
Los gemelos siameses , conocidos popularmente como gemelos unidos en el útero , [ 1 ] [ 2 ] son gemelos unidos en el útero . [ a ] Se estima que ocurren en entre uno de cada 50 000 nacimientos y uno de cada 200 000 nacimientos, con una incidencia algo mayor en el suroeste de Asia y África. [ 5 ] Aproximadamente la mitad nacen muertos y un tercio adicional muere dentro de las 24 horas. La mayoría de los nacidos vivos son niñas, con una proporción de 3:1. [ 5 ] [ 6 ]
Se han propuesto dos posibles explicaciones para la causa de los gemelos siameses. La generalmente aceptada es la fisión , en la que el óvulo fecundado se divide parcialmente. [ 7 ] La otra explicación, que ya no se considera precisa, [ 7 ] es la fusión , en la que el óvulo fecundado se separa completamente, pero las células madre (que buscan células similares) encuentran células madre similares en el otro gemelo y fusionan a los gemelos. Los gemelos siameses y algunos gemelos monocigóticos , pero no siameses, comparten un único corion , placenta y saco amniótico comunes en el útero . [ 8 ]
Chang y Eng Bunker (1811-1874) fueron hermanos nacidos en Siam (actual Tailandia) que viajaron extensamente durante muchos años y fueron conocidos internacionalmente como los gemelos siameses. Chang y Eng estaban unidos por el torso mediante una banda de carne y cartílago, y por sus hígados fusionados. En la actualidad, podrían haber sido separados fácilmente. [ 9 ] Debido a la fama de los hermanos y a la rareza de la condición, el término gemelos siameses pasó a asociarse con los gemelos unidos.
Causas
Existen dos hipótesis sobre el desarrollo de los gemelos siameses.
- Un solo óvulo fecundado no se divide completamente durante el proceso de formación de gemelos idénticos. Si la división del cigoto ocurre después de dos semanas del desarrollo del disco embrionario , se produce la formación de gemelos siameses. [ 10 ]
- La fusión de dos óvulos fecundados se produce en las primeras etapas del desarrollo.
La división parcial del nódulo y la estría primitivos puede dar lugar a la formación de gemelos siameses. Estos gemelos se clasifican según la naturaleza y el grado de su unión. En ocasiones, los gemelos monocigóticos están conectados únicamente por un puente cutáneo común o por un puente hepático común. El tipo de gemelos formados depende de cuándo y en qué medida se produjeron las anomalías del nódulo y la estría. La expresión anómala de genes, como el goosecoid , también puede dar lugar a gemelos siameses. [ 11 ] El goosecoid activa los inhibidores de BMP4 y contribuye a la regulación del desarrollo de la cabeza. La sobreexpresión o la subexpresión de este gen en animales de laboratorio produce malformaciones graves en la región de la cabeza, incluidas duplicaciones, similares a algunos tipos de gemelos siameses. [ 12 ]
Tipos
Los gemelos siameses se clasifican generalmente según el punto donde se unen sus cuerpos. Los tipos más comunes de gemelos siameses son:
- Toracopago (28% de los casos): [ 7 ] Dos cuerpos fusionados desde la parte superior del tórax hasta la parte inferior. Estos gemelos suelen compartir un corazón y también pueden compartir el hígado o parte del sistema digestivo . [ 13 ] La tasa de supervivencia es baja. [ 14 ]
- Toraco-onfalópago (18,5%): [ 7 ] Dos cuerpos fusionados desde la parte superior del tórax hasta la parte inferior del abdomen. El corazón siempre se comparte en estos casos. [ 13 ] A partir de 2015Los gemelos que comparten un corazón no han podido sobrevivir ambos a la separación; un gemelo designado al que se le asigna el corazón puede sobrevivir si el otro gemelo es sacrificado.
- Onfalópagos (10%): [ 7 ] Dos cuerpos fusionados en la parte inferior del abdomen. A diferencia de los toracópagos, el corazón no se comparte; sin embargo, los gemelos suelen compartir hígado, sistema digestivo, diafragma y otros órganos. [ 13 ] La tasa de supervivencia es del 82%. [ 14 ]
- Heterópago [ 15 ] ( gemelo parásito ) (10%): [ 7 ] Gemelos unidos asimétricamente, lo que da como resultado un gemelo pequeño, menos formado y dependiente de los órganos del gemelo más grande para sobrevivir.
- Craneópagos (6%): [ 7 ] Cráneos fusionados, pero cuerpos separados. Las cabezas de estos gemelos pueden estar unidas en la parte posterior, frontal o lateral de la cabeza, pero no en la cara ni en la base del cráneo. [ 13 ] La tasa de supervivencia es baja. [ 14 ]
Otros tipos menos comunes de gemelos siameses incluyen:
- Cefalópago : Dos caras en lados opuestos de una sola cabeza unida; la parte superior del cuerpo está fusionada, mientras que las partes inferiores están separadas. Estos gemelos generalmente no sobreviven debido a graves malformaciones cerebrales. También se les conoce como janiceps (en referencia a Jano, la deidad romana de dos caras ). [ 13 ]
- Sincéfalo : Una cabeza con una sola cara pero cuatro orejas y dos cuerpos. [ 13 ]
- Cephalothoracopagus : Cuerpos fusionados en la cabeza y el tórax, con dos caras orientadas en direcciones opuestas, o a veces con una sola cara y un cráneo agrandado. [ 13 ] [ 16 ]
- Xifópago : Dos cuerpos fusionados en el cartílago xifoides , que se extiende aproximadamente desde el ombligo hasta la parte inferior del esternón. Estos gemelos casi nunca comparten órganos vitales, con la excepción del hígado. [ 13 ] Un ejemplo famoso es el de Chang y Eng Bunker .
