prueba de KOH

La prueba de KOH , también conocida como preparación de hidróxido de potasio o KOH prep , es una prueba rápida y económica para diferenciar los síntomas de dermatofitos y Candida albicans de otros trastornos de la piel como la psoriasis y el eczema . ^{[ 1 ]}

Los dermatofitos son un tipo de hongo que invade la capa superior de la piel, el cabello o las uñas. Hay tres géneros de hongos comúnmente implicados: Trichophyton (presente en infecciones de la piel, las uñas y el cabello), Epidermophyton (infecciones de la piel y las uñas) y Microsporum (infecciones de la piel y el cabello). Los dermatofitos producen una infección comúnmente conocida como tiña. Puede aparecer como " tiña inguinal " en la ingle o la parte interna de los muslos ( tinea cruris ); en el cuero cabelludo y el cabello ( tinea capitis ), lo que resulta en tallos de cabello quebradizos que se caen fácilmente. La tiña ungueal afecta las uñas y el pie de atleta (tinea pedis) afecta los pies. La pitiriasis versicolor se refiere a una infección fúngica de la piel causada por Malassezia furfur . Aparece en cualquier parte de la piel y produce manchas rojas o grises, escamosas y con picazón. Las infecciones más profundas pueden presentar decoloración, ulceración y pus.

La candidiasis también puede diagnosticarse mediante una prueba de KOH, tomando muestras de la boca ( candidiasis oral ), la vagina ( vaginitis ) y la piel ( candidiasis ). Se conocen más de 40 especies de hongos que causan enfermedades en humanos, de las cuales Candida albicans es la más común y la que se analiza con mayor frecuencia.

La prueba de KOH para hongos se realiza de forma ambulatoria y los pacientes no necesitan prepararse con antelación. ^{[ 2 ]} Los resultados suelen estar disponibles mientras el paciente espera o al día siguiente si se envían a un laboratorio clínico . El procedimiento de la prueba de KOH puede ser realizado por un médico , enfermero practicante , asistente médico, auxiliar médico, enfermero, partera ^{[ 3 ]} o técnico de laboratorio médico. Si se requieren cultivos de hongos, la prueba la realiza un tecnólogo especializado en microbiología.

1. Collection: Skin, nail, or hair samples are collected from the infected area on the patient. For skin samples, a scalpel or edge of a glass slide is used to gently scrape skin scales from the infected area. For hair samples, a forceps is used to remove hair shafts and follicles from the infected site. If the test is being sent to a laboratory, the scrapings are placed in a sterile covered container.
2. The scrapings are placed directly onto a microscope slide and are covered with 10% or 20% potassium hydroxide.
3. The slide is left to stand until clear, normally between five and fifteen minutes, in order to dissolve skin cells, hair, and debris.
4. To enhance clearing dimethyl sulfoxide can be added to the slide. To make the fungi easier to see lactophenol cotton bluestain can be added.
5. The slide is gently heated to speed up the action of the KOH.
6. Adding calcofluor-white stain to the slide will cause the fungi to become fluorescent, making them easier to identify under a fluorescence microscope.
7. Place the slide under a microscope to read.^[4]

Dermatophytes are easily recognized under the microscope by their long branch-like tubular structures called hyphae. Fungi causing ringworm infections produce septate (segmented) hyphae. Some show the presence of spores formed directly from the hyphae (arthroconidia). Under the microscope Tinea versicolor is recognized by curved hyphae and round yeast forms that give it a spaghetti-and-meatball appearance. Yeast cells appear round or oval and budding forms may be seen. The KOH prep cannot identify the specific organism; the specimen can be submitted for fungal culture to identify the organism.

A normal, or negative, KOH test shows no fungi (no dermatophytes or yeast). Dermatophytes or yeast seen on a KOH test indicate the person has a fungal infection. Follow-up tests are usually unnecessary.

The skin may be sore after the test because of the tissue being scraped off the top of the surface of the skin.

• Diccionario médico.thefreedictionary.com
• Medicalhealthtests.com