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Articulo de referencia

Michael DeBakey

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Michael Ellis DeBakey (7 de septiembre de 1908 - 11 de julio de 2008) fue un cirujano general y cardiovascular , científico y educador médico estadounidense que llegó a ser jefe del Departamento de Cirugía, presidente y rector del Baylor College of Medicine en el Texas Medical Center en Houston , Texas. [ 1 ] Su carrera abarcó casi ocho décadas.

Hijo de inmigrantes libaneses , DeBakey se inspiró para dedicarse a la medicina gracias a los médicos que conoció en la farmacia de su padre, y al mismo tiempo aprendió a coser de su madre. Posteriormente, cursó estudios preuniversitarios en la Universidad de Tulane y estudió medicina en la Facultad de Medicina de la misma universidad . En Tulane, desarrolló una versión de la bomba de rodillos , que inicialmente utilizó para transfundir sangre directamente de persona a persona y que más tarde se convirtió en un componente de la máquina de circulación extracorpórea . Tras su formación quirúrgica inicial en el Charity Hospital , DeBakey fue animado a completar sus becas de especialización quirúrgica en Europa, antes de regresar a la Universidad de Tulane en 1937. Durante la Segunda Guerra Mundial , trabajó en la División de Consultores Quirúrgicos de la Oficina del Cirujano General del Ejército y, posteriormente, participó en la creación de la Administración de Veteranos.

Las innovaciones quirúrgicas de DeBakey incluyeron procedimientos novedosos para reparar aneurismas y disecciones aórticas , el desarrollo de dispositivos de asistencia ventricular y la introducción de sustitutos vasculares protésicos. DeBakey recibió numerosos premios, entre ellos el Premio Albert Lasker , la Medalla Presidencial de la Libertad , la Medalla Nacional de Ciencia y la Medalla de Oro del Congreso . Además, varias instituciones llevan su nombre.

Primeros años y educación

Michael DeBakey nació como Michel Dabaghi ​​( en árabe : ميشيل دبغي ) el 7 de septiembre de 1908 en Lake Charles, Luisiana . Sus padres, Shiker y Raheeja Dabaghi ​​(cuyo apellido se anglicizó a DeBakey), eran inmigrantes de Marjeyoun , Líbano, aunque no se conocieron hasta que ambos vivían en Estados Unidos. Shiker, que había sido vendedor ambulante, se estableció en Lake Charles a principios del siglo XX y comenzó a establecer negocios minoristas, en particular tiendas de artículos generales y farmacias. Ambos hablaban francés. El joven Michael ayudaba con las tareas domésticas y la contabilidad. [ 2 ] DeBakey era el mayor de cinco hermanos. Su hermano Ernest también se convirtió en médico, especializándose en cirugía general y torácica. Sus hermanas Lois y Selma también eran estudiosas y finalmente se unieron a su hermano mayor en el Baylor College of Medicine como profesoras de comunicación médica. Otra hermana, Selena, falleció en 1952.

De niño, DeBakey aprendió a tocar el saxofón y su madre le enseñó a coser, tejer a ganchillo , a dos agujas [ 3 ] y a hacer encaje de bolillos [ 4 ] . A los 10 años ya sabía coserse su propia camisa. También le fascinó la Encyclopædia Britannica [ 2 ] y, según sus colegas, la leyó de principio a fin. Aprendió francés y alemán y participó en una tropa de Boy Scouts . Ganó premios por las verduras que cultivaba en su jardín [ 5 ] .

facultad de medicina

Facultad de Medicina de Tulane

DeBakey estudió en la Universidad de Tulane, donde se matriculó en un programa de seis años que combinaba la licenciatura con la facultad de medicina. Se licenció en Ciencias en 1930 y obtuvo el título de Doctor en Medicina en 1932.

