Neuróticos Anónimos

Neuróticos Anónimos ( NA ), fundado en 1964, es un programa de doce pasos para la recuperación de enfermedades mentales y emocionales . Para evitar confusiones con Narcóticos Anónimos (NA), Neuróticos Anónimos se abrevia como NA ^{[ 1 ]} o NAIL ^{[ 2 ]} .

La concepción de Neuróticos Anónimos comenzó con el cofundador de Alcohólicos Anónimos (AA) , Bill W. Después de lograr la sobriedad, Bill continuó sufriendo de neurosis , específicamente depresión . En cartas a otros miembros de AA escribió sobre su experiencia personal con la neurosis, su prevalencia en AA y cómo él y otros aprendieron a lidiar con ella. Bill expresó que a medida que aprendió a dejar de depender de personas y situaciones para obtener seguridad emocional y reemplazó esa dependencia con "mostrar amor extrovertido lo mejor que pudo", su depresión comenzó a disminuir. ^{[ 3 ]} En correspondencia con otro miembro de AA sobre la neurosis y la psicoanalista Karen Horney, Bill sugirió cómo podría funcionar una comunidad de Neuróticos Anónimos.

Me interesas mucho cuando hablas de Karen Horney. La admiro profundamente. Sus reflexiones me han sido de gran ayuda. Además, para beneficio de personas como nosotros, tal vez algún día encontremos un denominador común en psiquiatría —descartando, por supuesto, su terminología tan manida—, un denominador común que los neuróticos puedan usar entre sí. La idea sería ampliar el inventario moral de Alcohólicos Anónimos a un nivel más profundo, convirtiéndolo en un inventario de daños psíquicos, reviviendo episodios en conversaciones, etc. Supongo que algún día se formará un grupo de Neuróticos Anónimos que realmente hará todo esto.

En una carta posterior a Ollie en junio de 1956, Bill sugirió que el inventario de daños psíquicos incluyera inferioridad , vergüenza , culpa e ira . Añadió que la efectividad del inventario radicaría en revivir las experiencias y compartirlas con otras personas. ^{[ 3 ]}

Neuróticos Anónimos fue creado ocho años después, el 3 de febrero de 1964 en Washington, D.C. por Grover Boydston ^{[ 4 ] [ 5 ]} (16 de agosto de 1924 - 17 de diciembre de 1996). Grover era miembro de AA, alcohólico en recuperación , psicólogo y Ed.M. Grover había intentado suicidarse cinco veces antes de los 21 años y, al igual que Bill W., era neurótico. ^{[ 6 ]} Grover creía que los miembros de los programas de doce pasos compartían las mismas neurosis subyacentes causadas por el egocentrismo , ^{[ 5 ]} una visión expresada en otros programas de doce pasos. ^{[ 7 ]} Grover llegó a decir: "Todos somos, en efecto, hermanos, y las variaciones en los detalles no son más que si a uno de nosotros le gusta el helado de chocolate y al otro el de vainilla ". ^{[ 8 ]}

Mientras estaba en AA, Grover descubrió que trabajar los Doce Pasos le ayudó a eliminar las neurosis subyacentes a su alcoholismo. Como experimento, Grover instruyó a una mujer que sufría de neurosis, pero no de alcoholismo, para que trabajara los Doce Pasos . Descubrió que también la ayudaron en su recuperación de la neurosis. Escribió a los Servicios Mundiales de Alcohólicos Anónimos para solicitar permiso para usar sus Doce Pasos , reemplazando la palabra "alcohol" en el Primer Paso por "nuestras emociones". Se le concedió el permiso. ^{[ 6 ]} Grover publicó un anuncio en un periódico de Washington, D.C. para Neuróticos Anónimos y organizó la primera reunión con quienes respondieron. ^{[ 4 ]} N/A creció modestamente hasta que se publicó un artículo al respecto en la revista Parade . ^{[ 9 ]} Associated Press y United Press International republicaron la historia, y comenzaron a formarse grupos de N/A a nivel internacional. ^{[ 4 ]}

