Articulo de referencia

Salud de Queensland

{{Cite web|date=1 September 2016|title=Queensland Health on Facebook|url=https://www.facebook.com/QLDHealth/posts/founded-in-1859-queensland-health-is-one-of-the-states-oldest-g...

Queensland Health es el sistema público de salud de Queensland , Australia, compuesto por dieciséis Servicios Hospitalarios y de Salud (HHS) estatutarios, el Departamento de Salud y el Servicio de Ambulancias de Queensland . Cada HHS presta servicios de salud en su área local, con Children's Health Queensland brindando apoyo a los servicios pediátricos especializados en todo el estado. El Departamento de Salud proporciona apoyo administrativo, como nómina, finanzas, tecnología de la información y adquisiciones, y ejerce la gobernanza clínica sobre las operaciones del sistema de salud. Queensland Health ofrece servicios de salud gratuitos o de bajo costo a los titulares de la tarjeta Medicare en Queensland, y algunos servicios a pacientes de Nueva Gales del Sur y el Territorio del Norte donde no hay servicios disponibles localmente.

El Gobierno de Queensland fue el primer gobierno estatal en introducir el tratamiento hospitalario público gratuito y universal en 1946, una política que posteriormente adoptaron otros estados y territorios. La mayoría de los Servicios de Salud de Queensland (HHS) también cuentan con fundaciones u organizaciones benéficas asociadas que recaudan fondos discrecionales para apoyar la investigación médica o programas no clínicos. Queensland Health emplea a más de 130 000 personas en todo el estado y tiene un presupuesto operativo anual de 28 900 millones de dólares australianos . [ 3 ] [ 4 ] A finales de junio de 2024, Queensland Health disponía de 13 810 camas, incluyendo sillones de tratamiento diurno y espacios en salas de observación, de las cuales entre 300 y 400 eran camas de cuidados intensivos. [ 5 ] [ 6 ]

Servicios hospitalarios y de salud

Los Servicios de Salud y Hospitalarios son organismos estatutarios independientes responsables de prestar servicios de salud pública en sus áreas. Cada HHS está gobernado por una Junta de Hospitales y Salud y gestionado por un Director Ejecutivo del Servicio de Salud. [ 7 ] Hay 15 HHS regionales y un HHS estatal (Children's Health Queensland). Los HHS son: [ 8 ]

  • Cairns y el interior
  • Queensland central
  • Centro Oeste
  • Darling Downs
  • Costa Dorada
  • Mackay
  • Metro Norte
  • Metro Sur
  • Noroeste
  • Suroeste
  • Costa del Sol
  • Torres y Cabo
  • Townsville
  • West Moreton
  • Bahía ancha
  • Salud Infantil de Queensland

Children's Health Queensland (CHQ) gestiona el hospital infantil estatal en South Brisbane, además de brindar asesoramiento especializado a profesionales de la salud en Queensland a través de la telemedicina y dirigir programas en todo el estado, como el Programa Buen Comienzo y los servicios de enfermería escolar. [ 9 ] Los niños de cualquier lugar de Queensland pueden ser derivados a CHQ para recibir atención pediátrica terciaria y atención especializada en el Hospital Infantil de Queensland.

Dado que no todos los HHS pueden proporcionar servicios de atención avanzada, principalmente debido al tamaño y la lejanía de sus áreas de influencia, algunos HHS (principalmente Metro Norte y Metro Sur) aceptan derivaciones de fuera de su área de influencia cuando el servicio no se puede proporcionar localmente. Para ayudar con esto, Queensland cuenta con un Programa de Subsidios para el Viaje del Paciente que cubre algunos costos de transporte y alojamiento a otro centro público si no se puede proporcionar localmente. [ 10 ]

Historia

Reestructuración de 2005

Queensland Health se reestructuró a finales de 2005, pasando de 38 a 20 distritos sanitarios. Se produjeron varias fusiones, especialmente en las zonas urbanas, con la creación de los distritos "Northside" y "Southside". El distrito Northside incluía tres importantes hospitales: el Prince Charles Hospital , el Redcliffe Hospital y el Caboolture Hospital, mientras que el Southside agrupaba los hospitales Logan , Redlands, Beaudesert y Queen Elizabeth II Jubilee . Debido a su tamaño y a las áreas que abarcaban, el Royal Brisbane and Women's Hospital (RBWH), en el Northside, y el Princess Alexandra Hospital, en el Southside, conservaron su independencia como distritos propios.

