Articulo de referencia

Farmacia psiquiátrica

La farmacia psiquiátrica , también conocida como farmacia de salud mental , es el área de la farmacia clínica especializada en el tratamiento de personas con enfermedades psiqui...

La farmacia psiquiátrica , también conocida como farmacia de salud mental , es el área de la farmacia clínica especializada en el tratamiento de personas con enfermedades psiquiátricas mediante el uso de medicamentos psicotrópicos . Es una rama de la farmacia neuropsiquiátrica , que incluye la farmacia neurológica . [ 1 ] Los ámbitos donde se encuentran con mayor frecuencia los farmacéuticos psiquiátricos son la dependencia química, las discapacidades del desarrollo, los centros de atención a largo plazo, las clínicas de adherencia, las clínicas de salud mental y el sistema penitenciario. [ 2 ] Sin embargo, la psiquiatría y la neurología no son las únicas áreas donde los farmacéuticos psiquiátricos requieren un conocimiento integral. También deben ser competentes en la resolución de problemas clínicos , el trabajo interprofesional y la comunicación con comprensión y empatía hacia la población de pacientes a la que atienden, ya que se trata de un grupo sensible. [ 3 ]

Historia

La farmacia psiquiátrica se introdujo a finales de la década de 1960. La primera vez que un farmacéutico psiquiátrico pudo ejercer en una unidad psiquiátrica fue en 1971, por designación del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos. Este fue el escenario del primer caso publicado donde se detalló el rol del farmacéutico psiquiátrico. [ 4 ] Los farmacéuticos psiquiátricos trabajaban no solo en entornos psiquiátricos de hospitalización y ambulatorios, sino también en clínicas de metadona y disulfiram, así como en centros para personas con discapacidad intelectual. Durante este tiempo, la Universidad de Tennessee creó contratos que permitían la dispensación de medicamentos y servicios clínicos para centros psiquiátricos locales. Este paradigma de tratamiento incluía algunos de los sistemas de gestión colaborativa de la terapia farmacológica y de la terapia farmacológica (MTM) que los farmacéuticos psiquiátricos emplean hoy en día. [ 5 ]

El Colegio de Farmacéuticos Psiquiátricos y Neurológicos (CPNP) es una organización profesional que representa a los farmacéuticos psiquiátricos en los Estados Unidos. El CPNP reconoce a dos farmacéuticos clave por el desarrollo de la farmacia psiquiátrica clínica como especialidad: el Dr. Glen Stimmel, PharmD, BCPP y el Dr. R. Lee Evans, PharmD, FASHP, BCPP. [ 1 ] [ 6 ] El Dr. Stimmel se convertiría más tarde en miembro fundador del CPNP, además de desempeñarse como su presidente. [ 7 ] El Dr. Matthew Fuller, PharmD, BCPP, FASHP, Presidente de la Fundación CPNP 2006–2007, ha reconocido al Dr. Stimmel como el "Padre de la Farmacia Psiquiátrica". [ 7 ] [ 8 ] La especialidad de farmacia psiquiátrica fue reconocida por la Junta de Especialidades Farmacéuticas (BPS) en 1992. [ 1 ]

Profesionales

En los Estados Unidos

La farmacia psiquiátrica es practicada por farmacéuticos psiquiátricos (también llamados "neuropsiquiátricos") . Los farmacéuticos psiquiátricos suelen tener una certificación de la junta en la especialidad de farmacia psiquiátrica, que les otorga el título de Farmacéutico Psiquiátrico Certificado por la Junta (BCPP, por sus siglas en inglés) por la Junta de Especialidades Farmacéuticas (BPS, por sus siglas en inglés), y añaden las siglas después de sus títulos profesionales. [ 9 ] Dado que la BPS no tiene una certificación separada para farmacéuticos neurológicos, estos últimos también pueden ser clasificados como BCPP (de hecho, existe una superposición significativa entre ambas subespecialidades). No es raro que los farmacéuticos psiquiátricos se formen como residentes a través de un programa de residencia especializada (año de posgrado 2, abreviado "PGY2") en farmacia psiquiátrica. [ 10 ] El programa BCPP valida que el farmacéutico certificado posee el conocimiento y la experiencia progresivos para mejorar los resultados y la recuperación de pacientes con discapacidades mentales o neurológicas mediante el diseño, la implementación, el seguimiento y la modificación de planes de tratamiento según sea necesario. También garantiza que el farmacéutico certificado educará a pacientes, profesionales de la salud y otras partes interesadas. [ 11 ]