Durante su último año en la facultad de medicina de la Universidad de Tulane, [ 4 ] y antes del establecimiento de los bancos de sangre , DeBakey adaptó bombas antiguas y tubos de goma y desarrolló una versión de la bomba de rodillos . Utilizó la bomba para transfundir sangre de forma directa y continua de persona a persona, y esto más tarde se convirtió en un componente de la máquina de circulación extracorpórea . [ 3 ] [ 6 ]

formación quirúrgica de posgrado

Universidad de Estrasburgo

Entre 1933 y 1935, DeBakey permaneció en Nueva Orleans para completar su internado y residencia en cirugía en el Charity Hospital , y en 1935 recibió una maestría por su investigación sobre úlceras estomacales . Como era común entre los cirujanos en formación ambiciosos de la época, y como lo habían hecho antes sus mentores Rudolph Matas y Alton Ochsner , se animó a DeBakey a completar sus becas de especialización quirúrgica en la Universidad de Estrasburgo , Francia, bajo la tutela del profesor René Leriche , y en la Universidad de Heidelberg , Alemania, bajo la tutela del profesor Martin Kirschner . [ 5 ]

De regreso a la Facultad de Medicina de Tulane, DeBakey formó parte del cuerpo docente de cirugía desde 1937 hasta 1948. [ 5 ]

Junto con su mentor, Alton Ochsner, en 1939 DeBakey postuló un fuerte vínculo entre el tabaquismo y el carcinoma de pulmón, una hipótesis que otros investigadores también apoyaron. [ 5 ]

Segunda Guerra Mundial

Coronel Michael DeBakey, Cuerpo Médico del Ejército de los Estados Unidos, octubre de 1945-febrero de 1946

Durante la Segunda Guerra Mundial , DeBakey prestó servicio en el Ejército de los Estados Unidos en la División de Consultores Quirúrgicos de la Oficina del Cirujano General del Ejército. En 1945, recibió la Legión al Mérito . [ 7 ]

Tras permanecer un año en el Ejército de los Estados Unidos después del fin de la guerra, desempeñó un papel fundamental en la atención continua de los soldados heridos y ayudó a establecer la Administración de Veteranos y la Agencia de Seguimiento Médico. [ 8 ] [ 3 ] Después de la guerra, regresó a Tulane. [ 7 ]

carrera quirúrgica de posguerra

DeBakey se unió al profesorado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Baylor (ahora conocida como Baylor College of Medicine ) en 1948, donde fue jefe del departamento de cirugía hasta 1993. Fue presidente de la facultad de 1969 a 1979 y rector desde 1979 hasta enero de 1996, cuando fue nombrado rector emérito. Fue profesor titular de la cátedra Olga Keith Wiess y profesor distinguido en el Departamento de Cirugía Michael E. DeBakey de la Facultad de Medicina de Baylor y director del Centro Cardíaco DeBakey para la investigación y la educación pública en la Facultad de Medicina de Baylor y el Hospital Houston Methodist .

DeBakey fue miembro del comité asesor médico de la Comisión Hoover y presidente de la Comisión Presidencial sobre Enfermedades Cardíacas, Cáncer y Accidentes Cerebrovasculares durante la administración Johnson . Trabajó en diversas funciones para mejorar los estándares nacionales e internacionales de atención médica. Entre sus numerosos cargos de consultoría, formó parte durante tres mandatos del Consejo Asesor Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de los Institutos Nacionales de Salud . [ 9 ]

DeBakey contrató al cirujano Denton Cooley en el Baylor College of Medicine en 1951. Colaboraron hasta la renuncia de Cooley a su puesto docente en la universidad en 1969. [ 10 ]

Muerte del Shah de Irán

En 1980, DeBakey fue consultor en el cuidado de Mohammad Reza Pahlavi , el Shah de Irán exiliado, quien se encontraba en la etapa terminal de un linfoma. Debido a un hiperesplenismo, el Shah fue sometido a una esplenectomía en El Cairo el 28 de marzo de 1980, bajo la supervisión de DeBakey y un equipo de cirujanos. Durante la operación, se descubrió que el Shah presentaba metástasis generalizadas. Se desarrollaron varias complicaciones durante la cirugía, como una lesión en la cola del páncreas que derivó en complicaciones en el posoperatorio, incluyendo un absceso subfrénico y neumonía. Falleció debido a complicaciones posteriores a la cirugía. [ 1 ]

Cirugía vascular

En la década de 1950, las observaciones y la clasificación de DeBakey sobre los vasos sanguíneos ateroscleróticos permitieron innovaciones en los tratamientos de las enfermedades vasculares. [ 7 ] Su búsqueda del material ideal para fabricar injertos lo llevó a una tienda departamental que se había quedado sin nailon, por lo que optó por el tereftalato de polietileno (Dacron) y compró un metro de material. Usando la máquina de coser de su esposa, DeBakey produjo los primeros injertos arteriales de Dacron para reemplazar o reparar vasos sanguíneos. [ 8 ] [ 3 ] Posteriormente colaboró ​​con un investigador asociado del Colegio de Textiles y Ciencias de Filadelfia para crear una máquina de tejer para fabricar injertos. [ 7 ]

