Articulo de referencia

vasculitis retiniana

La vasculitis retiniana es la inflamación de las ramas vasculares de la arteria retiniana , causada por procesos de enfermedad ocular primaria o como una presentación específica...

La vasculitis retiniana es la inflamación de las ramas vasculares de la arteria retiniana , causada por procesos de enfermedad ocular primaria o como una presentación específica de cualquier forma sistémica de vasculitis como la enfermedad de Behçet , la sarcoidosis , la esclerosis múltiple o cualquier forma de vasculitis necrotizante sistémica como la arteritis temporal , la poliarteritis nodosa y la granulomatosis con poliangitis , o debido al lupus eritematoso o la artritis reumatoide . [ 1 ] [ 2 ] La enfermedad de Eales , la pars planitis , la retinocoroidopatía en perdigonada ( uveítis posterior bilateral autoinmune ) y la iridociclitis heterocrómica de Fuchs (IHF) también pueden causar vasculitis retiniana. [ 1 ] Los patógenos infecciosos como Mycobacterium tuberculosis y la larva migrans visceral ( Toxocara canis y Toxocara cati ) también pueden causar vasculitis retiniana. [ 1 ] La vasculitis inducida por fármacos también puede afectar la retina, como se observa en la vasculitis inducida por metanfetamina. [ 3 ]

Síntomas

La vasculitis retiniana se presenta como una afección indolora, disminución de la agudeza visual (visión borrosa), miodesopsias (moscas volantes) , escotomas (manchas oscuras en la visión), disminución de la capacidad para distinguir colores y metamorfopsia (distorsión de imágenes, como imágenes lineales). [ 1 ]

Enfermedades asociadas a la vasculitis retiniana

Diagnóstico

La vasculitis retiniana como único síntoma es muy poco frecuente. A menudo, existen suficientes indicios sistémicos que ayudan al médico a diferenciar entre las posibles enfermedades sistémicas mencionadas. En pacientes que presentan únicamente vasculitis de los vasos retinianos, se deben realizar numerosas pruebas diagnósticas (radiografía de tórax, análisis de sangre, análisis de orina, biopsia vascular, evaluación oftalmológica, etc.) para descartar una enfermedad sistémica subyacente.

Recomendaciones

El examen oftalmológico puede revelar neovascularización (creación de nuevos vasos en la retina), estrechamiento de los vasos retinianos, infiltración de los vasos retinianos, hemorragia retiniana o posible vitritis (inflamación del cuerpo vítreo ) o coroiditis (inflamación de la coroides ). [ 1 ]

Tratamiento

Administración intravítrea de corticosteroides e inmunosupresores en un caso de vasculitis retiniana no infecciosa.

Se requiere terapia antimicrobiana en caso de vasculitis retiniana infecciosa.

Fuentes

  1. 1 2 3 4 5 Lynn K. Gordon, MD, Ph.D. (enero de 2003). "Vasculitis retiniana" . Sociedad Americana de Uveítis. Archivado del original el 31 de julio de 2010. Recuperado el 10 de diciembre de 2010 .{{cite web}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  2. Bolster, Marcy B.; Collier, Virginia U.; Bass, Anne R.; Brasington, Richard D.; Brown, Alan N.; Jonas, Beth; Staudt, Leslie S. (2009). Programa de autoevaluación de conocimientos médicos (MKSAP-15): Reumatología . ACP (Colegio Americano de Médicos). págs. 71–73 . ISBN  978-1-934465-30-1.
  3. Guo, Jingli; Tang, Wenyi; Liu, Wei; Zhang, Yongjin; Wang, Ling; Wang, Wenji (septiembre de 2019). "Retinopatía isquémica bilateral inducida por metanfetamina" . American Journal of Ophthalmology Case Reports . 15 100473. doi : 10.1016/j.ajoc.2019.100473 . PMC 6551529. PMID 31194074 .  
  4. JC van Meurs, S. Lightman, PWT De Waard et al., "Vasculitis retiniana que ocurre con el síndrome de inmunodeficiencia variable común", American Journal of Ophthalmology, vol. 129, no. 2, pp. 269–270, 2000.