La desviación positiva (DP) es un enfoque para el cambio conductual y social. Se basa en la idea de que, dentro de una comunidad, algunos individuos adoptan comportamientos inusuales que les permiten resolver problemas mejor que otros que enfrentan desafíos similares, a pesar de no contar con recursos o conocimientos adicionales. A estos individuos se les denomina desviados positivos . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]
El concepto apareció por primera vez en la investigación nutricional en la década de 1970. Los investigadores observaron que, a pesar de la pobreza en una comunidad, algunas familias tenían niños bien nutridos. Algunos sugirieron utilizar la información recopilada de estos casos atípicos para planificar programas de nutrición. [ 4 ] [ 5 ]
Principios
La desviación positiva es un enfoque basado en las fortalezas aplicable a problemas que requieren cambios de comportamiento y sociales. Se basa en los siguientes principios: [ 6 ]
- Las comunidades ya tienen las soluciones; son las mejores expertas en resolver sus problemas.
- Las comunidades se autoorganizan y cuentan con los recursos humanos y sociales necesarios para resolver los problemas acordados.
- Inteligencia colectiva . La inteligencia y el conocimiento no se concentran únicamente en el liderazgo de una comunidad ni en expertos externos, sino que se distribuyen por toda la comunidad. Por lo tanto, el proceso de desarrollo participativo busca potenciar la inteligencia colectiva para aplicarla a problemas específicos que requieren cambios de comportamiento o sociales.
- La sostenibilidad es la piedra angular de este enfoque. El enfoque de desarrollo participativo permite a la comunidad u organización buscar y descubrir soluciones sostenibles a un problema determinado, ya que las conductas poco comunes que han demostrado ser exitosas ya se practican en esa comunidad dentro de las limitaciones y desafíos de la situación actual.
- Es más fácil cambiar un comportamiento practicándolo que conociéndolo. "Es más fácil cambiar de forma de pensar actuando que cambiar de forma de actuar pensando".
Solicitud original
El enfoque PD fue operacionalizado y aplicado por primera vez en la programación sobre el terreno por Jerry y Monique Sternin a través de su trabajo con Save the Children en Vietnam en la década de 1990 (Tuhus-Dubrow, Sternin, Sternin y Pascale ). [ 1 ] [ 6 ] [ 7 ]
Al inicio del proyecto piloto, el 64% de los niños pesados en las aldeas piloto presentaban desnutrición. Mediante una investigación participativa, los aldeanos encontraron a otros niños pobres en la comunidad que, gracias a estrategias poco comunes pero exitosas, tenían hijos bien nutridos. Estas familias recolectaban alimentos que normalmente se consideran inapropiados para los niños (por ejemplo, hojas de batata, camarones y cangrejos), lavaban las manos de sus hijos antes de las comidas y los alimentaban activamente de tres a cuatro veces al día, en lugar de las dos comidas diarias habituales. [ 8 ] [ 9 ]
Sin saberlo, los padres habían incorporado alimentos ya presentes en su comunidad que proporcionaban nutrientes esenciales: proteínas , hierro y calcio . Se creó un programa de nutrición basado en estos conocimientos. En lugar de simplemente decirles a los participantes qué hacer de manera diferente, diseñaron el programa para ayudarlos a adoptar una nueva forma de pensar. Se les pidió a los padres que llevaran uno de los alimentos recién identificados a una sesión de alimentación. Llevaban a sus hijos y, mientras compartían comidas nutritivas, aprendían a cocinar los nuevos alimentos. [ 8 ]
Al final del programa piloto de dos años, la desnutrición se redujo en un 85%. [ 8 ] Los resultados se mantuvieron y se transmitieron a los hermanos menores de los participantes. [ 9 ]
Este enfoque de programación se diferenciaba en aspectos importantes. Siempre resulta apropiado, ya que opera dentro de los recursos de la comunidad y, por lo tanto, se adapta a su contexto cultural específico, como por ejemplo, un pueblo, una empresa, una escuela, un ministerio, un departamento o un hospital. Además, al observar que ciertos miembros de la comunidad ya participan en un comportamiento poco común, es más probable que otros lo adopten, ya que esto sirve como prueba social de que dicho comportamiento es aceptable para todos dentro de la comunidad. Asimismo, las soluciones surgen de la propia comunidad, evitando así la resistencia que puede producirse cuando expertos externos introducen en una comunidad prácticas que a menudo no logran promover un cambio sostenible. (Sternin)
Desde su primera aplicación en Vietnam , la PD se ha utilizado para fundamentar programas de nutrición en más de 40 países por USAID , World Vision , Mercy Corps , Save the Children , CARE , Plan International , el Ministerio de Salud de Indonesia, Peace Corps , Food for the Hungry , entre otros.
