La intoxicación combinada por drogas ( ICD ), o consumo de múltiples drogas ( CMD ), es una causa de muerte por sobredosis de drogas derivada del consumo de múltiples sustancias , a menudo implicada en la dependencia de múltiples sustancias .
Factores de riesgo
Las personas que consumen múltiples medicamentos tienen un mayor riesgo de muerte por CDI. Otros peligros de combinar fármacos incluyen daño cerebral, problemas cardíacos, convulsiones, hemorragia estomacal, daño hepático/insuficiencia hepática, golpe de calor, coma, depresión respiratoria e insuficiencia respiratoria, además de muchas otras complicaciones. Trastornos como la depresión y la ansiedad también pueden derivarse del consumo de múltiples fármacos. [ 1 ] Las personas mayores tienen el mayor riesgo de CDI debido a que presentan muchos problemas de salud relacionados con la edad que requieren muchos medicamentos, combinados con un juicio deteriorado por la edad, lo que genera confusión al tomar los medicamentos. [ 2 ] [ 3 ] A los pacientes mayores a menudo se les recetan más de un medicamento de la misma clase, y los médicos pueden tratar los efectos secundarios de los medicamentos recetados con aún más medicamentos, lo que puede resultar abrumador para el paciente. [ 4 ]
Prevención
En general, el uso de múltiples medicamentos debe ser supervisado cuidadosamente por un profesional cualificado , como un médico colegiado y colegiado ( MD o DO) . La estrecha colaboración entre médicos y farmacias, junto con la informatización de las recetas y el historial clínico de los pacientes, busca evitar interacciones medicamentosas peligrosas. Las contraindicaciones de cada medicamento suelen incluirse en monografías, prospectos (que acompañan a los medicamentos recetados) o etiquetas de advertencia (para medicamentos de venta libre). También se pueden evitar las interacciones medicamentosas no utilizadas si los médicos solicitan a sus pacientes que devuelvan las recetas sin usar. Los pacientes deben consultar con sus médicos y farmacéuticos sobre posibles interacciones entre los medicamentos que toman.
Predominio
En 2004, se registraron 3800 muertes en EE. UU. a causa de errores fatales de medicación relacionados con el alcohol , mientras que en 1983 hubo menos de 100 muertes de este tipo. [ 5 ] El riesgo es mayor para los pacientes de edad avanzada. [ 3 ]
Combinaciones comunes
Alcohol
El alcohol puede exacerbar los síntomas y contribuir directamente a su mayor gravedad. Las causas de la toxicidad varían según la combinación de drogas. Generalmente, la mayoría de las víctimas fallecen tras consumir dos o más drogas en combinación que suprimen la respiración, y el bajo nivel de oxígeno en sangre provoca muerte cerebral . [ 6 ]
Véase también
Referencias
- ↑ "Abuso de múltiples drogas: combinaciones peligrosas de drogas" . AddictionCenter . Consultado el 28 de marzo de 2019 .
- ↑ "Aumentan las muertes en el hogar por errores de medicamentos" . CNN . cnn.com ( Associated Press ). 28 de julio de 2008. Archivado del original el 22 de marzo de 2014. Recuperado el 4 de agosto de 2008. Las muertes por errores de medicación en
el hogar, como la sobredosis accidental del actor
Heath Ledger
, aumentaron drásticamente durante las últimas dos décadas, según un análisis de los certificados de defunción de EE. UU. ... El abuso de medicamentos recetados juega un papel en el aumento de las muertes, pero no está claro en qué medida, dijeron los investigadores. ... Los autores culpan al uso creciente en el hogar de analgésicos recetados y otros medicamentos potentes, que hace 25 años se administraban principalmente dentro de los hospitales. ... "La cantidad de supervisión médica está disminuyendo y la cantidad de responsabilidad que se pone sobre los hombros del paciente está aumentando", dijo el autor principal David P. Phillips de la
Universidad de California, San Diego
. Los hallazgos, basados en casi 50 millones de certificados de defunción estadounidenses, se publican en la edición del lunes de Archives of Internal Medicine. De estos, más de 224 000 correspondieron a errores fatales de medicación, incluyendo sobredosis y la combinación de medicamentos recetados con alcohol o drogas ilegales. Las muertes por errores de medicación en el hogar aumentaron de 1132 en 1983 a 12 426 en 2004. Ajustado al crecimiento demográfico, esto representa un incremento de más del 700 % durante ese período.
- 1 2 Rubin, Rita (23 de diciembre de 2008). "Mezclar medicamentos pone en mayor riesgo a los pacientes mayores" ( Web ) . USA Today . Gannett Corporation . Recuperado el 24 de diciembre de 2008 .
- ↑ Gujjarlamudi, Hima (2016). " Politerapia e interacciones farmacológicas en ancianos" . Journal of Mid-Life Health . 7 (3): 105– 107. doi : 10.4103/0976-7800.191021 . PMC 5051228. PMID 27721636 .
- ↑ Phillips, David P. (28 de julio de 2008). "Un fuerte aumento en los errores fatales de medicación en el ámbito doméstico con el uso de alcohol y/o drogas callejeras" . Archives of Internal Medicine . 168 (14): 1561– 1566. doi : 10.1001/archinte.168.14.1561 . ISSN 0003-9926 . PMID 18663169. S2CID 8371574 .
- ↑ " Intoxicación por drogas combinadas " [ enlace eliminado ] . American Outreach. (22 de marzo de 2010).
Enlaces externos
- Verificador de interacciones medicamentosas en Drugs.com: Información sobre medicamentos en línea
- Verificador de interacciones medicamentosas en Medscape (se requiere registro)
- Farmacología clínica
- Aspectos médicos de la muerte
- Causas de muerte
- Intoxicación por sustancias