Hispanopedia WikiLa migraña retiniana es una enfermedad de la retina que suele ir acompañada de migraña y que generalmente afecta solo a un ojo. Se produce por isquemia o espasmo vascular en el ojo afectado o detrás de él.
Los términos "migraña retiniana" y "migraña ocular" suelen confundirse con " migraña visual ", que es un síntoma mucho más común de pérdida de visión, resultante de la fase de aura de la migraña con aura . La fase de aura de la migraña puede presentarse con o sin dolor de cabeza. Las migrañas oculares o retinianas ocurren en el ojo, por lo que solo afectan la visión de ese ojo, mientras que las migrañas visuales ocurren en el cerebro, por lo que afectan la visión de ambos ojos simultáneamente. Las migrañas visuales resultan de la depresión cortical propagada y también se denominan comúnmente escotoma centelleante .
Síntomas y signos
La migraña retiniana se asocia con una pérdida visual monocular transitoria ( escotoma ) en un ojo que dura menos de una hora. [ 1 ] En algunos episodios, la pérdida visual puede ocurrir sin dolor de cabeza y, en otros, puede presentarse un dolor de cabeza pulsátil en el mismo lado de la cabeza donde se produce la pérdida visual, acompañado de sensibilidad a la luz intensa o náuseas. La pérdida visual tiende a afectar todo el campo visual monocular de un ojo, no de ambos. Después de cada episodio, se recupera la visión normal.
Puede resultar difícil leer y peligroso conducir un vehículo mientras se presentan síntomas de migraña retiniana.
La migraña retiniana es una enfermedad distinta del escotoma centelleante , que es una anomalía visual causada por una depresión propagada en la corteza occipital en la parte posterior del cerebro, no en los ojos ni en ningún componente de los mismos. [ 2 ] A diferencia de la migraña retiniana, el escotoma centelleante implica episodios repetidos de disminución temporal de la visión o ceguera y afecta la visión de ambos ojos, en los que los pacientes pueden ver destellos de luz, patrones en zigzag, puntos ciegos o puntos o estrellas brillantes. [ 3 ]
Causas
La migraña retiniana es causada por el estrechamiento repentino ( constricción ) de los vasos sanguíneos (que llevan al ojo ) , lo que reduce el flujo sanguíneo al ojo y provoca un aura en la visión. [ 4 ]
Puede desencadenarse por:
- Estrés
- De fumar
- Hipertensión
- Píldora anticonceptiva oral
- Ejercicio
- Fiebre del heno
- Agachado
- Altura
- Deshidración
- Hipoglucemia
- Calor excesivo
- Comer chocolate
Posteriormente, los vasos sanguíneos se relajan, se restablece el flujo sanguíneo y se recupera la visión . Por lo general, no hay anomalías en el ojo y el daño permanente es poco frecuente.
La migraña retiniana tiende a ser más común en:
- Mujer
- Personas menores de 40 años
- Personas con antecedentes personales o familiares de migrañas u otros dolores de cabeza.
- Personas con una enfermedad subyacente ( lupus , endurecimiento de las arterias , enfermedad de células falciformes , epilepsia , síndrome antifosfolípido y arteritis de células gigantes ) [ 4 ]
Diagnóstico
El examen médico debe descartar cualquier causa subyacente, como coágulo de sangre, accidente cerebrovascular, tumor hipofisario o desprendimiento de retina. Un examen de retina normal es compatible con migraña retiniana. [ 5 ]
Tratamiento
El tratamiento depende de la identificación de los comportamientos que desencadenan la migraña, como el estrés, la falta de sueño, saltarse comidas, las intolerancias alimentarias o ciertas actividades. Los medicamentos utilizados para tratar las migrañas retinianas incluyen aspirina, otros AINE y medicamentos para reducir la presión arterial alta. [ 5 ]
Pronóstico
En general, el pronóstico de la migraña retiniana es similar al de la migraña con aura típica. Dado que se desconoce la verdadera incidencia de la migraña retiniana, no se sabe con certeza si existe una mayor incidencia de daño neurorretiniano permanente. Los datos del campo visual sugieren una mayor incidencia de infarto de la distribución arteriolar terminal y una mayor incidencia de defectos permanentes del campo visual en la migraña retiniana que en los infartos cerebrales clínicamente manifiestos en la migraña con aura. Un estudio de 2005 sugiere que más de la mitad de los casos recurrentes de migraña retiniana notificados posteriormente experimentaron pérdida visual permanente en ese ojo debido a infartos , [ 1 ] pero estudios posteriores sugieren que dicha pérdida es un efecto secundario relativamente raro. [ 4 ]
Véase también
Referencias
- 1 2 Grosberg BM, Solomon S, Lipton RB (agosto de 2005). "Migraña retiniana". Curr Pain Headache Rep . 9 (4): 268– 71. doi : 10.1007/s11916-005-0035-2 . PMID 16004843. S2CID 22376278 .
- ↑ "Genética en la migraña" . imigraine.net . Archivado del original el 3 de junio de 2004.
- ↑ Swanson, Jerry W. (14 de agosto de 2020). "Migraña ocular: cuándo buscar ayuda" . Mayo Clinic . Consultado el 21 de febrero de 2021 .
- 1 2 3 "Migraña retiniana" . NHS Choices. 2 de agosto de 2019.
- 1 2 "Migrañas oculares: todo sobre las migrañas retinianas y oculares" . About.com Dolores de cabeza y migrañas . Archivado del original el 24 de septiembre de 2015. Consultado el 24 de junio de 2015 .
Enlaces externos
- Trastornos neurológicos
- Trastornos visuales y ceguera
- Percepción visual