Recuperación Internacional

En el método de recuperación , las causas y la clasificación de las enfermedades mentales se consideran irrelevantes. Los participantes en el programa son vistos simplemente como personas que han desarrollado síntomas perturbadores que conducen a un comportamiento descontrolado. Los síntomas son sensaciones amenazantes, incluyendo sentimientos, impulsos y pensamientos obsesivos. La expresión «idioma sintomático» describe la asociación mental del peligro con los síntomas. ^{[ 9 ]}

El lenguaje sintomático implica una catástrofe inminente de colapso físico, colapso mental o discapacidad permanente. En el primer caso, por ejemplo, una persona puede considerar las palpitaciones como una señal de muerte súbita inminente, o que un fuerte dolor de cabeza se deba a un tumor cerebral ; las fobias, las compulsiones y las rumiaciones eventualmente causarían un colapso mental. El miedo a la discapacidad permanente insiste en que no existe cura ni alivio para la enfermedad mental y que la recuperación es imposible. ^{[ 9 ]}

El temperamento es una combinación de un sentimiento y un juicio sobre uno mismo o los demás. El sentimiento se relaciona con uno de los dos tipos de temperamento: miedo o ira. El juicio es que uno ha sido agraviado por otro o que uno ha hecho algo mal. ^{[ 8 ]} El "temperamento temeroso" surge de la creencia de que uno ha cometido un error (ha hecho algo mal), lo que a su vez provoca sentimientos como miedo, vergüenza e insuficiencia. El "temperamento iracundo" resulta de la creencia de que uno ha sido agraviado, lo que a su vez crea sentimientos de indignación e impaciencia. ^{[ 13 ]} Existe una relación bidireccional entre el temperamento y los síntomas. Los síntomas inducen emociones como el miedo y la ira, que a su vez inducen el temperamento, lo que aumenta la intensidad de los síntomas. ^{[ 9 ]}

El «lenguaje temperamental» describe el lenguaje relacionado con los juicios sobre lo correcto y lo incorrecto, y el uso de un lenguaje derrotista al hablar de síntomas. Al hablar de síntomas, el lenguaje temperamental incluye el uso de adjetivos como «intolerable», «incontrolable», «insoportable» y un lenguaje similar que enfatiza las implicaciones peligrosas y fatalistas de los sentimientos, impulsos o pensamientos. ^{[ 9 ]}

El libre albedrío es fundamental para el método de Recuperación. El subconsciente , como se le conoce en psicoanálisis , así como los puntos de vista que enfatizan las motivaciones, impulsos e instintos inconscientes, se consideran contraproducentes. Recuperación considera que los adultos son capaces de comportarse basándose en planes deliberados, decisiones firmes, conclusiones razonadas y determinaciones contundentes. La voluntad otorga a los adultos la capacidad de aceptar o rechazar pensamientos e impulsos. Los miembros de Recuperación alcanzan la salud mental entrenando su voluntad para rechazar pensamientos e impulsos contraproducentes, contrarrestándolos con pensamientos positivos y acciones que promueven el bienestar. ^{[ 5 ] [ 8 ] [ 14 ] [ 15 ]}

La recuperación distingue entre el Entorno Externo, las realidades de una situación, y el Entorno Interno, los propios sentimientos, pensamientos, impulsos y sensaciones subjetivas. Dos componentes del Entorno Interno, los pensamientos y los impulsos, pueden ser controlados directamente por la Voluntad. El control de los pensamientos y los impulsos permite un control indirecto sobre las sensaciones y los sentimientos. Por ejemplo, los pensamientos de inseguridad y ansiedad pueden ser reemplazados por pensamientos de seguridad. De manera similar, un sentimiento de miedo puede ser eliminado al suprimir la creencia asociada de peligro (expresión sintomática). Si bien el Entorno Interno puede modificarse mediante la reestructuración cognitiva, cambiar el Entorno Externo puede o no ser posible. ^{[ 8 ] [ 16 ]}

La recuperación se centra en el tratamiento de antiguos pacientes psiquiátricos, a veces denominados personas postpsicóticas, así como de personas psiconeuróticas . ^{[ 9 ]} A este último grupo se le suele denominar «nervioso» o «paciente nervioso». Los miembros de la recuperación pueden referirse a sí mismos como «pacientes nerviosos» independientemente de si están siendo tratados por un médico u otro profesional. ^{[ 8 ]} El sociólogo Edward Sagarin describió esto como un término intermedio entre el término neurótico y la expresión más coloquial «crisis nerviosa». ^{[ 5 ]}

