Prevalencia de la rabia

Históricamente, la rabia era altamente endémica en China , con pocos intentos inconsistentes de controlar la transmisión debido a la falta de infraestructura sanitaria. Se notificaron más de 5200 muertes anuales durante el período 1987-1989. ^{[ 38 ]} La infección es estacional, con la mayoría de los casos notificados durante el invierno y la primavera, siendo los perros el vector animal más común. ^{[ 39 ]} El mayor número de casos registrados se registró en 1981, con 7037 infecciones humanas. ^{[ 40 ]} Las tasas de mortalidad no disminuyeron hasta la década de 1990, cuando comenzaron a implementarse esfuerzos de erradicación a nivel nacional. La incidencia de rabia disminuyó a menos de 2000 casos por año para 2011. ^{[ 38 ]} A pesar de este progreso, la rabia sigue siendo la cuarta causa más común de muerte entre las enfermedades infecciosas de categoría A y B, ^{[ 41 ]} después del VIH/SIDA, la tuberculosis y la hepatitis viral en 2018. ^{[ 42 ]}

La ley china exige que todos los casos diagnosticados de rabia se registren en el Sistema Nacional de Notificación de Enfermedades (NNDRS) dentro de las 24 horas posteriores al diagnóstico. Además, se utiliza un cuestionario para entrevistar a los pacientes y sus familiares, con el fin de recopilar información demográfica, así como las vías de exposición. ^{[ 39 ]}

Debido a la política de trasplantes de órganos abiertos de China, un vector adicional para la transmisión de la rabia es a través de órganos donados. Se han reportado 4 casos de transmisión de rabia por donación de órganos en China. ^{[ 43 ]} El primero ocurrió en 2015, cuando un paciente de 2 años previamente sano ingresó en un hospital con síntomas inespecíficos. Se realizaron pruebas de anticuerpos contra el virus de la rabia en muestras de suero, las cuales dieron resultados negativos, lo que permitió que el cuerpo se utilizara para donación a pesar de las sospechas del personal clínico. Los riñones y el hígado del donante fueron trasplantados a otros tres pacientes, quienes finalmente fallecieron a causa del virus de la rabia. ^{[ 44 ]}

En 2006, China introdujo la " política de un perro " en Beijing para controlar el problema. ^{[ 45 ]} En 2021, se revisó la Ley de Prevención de Epidemias Animales, y ahora exige que los dueños de perros garanticen la vacunación rutinaria y registren el certificado de vacunación. ^{[ 46 ]}

La isla de Bali, en Indonesia, ha sufrido un grave brote de rabia canina desde 2008, que también ha causado la muerte de aproximadamente 78 personas hasta finales de septiembre de 2010. ^{[ 50 ]} A diferencia de las zonas predominantemente musulmanas de Indonesia, en Bali muchos perros se crían como mascotas y se tolera la presencia de perros callejeros en las zonas residenciales. ^{[ 51 ]} Se están llevando a cabo esfuerzos para vacunar a las mascotas y a los perros callejeros, así como para sacrificar selectivamente a algunos de estos últimos, ^{[ 50 ]} con el fin de controlar el brote. Dado que Bali es un destino turístico popular, se recomienda a los visitantes que consideren vacunarse contra la rabia antes de viajar allí, si van a tener contacto con animales. ^{[ 52 ]}

Desde 1948, se han reportado 31 muertes por rabia en Israel. En 2024 se reportaron 55 casos de rabia y en 2023, 45. El último caso de rabia humana se registró en 2024, cuando un hombre se infectó tras ser mordido por su perro. ^{[ 53 ]} En 2023, un niño falleció tras ser mordido por un perro callejero rabioso en el Valle del Jordán. ^{[ 54 ]} Antes de eso, la última muerte se produjo en 2003, cuando una mujer beduina de 58 años fue mordida por un gato y se infectó. No fue vacunada y falleció posteriormente. ^{[ 55 ]}

La rabia es endémica en Israel. ^{[ 56 ]} Las zonas de mayor prevalencia se encuentran en la región norte, cerca de Líbano y Siria . Desde principios de la década de 2000, el Ministerio de Agricultura y la Autoridad de Protección de la Naturaleza y los Parques Nacionales de Israel (ILA) han lanzado vacunas orales desde aviones en zonas abiertas y agrícolas. La vacuna se presenta en forma de  bolitas de 3 x 3 cm, elaboradas con un ingrediente preferido por los animales salvajes, que contienen un virus de la rabia transgénico. Los casos de rabia animal disminuyeron de 58 en 2009 a 29 en 2016. ^{[ 57 ]}