Hospital de Toowoomba, 2008

En septiembre de 2008, los 20 distritos de servicios de salud se redujeron aún más a 15. Se crearon seis nuevos distritos, fusionando otros distritos:

  • Darling Downs–West Moreton, que incorpora los antiguos distritos de Toowoomba y Darling Downs y West Moreton South Burnett.
  • Sunshine Coast–Wide Bay, que engloba los distritos de servicios sanitarios de Sunshine Coast – Cooloola, Wide Bay y Fraser Coast.
  • Metro South engloba el Distrito de Servicios de Salud de Southside y el Hospital Princess Alexandra.
  • Metro North engloba el Distrito de Servicios de Salud de Northside y el Hospital Real de Brisbane y Mujeres .
  • Los Servicios de Salud Infantil supervisarán la implementación de un servicio pediátrico a nivel estatal.

Comisión de Calidad y Quejas en el Sector Salud de 2006

En respuesta a la Revisión Forster de los Sistemas de Salud de Queensland, el 1 de julio de 2006 se estableció una Comisión independiente de Calidad y Quejas en Salud para permitir que los pacientes presentaran quejas sobre asuntos de salud. [ 11 ]

El Comisionado (a tiempo completo) es el Profesor Michael Ward, ex Profesor de Medicina de la Universidad de Queensland . También hay varios Comisionados Adjuntos a tiempo parcial.

La Comisión de Calidad y Quejas en el Sector Sanitario también desempeña un papel en el desarrollo y la implementación de estándares de calidad, seguridad y práctica clínica en todos los servicios públicos y privados de Queensland, y supervisa las mejores prácticas de gobernanza clínica y seguridad del paciente.

Tras su primer año completo de funcionamiento, fue sometida a revisión por una comisión parlamentaria multipartidista.

La HQCC ha sido sustituida desde entonces por la Oficina del Defensor del Pueblo de la Salud.

2011 propuso descentralización

La ex primera ministra Anna Bligh anunció el 12 de diciembre de 2011 que el departamento sería desmantelado. La decisión se atribuyó a una "cultura inaceptable", al robo de 16 millones de dólares del departamento y a problemas con el sistema de nóminas que habían costado cientos de millones de dólares. [ 12 ] El departamento debía cesar sus operaciones el 1 de julio de 2012. [ 12 ]

En enero de 2012, se anunciaron más detalles del plan de reforma, con énfasis en la gestión de la atención médica a nivel local. [ 13 ] Bligh describió los cambios como la mayor descentralización del sector público en la historia del estado. [ 14 ] En marzo de 2012, el Partido Laborista Australiano (ALP) perdió el poder en Queensland y la propuesta de abolición de Queensland Health no se concretó.

Reestructuración de 2012

El Acuerdo Nacional de Reforma Sanitaria de 2011 fue firmado por todos los estados y territorios, y requirió la creación de juntas de salud locales y redes hospitalarias que serían financiadas directamente por la Commonwealth. [ 15 ] [ 16 ] En mayo de 2012, el acuerdo se formalizó en Queensland a través de una legislación propuesta por Lawrence Springborg , que transformó los distritos sanitarios en entidades independientes de Servicios Hospitalarios y de Salud. [ 17 ] Bajo los nuevos arreglos, cada HHS tendría su propia junta para administrar y supervisar las operaciones sanitarias en esa región. [ 18 ] Las juntas son responsables ante el ministro de salud, y el Departamento de Salud se estableció como un "administrador del sistema" para brindar supervisión y apoyo a cada uno de los servicios. [ 19 ] Estos cambios entraron en vigor el 1 de julio de 2012.

Controversia

Escándalo de Jayant Patel

Queensland Health y el Hospital Base de Bundaberg se vieron envueltos en un escándalo relacionado con la contratación del cirujano Jayant Patel . El Consejo Médico de Queensland aprobó su registro y fue ascendido rápidamente a Director de Cirugía a pesar de carecer de las cualificaciones específicas. [ 20 ] En marzo de 2005, Rob Messenger expresó su preocupación por las prácticas médicas de Patel en el Parlamento de Queensland tras ser contactado por la enfermera jefe del hospital, Toni Hoffman . [ 21 ] Hoffman recibió la Medalla de la Orden de Australia y el Premio Héroe Local Australiano del Año 2006 por su labor como denunciante . Se inició una investigación sobre el asunto, conocida como la Investigación Morris , pero se suspendió por presunto sesgo. [ 20 ] Una segunda investigación, conocida como la Investigación Davies, concluyó que el gerente de distrito y el Director de Servicios Médicos del hospital habían ignorado en su mayoría más de 20 quejas relacionadas con Patel. [ 20 ]

