Hispanopedia WikiEl espacio retroperitoneal ( retroperitoneo ) es el espacio anatómico (a veces un espacio potencial ) situado detrás ( retro ) del peritoneo . No presenta estructuras anatómicas específicas que lo delimiten. Los órganos son retroperitoneales si solo tienen peritoneo en su cara anterior. Las estructuras que no están suspendidas por el mesenterio en la cavidad abdominal y que se encuentran entre el peritoneo parietal y la pared abdominal se clasifican como retroperitoneales. [ 1 ]
Esto difiere de los órganos que no son retroperitoneales, los cuales tienen peritoneo en su lado posterior y están suspendidos por el mesenterio en la cavidad abdominal.
El retroperitoneo se puede subdividir además en lo siguiente: [ 2 ]
- Espacio perirrenal (o perinéfrico)
- Espacio pararrenal anterior (o paranéfrico)
- Espacio pararrenal posterior (o paranéfrico)
Estructuras retroperitoneales
Las estructuras que se encuentran detrás del peritoneo se denominan "retroperitoneales". Los órganos que alguna vez estuvieron suspendidos dentro de la cavidad abdominal por el mesenterio , pero que migraron posteriormente al peritoneo durante el curso de la embriogénesis para convertirse en retroperitoneales, se consideran órganos retroperitoneales secundarios.
- Principalmente retroperitoneal, lo que significa que las estructuras fueron retroperitoneales durante todo el desarrollo:
- urinario
- circulatorio
- digestivo
- Secundariamente retroperitoneal, lo que significa que las estructuras inicialmente estaban suspendidas en el mesenterio y luego migraron detrás del peritoneo durante el desarrollo [ 3 ].
Subdivisiones
- Espacio perirrenal
También se le denomina espacio perinéfrico. Está delimitado por las hojas anterior y posterior de la fascia renal . Contiene las siguientes estructuras:
- Glándula suprarrenal
- Riñón
- vasos renales
- La grasa perirrenal (también llamada «cápsula de grasa perirrenal», «grasa perinéfrica» [ 5 ] o «cápsula adiposa del riñón» [ 6 ] ) se encuentra externa a la cápsula fibrosa del riñón e interna a la fascia renal (que la separa de la grasa pararrenal); las trabéculas de tejido conectivo la atraviesan para unir la cápsula fibrosa del riñón y la fascia renal. La grasa perirrenal es más abundante en la cara posterior, el polo inferior y a lo largo de los márgenes laterales del riñón. [ 5 ]
- Espacio pararrenal anterior
Limitado por la capa posterior del peritoneo y la hoja anterior de la fascia renal . Contiene las siguientes estructuras:
- Espacio pararrenal posterior
Limitado por la hoja posterior de la fascia renal y los músculos de la pared abdominal posterior. Contiene únicamente grasa ("grasa pararrenal", también conocida como "cuerpo graso pararrenal", "cuerpo paranéfrico" o "grasa paranéfrica").
La grasa pararrenal es una capa de tejido adiposo situada posterior al compartimento renal y que se extiende inferiormente hacia la fosa ilíaca . [ 7 ] Se sitúa posterior a la cara posterior de la fascia renal y anterior a las aponeurosis de los músculos retrorrenales. Es abundante en el ángulo diedro del músculo iliopsoas y del músculo cuadrado lumbar , llenando la fosa lumbar posterior e inferior al riñón. [ 8 ]
Importancia clínica
El sangrado de un vaso sanguíneo o estructura en el área retroperitoneal, como la aorta o la vena cava inferior, hacia el espacio retroperitoneal puede provocar una hemorragia retroperitoneal .
La porción del retroperitoneo posterior a la pared abdominal y superior a los vasos ilíacos es importante en oncología ginecológica . [ 9 ] Esta es la región donde se realizan las linfadenectomías paraaórticas y paracavas . El límite lateral del retroperitoneo está definido por el colon ascendente y descendente. [ 10 ]
También es posible tener una neoplasia en esta área, más comúnmente una metástasis ; o muy raramente una neoplasia primaria. El tipo más común es un sarcoma , seguido de linfoma , tumor de células germinales extragonadal y tumor del estroma gastrointestinal/GIST . [ 11 ] Ejemplos de tumores incluyen:
Algunos ejemplos de sarcomas son:
- Sarcoma de tejidos blandos
- liposarcoma
- leiomiosarcoma
- Sarcoma pleomórfico indiferenciado , un sarcoma clínicamente distinto del área
Véase también
Referencias
- ↑ Anatomía de Gray para estudiantes, 2.ª ed., 2010, pág. 251
- ↑ Ryan, Stephanie; McNicholas, Michelle; Eustace, Stephen (2004). Anatomía para diagnóstico por imagen . Sydney: Saunders. pág. 191. ISBN 978-0-7020-2620-1.
- ↑ Kyung Won Chung (2005). Anatomía macroscópica (Repaso para el examen de certificación) . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pág. 256. ISBN 0-7817-5309-0.
- ↑ KL Moore; AF Dalley ; AMR Agur (2005). Anatomía con orientación clínica . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 1209. ISBN 0-7817-3639-0.
- ^ " Diccionario médico de la Academia de Medicina" . www.academie-medecine.fr . Consultado el 10 de noviembre de 2023 .
- ↑ gest@umich.edu, T. Gest. "Manual de laboratorio - Riñones y retroperitoneo" . anatomy.med.umich.edu . Archivado del original el 19 de julio de 2004. Consultado el 3 de diciembre de 2025 .
- ↑ «Diccionario médico de la Academia de Medicina» . www.academie-medecine.fr . Consultado el 10 de noviembre de 2023 .
- ↑ «corps adipeux pararénal - Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine» . www.academie-medecine.fr . Consultado el 10 de noviembre de 2023 .
- ↑ Davidson AJ, Hartman DS (1990). "Linfangioma del retroperitoneo: características tomográficas y ecográficas". Radiology . 175 (2): 507– 510. doi : 10.1148/radiology.175.2.2183287 . ISSN 0033-8419 . PMID 2183287 .
- ↑ Abele, H. (2014). Atlas de cirugía ginecológica . Stuttgart: Thieme. ISBN 9783136507049.
- ↑ Raval, Bharat; Pollock, Raphael E.; Guadagnolo, Ashleigh; Patel, Shreyaskumar (1 de enero de 2012). "Capítulo 23 - Tumores retroperitoneales primarios" . Oncologic Imaging: A Multidisciplinary Approach . WB Saunders. págs. 403–421 .
- Abdomen