La identificación de pensamientos y síntomas consiste en una redefinición introspectiva de los mismos. Cuando surge un pensamiento relacionado con la ira, el miedo o la asociación de un síntoma con el peligro, este debe ser identificado y reformulado. Los miembros practican la identificación de pensamientos y síntomas y reaccionan adecuadamente ante ellos. ^{[ 8 ] [ 17 ]}

La recuperación desarrolló su propio lenguaje para etiquetar los síntomas psiquiátricos y responder a ellos. ^{[ 18 ]} Este lenguaje se centra en dos conceptos: "autoridad" y "sabotaje". Se sugiere que los miembros confían en la autoridad del diagnóstico de un médico con respecto a sus síntomas. Por ejemplo, si un miembro se autodiagnostica un dolor de cabeza como causado por un tumor cerebral, pero un médico lo ha diagnosticado de otra manera, entonces se dice que el miembro está saboteando la autoridad del médico. Esto es igualmente cierto para el pronóstico del miembro : si un miembro se desespera pensando que su condición es desesperada, pero un médico ha determinado que el pronóstico es bueno, esto también es un sabotaje a la autoridad del médico. ^{[ 9 ]} Utilizar la perspectiva del médico para replantear los pensamientos derrotistas tiene como objetivo ayudar a los miembros a reconocer que no han perdido el control y que su situación puede ser manejada. ^{[ 8 ] [ 9 ]}

Los miembros practican la autoafirmación de cada esfuerzo realizado para utilizar un método de recuperación, por pequeño que sea y sin importar el resultado. De esta manera, los esfuerzos posteriores similares requerirán menos trabajo y tendrán más probabilidades de éxito. ^{[ 8 ]} Asimismo, se enseña a los miembros a cambiar su comportamiento en "actos parciales" (pequeños pasos), a simplemente "mover sus músculos" para completar tareas, por pequeñas que sean, para eventualmente completar tareas más grandes y abrumadoras. ^{[ 13 ] [ 19 ]}

El formato Ejemplo fue creado por Low para permitir que Recovery funcionara como un grupo de autoayuda independiente y no profesional. Los miembros crean Ejemplos siguiendo un esquema de cuatro partes, cada una de las cuales requiere una descripción. ^{[ 8 ]}

1. Detalles de un suceso que causó angustia.
2. Los síntomas y el malestar que provocó el suceso.
3. Cómo se utilizaron los principios de recuperación para afrontar el suceso.
4. Cómo se habría comportado el miembro en respuesta al evento antes de unirse a Recovery.

Los ejemplos son una forma formalizada de practicar el programa de Recuperación. No se requiere un resultado exitoso para crear un ejemplo, ya que se aprueban todos los intentos de practicar los métodos de Recuperación. ^{[ 8 ]}

Durante los primeros quince años de Recovery, Low exigía a sus miembros asistir a clases y reuniones durante al menos seis meses, con un costo de diez dólares mensuales, además de la cuota anual de membresía de dos dólares. Los miembros se reunían al menos tres días a la semana y los miércoles participaban en mesas redondas, ya sea como panelistas o como público, en una casa particular. Estas mesas redondas contaban con tres o cuatro panelistas con amplia experiencia en Recovery, quienes abordaban un tema de la obra de Low, centrándose en la identificación y el control de los síntomas. Al final de cada mesa redonda, el Dr. Low se dirigía al público para resumir la discusión y aclarar cualquier información errónea sobre Recovery. Todos los jueves, Low impartía una clase de psicoterapia grupal para los miembros de Recovery. ^{[ 9 ]}

No se celebraron reuniones entre el sábado y el miércoles. Era común que los miembros novatos sufrieran una recaída, un retroceso en sus síntomas psiquiátricos, durante este período. Dado que las recaídas se consideraban inevitables, se les asignaba a los miembros novatos un miembro con más experiencia al que podían llamar o visitar si necesitaban ayuda. Si la ayuda del miembro con experiencia no era suficiente, podían contactar con el coordinador de su área (un miembro que actuaba como el adjunto del médico) y, si aún así no obtenían resultados satisfactorios, podían contactar con el médico, el Dr. Low. ^{[ 9 ]}

En las reuniones, los miembros comparten ejemplos de sus vidas que les causaron síntomas nerviosos, los pensamientos que les vinieron justo antes, cómo los detectaron y cómo reaccionaron ante ellos. Otros miembros ofrecen perspectivas alternativas sobre la situación y sugieren cómo manejar mejor síntomas similares en el futuro. Las reuniones tienen entre 6 y 30 miembros y siguen un horario estricto para garantizar la adhesión a los métodos de recuperación. Cada reunión tiene un líder permanente; las funciones de liderazgo no rotan entre reuniones. Cada reunión se divide en cinco partes. ^{[ 8 ] [ 16 ]} Los miembros se presentan solo por su nombre de pila, como se practica en Alcohólicos Anónimos . ^{[ 20 ]}