- Isquiópago : Mitad inferior fusionada de los dos cuerpos, con las espinas unidas extremo con extremo en un ángulo de 180°. Estos gemelos tienen cuatro brazos; una, dos, tres o cuatro piernas; y típicamente un conjunto de genitales externos y un ano . [ 13 ] La tasa de supervivencia es del 63%. [ 14 ]
- Onfalo-isquiópagos : Fusionados de forma similar a los gemelos isquiópagos, pero enfrentados entre sí, con el abdomen unido, parecido a los onfalópagos. Estos gemelos tienen cuatro brazos y dos, tres o cuatro piernas. [ 13 ]
- Parapago : Fusionados lado a lado con una pelvis compartida . Los parapagos ditorácicos están fusionados en el abdomen y la pelvis, pero no en el tórax. Los parapagos diprosópicos tienen un tronco y dos caras. Los parapagos dicefálicos tienen un tronco y dos cabezas, y pueden tener dos (dibraquio), tres (tribraquio) o cuatro (tetrabraquio) brazos. [ 13 ] La tasa de supervivencia es baja. [ 14 ]
- Craniopagus parasiticus : Similar a craniopagus, pero con una segunda cabeza sin cuerpo unida a la cabeza dominante.
- Pigópago o iliopago : Dos cuerpos unidos por la pelvis. [ 13 ] La tasa de supervivencia es del 68%. [ 14 ]
- Rachipagos : Gemelos unidos por la espalda, con fusión de los arcos vertebrales y los tejidos blandos desde la cabeza hasta las nalgas. [ 17 ] Los gemelos de este tipo no se pueden separar. [ 14 ]
- Tricefalia (trillizos unidos): Unión extremadamente rara de 3 fetos. Se conocen muy pocos casos confirmados, tanto en humanos como en animales. [ 18 ]
Tratamiento
Separación
La cirugía para separar gemelos siameses puede variar de muy fácil a muy difícil dependiendo del punto de unión y las partes internas que comparten. [ 19 ] La mayoría de los casos de separación son extremadamente riesgosos y potencialmente mortales. Aunque ha habido varias separaciones exitosas a lo largo de la historia, en muchos casos, la cirugía resulta en la muerte de uno o ambos gemelos, particularmente si están unidos por la cabeza o comparten un órgano vital. Esto hace que la ética de la separación quirúrgica, cuando los gemelos pueden sobrevivir si no se separan, sea controvertida. Alice Dreger de la Universidad Northwestern descubrió que la calidad de vida de los gemelos que permanecen siameses es más alta de lo que comúnmente se supone. [ 20 ] Lori y George Schappell y Abby y Brittany Hensel son ejemplos notables.
La primera separación registrada de gemelos siameses tuvo lugar en el Imperio bizantino en el siglo X. Uno de los gemelos siameses ya había muerto, por lo que los médicos de la ciudad intentaron separar al gemelo muerto del gemelo superviviente. El resultado tuvo éxito brevemente, ya que el gemelo restante vivió durante tres días después de la separación. El siguiente caso registrado de separación de gemelos siameses fue varios siglos después, en Alemania, en 1689. [ 21 ] [ 22 ] La primera separación exitosa registrada de gemelos siameses fue realizada en 1689 por Johannes Fatio . [ 23 ] Alrededor de esta misma época, el Dr. Böhm de Gunzenhausen separó a sus propios hijos, un par de gemelos onfalópagos o xifópagos; el gemelo más débil murió cuatro días después, pero el más sano todavía estaba vivo y bien a la edad de cinco años, cuando se informó del caso. [ 24 ] En 1955, el neurocirujano Harold Voris (1902-1980) [ 25 ] y su equipo en el Hospital Mercy de Chicago realizaron la primera operación exitosa para separar a gemelas craneópagas (unidas por la cabeza), lo que resultó en la supervivencia a largo plazo de ambas. [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] En 1963 se informó que la niña mayor se desarrollaba normalmente, pero la niña menor tenía una discapacidad permanente. [ 29 ]
En 1957, Bertram Katz y su equipo quirúrgico hicieron historia en la medicina internacional al realizar la primera separación exitosa de gemelos siameses que compartían un órgano vital. [ 30 ] Los gemelos onfalópagos John Nelson y James Edward Freeman (Johnny y Jimmy) nacieron en Youngstown, Ohio, el 27 de abril de 1956. Los niños compartían un hígado pero tenían corazones separados y fueron separados con éxito en el North Side Hospital de Youngstown, Ohio, por Bertram Katz. La operación fue financiada por la Ohio Crippled Children's Service Society. [ 31 ]
Otras separaciones exitosas de gemelos siameses incluyen la de Ganga y Jamuna Shrestha en 2001, quienes nacieron en Katmandú, Nepal , en el año 2000. La cirugía de 97 horas en la pareja de gemelos craneópagos fue un hito que tuvo lugar en Singapur; el equipo estuvo dirigido por los neurocirujanos Chumpon Chan y Keith Goh. [ 32 ] La cirugía dejó a Ganga con daño cerebral y a Jamuna sin poder caminar. Siete años después, Ganga Shrestha murió en el Hospital Modelo de Katmandú en julio de 2009, a la edad de ocho años, tres días después de haber sido ingresada para recibir tratamiento por una grave infección pulmonar. [ 33 ]
Las bebés Rose y Grace Attard, gemelas siamesas de Malta, fueron separadas en el Reino Unido por orden judicial (Re A) debido a las objeciones religiosas de sus padres, Michelangelo y Rina Attard. Las gemelas estaban unidas por la parte inferior del abdomen y la columna vertebral. La cirugía tuvo lugar en noviembre de 2000 en el Hospital St. Mary's de Manchester . La operación fue controvertida porque Rose, la gemela más débil, moriría como consecuencia del procedimiento, ya que su corazón y pulmones dependían de los de Grace. Sin embargo, si la operación no se hubiera realizado, era seguro que ambas gemelas morirían. [ 34 ] [ 35 ] Grace sobrevivió y disfrutó de una infancia normal. [ 36 ]
En 2003, dos mujeres iraníes de 29 años, Ladan y Laleh Bijani , unidas por la cabeza pero con cerebros separados (craneopagas), fueron separadas quirúrgicamente en Singapur, a pesar de las advertencias de los cirujanos de que la operación podría ser fatal para una o ambas. Su complejo caso fue aceptado únicamente porque las imágenes gráficas y los modelos tecnológicamente avanzados permitirían al equipo médico planificar la arriesgada cirugía. Sin embargo, durante la operación se descubrió una vena principal no detectada en las tomografías. [ 37 ] La separación se completó, pero ambas mujeres fallecieron durante la cirugía.