La rabia existió en Japón con un repunte a mediados de la década de 1920, pero una campaña de vacunación canina y un mayor control de los perros callejeros redujeron el número de casos humanos. ^{[ 58 ]} La Ley de Control de la Rabia se promulgó en 1950, ^{[ 59 ]} y se cree que Japón ha estado libre de rabia desde 1957. ^{[ 60 ] [ 61 ]} Ha habido cuatro casos importados desde entonces: un estudiante universitario que murió en 1970, dos ancianos que habían viajado a Filipinas y fueron mordidos allí por perros rabiosos, y luego murieron después de regresar a Japón, y un hombre de unos 30 años que también fue mordido por un perro rabioso en Filipinas y murió en 2020. ^{[ 58 ] [ 62 ] [ 63 ] [ 64 ]}

La rabia está presente en el norte de África . En el período 2007-2008, el 90% de los casos de rabia humana en esta región se adquirieron de perros. ^{[ 69 ]} En Argelia , Marruecos y Túnez , entre 2005 y 2013, hubo 389 casos confirmados de rabia humana. ^{[ 69 ]} Esta región es una zona turística popular, y ha habido varios casos de rabia contraída por turistas occidentales que viajaron a estos países en los últimos años; tales casos incluyen la contracción del virus desde Marruecos por turistas de España en 2014 ^{[ 70 ]} y 2019, ^{[ 71 ]} de Francia en 2023 ^{[ 72 ]} y 2025 ^{[ 72 ]} y del Reino Unido en 2018 ^{[ 73 ]} y 2025. ^{[ 74 ]}

En Sudáfrica , se confirman alrededor de una docena de casos de rabia humana cada año ^{[ 75 ]} y es particularmente extendida en las regiones nororientales del Cabo Oriental , las áreas orientales y surorientales de Mpumalanga , el norte de Limpopo y KwaZulu-Natal . ^{[ 76 ]} Los perros son el principal vector (especialmente en el este del país) de la enfermedad, pero también la fauna silvestre, incluyendo el zorro orejudo, la mangosta amarilla y el chacal de lomo negro. ^{[ 77 ]} La ​​tasa de mortalidad de 13 por año durante la década 2001-2010 ^{[ 78 ]} es una tasa de aproximadamente 0,26 por millón de habitantes. Esto es aproximadamente 30 veces la tasa en los Estados Unidos, pero 1/90 del promedio africano. El número de casos por provincia durante la última década es el siguiente: ^{[ 79 ]}

Estados Unidos, al igual que otros países desarrollados, ha experimentado una drástica disminución en el número de infecciones y muertes humanas por el virus de la rabia. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la marcada reducción en el número de casos de rabia se atribuye a la eliminación de la rabia canina mediante la vacunación, la vacunación de la fauna silvestre, la educación sobre el virus y la administración oportuna de la profilaxis postexposición . Actualmente, en Estados Unidos, solo se notifican entre uno y tres casos de rabia en humanos anualmente. En 2019 y 2020 no se notificaron casos de rabia humana; en 2021 se registró un récord de cinco muertes humanas por rabia, la cifra más alta en una década, posiblemente debido a la falta de conocimiento sobre los riesgos de la rabia. ^{[ 80 ]} En 2022 no se registró ninguna muerte humana por rabia. ^{[ 81 ]} En noviembre de 2024, una profesora de arte de California murió de rabia, aproximadamente un mes después de ser mordida por un murciélago que encontró en su aula. ^{[ 82 ]} En 2024, también hubo una muerte humana por rabia en Minnesota (contraída de un murciélago), ^{[ 83 ]} y una muerte humana por rabia en Kentucky (se cree que fue adquirida en el extranjero). ^{[ 84 ]} En 2025, un residente de Michigan murió de rabia después de recibir un trasplante de riñón en Ohio. ^{[ 85 ] [ 8 ]}

