MiniMed 780G

La MiniMed 780G es una bomba de insulina fabricada por Medtronic para pacientes con diabetes mellitus . Funciona con una sola pila AA y utiliza un sistema de émbolo para infundir una cantidad programada de insulina al paciente a través de un tubo. La 780G utiliza un enlace de radiofrecuencia inalámbrico unidireccional para recibir las mediciones de glucosa en sangre del monitor continuo de glucosa del paciente . ^{[ 1 ]} La 780G es capaz de administrar insulina automáticamente mediante un algoritmo de control de circuito cerrado denominado SmartGuard. ^{[ 2 ]}

Medtronic reemplazó la bomba de insulina Paradigm con su nueva plataforma, la 640G, a nivel internacional en 2015. Sus bombas sucesivas han utilizado el mismo formato . En Estados Unidos, la 670G se lanzó en 2017. Utilizaba un algoritmo llamado SmartGuard para ajustar la tasa de insulina basal según las lecturas del monitor continuo de glucosa (MCG). Un algoritmo SmartGuard más avanzado se lanzó en 2020 (2023 en Estados Unidos) como parte de la 780G. Puede administrar bolos automáticos y tiene un objetivo de glucosa opcional de 100 mg/dl. ^{[ 3 ]}

El 670G utilizó el algoritmo propietario de Medtronic. ^{[ 4 ]} Para el 780G, el algoritmo SmartGuard se adaptó de un algoritmo licenciado por Medtronic en 2015 de la empresa de tecnología médica DreaMed. DreaMed, con sede en el Centro Médico Infantil Schneider de Israel en Tel Aviv , creó el algoritmo a finales de la década de 2000. Inicialmente llamado MD-Logic Artificial Pancreas, luego GlucoSitter, ^{[ 5 ]} utilizaba aprendizaje automático para aumentar el tiempo del paciente en el rango de 80–120 mg/dl. ^{[ 6 ]} El algoritmo de DreaMed tuvo un buen desempeño en ensayos clínicos hasta 2011. ^{[ 7 ]}

Inicialmente, la bomba solo era compatible con los MCG de MiniMed, el Guardian 3 y el Guardian 4. En 2025, MiniMed presentó dos nuevos MCG para el 780G, el Simplera Sync y el Instinct, fabricados por Abbott Laboratories . ^{[ 8 ] [ 9 ]}

La bomba puede funcionar en modo manual si el usuario programa ciertos parámetros, como las tasas basales. En modo automático, el algoritmo SmartGuard requiere un MCG para funcionar. De fábrica, el algoritmo también requiere un período de calentamiento de 48 horas en modo manual para recopilar datos de uso de insulina. El algoritmo se basa en tendencias históricas de dosis de insulina, como la dosis diaria total. ^{[ 10 ] [ 4 ]} Justo antes de entrar en modo automático, el algoritmo requiere una lectura de glucosa en sangre de un medidor para confirmar el correcto funcionamiento del MCG. ^{[ 10 ]}

El algoritmo 780G se adapta actualizándose automáticamente para cada usuario a medianoche. La cantidad y el momento de administración de insulina, tanto de las tasas basales automatizadas como de los bolos automatizados, se controlan con precisión mediante el controlador. En el modo SmartGuard, el usuario puede administrarse un bolo para las comidas, cambiar el objetivo de glucosa y ajustar el tiempo de acción de la insulina. ^{[ 4 ]}