En 2019, Safa y Marwa Ullah fueron separadas en el Hospital Great Ormond Street de Londres, Inglaterra. Las gemelas, nacidas en enero de 2017, estaban unidas por la parte superior de la cabeza, con cerebros separados y un cráneo cilíndrico compartido, lo que hacía que cada una mirara en direcciones opuestas. La cirugía fue dirigida conjuntamente por el neurocirujano Owase Jeelani y el cirujano plástico, el profesor David Dunaway. La intervención presentó dificultades particulares debido a varias venas compartidas y una distorsión en la forma de los cerebros de las niñas, lo que provocaba que se superpusieran. Era necesario corregir esta distorsión para poder llevar a cabo la separación. En la cirugía participó un equipo de más de 100 personas, incluyendo bioingenieros, modeladores 3D y un diseñador de realidad virtual. La separación se completó en febrero de 2019 tras un total de 52 horas de cirugía repartidas en tres operaciones. La familia regresó a su hogar en Pakistán en octubre de 2020, aunque una de las gemelas sufrió un derrame cerebral durante la cirugía que podría impedirle caminar de por vida. [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ]
Historia



La cultura Moche del antiguo Perú representó gemelos siameses en su cerámica que data del año 300 d. C. [ 41 ] Alrededor del año 415 d. C., San Agustín de Hipona , en su libro La Ciudad de Dios , se refiere a un hombre "doble en la parte superior, pero simple en la inferior: con dos cabezas, dos pechos, cuatro manos, pero un cuerpo y dos pies como un hombre común". [ 42 ]
Según Teófanes el Confesor , historiador bizantino del siglo IX, alrededor del 385/386 d. C., escribe que «en la aldea de Emaús , en Palestina , nació un niño perfectamente normal por debajo del ombligo, pero dividido por encima de él, de modo que tenía dos pechos y dos cabezas, cada una con sus propios sentidos. Uno comía y bebía, pero el otro no; uno dormía, pero el otro permanecía despierto. Había momentos en que jugaban entre sí, cuando ambos lloraban y se golpeaban. Vivieron poco más de dos años. Uno murió, mientras que el otro vivió cuatro días más y también murió». [ 43 ]
En Arabia, los hermanos gemelos Hashim ibn Abd Manaf y 'Abd Shams nacieron con la pierna de Hashim unida a la cabeza de su hermano gemelo. La leyenda cuenta que su padre, Abd Manaf ibn Qusai , separó a sus hijos siameses con una espada y que algunos sacerdotes creían que la sangre que había corrido entre ellos presagiaba guerras entre su descendencia (de hecho, se produjeron enfrentamientos entre Banu al'Abbas y Banu Ummaya ibn 'Abd Shams en el año 750 AH). [ 44 ] El polímata musulmán Abū al-Rayhān al-Bīrūnī describió a los gemelos siameses en su libro Kitab-al-Saidana . [ 45 ]
Las hermanas gemelas inglesas Mary y Eliza Chulkhurst o Chalkhurst, comúnmente conocidas como las Doncellas de Biddenden por el pueblo donde se cree que vivieron, estaban unidas por la espalda (pigópagas). Se dice que vivieron entre 1100 y 1134 y fueron quizás el ejemplo histórico temprano más conocido de gemelas siamesas. Otros gemelos siameses tempranos que alcanzaron notoriedad fueron los "hermanos escoceses", supuestamente del tipo dicefálico , esencialmente dos cabezas que compartían el mismo cuerpo (1460-1488, aunque las fechas varían); las pigópagas Helen y Judith de Szőny , Hungría (1701-1723), que disfrutaron de una breve carrera en la música antes de ser enviadas a vivir en un convento; y Rita y Cristina de Parodi de Cerdeña , nacidas en 1829. Rita y Cristina eran gemelas dicefálicas tetrabraquiales (un cuerpo con cuatro brazos) y, aunque murieron con tan solo ocho meses de edad, llamaron mucho la atención como curiosidad cuando sus padres las exhibieron en París.