La exposición humana al virus depende de la prevalencia del virus en los animales, por lo que las investigaciones sobre la incidencia y distribución de las poblaciones animales son vitales. Un análisis de los resultados obtenidos de la vigilancia animal en los EE. UU. durante 2015 reveló que los animales salvajes representaron el 92,4 % y los animales domésticos el 7,6 % de todos los casos notificados. ^{[ 86 ]} En los animales salvajes, los murciélagos fueron la especie rabiosa notificada con mayor frecuencia (30,9 % de los casos durante 2015), seguidos de los mapaches (29,4 %), las mofetas (24,8 %) y los zorros (5,9 %). ^{[ 87 ]}

Sur de Estados Unidos

La rabia alguna vez fue poco común en los Estados Unidos fuera de los estados del sur , pero los mapaches en el Atlántico medio y el noreste de los Estados Unidos han sufrido una epidemia de rabia desde la década de 1970, que ahora se está extendiendo hacia el oeste, a Ohio . ^{[ 88 ]} La mayor parte de la expansión hacia el oeste se ha evitado gracias a la acción de los programas de vacunación oral contra la rabia (VOR). ^{[ 89 ]}

La variante particular del virus se ha identificado en la población de mapaches del sureste de Estados Unidos desde la década de 1950, y se cree que se extendió al noreste como resultado de mapaches infectados que se encontraban entre los capturados y transportados del sureste al noreste por cazadores humanos que intentaban repoblar la menguante población de mapaches del noreste. ^{[ 90 ]} Como resultado, los residentes urbanos de estas áreas se han vuelto más cautelosos con la gran población de mapaches urbanos, que normalmente no se ven. Ya sea como resultado de una mayor vigilancia o simplemente como la reacción común de evitación humana ante cualquier otro animal que normalmente no se ve, como un mapache, solo se ha documentado un caso de rabia humana como resultado de esta variante. ^{[ 91 ] [ 92 ]} Sin embargo, esto no incluye la tasa considerablemente creciente de tratamientos profilácticos contra la rabia en casos de posible exposición, que ascendían a menos de cien personas al año en el estado de Nueva York antes de 1990, por ejemplo, pero aumentaron a aproximadamente diez mil al año entre 1990 y 1995. A un costo aproximado de $1,500 por tratamiento, esto representa un gasto considerable en salud pública. Los mapaches constituyen aproximadamente el 50% de los aproximadamente ocho mil casos documentados de rabia no humana en los Estados Unidos. ^{[ 93 ]}

Medio oeste de Estados Unidos

En el medio oeste de Estados Unidos, las mofetas son los principales portadores de la rabia. ^{[ 87 ]} Sin embargo, el reservorio de rabia más extendido en Estados Unidos, y la fuente de la mayoría de los casos humanos en el país, son los murciélagos . Los cinco casos de rabia humana en el medio oeste entre 2009 y 2018 fueron identificados genéticamente como cepas de rabia provenientes de murciélagos. ^{[ 94 ]}

El 7 de septiembre de 2007, el Dr. Charles Rupprecht, experto en rabia de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, con sede en Atlanta, afirmó que la rabia canina había desaparecido del país. Rupprecht recalcó que la desaparición de la cepa canina específica del virus de la rabia en Estados Unidos no elimina la necesidad de vacunar a los perros contra la rabia, ya que estos aún pueden infectarse por contacto con animales salvajes. ^{[ 95 ]}

La rabia está presente en la fauna silvestre canadiense, aunque los casos de rabia humana han sido extremadamente raros en Canadá en la historia reciente. La rabia transmitida por perros nunca se ha establecido completamente en Canadá, aunque se introdujo repetidamente en el país desde el extranjero a finales del siglo XIX y principios del siglo XX. ^{[ 101 ]} Desde 1924, solo 28 personas han muerto de rabia; sin embargo, la rabia es endémica en la fauna silvestre canadiense. ^{[ 102 ]} A partir de 2025, solo ha habido cinco casos de rabia contraídos en Canadá desde 2000, y otro caso contraído fuera de Canadá. ^{[ 102 ]} Todos los casos contraídos en Canadá fueron por exposición al virus a través de un murciélago. ^{[ 102 ]} Los casos canadienses ocurrieron en 2000 en Quebec , en 2003 y 2019 en Columbia Británica , en 2007 en Alberta y en 2024 en Ontario . ^{[ 102 ]} La provincia de Ontario continúa lanzando desde el aire cebos que contienen vacunas contra la rabia, lo que redujo la incidencia de la rabia en un 99% desde la década de 1990, pero continúa luchando contra un brote de rabia de 2015 en mapaches salvajes importados de los EE. UU. ^{[ 103 ] [ 104 ]} En 2024, un niño en Ontario murió de rabia después de contraer el virus de un murciélago, que fue el primer caso de rabia humana contraída en Ontario desde 1967. ^{[ 105 ]}

