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Lavado de esperma

El lavado de espermatozoides es el proceso mediante el cual los espermatozoides individuales se separan del semen . Los espermatozoides lavados se utilizan en la inseminación ar...

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El lavado de espermatozoides es el proceso mediante el cual los espermatozoides individuales se separan del semen . Los espermatozoides lavados se utilizan en la inseminación artificial mediante la técnica de inseminación intrauterina (IIU) y en la fertilización in vitro (FIV). También pueden utilizarse para disminuir el riesgo de transmisión del VIH por parte de un hombre seropositivo, en cuyo caso los espermatozoides lavados se inyectan en una mujer mediante una técnica de inseminación artificial.

El lavado de esperma consiste en eliminar el moco y los espermatozoides inmóviles del semen para mejorar las probabilidades de fecundación y extraer ciertos materiales patógenos. El lavado de esperma es un procedimiento estándar en el tratamiento de la infertilidad .

Una vez aislados los espermatozoides más rápidos, antes de utilizarlos para la inseminación artificial o la fecundación in vitro , es importante confirmar la ausencia del virus del VIH en la muestra.

La muestra obtenida tras el lavado se analiza, generalmente mediante la técnica de PCR , para comprobar que no contiene partículas virales. Si el resultado es negativo, es decir, no hay virus, la muestra es apta para su uso en tratamientos de reproducción asistida. Las muestras lavadas suelen estar libres del virus. [ 1 ]

Procedimiento

El lavado de esperma se realiza en un laboratorio después de la donación de esperma .

Los espermatozoides pueden lavarse mediante centrifugación en gradiente de densidad o mediante una técnica de " migración directa " que no requiere centrifugación. En muestras de semen normales , la centrifugación no causa más daño al ADN de los espermatozoides que la técnica de migración directa. [ 2 ]

El semen lavado se concentra en medio Ham's F-10 sin L-glutamina , calentado a 37 °C (99 °F) . [ 3 ] Se añade un crioprotector al semen para facilitar el proceso de congelación y descongelación. [ 4 ] Se pueden añadir otros productos químicos que separan los espermatozoides más activos de la muestra, así como que la diluyen o extienden para producir viales para varias inseminaciones.  

Disminución de la transmisión del VIH

El lavado de esperma puede utilizarse para disminuir el riesgo de transmisión del VIH en hombres seropositivos, ya que la infección se transmite a través del líquido seminal y no de los espermatozoides. Un estudio italiano de 2005, realizado con 567 parejas serodiscordantes tratadas con esperma lavado, no mostró seroconversión horizontal (a la mujer) ni vertical (al hijo) al VIH . [ 5 ] Sin embargo, no existe una garantía del 100 % de que el esperma lavado esté libre del virus. [ 5 ]

Historia

El lavado de esperma se utilizó por primera vez en Milán , Italia . El niño mayor concebido mediante este método nació en 1997 y es VIH negativo. El primer bebé conocido concebido de esta manera en los Estados Unidos, el bebé Ryan, nació en 1999 [ 6 ] a través del Programa Especial de Reproducción Asistida iniciado por Ann Kiessling .

A partir de mediados de la década de 1990, la técnica se utilizó para ayudar a parejas serodiscordantes a concebir sin transmitir el virus del padre a la madre o al hijo. [ 7 ] La ​​idea es que, cuando el hombre es VIH positivo, la técnica reduce el riesgo de transmisión a la mujer. Durante años persistieron las dudas sobre la seguridad del procedimiento, y muchas parejas tuvieron que viajar a lugares donde se realizaba, como Italia. Hoy en día, cientos de bebés han nacido gracias a este proceso.

Referencias

  1. ↑ Zamora, Maria Jose; Obradors, Albert; Woodward, Bryan; Vernaeve, Valerie; Vassena, Rita (junio de 2016). "Carga viral residual en el semen y resultados reproductivos en hombres infectados por el VIH sometidos a ICSI después de una preparación de semen extendida" . Reproductive Biomedicine Online . 32 (6): 584– 590. doi : 10.1016/j.rbmo.2016.02.014 . ISSN 1472-6491 . PMID 26995657 .  
  2. ↑ Younglai EV, Holt D, Brown P, Jurisicova A, Casper RF (septiembre de 2001). "Técnicas de migración ascendente de espermatozoides y fragmentación del ADN" . Hum. Reprod . 16 (9): 1950–3 . doi : 10.1093/humrep/16.9.1950 . PMID 11527903 . 
  3. ↑ Adams, Robert, MD, "Técnica de fertilización in vitro", Monterey, CA, 1988
  4. ↑ Imrat, P.; Suthanmapinanth, P.; Saikhun, K.; Mahasawangkul, S.; Sostaric, E.; Sombutputorn, P.; Jansittiwate, S.; Thongtip, N.; Pinyopummin, A.; Colenbrander, B.; Holt, WV; Stout, TAE (febrero de 2013). "Efecto de la calidad del semen antes de la congelación, el extensor y el crioprotector en la calidad posterior a la descongelación del semen de elefante asiático (Elephas maximus indicus)". Cryobiology . 66 (1): 52– 59. doi : 10.1016/j.cryobiol.2012.11.003 . hdl : 2263/42468 . PMID 23168056 . 
  5. 1 2 About.com > VIH y lavado de esperma. Archivado el 3 de abril de 2009 en Wayback Machine. Por Mark Cichocki, RN. Actualizado el 18 de diciembre de 2009.
  6. ↑ "Concibiendo a Ryan" . American Radio Works.
  7. ↑ "Lavado de esperma: cómo funciona" . American Radio Works.
  • Programa especial de reproducción asistida en el laboratorio clínico de la Fundación de Investigación de Bedford. Archivado el 3 de marzo de 2016 en Wayback Machine.
  • Fundación de Investigación de Bedford