Durante el siglo XIX, varias parejas de gemelos siameses vivieron y se labraron una carrera en las artes escénicas , aunque ninguna alcanzó el mismo nivel de fama y fortuna que Chang y Eng . En particular, Millie y Christine McCoy (o McKoy), gemelas pigópagas, nacieron en la esclavitud en Carolina del Norte en 1851. Fueron vendidas al empresario JP Smith al nacer, pero pronto fueron secuestradas por un empresario rival. El secuestrador huyó a Inglaterra, pero su intento fue frustrado porque la esclavitud ya estaba prohibida en Inglaterra. Smith viajó a Inglaterra para recoger a las niñas y trajo consigo a su madre, Monimia, de quien habían sido separadas. Él y su esposa les proporcionaron educación y les enseñaron a hablar cinco idiomas, tocar música y cantar. Durante el resto del siglo, las gemelas disfrutaron de una exitosa carrera como "El Ruiseñor de Dos Cabezas" y actuaron con el Circo Barnum. En 1912, murieron de tuberculosis con 17 horas de diferencia.
Giacomo y Giovanni Battista Tocci , originarios de Locana , Italia, fueron inmortalizados en el cuento de Mark Twain "Esos gemelos extraordinarios" como los gemelos ficticios Angelo y Luigi. Los Tocci, nacidos entre 1875 y 1877, eran gemelos dicefálicos tetrabraquiales, es decir, tenían un cuerpo con dos piernas, dos cabezas y cuatro brazos. Desde su nacimiento, sus padres los obligaron a actuar y nunca aprendieron a caminar, ya que cada gemelo controlaba una pierna (en la actualidad, la fisioterapia permite que gemelos como los Tocci aprendan a caminar por sí solos). Se dice que no les gustaba el mundo del espectáculo. En 1886, tras una gira por Estados Unidos, los gemelos regresaron a Europa con su familia. Algunos informes confirman que estaban vivos y se casaron en 1904, pero informes posteriores son contradictorios sobre si seguían vivos o si tuvieron hijos. Se retiraron en Italia.
Personas notables
Nacidos en el siglo XIX y anteriores.

- Mary y Eliza Chulkhurst, supuestos nombres de las Doncellas de Biddenden (según la tradición, nacidas en el siglo XII) de Kent, Inglaterra. [ 46 ] Son el primer par de gemelas siamesas cuyos nombres se conocen (supuestamente).
- Lazarus y Joannes Baptista Colloredo (1617 – después de 1646), pareja formada por un autositio y un parásito.
- Chang y Eng Bunker (1811-1874). Los gemelos Bunker nacieron en Siam (actual Tailandia), de origen chino, y la expresión « gemelos siameses» deriva de su caso. Estaban unidos por las zonas que rodean sus cartílagos xifoides , pero con el tiempo, el tejido conectivo se estiró.
- En 1834, nacieron en Catania trillizos siameses . Dos de las cabezas compartían cuello, mientras que la otra tenía el suyo propio. El bebé, un varón, fue descrito por Galvagni. [ 47 ]
- Millie y Christine McCoy (11 de julio de 1851 - 8 de octubre de 1912), ( pigópago oblicuo ). Las gemelas McCoy nacieron en la esclavitud en el condado de Columbus, Carolina del Norte, Estados Unidos. Se las conocía artísticamente como "El ruiseñor de dos cabezas" y "La octava maravilla del mundo" y tuvieron una extensa carrera antes de retirarse a la granja donde nacieron.
- Giacomo y Giovanni Battista Tocci (1875? - 1912?), ( dicephalus tetrabrachius dipus)
- Josefa y Rosa Blazek (20 de enero de 1878 - 30 de marzo de 1922), [ 48 ] pigópagas . [ 49 ] Las gemelas Blazek nacieron en Skrejšov, Bohemia (actualmente República Checa). [ 49 ] Comenzaron a actuar en exhibiciones públicas a los 13 años, y su espectáculo incluyó más tarde al hijo de Rosa, Franz. Las hermanas murieron en Chicago, Illinois. [ 50 ]
Nacido en el siglo XX
- Daisy y Violet Hilton de Brighton , Inglaterra (1908–1969), pigópagas . Las gemelas Hilton eran artistas que tocaban instrumentos musicales, cantaban y bailaban. En la cima de su carrera, tenían el número mejor pagado del vodevil. [ 51 ] También aparecieron en las películas Freaks y Chained for Life .
- Lucio y Simplicio Godina de Samar, Filipinas (1908-1936)
- Mary y Margaret Gibb de Holyoke, Massachusetts (1912–1967) [ 52 ]
- Masha y Dasha Krivoshlyapova de Moscú, Rusia (1950–2003), la forma más rara de gemelas siamesas, uno de los pocos casos de dicefálico tetrabraquio tripus (dos cabezas, cuatro brazos, tres piernas).
- Ronnie y Donnie Galyon de Ohio (1951–2020), onfalópagos ; los gemelos siameses que más tiempo vivieron en el mundo, con 68 años y 250 días.