Los Países Bajos han sido declarados libres de rabia desde 1923, y Bélgica desde 2008. Se han producido casos aislados de rabia relacionados con mascotas introducidas ilegalmente desde África, así como con animales infectados que cruzaron las fronteras alemana y francesa. ^{[ 121 ]}

Sin embargo, en 2024, se detectó un caso de rabia en un gato en los Países Bajos, y las pruebas de laboratorio revelaron que el gato había sido infectado con el lisavirus de murciélago europeo 1 (EBLV-1). ^{[ 30 ]}

Los estados bálticos están oficialmente libres de rabia, y los últimos casos en la región ocurrieron en 2011 en Estonia, ^{[ 122 ]} en 2012 en Letonia, ^{[ 123 ]} y en 2018 en Lituania (en un zorro muerto encontrado cerca de la frontera con Bielorrusia). ^{[ 124 ]} Sin embargo, dado que estos países están cerca de Rusia, Bielorrusia y Polonia, donde la rabia aún está presente, siguen en riesgo de reaparición y, por lo tanto, se someten a mantenimiento rutinario. ^{[ 123 ]} Además, en 2019, una mujer murió en Letonia tras haber contraído rabia en la India. ^{[ 125 ]}

Entre 1981 y 2005 se notificaron nueve muertes por rabia en Alemania. Dos fueron causadas por mordeduras de animales dentro de Alemania (una de zorro y otra de perro), y cuatro se adquirieron en el extranjero. En los tres casos restantes, la fuente fue un trasplante de un donante infectado que había fallecido por insuficiencia cardíaca antes de desarrollar síntomas de rabia. ^{[ 126 ]} El 28 de septiembre de 2008, la Organización Mundial de Sanidad Animal declaró a Alemania libre de rabia. ^{[ 127 ]}

En 2021, se registró un caso de rabia en un perro importado ilegalmente a Alemania desde Turquía. ^{[ 128 ]}

En 2019, un paciente en la región de Nueva Aquitania, en Francia, murió de rabia que se cree fue transmitida por un murciélago. ^{[ 129 ]} Esta fue la primera muerte por rabia transmitida por murciélagos en la Francia continental y el primer caso de rabia contraído en la Francia continental desde 1924. ^{[ 129 ]} Recientemente se han registrado casos de muerte por rabia en Francia después de que turistas franceses contrajeran la enfermedad en el extranjero. En 2014, un hombre murió de rabia en Francia después de haber visitado Mali . ^{[ 130 ]} En 2017, un niño de diez años murió en Francia después de contraer rabia en Sri Lanka . ^{[ 131 ]} En 2023, una mujer murió de rabia en Francia después de ser mordida por un gato en Marruecos . En 2025, un hombre murió de rabia en Perpiñán después de regresar de un viaje al Magreb. ^{[ 132 ]}

En 1897, la Ley de Enfermedades de los Animales incluyó disposiciones para prevenir la propagación de la rabia en toda Irlanda . No se han reportado casos autóctonos desde 1903. En 2009, cuatro personas en Dublín recibieron la vacuna contra la rabia tras ser mordidas por un gatito importado, aunque el examen posterior del gatito dio negativo para la rabia. ^{[ 133 ] [ 134 ]}

El último caso de rabia en la Noruega continental fue en 1826, y el último caso de rabia humana contraída en el país fue en 1815. ^{[ 135 ]} Sin embargo, en Svalbard , los animales pueden cruzar el hielo ártico desde Groenlandia o Rusia, y en 2025 se detectó un caso de rabia en un zorro ártico en Pyramiden. ^{[ 136 ]} Se informó que la muerte de una mujer el 6 de mayo de 2019 por el virus de la rabia contraído en el extranjero fue la primera en Noruega en más de 200 años. Contrajo el virus mientras estaba de vacaciones con amigos en Filipinas, después de ser mordida por un cachorro callejero que habían rescatado. ^{[ 137 ]}