En 1974, el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales , que en ese momento se encontraba en su segunda edición (DSM-II), estaba siendo revisado. El marco desarrollado para la tercera edición (DSM-III) ya no se basaba en principios psicoanalíticos como la neurosis. ^{[ 10 ]} La connotación de neurosis en el lenguaje común también comenzó a cambiar. "Neurosis" se utilizaba cada vez más en un sentido jocoso o peyorativo , en lugar de un sentido diagnóstico. Estos factores combinados podían dificultar que se tomara en serio a una organización conocida como Neuróticos Anónimos. ^{[ 5 ]} En la literatura actual de Neuróticos Anónimos, no existe una definición científica de neurosis. Tal como se usa en N/A, un neurótico se define como cualquier persona que acepta que tiene problemas emocionales. ^{[ 11 ]}

Grover Boydston realizó el primer estudio demográfico de Neuróticos Anónimos en 1974. ^{[ 4 ]} Estos estudios son poco frecuentes y el tamaño de las muestras suele ser pequeño, ya que cualquier grupo que siga las Doce Tradiciones está obligado a proteger el anonimato de sus miembros. Si bien investigar a estos grupos sigue siendo éticamente posible, resulta más difícil debido a esta restricción. ^{[ 12 ]}

• Edad : El estudio de Boydston halló que la edad promedio de los miembros encuestados era de 43,02 años. Un estudio realizado seis años después sobre grupos de autoayuda para personas con enfermedades mentales graves halló que la edad promedio era de 35,3 años. ^{[ 13 ]}
• Asistencia y antigüedad : De los miembros de N/A encuestados, Boydston descubrió que asistían, en promedio, a seis reuniones al mes y habían permanecido en N/A un promedio de 2,37 años. N/A existía desde hacía aproximadamente diez años en el momento de la encuesta.
• Empleo y estatus socioeconómico : Boydston clasificó las ocupaciones de los miembros N/A en cuatro categorías.

1. Profesionales : Incluye a quienes ejercen una profesión reconocida por la comunidad científica, académica, empresarial y otros sectores. Entre ellos se encuentran médicos , abogados , ingenieros , enfermeros y profesores universitarios . Estos representaron el 38% de los miembros encuestados.
2. Personal administrativo : Incluye a las personas que realizan trabajo de oficina o de ventas según la clasificación de " personal administrativo ". Este grupo representó el 32% de los miembros encuestados.
3. Amas de casa : Persona cuyo trabajo principal es el cuidado del hogar. Representaban el 16% de los miembros encuestados.
4. Otros : Incluye a estudiantes y personas que no encajan en las tres categorías anteriores. Estos representaron el 32% de los miembros encuestados.

Según los resultados de Boydston, al menos el 70% de los miembros de N/A estaban empleados. Esto es similar a un estudio específico de Emociones Anónimas que encontró que la mayoría de los miembros eran de clase media . ^{[ 14 ]} Otros estudios de grupos de autoayuda para personas con enfermedades mentales graves encontraron que la mayoría de los miembros tienden a estar desempleados, ^{[ 15 ]} mientras que otros encontraron que los miembros eran predominantemente de clase trabajadora . ^{[ 16 ]}

• Etnicidad : El estudio de Boydston, y todos los estudios similares en la literatura, han encontrado que la mayoría de los miembros en N/A y otros grupos de autoayuda para personas con enfermedades mentales graves en los Estados Unidos son blancos . ^{[ 14 ]}
• Hospitalización : El estudio de Boydston sobre miembros de N/A reveló que el 42% había sido hospitalizado por razones psiquiátricas. Estudios más recientes han demostrado que en grupos de autoayuda para enfermedades mentales graves, aproximadamente el 60% (55-75%) de los miembros había sido hospitalizado por razones psiquiátricas. ^{[ 15 ]}
• Estado civil : En el estudio de Boydston sobre los miembros de N/A, encontró que el 25% eran solteros , el 48% estaban casados , el 22% estaban divorciados y el 5% eran viudos . Este hallazgo no se ha replicado en estudios de grupos similares, donde se encontró que la mayoría de los miembros nunca se habían casado. ^{[ 15 ]}
• Religión : La encuesta de Boydston incluyó no solo la afiliación religiosa, sino también una medida de religiosidad . De los miembros encuestados que no tenían afiliación religiosa definida, encontró que el 24% se identificaba como católico , el 47% como protestante , el 9% como judío y el 19% no se consideraba religioso. Además, solo el 19% de los miembros se identificaba como "muy religioso", el 42% como moderadamente religioso y el 39% como "poco religioso".
• Trastornos específicos (neurosis) : La encuesta de Boydston incluía una pregunta abierta sobre las principales quejas que los miembros de N/A presentaban al ingresar al programa. Las resumió en una lista de doce. A continuación se muestran sus resultados, ordenados de mayor a menor porcentaje de miembros que las reportaron. Con frecuencia, los miembros presentaban más de una queja.

