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Entrenamiento para ir al baño

Bebés usando los inodoros en un centro de atención infantil en Ámsterdam, fundado por Anette Poelman , 1932. El entrenamiento para ir al baño (también conocido como aprendizaje ...

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Bebés usando los inodoros en un centro de atención infantil en Ámsterdam, fundado por Anette Poelman , 1932.

El entrenamiento para ir al baño (también conocido como aprendizaje para usar el inodoro ) es el proceso de enseñar a alguien, especialmente a un bebé o niño pequeño , a usar el inodoro . Las actitudes hacia este entrenamiento han fluctuado considerablemente en los últimos tiempos y pueden variar según la cultura y la demografía . Muchos de los enfoques contemporáneos favorecen una perspectiva basada en el conductismo y la psicología cognitiva .

Las recomendaciones específicas sobre técnicas varían considerablemente, aunque generalmente se considera que varias de ellas son efectivas, y faltan investigaciones específicas sobre su eficacia comparativa. Ningún enfoque es universalmente efectivo, ni para todos los alumnos ni para el mismo alumno a lo largo del tiempo, y los instructores pueden necesitar ajustar sus técnicas según lo que sea más efectivo en su situación. En algunas culturas, el entrenamiento puede comenzar poco después del nacimiento. Sin embargo, en gran parte del mundo desarrollado, esto ocurre entre los 18 meses y los dos años de edad, y la mayoría de los niños están completamente entrenados a los cuatro años, aunque muchos aún pueden sufrir accidentes ocasionales.

Ciertos trastornos conductuales o médicos pueden afectar el aprendizaje del control de esfínteres y prolongar el tiempo y el esfuerzo necesarios para lograrlo con éxito. En algunos casos, se requerirá la intervención de un profesional médico. Sin embargo, esto es poco frecuente, e incluso para aquellos niños que presentan dificultades, la gran mayoría puede aprender a ir al baño con éxito.

Los niños pueden enfrentarse a ciertos riesgos asociados al aprendizaje del control de esfínteres, como resbalones o caídas de la tapa del inodoro, y en algunos casos, este aprendizaje puede desencadenar abusos. Se han desarrollado diversas tecnologías para el aprendizaje del control de esfínteres, algunas especializadas y otras de uso común.

Historia

Ilustración de 1577 de un niño sentado en un retrete especializado.

Se sabe poco sobre el entrenamiento para ir al baño en las sociedades premodernas. Se le atribuye a la antigua Roma el primer inodoro infantil conocido. Sin embargo, no hay evidencia de las técnicas de entrenamiento que pudieron haber empleado. [ 1 ] : 4 Más tarde, durante la Edad Media europea , según una fuente, "las curas recomendadas para 'hacer pipí en la cama'... incluían el consumo de erizo molido o uña de cabra en polvo y tener crestas de gallo secas esparcidas sobre la cama". [ 2 ]

Las creencias y prácticas culturales relacionadas con el entrenamiento para ir al baño han variado en los últimos tiempos. Por ejemplo, a partir de finales del siglo XVIII, la crianza pasó del uso de hojas o lino (o nada) para cubrir los genitales del niño , al uso de pañales de tela (o pañales desechables), que debían lavarse a mano. A esto le siguió la llegada de las lavadoras mecánicas y, posteriormente, la popularización de los pañales desechables a mediados del siglo XX, lo que redujo la carga de tiempo y recursos que los padres debían dedicar al cuidado de los niños que no estaban entrenados para ir al baño, y cambió las expectativas sobre la oportunidad del entrenamiento. [ 1 ] : 3 [ 3 ] : 216 Esta tendencia no se manifestó por igual en todas partes del mundo. Quienes viven en países más pobres suelen entrenar a sus hijos lo antes posible, ya que el acceso a servicios como los pañales desechables aún puede representar una carga significativa. [ 4 ] Las familias más pobres de los países desarrollados también tienden a entrenar a sus hijos antes que sus pares más acomodados. [ 5 ] : 43