El primer caso de rabia desde 1978 se confirmó en la ciudad de Toledo, en el centro de España, el 5 de junio de 2013. El perro había sido importado de Marruecos. No se han reportado fallecimientos humanos, aunque se han registrado casos de adultos y niños mordidos por el animal. En 2019 se registró otro caso, aunque la víctima se infectó en Marruecos tras ser mordida por un gato. ^{[ 21 ]}

Tras ser declarada libre de rabia en 1997, Italia experimentó una nueva epidemia de rabia entre 2008 y 2011, que afectó a zorros en el noreste del país. ^{[ 138 ]} En 2013, el país fue declarado nuevamente libre de rabia. ^{[ 139 ]} Sin embargo, en 2020 se produjo un caso aislado de rabia, cuando se descubrió un gato rabioso en la provincia de Arezzo . ^{[ 139 ]} El gato había sido infectado con el lisavirus del murciélago del Cáucaso Occidental (WCBV). ^{[ 29 ]}

Una epidemia de rabia transmitida por zorros rojos llegó a Suiza en 1967. Se probaron diversas soluciones; la más eficaz fue atraer a los zorros con cabezas de pollo impregnadas de vacuna. Suiza está libre de rabia desde la década de 1990. ^{[ 140 ]}

El Reino Unido fue declarado libre de rabia en 1902, pero se produjeron nuevos brotes después de 1918, cuando soldados que regresaban de la guerra introdujeron de contrabando perros rabiosos en Gran Bretaña desde Francia y Bélgica. Posteriormente, la enfermedad fue erradicada de nuevo y Gran Bretaña fue declarada libre de rabia en 1922 tras la introducción de la cuarentena obligatoria para los perros. ^{[ 126 ] [ 142 ]}

Desde 1902, se han registrado 27 muertes por rabia en el Reino Unido (excluyendo el caso del lisavirus 2 de murciélago europeo que se analiza más adelante). ^{[ 126 ] [ 143 ]} Un caso en 1902 ocurrió poco antes de la erradicación de la rabia en el Reino Unido, y no se registraron detalles de un caso en 1919. ^{[ 126 ]} Todos los demás casos de rabia causados ​​por el virus de la rabia adquirieron la infección en el extranjero. Dieciséis casos (62%) involucraron infecciones adquiridas en India , Pakistán o Bangladesh , y el resto de las infecciones se originaron en África y el sudeste asiático . ^{[ 126 ]}

Desde el año 2000, se han producido varias muertes por rabia; ninguno de estos casos había recibido ningún tratamiento profiláctico posterior a la exposición. En 2001, hubo dos muertes por infecciones adquiridas en Nigeria y Filipinas . Una muerte ocurrió en 2005 por una infección adquirida por la mordedura de un perro en Goa (oeste de la India). ^{[ 126 ] [ 144 ]} Una mujer murió el 6 de enero de 2009 en Belfast , Irlanda del Norte . Se cree que se infectó en Sudáfrica , probablemente por haber sido arañada por un perro. ^{[ 145 ] [ 146 ] [ 147 ] [ 148 ]} Antes de esto, el último caso humano notificado de la enfermedad en Irlanda del Norte fue en 1938. ^{[ 147 ] [ 148 ]} Más recientemente, hubo un caso de rabia humana adquirida por perro en una mujer que murió el 28 de mayo de 2012 en Londres después de ser mordida por un perro en el sur de Asia . ^{[ 149 ]} En 2018, un hombre murió de rabia tras contraer el virus de un gato en Marruecos . ^{[ 73 ]} En junio de 2025, una mujer murió en Yorkshire tras haber tenido contacto con un cachorro en Marruecos en febrero de ese año. ^{[ 150 ]}

En 2003 se identificó en murciélagos un lisavirus similar a la rabia , denominado lisavirus europeo de murciélago 2. ^{[ 144 ]} En 2002, se produjo un caso mortal en un manipulador de murciélagos por infección con el lisavirus europeo de murciélago 2; ​​la infección probablemente se adquirió por la mordedura de un murciélago en Escocia . ^{[ 126 ] [ 144 ]}

En 2023, hubo 15 casos de rabia animal en Hungría (9 zorros, 3 perros, 2 vacas y 1 gato). ^{[ 27 ]} El último caso de rabia humana en Hungría ocurrió en 1994. ^{[ 151 ]}

La rabia es muy poco común en la región de los Balcanes , aunque se han producido casos esporádicos en algunos países de la región, en zorros rojos y perros callejeros.