• Sexo : El estudio de Boydston sobre los miembros de N/A reveló que aproximadamente el 36% eran hombres y el 64% mujeres. Esta proporción, de dos (o más) mujeres por cada hombre, se ha reproducido en todos los demás estudios de grupos de autoayuda para personas con enfermedades mentales graves, ^{[ 15 ]} así como en estudios específicos de grupos de Emociones Anónimas . ^{[ 13 ] [ 14 ]}

Ciudad de México

En 1988, la Organización Mundial de la Salud estimó que el 89% de la población de la Ciudad de México se encontraba en una crisis que describieron como "psicológica y emocionalmente muy grave". Se estima que el 15% de la fuerza laboral en la Ciudad de México son alcohólicos . En la Ciudad de México, el alcoholismo es diez veces más frecuente en hombres que en mujeres (la disparidad aumenta en las zonas rurales) y los grupos de Alcohólicos Anónimos son predominantemente masculinos. El gobierno mexicano financia una línea telefónica de ayuda atendida por voluntarios de N/A para brindar asesoramiento telefónico a personas en crisis. ^{[ 17 ]}

Los grupos de Neuróticos Anónimos (Neuróticos Anónimos) en México, al igual que los de Estados Unidos, son predominantemente femeninos. Sin embargo, la connotación de la palabra "neurótico" es diferente. Cualquiera que exprese abiertamente su ira es considerado neurótico. Por ejemplo, una esposa que regaña con frecuencia a su esposo o hijos es neurótica y puede recibir tratamiento en N/A. Si bien los hombres pueden ser neuróticos, se considera que es principalmente una afección femenina, generalmente desarrollada como respuesta al alcoholismo masculino. Los grupos de Al-Anon en la Ciudad de México también son predominantemente femeninos, pero muchas mujeres asisten a N/A para lidiar con el alcoholismo de sus esposos. ^{[ 18 ]}

Un estudio realizado con miembros de Neuróticos Anónimos en la alcaldía de Xochimilco , en el Distrito Federal mexicano, reveló que los miembros presentaban una composición heterogénea de problemas y trastornos (incluyendo depresión , ideación suicida , obsesiones , ansiedad , problemas sexuales y trastornos somáticos ). La mayoría de los miembros tenían entre 20 y 40 años (73%) y eran predominantemente mujeres (87%); lo que coincide con los roles sociales establecidos en la cultura, según los cuales los hombres son alcohólicos y las mujeres sufren de depresión y otros problemas emocionales. Todos los miembros de la muestra tenían ingresos promedio o inferiores al promedio. Si bien los miembros trabajaban en promedio 2.5 horas diarias y el 87% estaba satisfecho con la cantidad de tiempo dedicado al trabajo por día (ya que les permitía más tiempo para participar en el grupo), el 87% también estaba insatisfecho con su seguridad económica . ^{[ 19 ]}

Para obtener más detalles sobre este tema, consulte Grupos de autoayuda para la salud mental: Crítica.