Gran parte de la conceptualización del entrenamiento para ir al baño en el siglo XX estuvo dominada por el psicoanálisis , con su énfasis en el inconsciente y las advertencias sobre los posibles impactos psicológicos en la vida adulta de las experiencias de entrenamiento para ir al baño. Por ejemplo, el antropólogo Geoffrey Gorer atribuyó gran parte de la sociedad japonesa contemporánea en la década de 1940 a su método de entrenamiento para ir al baño, escribiendo que "el entrenamiento para ir al baño temprano y severo es la influencia individual más importante en la formación del carácter japonés adulto". [ 6 ] [ 7 ] : 50–1 [ 8 ] : 201 [ a ] ​​Algunos teóricos alemanes de la crianza infantil de la década de 1970 vincularon el nazismo y el Holocausto con personalidades autoritarias y sádicas producidas por el entrenamiento punitivo para ir al baño. [ 10 ]

En el siglo XXI, esto se abandonó en gran medida en favor del conductismo , con énfasis en las formas en que las recompensas y los refuerzos aumentan la frecuencia de ciertas conductas, y la psicología cognitiva , con énfasis en el significado, la capacidad cognitiva y los valores personales. [ 6 ] [ 7 ] Autores como el psicólogo y pediatra Arnold Gesell , junto con el pediatra Benjamin Spock, fueron influyentes al replantear el tema del entrenamiento para ir al baño como una cuestión de biología y preparación del niño. [ 2 ]

Aproches

Los enfoques para el entrenamiento para ir al baño han fluctuado entre la "disposición pasiva del niño" (enfoques basados ​​en la "naturaleza"), que enfatizan la disposición individual del niño, y los enfoques más "estructurados basados ​​en el comportamiento" (enfoques basados ​​en la "crianza"), que enfatizan la necesidad de que los padres inicien un régimen de entrenamiento lo antes posible. [ 1 ] : 4 [ 3 ] : 216 Entre los métodos más populares se encuentran el enfoque orientado al niño de Brazelton, el enfoque descrito en The Common Sense Book of Baby and Child Care de Benjamin Spock, los métodos recomendados por la Academia Estadounidense de Pediatría y el enfoque de "entrenamiento para ir al baño en un día" desarrollado por Nathan Azrin y Richard M. Foxx . Según la Academia Estadounidense de Médicos de Familia , tanto el enfoque de Brazelton como el de Azrin/Foxx son efectivos para niños con desarrollo normal, aunque la evidencia ha sido limitada y ningún estudio ha comparado directamente la efectividad de los dos. [ 11 ] Las recomendaciones de la Academia Estadounidense de Pediatría siguen de cerca a Brazelton, y al menos un estudio ha sugerido que el método Azrin/Foxx fue más efectivo que el propuesto por Spock. [ 11 ]

Orinal infantil con asiento, siglo VI d. C., procedente del Museo del Ágora Antigua , Atenas.

Las opiniones de los padres sobre cuál es el método más eficaz para el entrenamiento para ir al baño pueden variar considerablemente, y el éxito puede requerir técnicas múltiples o variadas, según la respuesta de cada niño. Estas técnicas pueden incluir el uso de material educativo, como libros infantiles, preguntar regularmente al niño si necesita ir al baño, una demostración por parte de los padres o algún tipo de sistema de recompensas. Algunos niños pueden responder mejor a un entrenamiento más breve pero intenso, mientras que otros pueden tener más éxito adaptándose gradualmente durante un período más prolongado. [ 12 ] : 12–3 Independientemente de las técnicas utilizadas, la Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que la estrategia incluya la mayor participación y el mayor apoyo posible de los padres, evitando los juicios negativos. [ 12 ] : 18–9

La Sociedad Canadiense de Pediatría hace una serie de recomendaciones específicas sobre técnicas de entrenamiento para ir al baño. Estas incluyen:

  • Utilizar un adaptador para el asiento del inodoro, un taburete o una silla de baño para garantizar un fácil acceso para el niño.
  • Alentar y elogiar al niño cuando informe a los cuidadores de su necesidad de evacuar, incluso cuando lo haga después de que haya ocurrido.
  • Estar atento a las señales de comportamiento de un niño que puedan indicar su necesidad de evacuar [ 13 ].
  • Prefiere el ánimo y los elogios y evita el castigo o el refuerzo negativo.
  • Asegúrese de que todos los cuidadores sean coherentes en su enfoque.
  • Considere la transición a ropa interior de algodón o calzoncillos de entrenamiento una vez que el niño logre un éxito repetido [ 14 ].