El 1 de julio de 2010, Patel fue condenado a siete años de prisión tras ser declarado culpable de tres cargos de homicidio involuntario y un cargo de lesiones corporales graves. [ 21 ] Patel apeló su condena y sentencia ante el Tribunal de Apelación, pero su apelación fue desestimada. Patel apeló ante el Tribunal de Apelación de Queensland, que rechazó su solicitud. Posteriormente, apeló ante el Tribunal Superior de Australia , que admitió unánimemente la apelación y anuló las condenas de Patel por considerar que pruebas perjudiciales probablemente habían influido en el jurado el 24 de agosto de 2012. [ 22 ] [ 23 ]

Al año siguiente, se celebró un nuevo juicio por uno de los cargos de homicidio involuntario, y Patel fue absuelto por el jurado. [ 24 ] Los cargos restantes de homicidio involuntario y lesiones corporales graves fueron posteriormente retirados a cambio de que Patel se declarara culpable de dos cargos relacionados con la obtención fraudulenta de registro y dos cargos relacionados con la obtención fraudulenta de empleo en Queensland. [ 25 ] Patel fue condenado a una pena suspendida de dos años por esos cargos de fraude. [ 25 ] El 15 de mayo de 2015, el Tribunal Civil y Administrativo de Queensland ordenó que se revocara el registro de Patel ante el Consejo Médico de Australia, impidiéndole ejercer la medicina en Australia de nuevo. [ 26 ] [ 27 ]

Escándalo del falso príncipe tahitiano

Hohepa Hikairo 'Joel' Morehu-Barlow, ciudadano neozelandés y empleado de Queensland Health, fue encarcelado en 2013 por malversación de 16 millones de dólares del sistema entre 2007 y 2011. También se declaró culpable de fraude por participar en una estafa del Príncipe Tahitiano y por usar un título de abogado falso para obtener un ascenso dentro de Queensland Health. La Comisión contra el Crimen y la Corrupción de Queensland declaró en 2013 que el fraude "podría ser el mayor fraude jamás cometido en el sector público de Queensland". [ 28 ]

En 2020, tras su libertad condicional, la Fuerza Fronteriza Australiana canceló el visado de Morehu-Barlow y fue deportado a Nueva Zelanda en virtud de la Ley de Migración de 1958 (Cth) . [ 28 ]

Implementación del sistema de nóminas de 2010

Queensland Health ha experimentado varios problemas con sus sistemas y procesos de nómina a lo largo de los años, en particular el problemático proyecto de reemplazo del sistema de nómina de 2010. [ 29 ] El reemplazo del sistema de nómina de Queensland Health en 2010 fue un esfuerzo de centralización de la Iniciativa de Servicios Compartidos, un precursor relacionado con la actual oferta integral de Smart Service Queensland para todo el gobierno. [ 30 ]

El sistema de nómina basado en SAP y Workbrain fue implementado por IBM, inicialmente como un sistema provisional para reemplazar el antiguo sistema LATTICE, que rápidamente dejó de contar con el soporte del proveedor, y posteriormente para consolidarse como un sistema integral de nómina y recursos humanos para toda la agencia. El nuevo sistema de nómina se puso en marcha en marzo de 2010 a pesar de las pruebas insuficientes y la expectativa de que el sistema no pagaría con precisión a los trabajadores de la salud. El lanzamiento provocó que el personal de Queensland Health no recibiera su salario, recibiera un salario inferior al debido o un salario superior al debido durante varios meses, y un aumento de diez veces en el procesamiento manual de nóminas. Se rescindieron los contratos de varios altos ejecutivos de Queensland Health, y los costos totales de implementación y remediación del proyecto se dispararon a más de 1200 millones de dólares. [ 30 ] [ 31 ]