Pasos
Un enfoque de desviación positiva puede seguir una serie de pasos. [ 6 ]
Una invitación al cambio
Una investigación de desarrollo comunitario comienza con una invitación de una comunidad que desea abordar un problema importante al que se enfrenta. Esto es fundamental, ya que es la comunidad la que se apropia del proceso.
Definir el problema
La definición del problema la realiza la comunidad y para ella. Esto suele dar lugar a una definición que difiere de la opinión de los expertos externos. La comunidad establece una base cuantitativa que le permite reflexionar sobre el problema con base en la evidencia disponible y medir el progreso hacia sus objetivos. Este es también el inicio del proceso de identificación de las partes interesadas y los responsables de la toma de decisiones. Se incorporarán otras partes interesadas y responsables de la toma de decisiones a lo largo del proceso, a medida que se vayan identificando.
Determinación de la presencia de individuos o grupos con enfermedad de Parkinson.
Mediante el uso de datos y la observación, la comunidad puede identificar a los individuos que se desvían positivamente de su entorno.
Descubrir prácticas o comportamientos poco comunes
La Investigación sobre la Desviación Positiva busca descubrir prácticas o comportamientos poco comunes. La comunidad, tras identificar a quienes se desvían positivamente, se propone encontrar los comportamientos, actitudes o creencias que les permiten tener éxito. El enfoque se centra en las estrategias exitosas de quienes se desvían positivamente, no en glorificar a la persona que las utiliza. Este autodescubrimiento de personas o grupos similares que han encontrado soluciones exitosas proporciona una "prueba social" de que este problema puede superarse ahora, sin necesidad de recursos externos.
Diseño del programa
Tras identificar estrategias exitosas, la comunidad decide cuáles desea adoptar y diseña actividades para ayudar a otros a acceder a estas estrategias, tanto poco comunes como beneficiosas, y ponerlas en práctica. El diseño del programa no se centra en difundir las "mejores prácticas", sino en ayudar a los miembros de la comunidad a "adoptar una nueva forma de pensar" mediante actividades prácticas.
Seguimiento y evaluación
Los proyectos basados en el enfoque participativo se supervisan y evalúan mediante un proceso participativo. Dado que la comunidad decide y lleva a cabo la supervisión, las herramientas que crea se adaptan al contexto. Incluso los miembros analfabetos de la comunidad pueden participar mediante formularios de seguimiento pictóricos u otras herramientas apropiadas. La evaluación permite a la comunidad hacer un seguimiento de su progreso hacia sus objetivos y refuerza los cambios que están implementando en sus comportamientos, actitudes y creencias.
Ampliación
La ampliación de un proyecto de desarrollo personal puede producirse mediante diversos mecanismos: el efecto dominó que se produce cuando otras comunidades observan el éxito y se involucran en un proyecto de desarrollo personal propio, la coordinación de ONG o la labor de consultores de desarrollo organizacional. Independientemente del mecanismo empleado, el proceso de descubrimiento comunitario de los proyectos de desarrollo personal en su seno sigue siendo fundamental para la aceptación de nuevos comportamientos, actitudes y conocimientos.
Aplicaciones
Prevención de infecciones adquiridas en el hospital
El enfoque PD se ha aplicado en hospitales de Estados Unidos, Brasil, Canadá, México, Colombia e Inglaterra para detener la propagación de infecciones nosocomiales como Clostridioides difficile y Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM). Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) evaluaron programas piloto en Estados Unidos y encontraron que las unidades que utilizaron este enfoque redujeron sus infecciones entre un 30 % y un 73 %. [ 10 ]
Además, se ha utilizado en entornos sanitarios para aumentar la frecuencia del lavado de manos y mejorar la atención a los pacientes inmediatamente después de un infarto. [ 11 ]
Atención primaria (Bright Spotting)
Denominada "Bright Spotting" [ 12 ] , en lugar de desviación positiva, la iniciativa piloto de atención primaria se llevó a cabo por primera vez en la zona rural de New Hampshire y aún continúa. La clínica ambulatoria identificó una población de pacientes compleja, desde la perspectiva de la clínica, estudió los factores de riesgo de esa población y luego identificó medidas que indicarían que un paciente había alcanzado la salud y la había mantenido. Una vez identificadas estas medidas (utilizando tanto datos como el conocimiento de los pacientes por parte de las prácticas), se identificaron los "Bright Spots" como aquellos que cumplían con los criterios de alto riesgo y habían alcanzado la salud. [ 13 ] También se ha sugerido la identificación de pacientes con desviación positiva mediante análisis predictivos como una posible herramienta de descubrimiento. [ 14 ] Una vez identificados estos pacientes, el equipo de atención realizó una investigación cualitativa para descubrir sus patrones de comportamiento. Los resultados se mostraron a los Bright Spots y a sus familias, quienes luego diseñaron una experiencia de aprendizaje entre pares teniendo en cuenta los resultados. Posteriormente, se facilitaron las reuniones comunitarias utilizando técnicas de facilitación de desviación positiva, así como el "Modelo de Atención Médica Ciudadana" , que es muy similar a los enfoques de desviación positiva.