Cronología

Como observa el psicólogo Johnny L. Matson , usar el inodoro puede ser un proceso complejo de dominar, desde la capacidad de reconocer y controlar las funciones corporales, hasta las habilidades necesarias para llevar a cabo prácticas de higiene adecuadas, la destreza requerida para vestirse y desvestirse, y las habilidades de comunicación para informar a otros sobre la necesidad de usar el inodoro. [ 1 ] : 2–3 Por lo general, alrededor del año de edad, un niño comenzará a reconocer la necesidad de evacuar, lo que podría observarse a través de cambios en el comportamiento inmediatamente antes de orinar o defecar. Aunque pueden reconocer la necesidad, los niños menores de 18 meses pueden no ser capaces todavía de controlar conscientemente los músculos involucrados en la eliminación, y aún no pueden comenzar el entrenamiento para ir al baño. Si bien pueden usar el inodoro si un padre los coloca allí en un momento oportuno, esto probablemente sigue siendo un proceso involuntario, en lugar de consciente. [ 12 ] : 25 Esto cambiará gradualmente a lo largo de muchos meses o años, siendo el control intestinal nocturno generalmente el primero en manifestarse, seguido del control diurno, y el control vesical nocturno normalmente el último. [ 12 ] : 26

Las prácticas de entrenamiento para ir al baño pueden variar mucho entre culturas. Por ejemplo, investigadores como Mary Ainsworth han documentado que en culturas chinas , indias y africanas , las familias comienzan el entrenamiento para ir al baño a las pocas semanas o meses de edad. [ 1 ] : 1–2 [ 3 ] : 216 En Vietnam, el entrenamiento para ir al baño comienza poco después del nacimiento y se completa a los 2 años. [ 15 ] Esto puede estar mediado por varios factores, incluidos los valores culturales con respecto a las heces, el rol de los cuidadores y la expectativa de que las madres trabajen y la rapidez con la que se espera que regresen al trabajo después del parto. [ 16 ]

En 1932, el gobierno de EE. UU. recomendó que los padres comenzaran el entrenamiento para ir al baño casi inmediatamente después del nacimiento, con la expectativa de que se completaría cuando el niño tuviera entre seis y ocho meses de edad. [ b ] Sin embargo, esto cambió con el tiempo, y a principios del siglo XX los padres comenzaron el entrenamiento entre los 12 y los 18 meses de edad, y en la segunda mitad del siglo, pasó a un promedio de más de 18 meses. [ 17 ] En EE. UU. y Europa, el entrenamiento normalmente comienza entre los 21 y los 36 meses, y solo entre el 40 y el 60 % de los niños lo logran a los 36 meses. [ 11 ]

Tanto la Academia Estadounidense de Pediatría como la Sociedad Canadiense de Pediatría recomiendan que los padres comiencen el entrenamiento para ir al baño alrededor de los 18 meses de edad, siempre y cuando el niño esté interesado en hacerlo. Existe cierta evidencia que sugiere que los niños que comienzan el entrenamiento después de su segundo año pueden tener un mayor riesgo de ciertos trastornos, como problemas urológicos o enuresis diurna. [ 18 ] No hay evidencia de problemas psicológicos derivados de iniciar el entrenamiento demasiado pronto. [ 19 ] : 83 En un estudio de familias en el Reino Unido, los investigadores encontraron que el 2,1 % comenzó el entrenamiento antes de los seis meses, el 13,8 % entre los 6 y los 15 meses, el 50,4 % entre los 15 y los 24 meses, y el 33,7 % no había comenzado el entrenamiento a los 24 meses. [ 19 ] : 83

