Célula madre ovárica

Las células madre ováricas son ovocitos que se forman en el folículo ovárico antes del nacimiento en las hembras de mamíferos . Recientemente, se ha prestado especial atención a las CMO (células madre ováricas), cuyo aislamiento de ovarios femeninos, seguido de su cultivo in vitro, ha permitido su maduración a CMO (células similares a ovocitos), es decir, neoovocitos comparables a óvulos viables aptos para la FIV . La aplicación clínica de estos datos en la planificación familiar genera nuevas esperanzas en el tratamiento de la infertilidad .

La estructura y las características de las células madre ováricas son controvertidas, ya que actualmente no existe evidencia definitiva de su existencia. Sin embargo, los científicos que sí creen en la existencia de células madre ováricas las han descrito como capaces de completar la progresión meiótica, lo cual afirman haber confirmado mediante citometría e hibridación in situ. ^{[ 3 ]}

Utilizando proteínas fluorescentes para marcar las OSC, los científicos han demostrado que las OSC pueden formar folículos primordiales capaces de crecer y desarrollarse aún más. Sin embargo, estos hallazgos no son aceptados por la comunidad científica. ^{[ 3 ]}

Los marcadores de células madre ováricas también son motivo de controversia.

Los marcadores utilizados anteriormente son: ^{[ 4 ]}

• DDX4
• STRA-8
• SCP-3
• SPO 11
• DMC 1

La proteína DDX4 es un marcador comúnmente utilizado, ya que su expresión se asocia con las células germinales. La identificación de estas células se basa en su capacidad clave para experimentar división mitótica. ^{[ 5 ]} Varios estudios han identificado el aislamiento de células que expresan DDX4 o VASA en roedores. El aislamiento se ha basado en la expresión de DDX4, que es un polipéptido 4 de la familia DEAD-box , una helicasa de ARN ; en el ovario, este se expresa únicamente en la línea germinal. ^{[ 5 ]} DDX4 ha sido criticado como marcador principalmente debido a la suposición de que no posee un epítopo de superficie y es solo una proteína intracelular. Sin embargo, evidencia reciente ha demostrado que poblaciones celulares del ovario humano pueden expresar DDX4 en la superficie celular, lo que invalida a DDX4 como marcador. ^{[ 5 ]}

Si las células madre ováricas (CMO) se pueden identificar y comprender mejor, se propone que la manipulación de estas células podría representar un método de tratamiento novedoso para la insuficiencia ovárica prematura (IOP), la infertilidad femenina y las afecciones de salud posmenopáusicas. ^{[ 1 ]} Esto dependería de la identificación, extracción, criopreservación y reinyección exitosas de las CMO, un protocolo que actualmente solo existe en teoría.

La extracción y criopreservación de células madre ováricas de pacientes femeninas antes de tratamientos ovotóxicos como la quimioterapia , y su posterior reintroducción en el ovario de la paciente, se ha propuesto como una forma de permitir que las mujeres produzcan sus propios ovocitos y conciban su propio hijo después del tratamiento de depleción folicular. ^{[ 6 ]}

La reinyección de células madre ováricas en el ovario después de la menopausia puede restaurar la población de ovocitos secretores de hormonas, restableciendo la función endocrina en el ovario y revirtiendo los síntomas desagradables de la menopausia. ^{[ 7 ]}

La extracción y preservación de células madre ováricas antes de una IO previsible, seguida de una reinyección cuando la paciente desee quedar embarazada, podría ser un tratamiento de fertilidad futuro para mujeres que sufren de IO. ^{[ 8 ]}

En definitiva, hasta que las células madre ováricas no se hayan caracterizado de forma definitiva y se haya logrado una comprensión más profunda del entorno ovárico, estos tratamientos seguirán siendo hipotéticos.