Los farmacéuticos psiquiátricos trabajan tanto en entornos hospitalarios como ambulatorios .

Los farmacéuticos psiquiátricos que trabajan para la Administración de Salud de Veteranos pueden tener salarios entre $112,268 y $145,955. [ 12 ]

En el Reino Unido

La farmacia psiquiátrica es practicada por farmacéuticos especialistas en salud mental. Estos farmacéuticos suelen trabajar en el ámbito hospitalario , en hospitales psiquiátricos. [ 13 ] La acreditación se realiza a través del Colegio de Farmacia en Salud Mental (CMHP), que evalúa la experiencia y aptitud de los farmacéuticos que trabajan en el campo de la farmacia en salud mental (psiquiátrica). Los miembros acreditados reciben el título de Miembro del Colegio de Farmacia en Salud Mental (MCMHP) y añaden las siglas después de sus títulos profesionales. [ 14 ] Entre los farmacéuticos psiquiátricos destacados se encuentra el profesor David Taylor , presidente fundador del Colegio de Farmacia en Salud Mental.

Ámbito de práctica

Como expertos en farmacoterapia, los farmacéuticos psiquiátricos están capacitados para garantizar que los pacientes con enfermedades mentales reciban el tratamiento farmacológico más adecuado para sus afecciones. Ofrecen diversos servicios destinados a asegurar que los pacientes reciban un tratamiento seguro, que los efectos secundarios se minimicen (o incluso se eliminen) y que los tratamientos farmacológicos sean eficaces para controlar o detener la progresión de la enfermedad.

Gestión integral de la medicación

Los farmacéuticos psiquiátricos brindan un servicio llamado manejo integral de medicamentos (MIM), que implica una evaluación exhaustiva del historial farmacológico actual y pasado del paciente, los resultados de las pruebas de laboratorio y los exámenes, así como los objetivos del tratamiento. Durante el MIM, los farmacéuticos psiquiátricos buscan problemas relacionados con los medicamentos (PRM) relacionados con la farmacoterapia de sus pacientes y los corrigen en colaboración con psiquiatras , trabajadores sociales y otros miembros del equipo interdisciplinario de atención médica, colaborando estrechamente con el paciente y su familia. [ 15 ] [ 16 ]

Monitorización terapéutica de fármacos

Los farmacéuticos psiquiátricos realizan la monitorización terapéutica de fármacos , que consiste en solicitar análisis de laboratorio para medir la concentración de un medicamento en sangre. Esto resulta especialmente útil en el ámbito de la farmacia psiquiátrica, ya que muchos fármacos utilizados para tratar enfermedades psiquiátricas (por ejemplo, el citrato de litio y la clozapina ) tienen un margen terapéutico estrecho . Existe un alto riesgo de reacciones adversas graves al utilizar ciertos medicamentos psiquiátricos, lo que convierte a la monitorización terapéutica de fármacos en una herramienta útil para prevenir resultados perjudiciales. El Consejo Nacional de Salud Conductual, una colaboración que representa los intereses de las organizaciones profesionales psiquiátricas, ofrece recomendaciones para intervenciones interdisciplinarias específicas por parte de farmacéuticos psiquiátricos, incluyendo clínicas de clozapina dirigidas por farmacéuticos y la prestación de servicios de administración de antipsicóticos inyectables de acción prolongada . [ 17 ]

En ocasiones, los farmacéuticos psiquiátricos participan en acuerdos de práctica colaborativa con médicos, lo que les permite añadir o eliminar medicamentos del régimen farmacológico de un paciente, modificar la concentración, la dosis o la frecuencia de administración, la duración del tratamiento y la vía de administración. [ 18 ] En combinación con la monitorización terapéutica de fármacos, esto permite a los farmacéuticos psiquiátricos modificar directamente el régimen farmacológico de un paciente en función de los resultados de las pruebas de laboratorio.