La mayoría de los niños lograrán el control completo de la vejiga y el intestino entre los dos y los cuatro años. [ 1 ] : 3 [ 20 ] [ 21 ] : 162 Si bien los niños de cuatro años suelen estar secos de manera confiable durante sus horas de vigilia, hasta uno de cada cinco niños de cinco años se mojará ocasionalmente durante la noche. [ 22 ] Las niñas tienden a completar el entrenamiento exitoso a una edad algo más temprana que sus pares varones, y el período de tiempo típico entre el inicio y la finalización del entrenamiento tiende a variar entre tres y seis meses. [ 14 ]

accidentes

Los accidentes, episodios periódicos de incontinencia urinaria o fecal, son generalmente una parte normal del aprendizaje del control de esfínteres [ 13 ] y no suelen ser un signo de problemas médicos graves. Los accidentes que se presentan con problemas adicionales, como dolor al orinar o defecar, estreñimiento crónico o sangre en la orina o las heces , deben ser evaluados por un pediatra. [ 23 ] La prevalencia de la enuresis nocturna , también conocida como mojar la cama, puede llegar al 9,7% en niños de siete años y al 5,5% en niños de diez años, disminuyendo finalmente a una tasa de alrededor del 0,5% en adultos. [ 24 ] : 47

Complicaciones

Cartel político en alemán de la Unión Juvenil de 1976, que muestra a un niño estreñido en un orinal rojo en referencia a los Roten , o "Rojos", el Partido Socialdemócrata de Alemania.

El aprendizaje del control de esfínteres puede resultar cada vez más difícil para los padres de niños con ciertos trastornos del desarrollo, del comportamiento o médicos. Los niños con autismo , trastorno del espectro alcohólico fetal , trastorno negativista desafiante o trastorno por déficit de atención con hiperactividad pueden no estar motivados para completar el aprendizaje del control de esfínteres, pueden tener dificultades para responder adecuadamente a los refuerzos sociales asociados o pueden tener sensibilidades sensoriales que hacen que usar el inodoro sea desagradable. [ 21 ]

Los niños pueden presentar diversos problemas físicos relacionados con el sistema genitourinario , que podrían requerir evaluación médica e intervención quirúrgica o farmacológica para garantizar un aprendizaje exitoso del control de esfínteres. Aquellos con parálisis cerebral pueden enfrentar desafíos únicos relacionados con el control de la vejiga y el intestino, y aquellos con problemas visuales o auditivos pueden requerir adaptaciones en el enfoque parental del entrenamiento para compensar, además de terapia o equipos adaptados. [ 20 ]

La negativa a usar el inodoro ocurre cuando un niño que ha aprendido a orinar se niega a usarlo para defecar durante un período de al menos un mes. Esto puede afectar hasta al 22 % de los niños y puede provocar estreñimiento o dolor durante la evacuación. Generalmente se resuelve sin necesidad de intervención. [ 11 ] Los niños pueden presentar retención fecal , es decir, intentos de evitar la defecación por completo. Esto también puede provocar estreñimiento. Algunos niños esconden sus heces, lo que puede deberse a vergüenza o miedo, y es más probable que esté asociado tanto con la negativa a usar el inodoro como con la retención fecal. [ 11 ]

Aunque algunas complicaciones pueden aumentar el tiempo necesario para lograr un control exitoso de la vejiga y el intestino, la mayoría de los niños pueden ser entrenados para ir al baño de todos modos. [ 1 ] : 3 [ 20 ] [ 21 ] : 162 Las causas fisiológicas del fracaso en el entrenamiento para ir al baño son raras, al igual que la necesidad de intervención médica. En la mayoría de los casos, los niños que tienen dificultades con el entrenamiento probablemente aún no están listos. [ 11 ] [ 14 ]