DeBakey realizó la primera endarterectomía carotídea exitosa en 1953. Un año después, fue pionero en técnicas de injertos para las diversas partes de la aorta . [ 7 ]

DeBakey fue uno de los primeros cirujanos en realizar cirugía de bypass de arteria coronaria . Pionero en el desarrollo de un corazón artificial , fue uno de los primeros en utilizar con éxito una bomba cardíaca externa en un paciente  : una bomba de bypass ventricular izquierdo . [ 5 ]

En 1958, para contrarrestar el estrechamiento de una arteria causado por una endarterectomía , [ 8 ] DeBakey realizó la primera angioplastia con parche exitosa . Este procedimiento consistió en cubrir la hendidura en la arteria resultante de la endarterectomía con un injerto de Dacron o vena. El parche ensanchó la arteria de manera que, al cerrarse, el canal arterial recuperó su tamaño normal.

Película

En la década de 1960, DeBakey y su equipo de cirujanos realizaron algunos de los primeros casos de cirugías filmadas. [ 6 ]

Opiniones sobre la investigación con animales

DeBakey fundó y presidió la Fundación para la Investigación Biomédica (FBR), cuyo objetivo es promover la comprensión y el apoyo público a la investigación con animales. DeBakey hizo un amplio uso de animales en su investigación. [ 11 ] Se enfrentó a los defensores de los derechos y el bienestar animal que se oponen al uso de animales en el desarrollo de tratamientos médicos para humanos cuando afirmó que el "futuro de la investigación biomédica y, en última instancia, la salud humana" se vería comprometido si los refugios dejaran de entregar animales sobrantes para la investigación médica. [ 12 ] En respuesta a la necesidad de la investigación con animales, DeBakey declaró que "Estos científicos, veterinarios, médicos, cirujanos y otros que realizan investigaciones en laboratorios con animales están tan preocupados por el cuidado de los animales como cualquiera. Su respeto por la dignidad de la vida y su compasión por los enfermos y discapacitados, de hecho, es lo que los motivó a buscar formas de aliviar el dolor y el sufrimiento causados ​​por las enfermedades". [ 13 ]

Carrera quirúrgica posterior

c. 2002

DeBakey continuó ejerciendo la medicina hasta su muerte en 2008 a la edad de 99 años. Sus contribuciones al campo de la medicina abarcaron la mayor parte de 75 años. DeBakey operó a más de 60.000 pacientes, incluidos varios jefes de Estado. [ 14 ] DeBakey y un equipo de cirujanos cardiotorácicos estadounidenses, incluido George Noon, supervisaron la cirugía de bypass quíntuple realizada por cirujanos rusos al presidente ruso Boris Yeltsin en 1996. [ 15 ] El 29 de abril de 1999, DeBakey supervisó una cirugía de bypass aortocoronario del presidente azerbaiyano Heydar Aliyev en Cleveland , Ohio, durante la visita de Aliyev a los Estados Unidos. [ 16 ]

Problemas de salud

A finales de 2005, DeBakey sufrió una disección aórtica . [ 17 ] Años antes, DeBakey había sido pionero en el tratamiento quirúrgico que ahora lleva su nombre para tratar esta afección. [ 4 ] Un fuerte dolor en el pecho lo llevó al Hospital Houston Methodist , donde el diagnóstico fue confirmado por una tomografía computarizada. [ 18 ] Inicialmente, DeBakey se resistió a la opción quirúrgica, pero a medida que su salud se deterioraba y DeBakey perdía el conocimiento, el equipo quirúrgico optó por proceder con la intervención quirúrgica. En una decisión controvertida, el comité de ética de Houston Methodist aprobó la operación; el 9 y 10 de febrero de 2006, DeBakey, a los 97 años, se convirtió en el paciente de mayor edad en someterse a la cirugía de la que él fue responsable. [ 17 ] La operación realizada por George Noon [ 18 ] para reparar su aorta con un injerto de Dacron , similar a uno que él había sido pionero décadas antes, [ 17 ] duró siete horas. Después de un complicado postoperatorio que requirió ocho meses de hospitalización con un costo superior a un millón de dólares, DeBakey fue dado de alta en septiembre de 2006 y recuperó la salud. [ 15 ] [ 18 ]

