hueso hioides

El hueso hioides ( / ˈ h aɪ ɔɪ d / HY -oyd ), ^{[ 2 ] [ 3 ]} también conocido como hueso lingual o hueso de la lengua , es un hueso en forma de herradura situado en la línea media anterior del cuello entre el mentón y el cartílago tiroides . En reposo, se encuentra entre la base de la mandíbula y la tercera vértebra cervical .

A diferencia de otros huesos, el hioides se articula con ellos de forma distante mediante músculos o ligamentos. Es el único hueso del cuerpo humano que no está conectado a ningún otro. El hioides está anclado por músculos en las direcciones anterior, posterior e inferior, y contribuye al movimiento de la lengua y a la deglución. El hueso hioides sirve de punto de inserción para los músculos del suelo de la boca y la lengua (superiormente), la laringe ( inferiormente) y la epiglotis y la faringe ( posteriormente).

Su nombre deriva del griego hyoeides , que significa « con forma de la letra ípsilon (υ) » . ^{[ 4 ] [ 5 ]} 

Izquierda : Posición del hueso hioides (mostrado en rojo). Derecha : Forma del hueso hioides.

El hueso hioides se clasifica como un hueso irregular y consta de una parte central llamada cuerpo y dos pares de astas, las astas mayores y menores.

Cuerna

Las astas mayores y menores ( en latín : cornua ) son dos secciones de hueso que sobresalen de cada lado del hueso hioides.

cuernos mayores

Las astas mayores se proyectan hacia atrás desde los bordes externos del cuerpo; son aplanadas de arriba hacia abajo y se estrechan hacia su extremo, que es un tubérculo óseo que se conecta al ligamento tirohioideo lateral . La superficie superior de las astas mayores es rugosa y cercana a su borde lateral, lo que facilita la inserción muscular. Los músculos más grandes que se insertan en la superficie superior de las astas mayores son el hiogloso y el constrictor faríngeo medio , que se extienden a lo largo de toda la longitud de las astas; el músculo digástrico y el músculo estilohioideo tienen pequeñas inserciones delante de estos cerca de la unión del cuerpo con las astas. Al borde medial se inserta la membrana tirohioidea , mientras que la mitad anterior del borde lateral sirve de inserción para el músculo tirohioideo .

cuernos menores

Los cuernos menores son dos pequeñas eminencias cónicas, unidas por sus bases a los ángulos de unión entre el cuerpo y los cuernos mayores del hueso hioides. Se conectan al cuerpo del hueso mediante tejido fibroso y, ocasionalmente, a los cuernos mayores mediante articulaciones diartrodiales bien definidas , que suelen persistir durante toda la vida, aunque en ocasiones se anquilosan . Los cuernos menores se sitúan en la línea de la cresta transversal del cuerpo y parecen ser una continuación de la misma. El vértice de cada cuerno sirve de inserción al ligamento estilohioideo ; el condrogloso se origina en el lado medial de la base.

El hueso hioides está presente en muchos mamíferos . Permite una mayor amplitud de movimientos de la lengua, la faringe y la laringe al mantener estas estructuras juntas para producir variación. ^{[ 6 ]} Su descenso en los seres vivos no es exclusivo del Homo sapiens , ^{[ 7 ]} y no permite la producción de una amplia gama de sonidos: con una laringe más baja, los hombres no producen una gama de sonidos más amplia que las mujeres y los bebés de dos años. Además, la posición de la laringe de los neandertales no suponía un impedimento para la producción de sonidos del habla. ^{[ 8 ]}