La encuesta de 1960 a los miembros reveló que la participación en Recuperación era una actividad regular y a largo plazo. Aproximadamente un tercio de los encuestados llevaba menos de un año en Recuperación, otro tercio entre uno y dos años, y otro tercio había participado durante dos años o más. La mayoría de los miembros informó asistir a reuniones semanalmente, aunque un tercio indicó que ya no necesitaba asistir para funcionar adecuadamente. ^{[ 8 ]} La observación de reuniones en Chicago durante 1971 y 1977 reveló que el miembro promedio asistía solo a alrededor del 37% de las reuniones, y también que era común que los recién llegados asistieran solo a una reunión y nunca regresaran. ^{[ 16 ]}

La recuperación no cuenta con un procedimiento de graduación o alta para sus miembros. ^{[ 8 ]} Existe un objetivo contradictorio en la recuperación, ya que, si bien su propósito es rehabilitar a sus miembros, también necesita mantenerse para continuar con este objetivo, lo que crea un peligro potencial de que la rehabilitación de los miembros se vea socavada por los esfuerzos para mantener la membresía de la organización. ^{[ 16 ]} Sin embargo, los objetivos del tratamiento profesional generalmente enfatizan la importancia de la adherencia a las prácticas terapéuticas. La preocupación más común es que los pacientes no las cumplan, en lugar de que nunca dejen de practicarlas. ^{[ 21 ]}

Según la encuesta de 1960, la mayoría de los encuestados de Recovery son de mediana edad, de clase media, mujeres y están casados ​​con un cónyuge empleado. ^{[ 8 ]} Una encuesta de miembros de 1971 y 1977 estimó que la edad media de los miembros era de 49 años y encontró que la mayoría de ellos eran de clase media baja o clase trabajadora. ^{[ 16 ]} En contraste, estudios de grupos similares encontraron que la mayoría de los miembros nunca se habían casado, ^{[ 22 ]} pero de manera similar a un estudio específico de Emotions Anonymous que encontró que la mayoría de los miembros eran de clase media . ^{[ 13 ]} Otros estudios de grupos de autoayuda para personas con enfermedades mentales graves encontraron que la mayoría de los miembros estaban desempleados, ^{[ 22 ]} mientras que otros encontraron que los miembros eran predominantemente de clase trabajadora . ^{[ 23 ]} Una proporción de dos (o más) mujeres por cada hombre es común en estudios de grupos de autoayuda para personas con enfermedades mentales graves. ^{[ 22 ]}

La encuesta de 1960 encontró pocos miembros con amplios historiales de tratamiento por enfermedad mental antes de unirse a Recovery. La mitad de los encuestados no reportaron hospitalizaciones previas, y aproximadamente una quinta parte nunca había recibido tratamiento profesional por una enfermedad mental. Los miembros que reportaron haber sido hospitalizados reportaron muy pocos casos de corta duración. ^{[ 8 ]} Estudios más recientes han demostrado que en grupos de autoayuda para enfermedades mentales graves, aproximadamente el 60% (55-75%) de los miembros habían sido hospitalizados por razones psiquiátricas. ^{[ 22 ]}

La mayoría de los encuestados en la encuesta de 1960 informaron haber oído hablar de Recovery en la prensa generalista y haberse unido por sugerencia de un amigo o familiar. Solo una décima parte de los encuestados informó haber sido remitidos por un médico. Indicaron haberse unido debido a síntomas psicológicos (miedos, delirios y nerviosismo), síntomas psicosomáticos (temblores y palpitaciones) y también por curiosidad para ver si la organización les sería útil. ^{[ 8 ]} Una encuesta realizada a miembros en 1971 y 1977 también reveló que la mayoría de los miembros se habían inscrito por iniciativa propia. ^{[ 16 ]}

• Low, Abraham (1943). Técnicas de autoayuda psiquiátrica y cuidados posteriores . Chicago: Recovery, Inc. ASIN B0007HZGLE . OCLC 42198367 .  
• Low, Abraham (1984). Salud mental a través del entrenamiento de la voluntad . Willett Pub. ISBN 978-0-915005-01-7LCCN 57012246 . OCLC 9878531 . Archivado del original el 12/01/2007.  
• Low, Abraham (1995). Controla tus miedos, controla tu ira: La opinión de un psiquiatra . Glencoe, IL: Willett Pub. ISBN 978-0-915005-05-5OCLC 33243554​​ 

• Objetos perdidos y encontrados OCLC 40956089 
• Informe de recuperación OCLC 22518904 
• Noticias de recuperación OCLC 40735981 
• Recovery Journal OCLC 48051647