Distinciones y premios seleccionados

La Medalla de Oro del Congreso otorgada a DeBakey

DeBakey se convirtió en miembro de numerosas sociedades científicas, obtuvo 36 títulos honoríficos y recibió cientos de premios. [ 7 ]

Recibió la Medalla Presidencial de la Libertad en 1969. En 1987, el presidente Ronald Reagan le otorgó la Medalla Nacional de Ciencia . [ 19 ] Fue miembro del Salón de la Fama de la Atención Médica, Luminaria Lasker y recibió el Premio a la Trayectoria de las Naciones Unidas y la Medalla Presidencial de la Libertad con Distinción. Recibió el Premio a la Trayectoria de la Fundación para la Investigación Biomédica y en 2000 fue citado como una "Leyenda Viviente" por la Biblioteca del Congreso . El 23 de abril de 2008, recibió la Medalla de Oro del Congreso del presidente George W. Bush , la presidenta de la Cámara de Representantes Nancy Pelosi y el líder de la mayoría del Senado Harry Reid . [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] Los principales premios de DeBakey incluyen: [ 5 ] [ 7 ] [ 23 ]

Otros premios incluyen:

  • Doctorado Honoris Causa en Ciencias de la Universidad Francisco Marroquín (1989) [ 26 ]
  • Premio especial a la utilización de tecnología espacial (1997) [ 27 ]
  • Premio Lindbergh-Carrel de la MUSC (2002) [ 28 ]
  • Medalla de Oro Lomonosov, Academia Rusa de Ciencias (2003) [ 29 ]
  • Premio de Liderazgo Denton A. Cooley (21 de enero de 2009) [ 30 ]

Vida personal y familia

DeBakey se casó con Diana Cooper tras regresar de Europa en 1937, y tuvieron cuatro hijos: Michael, Denis, Ernest y Barry. [ 5 ] Tras la muerte de Diana en 1972, se casó con la actriz alemana Katrin Fehlhaber, con quien tuvo una hija, Olga-Katarina. [ 3 ]

DeBakey ha sido descrito como un "maestro exigente" por colegas y aprendices. [ 31 ] El ex aprendiz Jeremy R. Morton describió cómo "podía ser dulce como la miel con los pacientes y los estudiantes de medicina, pero podía ser brutal con los residentes de cirugía". [ 3 ]

Muerte y legado

DeBakey murió por causas naturales en el Hospital Houston Methodist el 11 de julio de 2008, a la edad de 99 años. [ 4 ] [ 32 ] Después de ser velado en el Ayuntamiento de Houston , siendo el primero en hacerlo, [ 33 ] DeBakey recibió un servicio conmemorativo en la Concatedral del Sagrado Corazón el 16 de julio de 2008. [ 34 ] El Secretario del Ejército le concedió sepultura en el Cementerio Nacional de Arlington . [ 35 ] El 21 de enero de 2009, DeBakey se convirtió en el primer receptor póstumo del Premio de Liderazgo Denton A. Cooley . [ 36 ]

Sociedad Quirúrgica Internacional Michael E. DeBakey

En 1976, los alumnos en formación de DeBakey fundaron la Sociedad Internacional de Cirugía Cardiovascular Michael E. DeBakey, que posteriormente cambió su nombre a Sociedad Internacional de Cirugía Michael E. DeBakey. [ 37 ] Cada dos años se otorga el Premio Quirúrgico Michael E. DeBakey. [ 7 ] [ 38 ]

Premio Lasker-DeBakey de Investigación Médica Clínica

El Premio Albert Lasker de Investigación Médica Clínica, otorgado por la Fundación Lasker desde 1946, pasó a llamarse Premio Lasker-DeBakey de Investigación Médica Clínica en honor a DeBakey en 2008. [ 39 ]

Biblioteca y Museo Michael E. DeBakey

A principios de 2008, DeBakey asistió a la ceremonia de colocación de la primera piedra de la nueva Biblioteca y Museo Michael E. DeBakey en el Baylor College of Medicine de Houston, [ 40 ] que honra su vida, su obra y su dedicación a la atención médica y la enseñanza. El museo abrió oficialmente sus puertas el viernes 14 de mayo de 2010. [ 41 ]