En una encuesta realizada en 2014 a escuelas del Reino Unido, los maestros de primaria y el personal educativo informaron haber observado un número creciente de escolares sanos que no controlaban sus esfínteres. El 15 % de los encuestados informó haber observado a niños sanos de entre 5 y 7 años usando pañales en la escuela durante el último año. El 5 % informó lo mismo para niños de entre 7 y 11 años. [ 25 ] Una trabajadora de la salud del Kent Community Health NHS Foundation Trust dijo que conocía casos de adolescentes médicamente sanos de hasta 15 años con problemas para controlar sus esfínteres. Los comentaristas atribuyeron el problema a que los padres estaban demasiado ocupados para enseñar a sus hijos habilidades básicas. [ 26 ]

Riesgos

Un análisis de datos de salas de urgencias hospitalarias en EE. UU. entre 2002 y 2010 indicó que la lesión más común relacionada con el aprendizaje del control de esfínteres se debía a la caída de la tapa del inodoro y ocurría con mayor frecuencia en niños de dos a tres años. La segunda lesión más común era por resbalones en el suelo, y el 99 % de las lesiones de todo tipo ocurrían en el hogar. [ 1 ] : 176

En hogares abusivos , el entrenamiento para ir al baño puede ser un desencadenante de maltrato infantil, especialmente en circunstancias en las que un padre o cuidador cree que el niño tiene la edad suficiente para haber dominado el entrenamiento, y sin embargo el niño continúa teniendo accidentes. [ 27 ] : 311 [ 28 ] : 50 Esto puede ser malinterpretado por el cuidador como desobediencia voluntaria por parte del niño. [ 29 ]

Tecnologías y equipos

Adaptador para asiento de inodoro y reposapiés (izquierda), y orinales de plástico moldeado (derecha).

Ya en 1938, una de las primeras tecnologías desarrolladas para el aprendizaje del control de esfínteres fue el sistema conocido como "campana y almohadilla", en el que un sensor detectaba si un niño se había orinado por la noche y activaba una alarma como método de condicionamiento . Se han estudiado sistemas de alarma similares que detectan la humedad en la ropa interior, especialmente en lo que respecta al aprendizaje del control de esfínteres de personas con discapacidad intelectual. Esto se ha aplicado más recientemente en la fabricación de orinales que emiten un sonido de ánimo u otra forma de estímulo cuando el niño los usa. [ 1 ] : 170–2

Los instructores pueden optar por utilizar diferentes tipos de ropa interior para facilitar el entrenamiento. Esto incluye cambiar de pañales tradicionales a calzoncillos de entrenamiento (tipo braguita) o usar ropa interior de algodón no absorbente como la que usan los adultos. Estos se suelen utilizar más adelante en el proceso de entrenamiento, y no como paso inicial. [ 1 ] : 175 [ 30 ] A los niños que experimentan accidentes repetidos después de la transición a la ropa interior de algodón se les puede permitir volver a usar pañales. [ 14 ]

Las técnicas más utilizadas recomiendan el uso de orinales especializados para niños, y algunas recomiendan que los padres consideren usar refrigerios o bebidas como recompensas. [ 11 ]

Véase también

Notas

  1. ↑ La antropóloga Ruth Benedict llegó a una conclusión similar. Sin embargo, tras el fin de la Segunda Guerra Mundial , surgieron importantes problemas con sus caracterizaciones de los hábitos de entrenamiento para ir al baño de las familias japonesas, y sus conclusiones se basaron en gran medida en datos de estudios de campo. [ 9 ] : 186
  2. ↑ Según el texto original de la publicación, El cuidado y la alimentación de los lactantes , «Si es posible, comience a entrenar a su bebé para que haga una deposición en la cámara cada mañana a partir del mes de edad. … Coloque la cámara en su regazo … y sostenga al bebé sobre ella. … Introduzca unos cinco centímetros en el recto, un palito de jabón cónico, y manténgalo allí de 3 a 5 minutos… La deposición generalmente ocurrirá con este estímulo. Si lo mantiene con regularidad, probablemente se logrará una deposición diaria». [ 6 ]

