La encefalitis viral del Rocío es una enfermedad epidémica causada por flavivirus humanos , observada por primera vez en el estado de São Paulo , Brasil , en 1975. [ 1 ] Es probable que la transmisión enzoótica de bajo nivel continúe en la zona epidémica, y con el aumento de la deforestación y la expansión de la población , es altamente probable que se produzcan epidemias adicionales causadas por el virus del Rocío. [ 2 ] Si las especies migratorias de aves están, o se involucran, en el ciclo de transmisión del virus , la capacidad de una amplia variedad de especies de mosquitos para transmitir el virus del Rocío sugiere experimentalmente que el virus podría distribuirse más ampliamente. [ 2 ] El brote de encefalitis en el hemisferio occidental causado por el virus del Nilo Occidental , un flavivirus relacionado , resalta el potencial de los arbovirus para causar problemas graves lejos de sus focos enzoóticos de origen. [ 2 ]
El virus Rocio causante pertenece al género Orthoflavivirus (el mismo género que el virus Zika ) de la familia Flaviviridae y está estrechamente relacionado serológicamente con los virus Ilhéus, de la encefalitis de San Luis , de la encefalitis japonesa y de la encefalitis del valle de Murray . [ 2 ]
brotes
Durante 1975 y 1976, el virus Rocío fue responsable de varias epidemias de meningoencefalitis en comunidades costeras del sur de São Paulo, Brasil . [ 3 ] Los brotes afectaron a más de 1000 personas y mataron a cerca del 10% de los infectados, pero aparentemente respondieron bien al tratamiento para encefalitis virales. [ 4 ] [ 5 ] La enfermedad progresa rápidamente después del inicio, y los pacientes mueren dentro de los 5 días de la aparición de los primeros síntomas . La enfermedad se presenta primero con fiebre , dolor de cabeza , vómitos y conjuntivitis , luego progresa a síntomas neurológicos ( confusión , desorientación , etc.) y debilidad muscular ; alrededor de un tercio de los casos entran en coma , y un tercio de esos pacientes muere, [ 4 ] [ 5 ] aunque la atención de apoyo como enfermería intensiva y tratamiento sintomático podría reducir la tasa de letalidad al 4%. [ 6 ] Los sobrevivientes muestran efectos posteriores neurológicos y psicológicos ( secuelas ) en alrededor del 20% de los casos. [ 4 ] [ 5 ]
Embalses y vectores
Ni los ciclos epidémicos ni epizoóticos del virus Rocío han sido definidos, pero estudios de campo y de laboratorio indican la probable participación de las aves como reservorio del virus y de los mosquitos como vectores . [ 2 ]
Aproximadamente el 25 % de las aves silvestres en la zona epidémica analizadas durante el período de los brotes presentaban anticuerpos contra flavivirus, siendo el virus Rocio el antígeno más reactivo. [ 2 ] Se aislaron cepas del virus Rocio de la sangre de un gorrión de collar rojizo , Zonotrichia capensis . [ 2 ] También se aisló el virus Rocio de ratones centinela expuestos en una jaula suspendida, lo que sugiere que un artrópodo volador fue el probable vector. Estudios experimentales con gorriones comunes de Colorado , Passer domesticus , han indicado que la población analizada no era un buen huésped de amplificación para el virus Rocio. [ 2 ]