Los miembros de N/A en Comalapa (un municipio de Nicaragua ) creen que las imágenes de rayos X ( radiografías ) pueden servir como diagnóstico moral, revelando información sobre la intención y las costumbres de quienes son examinados. Sin embargo, no hay evidencia de que intenten deliberadamente engañar a otros miembros. Los estadounidenses tuvieron malentendidos similares sobre la tecnología de rayos X cuando se introdujo por primera vez en Estados Unidos. ^{[ 20 ]}

Neuróticos Anónimos desarrolló la Prueba de Salud Mental y Emocional como una herramienta para ayudar a sus miembros a evaluar su progreso. ^{[ 4 ]} Es una prueba de cincuenta preguntas, con cada respuesta calificada en una escala Likert de tres niveles . Las puntuaciones posibles van de cero a cien. Se cree que las puntuaciones más altas indican una mejor salud mental y emocional. ^{[ 25 ]}

En la encuesta de Boydston a los miembros de N/A, cuando se les preguntó si habían recibido ayuda a través del programa, el 100% de los encuestados respondió "sí". ^{[ 4 ]} Boydston afirmó que N/A tenía resultados similares a los de AA en términos de recuperación: el 50% de quienes desean dejar de beber lo logran, el 25% se recupera después de una o más recaídas, pero la mayoría del otro 25% nunca se recupera por completo. ^{[ 4 ]}

De 1965 a 1980, Neuróticos Anónimos publicó una revista trimestral mimeografiada , el Journal of Mental Health ( ISSN 0022-2658 ). ^{[ 5 ]} No debe confundirse con la revista más reciente del mismo nombre que comenzó a publicarse en 1992 ( ISSN 1360-0567 ). Al principio del desarrollo de N/A, utilizaron Alcohólicos Anónimos (el llamado Libro Grande ) ^{[ 26 ]} y los Doce Pasos y las Doce Tradiciones , ^{[ 27 ]} los dos libros fundamentales del programa de Alcohólicos Anónimos. Al leer en voz alta en las reuniones, los miembros cambiaron las instancias de la palabra "alcohólico" por "neurótico". Los pasajes del libro que se referían específicamente a beber fueron ignorados. ^{[ 5 ]} Finalmente, N/A comenzó a crear libros a partir de artículos publicados en el Journal of Mental Health. Hubo tres de estos libros publicados en inglés.  

• Neuróticos Anónimos (1968). Neuróticos Anónimos . Washington, DC : Enlace Internacional de Neuróticos Anónimos, Inc.
• Neuróticos Anónimos (1970). Las leyes de la enfermedad mental y emocional . Washington, DC : Neurotics Anonymous International Liaison, Inc. ASIN B000FTOFYS . LCCN 76102220. OCLC 104842 .   
• Neuróticos Anónimos (1978). La etiología de la enfermedad y la salud mental y emocional . Washington, DC : Neurotics Anonymous International Liaison, Inc. ASIN B000FTON22 . LCCN 76040759. OCLC 4500175 .   

Las organizaciones N/A en Brasil y México utilizan traducciones de la literatura inglesa, así como literatura escrita por grupos de su área. ^{[ 28 ] [ 29 ]}

Una organización benéfica registrada , conocida como Neuróticos Anónimos y ubicada en Londres , fue creada a finales de la década de 1960 por John Oliver Yates. Yates se sintió impulsado a crear los grupos tras el trauma sufrido en un accidente automovilístico que lo dejó completamente ciego. La membresía estaba abierta a cualquier persona, aunque se recomendaba para quienes padecían una enfermedad nerviosa lo suficientemente grave como para requerir hospitalización. Esta organización benéfica se diferenciaba de los programas convencionales de doce pasos en varios aspectos. Se cobraba una cuota simbólica por la membresía. Las reuniones comenzaban con una discusión de temas externos, como debates sobre temas sociales, políticos o culturales. Al debate le seguía un foro de problemas personales donde los miembros presentaban sus problemas a Yates para recibir una primera opinión, seguida de una presentación para la discusión grupal. ^{[ 30 ]}

• Neuróticos Anónimos en los Estados Unidos
• Neuróticos Anónimos en Argentina
• Neuróticos Anónimos en Brasil
• Neuróticos Anónimos en México
• Neuróticos Anónimos en Portugal
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