El descubrimiento de un hueso hioides de aspecto moderno de un hombre de Neandertal en la cueva de Kebara en Israel llevó a sus descubridores a argumentar que los neandertales tenían una laringe descendida y, por lo tanto, capacidades de habla similares a las humanas . ^{[ 9 ]} Sin embargo, otros investigadores han afirmado que la morfología del hioides no es indicativa de la posición de la laringe. Investigaciones recientes han indicado que el hueso hioides puede tener una participación significativa en la capacidad de tragar. Se ha planteado la hipótesis de que el hueso hioides de los mamíferos evolucionó junto con el desarrollo de la lactancia , permitiendo así que los bebés succionaran leche. ^{[ 10 ]} Es necesario tener en cuenta la base del cráneo, la mandíbula y las vértebras cervicales y un plano de referencia craneal. ^{[ 11 ] [ 12 ]}

El hueso hioides es importante para varias funciones fisiológicas, incluyendo la respiración, la deglución y el habla. También se cree que juega un papel clave en mantener abiertas las vías respiratorias superiores durante el sueño, ^{[ 14 ] [ 15 ]} y como tal, el desarrollo y tratamiento de la apnea obstructiva del sueño (AOS; caracterizada por el colapso repetitivo de las vías respiratorias superiores durante el sueño). Una implicación mecanicista del hueso hioides en la AOS está respaldada por numerosos estudios que demuestran que una posición más inferior del hueso hioides está fuertemente asociada con la presencia y gravedad del trastorno. ^{[ 16 ] [ 17 ]} También se cree que el movimiento del hueso hioides es importante para modificar las propiedades de las vías respiratorias superiores, lo que se demostró recientemente en simulaciones de modelos computacionales. ^{[ 18 ]} Un procedimiento quirúrgico que tiene como objetivo aumentar y mejorar potencialmente las vías respiratorias se llama suspensión hioidea .

Debido a su posición, el hueso hioides no es propenso a fracturarse. En un caso sospechoso de homicidio de un adulto, una fractura de hioides sugiere fuertemente estrangulación . Sin embargo, en niños y adolescentes, donde el hueso hioides aún es flexible debido a que la osificación aún no se ha completado, es menos probable que la estrangulación provoque una fractura del hioides.

El hueso hioides se deriva de la mitad inferior del segundo arco branquial en los peces , que separa la primera hendidura branquial del espiráculo , y a menudo se le llama arco hioideo . En muchos vertebrados, también incorpora elementos de otros arcos branquiales y tiene un número correspondientemente mayor de cuernos. Los anfibios y los reptiles no aviares pueden tener muchos cuernos, mientras que los mamíferos (incluidos los humanos) tienen dos pares, y las aves solo uno. En las aves, y algunos reptiles, el cuerpo del hioides está muy extendido hacia adelante, creando un soporte óseo sólido para la lengua . ^{[ 19 ]} El mono aullador Alouatta tiene un hueso hioides neumatizado , uno de los pocos casos de neumatización postcraneal de huesos fuera de Saurischia .

En los pájaros carpinteros , el hueso hioides es alargado, y los cuernos se enroscan alrededor de la parte posterior del cráneo. Esto forma parte del sistema que protege el cerebro y evita que sufra daños durante el picoteo.

En los mamíferos , el hueso hioides suele determinar si uno puede rugir . Si el hioides está parcialmente osificado (por ejemplo, en los leones ), permite que el animal ruge, pero no que ronronee. Si el hioides está completamente osificado (por ejemplo, en los guepardos ), no permite que el animal ruge, sino que le permite ronronear y maullar, como se observa en los gatos domésticos (los guepardos y los gatos domésticos pertenecen a la subfamilia Felinae ). ^{[ 20 ]}

En anatomía veterinaria, el término aparato hioideo es el término colectivo que se usa para referirse a los huesos de la lengua : un par de estilohioideos , un par de tirohioideos y un basihioideo impar ^{[ 21 ]} , y los tejidos conectivos superiores gulares asociados ^{[ 22 ]} . En los humanos, el único hueso hioides es equivalente al aparato hioideo ^{[ 23 ] .}

• fractura del hueso hioides
• nuez de Adán

Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 177 de  la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).

• Lección 11 de La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( laringe y esqueleto 1 )