Referencias

  1. 1 2 3 "Preguntas frecuentes sobre farmacia neuropsiquiátrica" . CPNP.org . CPNP. Archivado del original el 23 de abril de 2017. Recuperado el 23 de abril de 2017 .
  2. Weber, Stanley (18 de marzo de 2014). "Qué es la farmacia psiquiátrica, qué hacemos y cómo tratamos a los pacientes" . APhA .
  3. "Cómo convertirse en farmacéutico psiquiátrico" . cpnp .
  4. Stoner, Steve (10 de noviembre de 2010). "Formación de residentes en farmacia psiquiátrica*" . American Journal of Pharmaceutical Education . 74 (9): 163. doi : 10.5688/aj7409163 . PMC 2996753. PMID 21301597 .  
  5. Stoner, Steve (10 de noviembre de 2010). "Formación de residentes en farmacia psiquiátrica" . American Journal of Pharmaceutical Education . 74 (9): 163. doi : 10.5688/aj7409163 . PMC 2996753. PMID 21301597 .  
  6. "Ganador del premio Saklad 2004" . CPNP.org . CPNP . Consultado el 26 de abril de 2017 .
  7. 1 2 "La Fundación CPNP otorga el Premio a la Trayectoria Profesional a Glen Stimmel, PharmD" . La Perspectiva CPNP . CPNP . Consultado el 26 de abril de 2017 .
  8. "Expresidentes de CPNP" . CPNP.org . CPNP . Consultado el 26 de abril de 2017 .
  9. "Farmacia psiquiátrica: Junta de Especialidades Farmacéuticas" . Junta de Especialidades Farmacéuticas . Consultado el 23 de abril de 2017 .
  10. Weber, Stanley. «Qué es la farmacia psiquiátrica, qué hacemos y cómo tratamos a los pacientes» . Qué es la farmacia psiquiátrica, qué hacemos y cómo tratamos a los pacientes: Asociación Americana de Farmacéuticos . Asociación Americana de Farmacéuticos . Consultado el 23 de abril de 2017 .
  11. "Farmacia psiquiátrica" . Junta de Especialidades Farmacéuticas .
  12. "Farmacéutico de salud mental" . vacareers.va.gov . Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU . Consultado el 10 de julio de 2017 .
  13. Sutcliffe, Daniel. "El papel de la farmacia en la salud mental" . rpharms.com . Real Sociedad Farmacéutica . Consultado el 27 de abril de 2017 .
  14. "Acreditación" . cmhp.org.uk. Facultad de Farmacia de Salud Mental . Consultado el 27 de abril de 2017 .
  15. "Guía integral de gestión de medicamentos (CMM)" . Guía integral de gestión de medicamentos (CMM) . CPNP . Consultado el 23 de abril de 2017 .
  16. Shah, Monica. "Los farmacéuticos psiquiátricos ayudan a optimizar la atención al paciente" . Los farmacéuticos psiquiátricos ayudan a optimizar la atención al paciente: Drug Topics . Drug Topics . Consultado el 23 de abril de 2017 .
  17. La escasez de psiquiatras: causas y soluciones . Consejo Nacional de Salud Mental. 28 de marzo de 2017. pág. 52. 
  18. Leheny, Shelby. "¿Podría la prescripción convertirse en una tarea diaria para los farmacéuticos?" . Pharmacy Times . Consultado el 23 de abril de 2017 .
  • "Explorando los entornos de práctica de la farmacia psiquiátrica" , un vídeo de CPNP en el que se entrevista a farmacéuticos psiquiátricos sobre su práctica clínica.
  • Kit de herramientas de psiquiatría , por Pharmacist's Letter