- Tjitske y Folkje de Vries de Mûnein , Países Bajos (n. 1953), separados con éxito en 1954 [ 53 ]
- Wariboko y Tamunotonye Davies, nacida el 25 de julio de 1953 en Kano, Nigeria . Fueron separadas en Londres por un equipo dirigido por Ian Aird . Tamunotonye falleció en el postoperatorio. Wariboko se convirtió en enfermera. [ 54 ]
- Lillian y Linda Matthews nacieron en Indianola, Mississippi, el 14 de septiembre de 1955. Estaban unidas desde el esternón hasta el ombligo y fueron separadas a las cinco semanas de edad, convirtiéndose así en uno de los primeros pares de gemelas siamesas separadas con éxito en el mundo. Ambas se graduaron de la Universidad Estatal del Valle de Mississippi y trabajan como maestras. [ 55 ] [ 56 ]
- Lori y George Schappell de Reading, Pensilvania (1961–2024), artistas estadounidenses, craneópagos . Al momento de su muerte, eran los gemelos siameses vivos más longevos del mundo. [ 57 ] El Libro Guinness de los Récords señaló que la transición de género de George los convirtió, junto con Lori, en los primeros gemelos siameses del mismo sexo en identificarse como de géneros diferentes. [ 58 ]
- Ganga y Jamuna Mondal de la India, nacidas en 1969 o 1970, conocidas profesionalmente como The Spider Girls y The Spider Sisters. Isquiópagas .
- Anna y Barbara Rozycki (nacidas en 1970), las primeras gemelas siamesas separadas con éxito en el Reino Unido. [ 59 ]
- Elisa y Lisa Hansen, de Ogden, Utah (1977). Nacieron por cesárea el 18 de octubre de 1977 y estaban unidas por la parte superior de la cabeza (craneopagas). Fueron separadas en 1979 tras una cirugía de 16 horas, siendo las primeras en sobrevivir a la operación. [ 60 ] Elisa perdió la movilidad del lado derecho tras la cirugía, pero logró terminar sus estudios, ganar medallas en las Olimpiadas Especiales, trabajar y actuar en el teatro. Elisa y Lisa fallecieron en 2020 (a los 42 años). [ 61 ] [ 62 ]
- Ladan y Laleh Bijani de Shiraz , Irán (1974–2003); fallecieron durante una cirugía de separación en Singapur. Craneópagos.
- Chang Chung-jen y Chung-i, nacidos el 23 de diciembre de 1976 en Taiwán , fueron separados en 1979. Ambos bebés sobrevivieron. Fue la primera separación exitosa en Taiwán y la cuarta en el mundo. Chang Chung-jen falleció en 2019 y Chang Chung-i aún vive. [ 63 ]
- Las bebés A y B (nacidas en 1977 en Nueva Jersey ) compartían un único corazón de seis cámaras. La cirugía de separación habría supuesto la muerte segura de la bebé A, mientras que la bebé B solo tenía una remota posibilidad de supervivencia. Las complejas cuestiones éticas y religiosas generaron una importante cobertura en la prensa local, ya que, sin la cirugía, ambas gemelas se enfrentaban a una muerte segura. C. Everett Koop , quien ya había realizado dos cirugías de separación exitosas, mantuvo largas conversaciones con la familia y su equipo de asesores rabínicos. A petición de la familia, y tras obtener una orden judicial que lo eximía de cualquier posible responsabilidad penal, Koop accedió a dirigir la cirugía; Koop no solicitó indemnización civil para sí mismo con antelación. La bebé B sobrevivió tres meses, antes de que las infecciones provocaran una insuficiencia hepática que le causó la muerte. [ 64 ]
- Viet y Duc Nguyen nacieron el 25 de febrero de 1981 en la provincia de Kon Tum , Vietnam, y se separaron en 1988 en Ciudad Ho Chi Minh . Viet falleció el 6 de octubre de 2007. Duc sigue viva hasta el día de hoy.
- María y Consolata Mwakikuti de Tanzania (1996–2018); unidas por el abdomen; murieron por problemas respiratorios resultantes de una deformidad torácica anormal e inoperable. [ 65 ] [ 66 ]
- Patrick y Benjamin Binder , separados en 1987 por un equipo de médicos liderado por Ben Carson . Craneópagos.
- Andrew y Alex Olson, nacidos en 1987, se separaron en abril de 1988 en el Centro Médico de la Universidad de Nebraska . Onfalópago. Alex falleció en 2018. [ 67 ]
- Katie y Eilish Holton , nacidas en agosto de 1988 en Irlanda, se separaron cuando tenían tres años y medio. Katie falleció cuatro días después de la cirugía de separación debido a una debilidad cardíaca que le provocó un paro cardíaco. [ 68 ]
- Abigail y Brittany Hensel son gemelas parapagas dicefálicas nacidas el 7 de marzo de 1990 en el condado de Carver , Minnesota . Ambas se graduaron en 2012 de la Universidad de Bethel , en St. Paul, y fueron contratadas como maestras.
- Ashley y Ashil Fokeer, nacidos el 2 de noviembre de 1992 en Mauricio [ 69 ]
- Joseph y Luka Banda (nacidos el 23 de enero de 1997 en Zambia ), fueron separados en 1997 en Sudáfrica por Ben Carson (con una intervención posterior en 2001 para cerrar artificialmente sus cráneos). Craneópagos.
