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Articulo de referencia

Dieta a base de arroz

La dieta del arroz surgió como un tratamiento radical para la hipertensión maligna antes de la llegada de los fármacos; la dieta original incluía una estricta restricción alimen...

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La dieta del arroz surgió como un tratamiento radical para la hipertensión maligna antes de la llegada de los fármacos; la dieta original incluía una estricta restricción alimentaria y hospitalización para su monitorización. Algunas versiones contemporáneas se han relajado considerablemente y se las ha descrito como dietas de moda .

Origen y forma original

El Programa de la Dieta del Arroz fue fundado en 1939 por Walter Kempner (1903-1997), un médico alemán refugiado del nazismo, que en ese momento estaba asociado con la Universidad de Duke . [ 1 ] [ 2 ] Kempner tenía muchos pacientes con hipertensión maligna e insuficiencia renal, y no existían tratamientos eficaces para estos pacientes. Creía que el riñón tenía dos funciones, una excretora y otra metabólica, y "teorizó que si la carga de proteínas y electrolitos sobre el riñón se reducía al mínimo, el riñón podría desempeñar mejor su función metabólica más esencial. Los detalles de su razonamiento son confusos, pero comenzó a tratar a pacientes con hipertensión maligna con una dieta compuesta únicamente de arroz y fruta, y sorprendentemente, mejoraron rápidamente". [ 1 ]

El método de Kempner era muy estricto, pero también cuidadoso: los pacientes eran hospitalizados durante varias semanas al inicio del tratamiento. El tratamiento inicial consistía en suspender toda la medicación y someter al paciente a una dieta compuesta de arroz blanco, azúcar, fruta, zumos de frutas, vitaminas y hierro, que aportaba unas 2000 calorías, 20 gramos de proteína y entre 700 y 1000 ml de líquido en forma de zumos de frutas. El contenido de sodio era extremadamente bajo, unos 150 miligramos al día, y el de cloruro, unos 200 miligramos al día. Si los resultados eran buenos, después de varios meses se añadían pequeñas cantidades de carne magra y verduras a la dieta.

Kempner obtuvo resultados notables y fue invitado a presentarlos en una reunión de la Academia de Medicina de Nueva York en 1946. Su presentación se conserva y "presenta evidencia clara e inequívoca, incluyendo gráficos de presión arterial, fotografías de retina, radiografías de tórax, electrocardiogramas y resultados de laboratorio, que documentan los beneficios de su dieta". [ 1 ] [ A ]

Kempner describió su dieta como "una dieta monótona e insípida que nunca se popularizaría... La única defensa de Kempner para su uso fue el hecho de que "funciona" y que la dieta era preferible a la alternativa de una muerte segura" [ 1 ].

Controversia

Kempner admitió en declaraciones antes de su muerte que azotaba a los pacientes que evitaban su dieta de arroz. En 1993, una expaciente, Sharon Ryan, lo demandó. [ 3 ] Ryan acusó a Kempner de mantenerla como una "esclava sexual virtual" durante casi dos décadas. [ 3 ] Según la demanda, Kempner "persuadió a Ryan para que abandonara la universidad, la instaló en una casa de su propiedad, la contrató para trabajar en la clínica y mantuvo una relación sexual con Ryan aislándola del mundo exterior". [ 4 ] La demanda terminó con un acuerdo confidencial . [ 5 ] En 1997, el Raleigh News & Observer informó que, para 1975, el Centro Médico de la Universidad de Duke (ahora Hospital de la Universidad de Duke ) sabía que Kempner había usado un látigo de montar en varios pacientes y lo reprendió, aunque continuó asociado con la universidad. [ 4 ] Ninguno de estos cargos fue probado en los tribunales. El Dr. Kempner negó las acusaciones de tener una relación sexual con esta paciente. [ 6 ] "El Dr. Kempner había azotado a este paciente en varias ocasiones, y también había azotado a otros pacientes en un intento de motivarlos. En todos los casos, los pacientes habían sugerido o consentido previamente este castigo por romper la dieta" [ 7 ] Estos eventos recibieron mucha atención sensacionalista por parte de los medios.

Formas contemporáneas

Kempner se jubiló de la Facultad de Duke en 1974, pero continuó trabajando como consultor hasta 1992. La comercialización de medicamentos para tratar la hipertensión redujo tanto la demanda del programa como la necesidad de hacerlo estricto para prevenir muertes. En 2002, el programa se independizó de la Universidad de Duke, y en 2013 se inauguró el Programa de Atención Médica Rice House en Durham, Carolina del Norte. [ 1 ] El Programa de Atención Médica Rice House es un centro de internamiento donde las personas siguen una dieta similar a la dieta original y son monitoreadas. [ 8 ]