Psorophora ferox fue la única especie de mosquito directamente implicada en la transmisión a través de la detección del virus en especímenes recolectados en el sitio del brote, pero especies de Culex ( Melanoconion ), Coquillettidia chrysonotum , Mansonia indubitans , Ochlerotatus scapularis , Ochlerotatus serratus y otros mosquitos de las tribus Culicini, Anophelini y Sabethini también estuvieron presentes en esas colecciones. [ 2 ] Estudios con mosquitos de la zona epidémica después del brote mostraron que Psorophora ferox y Ochlerotatus scapularis podrían clasificarse como vectores potenciales, pero Ochlerotatus serratus fue relativamente insusceptible. [ 2 ] [ 7 ] Las investigaciones de campo a finales de la década de 1970 y en la de 1980 mostraron que Ochlerotatus scapularis , Ochlerotatus serratus y especies de Culex ( Melanoconion ) eran los mosquitos predominantes en la zona epidémica, y que Ochlerotatus scapularis era el mosquito más común y abundante en asentamientos humanos y entornos hechos por el hombre. [ 2 ] Fuera de la zona epidémica, los estudios de laboratorio han demostrado que los mosquitos Culex tarsalis de Arizona y los mosquitos Culex pipiens pipiens de Illinois fueron vectores experimentales relativamente eficientes; las subespecies de Culex pipiens de Tennessee y Culex pipiens quinquefasciatus de Argentina fueron vectores experimentales moderadamente eficientes; Psorophora ferox de Luisiana , y Culex nigripalpus y Culex opisthopus de Florida fueron vectores experimentales relativamente ineficientes. [ 1 ] Se demostró que Psorophora ferox y Aedes scapularis eran susceptibles a la infección por vía oral con el virus Rocio y podían transmitir el virus por picadura después de un período de incubación, mientras que las tasas de infección en Ochlerotatus serratus no superaron el 36% y no se pudo calcular una ID50 para esta especie, por lo que es improbable que sea un vector epidemiológicamente importante del virus Rocio. [ 1 ]
Referencias
- 1 2 3 Mitchell, Carl J.; Monath, Thomas P.; Cropp, C. Bruce (1981). "Transmisión experimental del virus Rocío por mosquitos" . American Journal of Tropical Medicine and Hygiene . 30 (2): 465– 472. doi : 10.4269/ajtmh.1981.30.465 . PMID 6112884 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Mitchell, Carl J. (2001). "Rocio encefalitis" . En Service, MW (ed.). Enciclopedia de infecciones transmitidas por artrópodos en el hombre y los animales domésticos . CABI. págs. 434–7 . ISBN 978-1-84593-316-6.
- ^ Mitchell, Carl J.; Forattini, Oswaldo Paulo; Molinero, Barry R. (1986). "Ensaios sobre a capacidade vetora para o vírus Rocio, de três espécies de culicídeos da zona epidêmica no Brasil" . Revista de Salud Pública . 20 (3): 171– 7. doi : 10.1590/S0034-89101986000300001 . PMID 2880387 .
- 1 2 3 Coímbra, Terezinha Lisieux Moraes; Santos, Raimundo N.; Petrella, Selma; Nagasse-Sugahara, Teresa Keico; Castrignano, Silvana Beres; Santos, Cecília L. Simões (2008). "Caracterización molecular de dos cepas del flavivírus Rocio, aisladas durante una epidemia de encefalitis en el Estado de São Paulo, Brasil y desarrollo de la prueba RT-PCR de un solo paso para diagnóstico" . Revista del Instituto de Medicina Tropical de São Paulo . 50 (2): 89– 94. doi : 10.1590/S0036-46652008000200005 . PMID 18488087 .
- 1 2 3 Domingues, Renán Barros; Teixeira, Antonio Lúcio (2009). "Manejo de la encefalitis viral aguda en Brasil" . Braz J Infectar Dis . 13 (6): 433– 9. doi : 10.1590/S1413-86702009000600009 . PMID 20464335 .
- ↑ O. Souza Lopes, Francisco P. Pinheiro y LB Iverson: "Encefalitis viral del Rocío", en: Manual de zoonosis , Segunda edición, Sección B: Zoonosis virales, George W. Beran (ed.-en-ch.), CRC Press, 1994, pp. 205–209.
- ↑ Leake, Colin J. (1998). "Cap. 34: Arbovirus transmitidos por mosquitos". En Palmer, SR; Lord Soulsby; Simpson, DIH (eds.). Zoonosis; Biología, práctica clínica y control de la salud pública . Oxford University Press. págs. 401–413 , 403, 408, 409, 411.
Enlaces externos
- " Virus Rocío " . Navegador de taxonomía NCBI . 64315.
- Flavivirus
- encefalitis viral
- Fiebres hemorrágicas
- Enfermedades transmitidas por insectos
- Agentes biológicos
- Enfermedades virales zoonóticas