Fundación Médica DeBakey

En honor a DeBakey, la Fundación Médica DeBakey, en colaboración con el Baylor College of Medicine , selecciona anualmente a los ganadores de los Premios Michael E. DeBakey, MD, a la Excelencia en la Investigación. [ 42 ] Estos premios reconocen a los profesores que han publicado contribuciones científicas sobresalientes a la investigación biomédica clínica o básica. Los premios son financiados por la Fundación Médica DeBakey y han financiado a investigadores del Centro de Terapia Celular y Génica del Centro Oncológico Infantil de Texas . [ 43 ]

La fundación ayudó a establecer el Fondo de Becas Michael E. DeBakey, Selma DeBakey y Lois DeBakey en Humanidades Médicas en la Universidad de Baylor . La beca designa a los beneficiarios como "Becarios DeBakey" en reconocimiento al legado de la familia DeBakey. [ 44 ]

Otros institutos DeBakey

Escuela Secundaria DeBakey para Profesiones de la Salud

La Escuela Secundaria DeBakey para Profesiones de la Salud , el Centro Cardiovascular DeBakey del Houston Methodist y el Centro Médico de Asuntos de Veteranos Michael E. DeBakey en Houston, ubicado en el Centro Médico de Texas en Houston , llevan el nombre de DeBakey. Él desempeñó un papel importante en la creación del Instituto del Corazón Michael E. DeBakey en el Centro Médico Hays en Kansas. Varias pinzas y fórceps quirúrgicos vasculares atraumáticos que DeBakey introdujo también llevan su nombre. [ 45 ] El Instituto Michael E. DeBakey en la Facultad de Medicina Veterinaria y Ciencias Biomédicas de Texas A&M , fundado como una colaboración entre Texas A&M , la Facultad de Medicina Baylor y el Centro de Ciencias de la Salud de la UT en Houston para la investigación cardiovascular, recibió el nombre de DeBakey. [ 46 ]

Publicaciones seleccionadas

Los escritos de DeBakey se reflejan en su autoría o coautoría de más de 1300 artículos médicos, capítulos y libros publicados sobre diversos aspectos de la cirugía, la medicina, la salud, la investigación médica y la educación médica, así como en debates éticos, socioeconómicos y filosóficos en esos campos. Además de sus escritos académicos, DeBakey fue coautor de obras populares como The Living Heart , The Living Heart Shopper's Guide y The Living Heart Guide to Eating Out . Sus publicaciones incluyen:

  • "Un sencillo instrumento de transfusión sanguínea de flujo continuo" , New Orleans Medical and Surgical Journal (1934)
  • Lesiones por frío, tipo suelo ; Whayne, Tom F.; Michael E. DeBakey; y John Boyd Coates. Departamento Médico del Ejército de los Estados Unidos en la Segunda Guerra Mundial. Washington, D.C.: Oficina del Cirujano General, 1958.
  • El corazón vivo . En coautoría con Antonio M. Gotto y Mediziner Italien, Charter Books (1977), ISBN 9780441485505
  • La dieta del corazón vivo , Nueva York: Raven Press (1984), ISBN 9780890046722
  • Nuevo corazón vivo . En coautoría con Antonio M. Gotto, Holbrook (1997), ISBN 9781558507227
  • El corazón vivo en el siglo XXI . En coautoría con Antonio Gotto y George P. Noon, Prometheus (2012), ISBN 9781616145644

DeBakey trabajó en su primer libro con Gilbert Wheeler Beebe después de la Segunda Guerra Mundial:

  • Incidencia de bajas en combate, mortalidad y consideraciones logísticas , en coautoría con GW Beebe, Springfield, Illinois : Charles C. Thomas (1952)

Referencias

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  • Vídeo: Un rey moribundo: El sha de Irán
  • Departamento de Cirugía DeBakey en el Baylor College of Medicine
  • Centro Cardiológico Methodist DeBakey en el Hospital Methodist
  • Centro Médico de Asuntos de Veteranos Michael E. DeBakey
  • Sociedad Quirúrgica Internacional Michael E. DeBakey
  • Instituto DeBakey de Ciencias Cardiovasculares Comparadas y Dispositivos Biomédicos de la Universidad de Texas A&M
  • Laboratorio de Células DeBakey en el Museo de la Salud
  • El Dr. Michael DeBakey, figura destacada de Lasker
  • En Moscú, en 1996, una visita al médico cambió la historia – The New York Times
  • Cementerio Nacional de Arlington
  • Los documentos de Michael E. DeBakey – Perfiles en la ciencia, Biblioteca Nacional de Medicina
  • Apariciones en C-SPAN