- José Armando y José Luis Cevallos Herrera nacieron en septiembre de 1999 en Milagro, Ecuador . Fueron aceptados en 2021 en la Universidad Estatal de Milagro. [ 70 ]
Nacido en la década de 2000
- María del Carmen (Carmen) y María Guadalupe (Lupita) Andrade Solis nacieron en junio de 2000 en Veracruz , México. Posteriormente se mudaron a Estados Unidos para recibir atención médica con sus padres. [ 71 ]
- María de Jesús (Josie) y María Teresa (Teresita) Álvarez, nacidas unidas por el cráneo como gemelas craneópagas en Guatemala en 2001, fueron llevadas al Centro Médico de UCLA por Medical Kids International en 2002 y separadas con éxito. [ 72 ]
- Sheneeva y Chenelva Kolestein, nacidas en Surinam en 2001 y residentes en los Países Bajos. Están unidas por la cabeza y comparten arterias vitales que hacen imposible su separación. [ 73 ]
- Mackenzie y Macey Garrison, nacidas en diciembre de 2002 y separadas con éxito en el Hospital Infantil de Los Ángeles en 2003. Estaban unidas por la pelvis y forman parte de un grupo de trillizas; su hermana Madeline no está afectada. [ 74 ]
- Carl y Clarence Aguirre , nacidos con craneópago vertical en la ciudad de Silay , Negros Occidental , el 21 de abril de 2002. Fueron separados con éxito el 4 de agosto de 2004. [ 75 ]
- Tabea y Lea Block, originarias de Lemgo, Alemania, nacieron como gemelas craneópagas unidas por la parte superior de la cabeza el 9 de agosto de 2003. Las niñas compartían algunas venas principales, pero sus cerebros estaban separados. Fueron separadas el 16 de septiembre de 2004, aunque Tabea falleció aproximadamente noventa minutos después. [ 76 ]
- Sohna y Mohna son de Amritsar , India. Nacieron en Nueva Delhi el 14 de junio de 2003. Tienen dos corazones, brazos, riñones y médulas espinales, y comparten hígado, vesícula biliar y piernas. [ 77 ]
- Anastasia y Tatiana Dogaru nacieron en las afueras de Roma, Italia, el 13 de enero de 2004. Al ser gemelas craneópagas , la parte superior de la cabeza de Tatiana está unida a la parte posterior de la cabeza de Anastasia.
- Erin y Jade Buckles nacieron en febrero de 2004. Estaban unidas desde el pecho hasta el abdomen y compartían el hígado. Fueron separadas con éxito a los cuatro meses de edad, aunque esto provocó que Erin quedara paralizada del pecho hacia abajo debido a un accidente cerebrovascular medular durante la cirugía. [ 78 ] [ 79 ]
- Lakshmi Tatma (nacida en 2005) fue una gemela siamesa isquiópaga nacida en el distrito de Araria , en el estado de Bihar , India. Tenía cuatro brazos y cuatro piernas, resultado de la unión a nivel pélvico con una gemela parásita subdesarrollada y sin cabeza. [ 80 ]
- En 2005, se detectó un conjunto de trillizos unidos, caracterizados como tricéfalo, tetrabraquio y tetraparapagoracópago, y el embarazo se interrumpió a las 22 semanas. [ 81 ]
- Kendra y Maliyah Herrin , gemelas isquiópagas separadas en 2006 a los 4 años [ 82 ]
- Krista y Tatiana Hogan , gemelas canadienses unidas por la cabeza. Nacieron el 25 de octubre de 2006. Comparten parte de su cerebro y pueden transmitirse información sensorial y pensamientos entre sí.
- Trishna y Krishna, originarias de Bangladesh, nacieron en diciembre de 2006. Son gemelas craneópagas, unidas por la parte superior del cráneo y comparten una pequeña cantidad de tejido cerebral. En 2009, fueron separadas en Melbourne, Australia. [ 83 ]
- Angélica y Angelina Sabuco, nacidas en Filipinas en 2009. Estaban unidas por el esternón, el pericardio y el hígado. Fueron separadas con éxito en el Hospital Infantil Lucile Packard el 1 de noviembre de 2011 y ahora viven en San José, California. [ 84 ]
Nacidos en la década de 2010
- María y Teresa Tapia , nacidas en la República Dominicana el 8 de abril de 2010. Estaban unidas por el hígado, el páncreas y una pequeña porción del intestino delgado. La separación se produjo el 7 de noviembre de 2011 en el Hospital Infantil de Richmond, perteneciente a la VCU .
- Amelia y Allison Tucker nacieron el 1 de marzo de 2012 y permanecieron hospitalizadas en el Hospital Infantil de Filadelfia hasta su separación el 7 de noviembre de 2012, a los 8 meses de edad. Nacidas unidas por el pecho y el abdomen, las gemelas compartían la pared torácica, el hígado y el diafragma. [ 85 ]
- Zheng Hanwei y Zheng Hanjing nacieron en China el 11 de agosto de 2013. Estaban unidos por el esternón, el pericardio y el hígado. En 2014, fueron separados en Shanghái, China, en el Centro Médico Infantil de Shanghái. [ 86 ] [ 87 ]
- Knatalye Hope y Adeline Faith Mata nacieron en Houston, Texas, el 11 de abril de 2014. Estaban unidas por el pecho y compartían muchos órganos internos, incluidos los pulmones y el pericardio. Fueron separadas con éxito en el Texas Children's Hospital el 17 de febrero de 2015. [ 88 ] [ 89 ]
- Scarlett y Ximena Torres nacieron en Corpus Christi, Texas, el 16 de mayo de 2015. Estaban unidas por las caderas y compartían colon y vejiga. Forman parte de un grupo de trillizas idénticas; su hermana Catalina no presentaba esta condición. Fueron separadas con éxito en el Hospital Infantil Driscoll en 2016. [ 90 ] [ 91 ]
- Jadon y Anias McDonald , nacidos en septiembre de 2015. Unidos por la cabeza. Separados con éxito en el Hospital Infantil del Centro Médico Montefiore por James T. Goodrich en octubre de 2016. Anais presentó retrasos en el desarrollo tras la separación, mientras que el desarrollo de Jadon se vio menos afectado. [ 92 ] [ 93 ] [ 94 ]
- Erin y Abby Delaney, nacidas en Filadelfia, Pensilvania, el 24 de julio de 2016, estaban unidas por la cabeza. Las gemelas compartían cráneo, piel y seno sagital superior . Fueron separadas con éxito en el Hospital Infantil de Filadelfia el 16 de junio de 2017. Ambas gemelas han experimentado retrasos en el desarrollo tras la separación [ 95 ] [ 96 ].