La dieta del arroz ha influido en algunos defensores contemporáneos de la dieta basada en plantas . Por ejemplo, el médico John A. McDougall comentó sobre la investigación de Walter Kempner que "todos los que hemos seguido sus pasos, incluidos Nathan Pritikin , Dean Ornish , Neal D. Barnard , Caldwell Esselstyn y yo mismo, le debemos homenaje a este hombre y a su trabajo". [ 9 ]

La dieta del arroz se ha popularizado de forma modificada a través de varios libros modernos. Judy Moscovitz, en su libro The Rice Diet Report , permite el consumo de frutas, verduras y diversos carbohidratos. [ 10 ] Kitty y Robert Rosati, autores de The Rice Diet Solution, describen su dieta como una "dieta desintoxicante baja en sodio y rica en carbohidratos saludables". Se basa en el consumo de carbohidratos como cereales integrales , frutas, verduras y legumbres. [ 11 ]

Crítica

La versión moderna de la dieta del arroz se ha categorizado como una dieta de moda con posibles desventajas que incluyen una selección de alimentos aburrida, flatulencia y el riesgo de sentir demasiada hambre. [ 12 ]

Y si bien la dieta nunca se concibió como un protocolo alimenticio para toda la vida, la nutricionista Yvette Quantz ha sugerido que la dieta del arroz tiene algunos buenos beneficios a corto plazo, pero a largo plazo no proporciona "suficientes calorías ni proteínas para que la mayoría de las personas puedan mantenerse". [ 13 ]

Notas

  1. ↑ "En la cohorte original de Kempner de 192 personas, 25 pacientes fallecieron. De los 167 restantes, 60 pacientes no mejoraron sustancialmente sus valores de presión arterial. Sin embargo, 107 pacientes mostraron una mejora significativa (de 200/112 mmHg a 149/96 mmHg) con la dieta. El tamaño del corazón disminuyó en 66 de 72 pacientes. El colesterol sérico se redujo en 73 de 82 pacientes. La retinopatía se redujo o desapareció por completo en 21 de 33 pacientes. Debemos contextualizar estos resultados con la época, durante la cual la esperanza de vida de cualquier persona con hipertensión maligna era de 6 meses." [ 2 ]

Referencias

  1. 1 2 3 4 5 Estes EH, Kerivan L (septiembre de 2014). "Una excavación arqueológica: una dieta de arroz y fruta revierte los cambios del ECG en la hipertensión". J Electrocardiol . 47 (5): 599– 607. doi : 10.1016/j.jelectrocard.2014.05.008 . PMID 24996514 . 
  2. 1 2 Klemmer P; et al. (octubre de 2014). "¿Quién y qué motivó a Walter Kempner? La dieta del arroz revisitada". Hipertensión . 64 (4): 684– 8. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03946 . PMID 25001270 .  
  3. 1 2 "Informe: Médico de la 'dieta del arroz' venció a pacientes" . Los Angeles Times . Consultado el 30 de noviembre de 2018.
  4. 1 2 "Informe: Médico de la Dieta del Arroz admitió haber aplicado azotes en declaraciones juradas" . Associated Press . 19 de octubre de 1997. Consultado el 24 de febrero de 2020 .
  5. ↑ "Se llegó a un acuerdo en una demanda relacionada con una dietista que recomendaba una dieta a base de arroz" . Deseret News . Consultado el 30 de noviembre de 2018.
  6. ↑ Newborg pág. 224
  7. ↑ Newborg "Water Kempner y la dieta del arroz" 2012 p.224
  8. ↑ Sitio web oficial del programa de atención médica de Rice House
  9. ↑ Walter Kempner, MD – Fundador de la Dieta del Arroz . Consultado el 30 de noviembre de 2018.
  10. ↑ "Informe sobre la dieta del arroz" . Publishers Weekly . Consultado el 2 de diciembre de 2018.
  11. ↑ Borreli, Lizette. (2013). "La dieta del arroz: un plan para bajar de peso que ayuda a combatir la obesidad y las enfermedades relacionadas con el peso" . Medical Daily . Consultado el 2 de diciembre de 2018.
  12. ↑ Alters S, Schiff W (22 de febrero de 2012). Capítulo 10: El peso corporal y su control (Sexta ed.). Jones & Bartlett Publishers. pág. 327. ISBN   978-1-4496-3062-1.{{cite book}}: |work=ignorado ( ayuda )
  13. ↑ Iliades, Chris. (2009). "La dieta del arroz" . Everyday Health . Consultado el 2 de diciembre de 2018.

Lecturas adicionales

  • El informe sobre la dieta del arroz , Judy Moscovitz (1988)
  • Sana tu corazón: El nuevo programa de dieta del arroz , Kitty Gurkin Rosati (1996)
  • El libro de cocina de la dieta del arroz , Kitty Gurkin Rosati (2007)
  • Walter Kempner y la dieta del arroz: un desafío a la sabiduría convencional , Barbara Newborg (2011)
  • La solución de la dieta del arroz en WebMD
  • Página principal del Programa de Atención Médica de Rice House