Referencias

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Johnny L. Matson (4 de octubre de 2017). Guía clínica para el entrenamiento de los niños para ir al baño . Springer Publishing . ISBN 978-3-319-62725-0.
  2. 1 2 Nick Haslam (7 de junio de 2012). Psicología en el baño . Palgrave Macmillan UK . ISBN 978-0-230-36755-5.
  3. 1 2 3 Valsiner, Jaan ; van Dijk, enero (2 de febrero de 2000). Cultura y Desarrollo Humano . Publicación SAGE . ISBN 978-0-7619-5684-6.
  4. ↑ Howard, Jacqueline (8 de noviembre de 2017). "Cómo el mundo enseña a los niños a ir al baño" . CNN . Consultado el 15 de julio de 2019 .
  5. ↑ Marcdante, Karen; Kliegman, Robert M. (25 de febrero de 2014). Nelson Essentials of Pediatrics . Elsevier Health Sciences . ISBN 978-0-323-22698-1.
  6. 1 2 3 Day, Nicholas (16 de abril de 2013). "¿Qué se supone que debo hacer para que mi bebé haga caca? ¿A qué edad?" . Slate . Recuperado el 15 de julio de 2019 .
  7. 1 2 Kathleen Stassen Berger (12 de mayo de 2014). Versión de hojas sueltas para Developing Person Through the Life Span: Tapa blanda . Worth Publishers . ISBN 978-1-319-02949-4.
  8. ↑ Rudolf VA Janssens (1995). "¿Qué futuro le espera a Japón?": La planificación bélica estadounidense para la posguerra, 1942-1945 . Rodopi . ISBN 90-5183-885-9.
  9. ↑ Eysenck, Hans Jürgen (1991). Declive y caída del imperio freudiano . Transaction Publishers . ISBN 978-1-4128-2137-7.
  10. ↑ Herzog, Dagmar (22 de enero de 2007). Sexo después del fascismo: memoria y moralidad en la Alemania del siglo XX . Princeton University Press . ISBN 978-1-4008-4332-9.
  11. 1 2 3 4 5 6 7 Choby, Beth A.; George, Shefaa (1 de noviembre de 2018). "Entrenamiento para ir al baño" . American Family Physician . 79 (8): 1059– 1064. Recuperado el 16 de julio de 2019 .
  12. 1 2 3 4 DiMaggio, Dina. "Cómo empezar el entrenamiento para ir al baño" . The New York Times . Consultado el 16 de julio de 2019 .
  13. 1 2 "La guía completa para aprender a usar el inodoro | El método SOEL" . SOEL . 23 de abril de 2018. Consultado el 7 de septiembre de 2020 .
  14. 1 2 3 4 Clifford, T.; Gorodzinsky, FP (septiembre de 2000). "Aprendizaje del uso del inodoro: orientación anticipatoria con un enfoque centrado en el niño" . Pediatría y Salud Infantil . 5 (6): 333– 44. doi : 10.1093/pch/5.6.333 . PMC 2819951. PMID 20177551 .  
  15. ↑ Duong, TH; Jansson, UB; Hellström, AL (2013). "Experiencias de madres vietnamitas con el procedimiento de entrenamiento para ir al baño para niños desde el nacimiento hasta los 2 años de edad" . Journal of Pediatric Urology . 9 (6 Pt A): 808– 814. doi : 10.1016/j.jpurol.2012.10.023 . PMID 23182948 . 
  16. ↑ Gottlieb, Alma (20 de noviembre de 2017). "Deja que estas lecciones sobre el entrenamiento para ir al baño, tomadas en diferentes partes del mundo, disipen tus preocupaciones como padre" . PBS NewsHour . Consultado el 16 de julio de 2019 .
  17. ↑ Rogers, June (22 de octubre de 2002). "Entrenamiento para ir al baño: ¿lecciones que aprender del pasado?" . Nursing Times . Consultado el 15 de julio de 2019 .
  18. ↑ Kiddoo, DA (8 de agosto de 2011). "Entrenamiento para ir al baño en niños: cuándo empezar y cómo entrenar" . Revista de la Asociación Médica Canadiense . 184 (5): 511– 2. doi : 10.1503/cmaj.110830 . PMC 3307553. PMID 21825046 .  