- Anna y Hope Richards nacieron el 29 de diciembre de 2016 en el Hospital Infantil de Texas, unidas por el pecho y el abdomen, compartiendo la pared torácica, el saco pericárdico , el diafragma, el hígado y un gran vaso sanguíneo que conectaba sus corazones. Fueron separadas el 13 de enero de 2017. [ 97 ]
- Marieme y Ndeye Ndiaye, gemelas nacidas en Senegal en mayo de 2016, residían en Cardiff, Reino Unido, en 2019. Las gemelas comparten una pelvis y un par de piernas. Tras consultar con el Hospital Great Ormond Street, se determinó que ambas niñas no sobrevivirían a una separación, y los padres optaron por no separarlas. [ 98 ] [ 99 ]
- Callie y Carter Torres, nacidos el 30 de enero de 2017 en Houston, Texas, son originarios de Blackfoot, Idaho. Son gemelos siameses onfalo-isquiópagos , unidos por la zona pélvica y compartiendo todos los órganos desde el ombligo hacia abajo, con una sola pierna cada uno. Sus padres han optado por no realizar la cirugía de separación debido a los riesgos que conlleva. [ 100 ] [ 101 ]
- Yiğit y Derman Evrensel, gemelos nacidos el 21 de junio de 2018 en Antalya, Turquía. Son gemelos craneópagos y fueron separados en el Hospital Great Ormond Street en 2019 por los mismos cirujanos que separaron a Safa y Marwa Bibi. [ 102 ] [ 103 ]
- Ervina y Prefina Bangalo, nacidas el 29 de junio de 2018 en la República Centroafricana . Fueron separadas el 5 de junio de 2020 en el Hospital Pediátrico Bambino Gesù de Roma, Italia. [ 104 ]
- Mercy y Goodness Ede, nacidas el 13 de agosto de 2019, estaban unidas por el pecho y el abdomen. Fueron separadas con éxito en el Hospital Nacional de Abuja, Nigeria, en noviembre de 2019. [ 105 ]
- Hassanatu "Maggie" y Hussainatu "Chelsea" Jolloh, nacidas en Sierra Leona el 11 de septiembre de 2019. Estaban unidas por el pecho y tenían el pericardio y el hígado fusionados. Su hermano trillizo, Chernor, falleció poco después del nacimiento. Fueron separadas con éxito en el Hospital Infantil Morgan Stanley de la ciudad de Nueva York el 21 de febrero de 2020. [ 106 ]
- Marie-Cléa y Marie-Cléanne Papillon, nacidas en Mauricio en 2019. [ 107 ] Unidas desde el cuello hasta el abdomen, pero también por el corazón, que tenía siete cámaras en lugar de cuatro. [ 108 ] Marie-Cléa no sobrevivió a la cirugía para separarlas. [ 109 ]
- Valentina y Kristina, nacidas en 2019 en Croacia, compartían parte del sistema digestivo y del hígado (xifo-onfalópagas). Varios meses después del nacimiento desarrollaron síndrome de transfusión feto-fetal debido a una derivación sanguínea, y fueron separadas con éxito en el Centro Hospitalario Universitario de Zagreb (Rebro) mediante un procedimiento de urgencia. [ 110 ] [ 111 ]
- Sarabeth y Amelia Irwin nacieron el 11 de junio de 2019, compartiendo pared torácica, esternón, pericardio e hígado. Fueron separadas en el Hospital Infantil Mott el 5 de agosto de 2020. [ 112 ]
- Remi y Reese Erickson nacieron en Minnesota en noviembre de 2019. Compartían la pared torácica, el abdomen, el hígado, parte de la pelvis y el cordón umbilical. Fueron separadas en el Hospital Infantil de Minnesota el 9 de abril de 2020. Reese tiene discapacidades médicas y del desarrollo permanentes; Remi se ha desarrollado con normalidad. [ 113 ] [ 114 ]
- Abigail y Micaela Bachinskiy, nacidas el 30 de diciembre de 2019 en Sacramento, California, estaban unidas por la cabeza. Fueron separadas con éxito en octubre de 2020 en una cirugía que duró más de 24 horas. [ 115 ]
Nacidos en la década de 2020
- Lily y Addy Altobelli, nacidas en Filadelfia, Pensilvania, el 18 de noviembre de 2020. Unidas por el hígado y el diafragma. Separadas en el Hospital Infantil de Filadelfia el 13 de octubre de 2021. [ 116 ]
- Susannah y Elizabeth Castle, nacidas el 22 de abril de 2021 y separadas el 10 de diciembre de 2021 en Filadelfia, Pensilvania. Compartían hígado, parte del tracto digestivo e intestino delgado. [ 117 ]
- Lucas y Mateo Villalobos Barrera nacieron el 18 de enero de 2022, unidos por la parte inferior del abdomen y la pelvis, compartiendo el intestino delgado y un solo colon ( isquiópagos ). Los niños fueron separados con éxito el 17 de agosto de 2022 en el Texas Children's Hospital . [ 118 ]
- Annabelle e Isabelle Bateson, originarias de Irlanda, nacieron en marzo de 2022 en Londres, unidas por el pecho y la pelvis, compartiendo hígado, vejiga e intestino. Las niñas nacieron con dos piernas normales y una tercera pierna fusionada que fue extirpada durante la separación. Tras su nacimiento, se sometieron con éxito a una cirugía de separación en septiembre de 2022 en el Hospital Great Ormond Street . [ 119 ] [ 120 ]