Salud pública
Un proyecto de PD ayudó a los presos de una cárcel de Nueva Gales del Sur a dejar de fumar. Proyectos en Burkina Faso , Guatemala , Costa de Marfil y Ruanda abordaron la salud reproductiva en adolescentes. [ 15 ] Los proyectos de salud materna y neonatal de PD en Myanmar , Pakistán , [ 16 ] Egipto , [ 17 ] [ 18 ] e India [ 19 ] han mejorado el acceso de las mujeres a la atención prenatal, la preparación para el parto y la atención prenatal para madres y bebés.
En 2002 se llevaron a cabo proyectos de desarrollo profesional para prevenir la propagación del VIH / SIDA con conductores de mototaxis en Vietnam , [ 20 ] y en 2004 con trabajadoras sexuales en Indonesia. [ 21 ] En los Países Bajos se implementó un proyecto de desarrollo profesional para mejorar la resiliencia psicológica entre adolescentes vulnerables a la depresión y la ansiedad. [ 22 ]
protección infantil
Un proyecto de desarrollo profesional de cinco años que comenzó en 2003 para prevenir la trata de niñas en Indonesia con Save the Children y una ONG local indonesia, les ayudó a encontrar opciones económicas viables para permanecer en sus comunidades. [ 3 ]
En 1998, se inició un proyecto de desarrollo poblacional para erradicar la mutilación genital femenina en Egipto , con la participación de CEDPA (Centro para el Desarrollo y las Actividades de Población), COST (Organización Copta para los Servicios y la Capacitación), Caritas en Minya, la Agencia de Desarrollo Comunitario (CDA), Monshaat Nasser en la gobernación de Beni Suef y el Centro de Asistencia Legal para Mujeres (CEWLA). Los esfuerzos ya han demostrado una reducción de esta práctica. [ 23 ]
En Uganda , un proyecto con la Fundación Oak y Save the Children ayudó a niñas que fueron niñas soldado del Ejército de Resistencia del Señor en Sudán a reintegrarse en sus comunidades. [ 3 ]
En educación
Los proyectos de desarrollo profesional en Nueva Jersey , California , Argentina , Etiopía y Burkina Faso han abordado las tasas de deserción escolar y la permanencia de las niñas en la escuela.
sector privado
Los defensores del desarrollo positivo dentro de la ciencia de la gestión argumentan que, en cualquier población (incluso en grupos aparentemente tan comunes como el personal de servicio en establecimientos de comida rápida ), los individuos con comportamientos desviados positivos poseen actitudes, procesos cognitivos y patrones de conducta que conducen a una mejora significativa del rendimiento en indicadores clave como la rapidez del servicio y la rentabilidad. Diversos estudios afirman que la adopción generalizada de enfoques de desarrollo positivo conduce sistemáticamente a una mejora significativa del rendimiento.
El desarrollo profesional (DP) fue extendido significativamente al sector privado por William Seidman y Michael McCauley. Sus extensiones incluyen metodologías y tecnologías para:
- Identificación rápida de los desviados positivos [ 24 ]
- Recopilar y organizar de manera eficiente el conocimiento desviado positivo
- Motivar la disposición de otros a adoptar enfoques desviados positivos [ 25 ]
- Mantener el cambio mediante otros integrándolo en sus funciones emocionales y cognitivas preexistentes [ 26 ]
- Ampliar el conocimiento positivo desviado a un gran número de personas simultáneamente [ 27 ]
Gary Hamel extendió aún más el concepto de desviación positiva a grupos u organizaciones . [ 28 ] Hamel considera a las empresas con comportamiento desviado positivo como un ejemplo de "innovación en la gestión".
Véase también
Referencias
- 1 2 Tuhus-Dubrow, R. El poder de los disidentes positivos: una nueva táctica prometedora para cambiar las comunidades desde dentro. Boston Globe. 29 de noviembre de 2009.
- ↑ Sternin, J., & Choo, R. (2000). El poder de la desviación positiva. Harvard Business
- 1 2 3 Singhal, Arvind y Lucia Dura. Protección de la infancia contra la explotación y la trata mediante el enfoque de desviación positiva en Uganda e Indonesia. Save the Children Federation, Inc., 2010.
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- 1 2 3 Pascale, Sternin y Sternin. (2010) El poder de la desviación positiva: cómo los innovadores improbables resuelven los problemas más difíciles del mundo. Harvard Business Press. Impreso.
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- ↑ El futuro de la gestión, Hamel, Gary. Harvard Business School Press, Boston, 2007.
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