Correcciones en la nómina de 2023

En marzo de 2023, la auditoría interna de Queensland Health reveló que se habían producido nuevos problemas de nómina relacionados con la introducción incorrecta de ciertos convenios colectivos en el sistema. La ministra de Salud, Yvette D'Ath, aclaró ante el parlamento que, para la mayoría del personal afectado, el pago en exceso fue inferior a un dólar y que el gobierno no les exigiría que devolvieran la diferencia. Un número limitado de empleados recibió pagos en exceso mayores, aunque solo hasta 100 dólares. [ 29 ]

Se ha anunciado una auditoría de todas las nóminas de Queensland Health correspondientes al período afectado, la cual se espera que finalice a finales de junio de 2023. Se prevé que se detecten algunos pagos insuficientes, por un valor de varios millones de dólares. Las correcciones de pago (pagos adicionales) se están realizando en lotes de 50 empleados para que los pagos comiencen antes de que finalice la auditoría. [ 29 ]

Una auditoría externa del sistema determinó que los convenios e instrumentos laborales se han corregido y cumplen con las leyes laborales australianas y de Queensland. [ 29 ]

Vacuna

El estudio estatal QoVAX sobre seguridad y eficacia, diseñado para evaluar los efectos inmunitarios y los resultados a largo plazo de las vacunas contra la COVID persistente y la COVID-19, recolectó 100 000 muestras biológicas y 11 000 000 de puntos de datos de 10 000 personas en todo Queensland. En 2023, el gobierno de Queensland retiró la financiación del estudio sin explicación alguna y destituyó al líder del proyecto. La iniciativa se clausuró, se detuvo la recopilación de datos y se eliminaron las páginas web gubernamentales relacionadas con el proyecto. En marzo de 2025, Metro North Health anunció que abandonaría el proyecto por completo. La destrucción del biobanco y el conjunto de datos de QoVAX provocó críticas de investigadores y legisladores; los expertos pidieron que se reactivara el proyecto QoVAX. El senador de Queensland, Gerald Rennick, afirmó que la destrucción de los registros interrumpió una investigación esencial sobre las causas de las lesiones causadas por las vacunas. [ 32 ]