- AmieLynn Rose y JamieLynn Rae Finley, nacidas el 3 de octubre de 2022 y separadas el 23 de enero de 2023 en Fort Worth, Texas, fueron las primeras gemelas siamesas separadas en el Cook Children's Medical Center . Estaban unidas por el abdomen y compartían el hígado. [ 121 ]
- Ella y Eliza Fuller nacieron en el Texas Children’s Hospital el 1 de marzo de 2023 y estaban unidas por el abdomen, compartiendo el hígado. Las hermanas fueron separadas quirúrgicamente el 14 de junio de 2023. [ 122 ] [ 123 ]
- Amelia y Elhora Dell nacieron el 29 de febrero de 2024. Las niñas compartían un solo corazón. Sobrevivieron una hora después de su nacimiento. [ 124 ]
- Amari y Javar Ruffin nacieron el 29 de septiembre de 2023, con un peso de tres libras (aproximadamente 1,5 libras cada uno), compartiendo el esternón, el diafragma, la pared abdominal y el hígado. Pasaron 10 meses en el Hospital Infantil de Filadelfia antes de ser separados con éxito el 21 de agosto de 2024. [ 125 ]
En la ficción
Los gemelos siameses han sido el tema central de varias obras de ficción, entre ellas:
- En "Los huérfanos del cielo", de Robert A. Heinlein, aparece Joe-Jim Gregory, el líder de dos cabezas de una poderosa banda de mutantes, que comprende la naturaleza de la nave mejor que nadie a bordo.
- La serie de televisión Dragon Tales presenta a dos dragones, Zak y Wheezie, que son hermanos y tienen dos cabezas.
- La segunda novela de Lori Lansens , The Girls (2005), narra la historia de vida de dos hermanas gemelas craneópagas.
- La novela en verso «One» , de la autora irlandesa Sarah Crossan, narra la vida y la supervivencia de dos hermanas gemelas siamesas. Ganó la Medalla Carnegie , el premio de The Bookseller de 2016 a la mejor novela juvenil y el premio al Libro Infantil Irlandés del Año . [ 126 ]
- La novela de Lidija Dimkovska , Una vida de repuesto ( Резервен живот ), de 2012, traducida al inglés por Christina E. Kramer, Two Lines Press, San Francisco, EE. UU., 2016, narra la historia de dos hermanas siamesas que crecen en Macedonia justo antes de la desintegración de Yugoslavia.
- El juego de terror psicológico de supervivencia en primera persona, The Outlast Trials (2024), recibió una importante actualización el 15 de julio de 2025, bajo el nombre de Project Diarchy, que presenta un nuevo conjunto de antagonistas, los hermanos gemelos siameses Otto y Arora Kress.
- En el juego de terror multijugador asimétrico Identity V , Ivy (también conocida como "La Sombra"), uno de los personajes jugables, es una gemela siamesa separada quirúrgicamente.
- En la franquicia Warhammer de Games Workshop , Kairos Fateweaver (también conocido como el "Oráculo de Tzeentch") es un Señor del Cambio, representado por un cuervo antropomórfico con dos cabezas como resultado de haber sido arrojado al Pozo de la Eternidad. La cabeza izquierda puede ver todos los futuros posibles, y la derecha el pasado imparcial, pero ambas son ciegas al presente inmediato.
- La novela Geek Love de Katherine Dunn presenta a dos hermanas gemelas siamesas llamadas Electra e Ifigenia, descritas así por su hermana menor, la protagonista del libro, Olympia: «Las chicas eran siamesas con torsos perfectos unidos por la cintura y compartiendo un par de caderas y piernas. Solían sentarse, caminar y dormir abrazadas. Sin embargo, podían mirar directamente al frente dejando que el hombro de una se superpusiera al de la otra... Si le tirabas del pelo a Elly, Iphy también gritaba. Si le dabas un beso en la mejilla a Iphy, Elly sonreía».
Véase también
Notas
- ↑ Casi universalmente se asume que los gemelos siameses son siempre monocigóticos , pero teóricamente es posible que existan gemelos siameses dicigóticos . [ 3 ] [ 4 ]
Referencias
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Enlaces externos
- Tipos e historia social de los gemelos siameses
- Sitio web del equipo médico saudí responsable de numerosas cirugías de separación exitosas.
- Eng y Chang: los gemelos siameses originales; Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, Galería de la Colección de Carolina del Norte
- Clara y Alta Rodríguez , unidas por la pelvis, fueron separadas con éxito en 1974 en el Hospital Infantil de Filadelfia por cirujanos como C. Everett Koop.
- Biblioteca Nacional de Medicina: Momentos selectos en la historia de los gemelos siameses
- Datos básicos sobre gemelos siameses (también incluye información sobre otros gemelos)
- Artículo de Emedicine (este artículo incluye imágenes post mortem)
- Datos sobre partos múltiples: Registros y estadísticas de bebés siameses
- " Los gemelos de St. Benoit ", Scientific American , 13 de julio de 1878, pág. 24.
- gemelos siameses
- Enfermedades raras