En Serbia, en 2017 y 2020, se omitieron las campañas de prevención de la rabia transmitida por zorros, lo que provocó casos aislados de rabia. Se planeó reimplementar estas campañas en 2021-2022, y estas campañas continúan. ^{[ 111 ]} La rabia humana transmitida por perros se eliminó en 1980, y no se han encontrado lisavirus en poblaciones de murciélagos desde 1954. ^{[ 152 ]} La última muerte humana por rabia ocurrió en 1980 (tras la mordedura de un perro), ^{[ 152 ]} mientras que el último caso de rabia detectado en un perro fue en 2011. ^{[ 153 ]} Se detectó rabia en un zorro en 2018. ^{[ 153 ]}

En Bosnia y Herzegovina, después de más de seis años de ausencia de rabia en el país, en 2020 se detectó un perro rabioso cerca de Srebrenica , a 6  km de la frontera con Serbia. ^{[ 154 ]}

Croacia se considera libre de rabia, siendo el último caso registrado en 2014 en un zorro rojo, y el país ha estado llevando a cabo un mantenimiento interno continuo para asegurar la erradicación de la rabia. ^{[ 111 ] [ 155 ]} La última muerte humana por rabia adquirida autóctona fue en 1964, pero hubo dos muertes humanas por rabia en 1989 y 1995, ambas adquiridas en Bosnia y Herzegovina. ^{[ 156 ]}

Eslovenia también está libre de rabia, habiendo erradicado con éxito la enfermedad mediante la vacunación oral de la fauna silvestre, y el último caso de rabia se produjo en 2013. ^{[ 157 ]}

En Bulgaria, el último caso de rabia se produjo en 2014 en un zorro rojo. ^{[ 158 ]} El último caso de rabia en un perro se produjo en 2010. ^{[ 159 ]} Sin embargo, Bulgaria limita con Rumania y Turquía, países en los que todavía hay casos de rabia.

En Grecia, después de que el país hubiera estado libre de rabia desde 1987, la rabia resurgió en el norte de Grecia en 2012. ^{[ 160 ]} El brote duró hasta 2014, y el último caso se registró en un zorro rojo en mayo de 2014 en la unidad regional de Pella . ^{[ 161 ]} La última muerte humana por rabia en Grecia fue en 1970. ^{[ 160 ]}

El último caso de muerte humana por rabia en Rumania ocurrió en 2025, cuando un hombre en el condado de Iași murió, después de ser mordido por un perro callejero rabioso. ^{[ 163 ]} Este fue el primer caso de muerte humana por rabia en 13 años, ^{[ 163 ]} siendo el caso anterior ocurrido en 2012, ^{[ 164 ]} cuando una niña de 5 años del condado de Bacău fue mordida por un perro callejero. ^{[ 165 ]} Aunque las muertes humanas por rabia son raras en Rumania debido a la administración oportuna de inyecciones de profilaxis postexposición , la rabia continúa presente en Rumania. En 2024, se detectaron 25 casos de rabia animal en Rumania (11 bovinos, 8 perros y 6 zorros). ^{[ 116 ]} La mayoría de los casos de rabia ocurren en el norte del país y en Moldavia Occidental , pero en 2024, se descubrió un caso de rabia en un perro con dueño en Bucarest . ^{[ 166 ]} La ley rumana obliga a los dueños de perros y gatos a vacunarlos contra la rabia, ^{[ 167 ]} aunque algunos dueños ignoran la ley. La ley rumana también exige que ciertas razas de perros usen bozal cuando aparecen en público. ^{[ 168 ]} La rabia en Rumania está especialmente presente en los zorros . Desde 2007, Rumania ha implementado un programa nacional de vacunación oral de zorros. ^{[ 162 ]}