Véase también

Referencias

Citas

  1. "Queensland Health en Facebook" . Facebook . 1 de septiembre de 2016. Archivado del original el 26 de febrero de 2022. Consultado el 30 de agosto de 2020 .
  2. Crisafulli, David (1 de noviembre de 2024). «Nombramientos gubernamentales de alto nivel anunciados tras la toma de posesión del Gabinete del Gobierno de Crisafulli» . Directorio Ministerial y del Gabinete de Queensland . Consultado el 3 de noviembre de 2024 .
  3. "Informe sobre el estado del sector 2024: datos de la fuerza laboral" . Portal de datos abiertos del gobierno de Queensland . Comisión del sector público . 11 de junio de 2024. Consultado el 19 de enero de 2025 .
  4. "Presupuesto 2024-25" . Queensland Health . 14 de junio de 2024. Consultado el 19 de enero de 2025 .
  5. "Rendimiento estatal" . Queensland Health Performance . Septiembre de 2024. Consultado el 5 de octubre de 2024 .
  6. ^ Dennien, Matt (12 de enero de 2022). ""Nueve veces más probabilidades de acabar en el hospital": advierte el director de salud pública de Queensland a los no vacunados . Brisbane Times . Consultado el 12 de enero de 2022 .
  7. «Informe anual 2012-2013 del Departamento de Salud del Estado de Queensland» (PDF) . Estado de Queensland (Salud de Queensland). Archivado del original (PDF) el 4 de marzo de 2016. Consultado el 17 de septiembre de 2014 .
  8. "Acerca de los servicios hospitalarios y de salud" . Estado de Queensland (Queensland Health) . Consultado el 17 de septiembre de 2014 .
  9. "Nuestros servicios" . Salud Infantil de Queensland . 15 de agosto de 2019. Consultado el 15 de abril de 2022 .
  10. "Acerca del programa de subsidios para viajes de pacientes" . Gobierno de Queensland . Salud de Queensland. 19 de febrero de 2018. Consultado el 15 de abril de 2022 .
  11. "Sobre nosotros" . Comisión de Calidad y Quejas en Salud . Consultado el 22 de enero de 2012 .
  12. 1 2 Steven Wardill y Koren Helbig (12 de diciembre de 2011). "Queensland Health está más allá de toda reparación y será desmantelada, dice la primera ministra Anna Bligh" . The Courier Mail . News Queensland . Consultado el 22 de enero de 2012 .
  13. "Bligh eliminará Queensland Health en medio de reformas radicales" . Brisbane Times . Fairfax Media. 21 de enero de 2012. Consultado el 22 de enero de 2012 .
  14. "Las reformas sanitarias son calificadas de medida precipitada" . Herald Sun. Herald and Weekly Times. 21 de enero de 2012. Consultado el 22 de enero de 2012 .
  15. "Acuerdos australianos de atención médica" . Archivado del original el 3 de agosto de 2012. Consultado el 22 de febrero de 2022 .
  16. Acuerdo Nacional de Atención Médica 2011 Archivado el 17 de marzo de 2012 en Wayback Machine , Yourhealthgov.au
  17. "Proyecto de Ley de Enmienda de la Red Hospitalaria y Otras Legislaciones de 2012" . Archivado del original el 3 de octubre de 2012.
  18. "Hospitales y servicios de salud" . Archivado del original el 10 de noviembre de 2012.
  19. "Transición de la Oficina Central a Administrador del Sistema" . Queensland Health. Archivado del original el 10 de noviembre de 2012.
  20. 1 2 3 Healy, Judith (2011). Mejorando la seguridad y la calidad de la atención sanitaria: reguladores reticentes . Farnham, Inglaterra: Ashgate Publishing. pág. 34. ISBN  978-0-7546-7644-7Consultado el 22 de enero de 2012 .
  21. 1 2 Amelia Bentley (1 de julio de 2010) .«Totalmente insuficiente»: opiniones divididas sobre la sentencia de Patel . Brisbane Times . Fairfax Media . Consultado el 22 de enero de 2012 .
  22. Patel v The Queen [ 2012 ] HCA 29 , (2012) 247 CLR 531 (24 de agosto de 2012), Tribunal Superior (Australia) .
  23. Jared Owens (24 de agosto de 2012). "Jayant Patel queda en libertad después de que el Tribunal Superior anulara las condenas por homicidio involuntario" . The Australian .
  24. Brooke Baskin; Tony Keim; Josh Robertson (14 de marzo de 2013). "Jayant Patel no culpable por la muerte de un paciente, pero se avecinan más cargos" . The Courier Mail . Consultado el 30 de noviembre de 2013 .
  25. 1 2 Francene Norton y Jason Rawlins (22 de noviembre de 2013). "El exmédico de Bundaberg, Jayant Patel, condenado por cargos de fraude" . ABC News . Australian Broadcasting Corporation .
  26. "Medical Board of Australia v Patel [ 2015 ] QCAT 133 (11 de mayo de 2015)" . Austlii.edu.au . Tribunal Civil y Administrativo de Queensland . 11 de mayo de 2015. Consultado el 13 de marzo de 2021 a través del Instituto Australasiano de Información Jurídica.
  27. Taylor, John (15 de mayo de 2015). "El cirujano de Bundaberg, Jayant Patel, tiene prohibido ejercer la medicina en Australia de por vida" . ABC News . Australian Broadcasting Corporation . Consultado el 15 de mayo de 2015 .
  28. 1 2 "Falso príncipe tahitiano deportado a Nueva Zelanda tras estafar millones al gobierno de Queensland" . ABC News . Australian Broadcasting Corporation . 28 de febrero de 2020. Consultado el 15 de abril de 2023 .
  29. 1 2 3 4 Silk, Marty (17 de marzo de 2023). "Los trabajadores de la salud de Queensland podrían haber recibido salarios inferiores a los debidos por un total de 'millones'"." . Brisbane Times . Consultado el 15 de abril de 2023 .
  30. 1 2 Chesterman, Richard (31 de julio de 2013). "Informe de la Comisión de Investigación del Sistema de Nóminas de Queensland Health" (PDF) . Comisión de Investigación del Sistema de Nóminas de Queensland Health . Archivado (PDF) del original el 27 de octubre de 2023. Recuperado el 12 de noviembre de 2023 .
  31. Wordsworth, Matt (7 de junio de 2012). "El desastre salarial de Qld Health costará 1200 millones de dólares" . ABC News . Archivado del original el 20 de octubre de 2021. Recuperado el 12 de noviembre de 2023 .
  32. "El gobierno de Queensland destruirá un biobanco de estudios sobre la vacuna contra la COVID-19 de 'importancia mundial'" . Canberra Daily. 15 de abril de 2025.
  • Salud de Queensland
  • Comisión de Investigación del Sistema de Nóminas de Salud de Queensland