  19. 1 2 Stockman, James A. III (1 de enero de 2011). Anuario de Pediatría 2011. Elsevier Health Sciences . ISBN 978-0-323-08746-9.
  20. 1 2 3 Cocchiola, Michael A. Jr.; Redpath, Caroline C. (2017). "Poblaciones especiales: Entrenamiento para ir al baño en niños con discapacidades" . Guía clínica para el entrenamiento para ir al baño en niños . Serie sobre autismo y psicopatología infantil. Springer Publishing . págs. 227–250 . doi : 10.1007/978-3-319-62725-0_13 . ISBN  978-3-319-62724-3Consultado el 12 de julio de 2019 .
  21. 1 2 3 Wolraich, Mark; Academia Estadounidense de Pediatría (2016). Guía de la Academia Estadounidense de Pediatría para el entrenamiento para ir al baño . Bantam Books . ISBN 978-0-425-28580-0.
  22. ↑ "Cómo enseñar a tu hijo a ir al baño: tu guía para el embarazo y el bebé" . Servicio Nacional de Salud . Consultado el 15 de julio de 2019 .
  23. ↑ "Problemas con el entrenamiento para ir al baño" . Qué esperar . Consultado el 15 de julio de 2019 .
  24. ↑ Franco, Israel; Austin, Paul; Bauer, Stuart (23 de septiembre de 2015). Incontinencia pediátrica: evaluación y manejo clínico . Wiley . ISBN 978-1-118-81475-8.
  25. ↑ «Sky News interroga al panel de NFER Teacher Voice sobre el uso de pañales por parte de los alumnos» (Comunicado de prensa). Fundación Nacional para la Investigación Educativa . 28 de abril de 2014. Archivado del original el 23 de marzo de 2015.
  26. ↑ Hirsch, Afua (27 de abril de 2014). "Niños mayores de cinco años 'usan pañales en clase'"" . Sky News . Consultado el 23 de noviembre de 2022 .
  27. ↑ Cozza, Stephen J. (30 de marzo de 2014). Desastre y trauma, un número de Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America, libro electrónico . Elsevier Health Sciences . ISBN 978-0-323-28992-4.
  28. ↑ Clark, Robin E.; Freeman Clark, Judith; Adamec, Christine A. (2007). La enciclopedia del abuso infantil . Infobase Publishing . ISBN 978-0-8160-7506-5.
  29. ↑ "Entrenamiento para ir al baño" . Academia Estadounidense de Pediatría . Consultado el 16 de julio de 2019 .
  30. ↑ Gorski, Peter A. (6 de junio de 1999). "Guía para el entrenamiento en el uso del inodoro: Padres: El papel de los padres en el entrenamiento en el uso del inodoro" ( PDF) . Pediatrics . 103 (6 Pt 2): 1362–1363 . doi : 10.1542/peds.103.S3.1362 . PMID 10353955. S2CID 29183646. Consultado el 16 de julio de 2019 .  

Lecturas adicionales

  • Schum, TR; Kolb, TM; McAuliffe, TL; Simms, MD; Underhill, RL; Lewis, M. (2002). "Adquisición secuencial de habilidades de entrenamiento para ir al baño: un estudio descriptivo de las diferencias de género y edad en niños normales" . Pediatrics . 109 (3): e48. doi : 10.1542/peds.109.3.e48 . PMID 11875176 . 
  • Blum NJ, Taubman B, Nemeth N (2003). "Relación entre la edad de inicio del entrenamiento para ir al baño y la duración del entrenamiento: un estudio prospectivo". Pediatrics . 111 (4 Pt 1): 810– 4. doi : 10.1542/peds.111.4.810 . PMID 12671117 . 
  • Devries, MW; Devries, MR (1977). "Relatividad cultural de la preparación para el entrenamiento para ir al baño: una perspectiva desde África Oriental". Pediatrics . 60 (2): 170– 7. doi : 10.1542/peds.60.2.170 . PMID 887331. S2CID 36154293 .  
  • Cavanagh, Sheila L. (2017). «Entrenamiento para ir al baño: la política corporal de género y sexualidad en el baño». Queering the Interior . Routledge. ISBN 978-1-00-308647-5.