El canal central (también conocido como foramen espinal o canal ependimario ) es el espacio lleno de líquido cefalorraquídeo que recorre la médula espinal . [ 1 ] El canal central se encuentra debajo y está conectado al sistema ventricular del cerebro , del cual recibe líquido cefalorraquídeo, y comparte el mismo revestimiento ependimario . El canal central ayuda a transportar nutrientes a la médula espinal, además de protegerla amortiguando el impacto de una fuerza cuando la columna vertebral se ve afectada.
El canal central representa el remanente adulto de la cavidad central del tubo neural . Generalmente se ocluye (se cierra) con la edad. [ 2 ]
Estructura

El canal central inferior del sistema ventricular del cerebro comienza en una región llamada óbex , donde se estrecha el cuarto ventrículo , una cavidad presente en el tronco encefálico.
El canal central se localiza en el tercio anterior de la médula espinal en las regiones cervical y torácica . En la columna lumbar se ensancha y se ubica más centralmente. En el cono medular , donde la médula espinal se estrecha, se ubica más posteriormente .
ventrículo terminal
El ventrículo terminal ( ventrículo terminal , quinto ventrículo o ampolla caudal ) es la parte más ancha del canal central de la médula espinal , ubicada en o cerca del cono medular . [ 3 ] Fue descrito por Stilling en 1859 y Krause en 1875. [ 4 ] Krause introdujo el término quinto ventrículo tras la observación de células ependimarias normales . [ 4 ] El canal central se expande como un ventrículo terminal fusiforme, de aproximadamente 8-10 mm de longitud en el cono medular (o cono terminal). [ 5 ] Aunque el ventrículo terminal es visible en el feto y en los niños, suele estar ausente en los adultos. [ 6 ]
En ocasiones, el ventrículo terminal se observa mediante resonancia magnética o ecografía en niños menores de 5 años. [ 7 ]
Microanatomía
El canal central comparte el mismo revestimiento ependimario que el sistema ventricular del cerebro.
El canal está revestido por células ciliadas en forma de columna , fuera de las cuales se encuentra una banda de sustancia gelatinosa, llamada sustancia gelatinosa de Rolando, también conocida como sustancia gelatinosa central o sustancia gelatinosa central de la médula espinal . Esta sustancia gelatinosa se compone principalmente de neuroglia , pero contiene algunas células nerviosas y fibras; está atravesada por prolongaciones de los extremos profundos de las células ciliadas columnares que recubren el canal central.
Desarrollo
El canal central representa el remanente adulto de la cavidad central del tubo neural . Generalmente se ocluye (se cierra) con la edad. [ 2 ]
Función
El canal central transporta el líquido cefalorraquídeo (LCR), que recibe del sistema ventricular del cerebro. Este canal ayuda a transportar nutrientes a la médula espinal y la protege amortiguando el impacto de una fuerza cuando la columna vertebral se ve afectada.
Importancia clínica
La siringomielia es una enfermedad causada por la obstrucción del canal central. Esta obstrucción suele producirse en la región cervical inferior y torácica superior. Generalmente, daña las fibras de la sustancia blanca que se cruzan en la comisura blanca anterior , lo que provoca la pérdida de la sensibilidad a la temperatura, el dolor y la función motora en los niveles afectados del lado opuesto a la lesión.
Otras condiciones relevantes incluyen:
- Espina bífida
- Síndrome de Arnold-Chiari
- Tumor espinal
- Mielomeningocele
- Siringomielia
- Hidromielia . En la hidromielia, la dilatación del canal central de la médula espinal es causada por un aumento del líquido cefalorraquídeo. [ 8 ]
- Siringohidromielia (es decir, tanto siringomielia como hidromielia) [ 8 ]
- Cordón atado
En algunos casos, el ventrículo terminal puede provocar síntomas clínicos debido a su dilatación.
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 753 de la 20.ª edición de Gray's Anatomy (1918).
- ↑ Saker, Erfanul; Henry, Brandon M; Tomaszewski, Krzysztof A; Loukas, Marios; Iwanaga, Joe; Oskouian, Rod J; Tubbs, R. Shane (2016). "El canal central humano de la médula espinal: una revisión exhaustiva de su anatomía, embriología, desarrollo molecular, variantes y patología" . Cureus . 8 ( 12): e927. doi : 10.7759/cureus.927 . ISSN 2168-8184 . PMC 5234862. PMID 28097078 .
- ↑ «ventrículo terminal» . radiopedia.org . Agosto de 2024.
- ^ Liccardo G, Ruggeri F, De Cerchio L, Floris R, Lunardi P (junio de 2005). "Quinto ventrículo: una lesión quística inusual del cono medular" . Médula espinal . 43 (6): 381– 4. doi : 10.1038/sj.sc.3101712 . PMID 15655569 .
- ↑ Williams, Peter L.; Warwick, Roger; Dyson, Mary; Bannister, Lawrence H. (1989). Anatomía de Gray (37.ª ed.). pág. 925. ISBN 0-443-04177-6.
- ↑ «ventrículo terminal» . radsource.us . Julio de 2008.
- ↑ Celli P, D'Andrea G, Trillò G, Roperto R, Acqui M, Ferrante L (marzo de 2002). "Quiste del cono medular: ¿persistencia malformativa del ventrículo terminal o dilatación compresiva?". Neurosurgical Review . 25 ( 1–2 ): 103–6 . doi : 10.1007/s10143-001-0203-8 . PMID 11954762. S2CID 2214756 .
- 1 2 "Imágenes en siringohidromielia" . emedicine.medscape . 2018-04-25.
Tomsick T, Peak E, Wang L: Estructuras de señal de fluido en la médula espinal cervical en resonancia magnética: fisura mediana anterior frente a canal central. AJNR 2017; 38:840–45
Tomsick T, Wang L, Zuccarello M, Ringer AJ. Estructuras con señal de fluido en la médula espinal cervical en resonancia magnética en pacientes con malformación de Chiari: ¿canal central o fisura mediana anterior? AJNR Am J Neuroradiol. 2021 abr;42(4):801-806. doi: 10.3174/ajnr.A7046. Publicado electrónicamente el 11 de marzo de 2021. PMID: 33707286
- Médula espinal
- Sistema ventricular