En 2025, el condado de Iași se enfrentó a un importante brote de rabia. ^{[ 169 ]} Esto incluyó una muerte humana (véase más arriba), ^{[ 170 ]} así como la introducción de un corzo, que posteriormente se descubrió que tenía rabia, en la Facultad de Medicina Veterinaria de Iași, lo que requirió la vacunación posterior de 80 personas que habían estado en contacto con ese animal. ^{[ 171 ]} Durante el verano de 2025, el Hospital Clínico de Enfermedades Infecciosas "Sfânta Parascheva" de Iași gastó el 22% de su presupuesto total de medicamentos en servicios médicos relacionados con la rabia. ^{[ 172 ]}

El número de casos de rabia varía anualmente en Rumania. Durante el período 2008-2012, seis personas fallecieron a causa de la rabia (dos casos contraídos por gatos, uno por un perro, uno por un zorro, uno por un lobo y uno por un animal no identificado). ^{[ 162 ]}

Las estrechas relaciones de Rumania con Francia en el siglo XIX y la primera parte del siglo XX propiciaron que Rumania adoptara tempranamente la vacuna antirrábica para humanos (inventada por el científico francés Louis Pasteur en 1885), creando un centro antirrábico en Bucarest en 1888. ^{[ 173 ]} El centro, fundado por Victor Babeș , fue el segundo de su tipo en el mundo. ^{[ 173 ]} Sin embargo, Rumania sigue lidiando con la rabia, con casos en animales que se descubren anualmente, debido a diversos factores, como una gran población de mamíferos , especialmente en los Cárpatos , y la ubicación geopolítica de Rumania, con la guerra en Ucrania que podría aumentar los riesgos. ^{[ 174 ] [ 113 ]}

La rabia está presente en Moldavia . En los últimos años se han producido dos muertes humanas por rabia transmitida por perros (en 2016 y 2019) y una muerte humana por rabia transmitida por una marta (2003). ^{[ 120 ]}

La rabia está presente en la región del Cáucaso . En los últimos años, Armenia ha tomado medidas proactivas para prevenir la rabia. Ha implementado un programa mediante el cual los perros callejeros en varias partes del país han sido esterilizados y/o vacunados, ^{[ 175 ]} y ha creado refugios para perros. ^{[ 176 ]} Sin embargo, en el período entre enero y octubre de 2025, hubo dos casos de rabia humana, mientras que durante los mismos meses de 2023 y 2024 no hubo casos de rabia humana. ^{[ 177 ]} Los casos en animales ocurren anualmente. En 2022 y 2023 hubo tres y ocho casos de rabia en perros, respectivamente. ^{[ 175 ]} En Georgia , hay hasta 50 casos confirmados de rabia animal por año. ^{[ 178 ]} Recientemente se han producido muertes humanas por rabia en Georgia, incluyendo en 2024, cuando una mujer murió por rabia en una aldea cerca de Ambrolauri , el primer caso de rabia humana desde noviembre de 2022. ^{[ 117 ]} Un estudio analizó los casos de rabia humana en Georgia en el período entre 2007 y 2023. Encontró que en el período 2007-2014 hubo, en promedio, 5 casos humanos de rabia por año; mientras que en el período 2015-2023, la incidencia disminuyó significativamente, con un promedio de solo un caso de rabia humana por año. El mayor número de casos fue en 2007 con 10 casos, mientras que en algunos años no hubo casos. ^{[ 179 ]}

La rabia sigue siendo frecuente en Turquía, donde desde 2018 se han notificado entre uno y dos casos al año. Se siguen administrando vacunas, siendo el verano la estación en la que el contacto potencial con la rabia es más común. ^{[ 180 ]}

Australia está libre de rabia. Se han confirmado dos muertes humanas por la enfermedad, en 1987 y 1990. Ambas fueron contraídas en el extranjero. Sin embargo, el lisavirus de murciélago australiano (ABLV), estrechamente relacionado, ha causado cuatro muertes desde su descubrimiento en 1996; la más reciente fue en 2025, cuando un hombre murió tras ser mordido por un murciélago en Nueva Gales del Sur . ^{[ 181 ]} Antes de este caso, el anterior se registró en 2013, cuando un niño de 8 años de Queensland fue arañado en la muñeca por un murciélago infectado, desarrolló ABLV y murió 2 meses después. ^{[ 182 ]} También hay un informe de un caso de 1867. ^{[ 183 ]} Las autoridades de salud pública han expresado su preocupación por la probable llegada de la rabia a Australia, dada su amplia presencia en la vecina Indonesia. ^{[ 184 ]}