139-3-24 . PMC 3564725. PMID 23020903 .  
  11. ↑ Mehta RS , Wainwright PC (septiembre de 2007). "Las mandíbulas raptoriales en la garganta ayudan a las morenas a tragar presas grandes". Nature . 449 ( 7158): 79–82 . Bibcode : 2007Natur.449...79M . doi : 10.1038/nature06062 . PMID 17805293. S2CID 4384411 .  
  12. ↑ Eibye-Jacobsen J (marzo-junio de 2001). "¿Son homólogas las estructuras de soporte de la faringe de los tardígrados en todo el grupo?" . Journal of Zoological Systematics and Evolutionary Research . 39 ( 1– 2): 1. doi : 10.1046/j.1439-0469.2001.00140.x .
  13. ↑ Elzinga RJ (octubre de 1998). "Microespinas en el tracto digestivo de artrópodos, onicóforos y anélidos". Revista Internacional de Morfología y Embriología de Insectos . 27 (4): 341. doi : 10.1016/S0020-7322(98)00027-0 .
  14. ↑ Morse MP (julio de 1981). " Meiopriapulus fijiensis n. gen., n. sp.: Un priapúlido intersticial de arena gruesa en Fiji". Transactions of the American Microscopical Society . 100 (3): 239– 252. Bibcode : 1981TrAMS.100..239M . doi : 10.2307/3225549 . JSTOR 3225549 . 

General

  • Faringe , Diccionario médico en línea de Stedman en Lippincott Williams and Wilkins
  • Anatomía y fisiología humanas, por Elaine N. Marieb y Katja Hoehn, séptima edición.
  • Clasificación TNM de tumores malignos Sobin LH y Wittekind Ch (eds) Sexta edición UICC 2002 ISBN 0-471-22288-7
  • Fotografía anatómica: 31:st-1401 en el Centro Médico SUNY Downstate.
  • Fotografía anatómica: 31:st-1403 en el Centro Médico SUNY Downstate.
  • Fotografía anatómica: 31:st-1406 en el Centro Médico SUNY Downstate.