Articulo de referencia

pérdida de dientes

La pérdida dental es un proceso en el que uno o más dientes se aflojan y se caen. La pérdida de dientes es normal en los dientes de leche , cuando son reemplazados por los dient...

La pérdida dental es un proceso en el que uno o más dientes se aflojan y se caen. La pérdida de dientes es normal en los dientes de leche , cuando son reemplazados por los dientes permanentes . En otros casos, la pérdida de dientes es indeseable y es consecuencia de lesiones o enfermedades, como la avulsión dental , la caries y la enfermedad periodontal . La condición de estar sin dientes o de que falte uno o más dientes se denomina edentulismo . Se ha demostrado que la pérdida dental reduce la salud y el bienestar general, ya que aumenta la probabilidad de depresión. [ 1 ]

La regeneración dental es un campo de estudio en curso basado en células madre que tiene como objetivo encontrar métodos para revertir los efectos de la pérdida de dientes; los métodos actuales se basan en aliviar los síntomas.

Exfoliación dental en niños

Un niño pequeño, tras perder dos dientes de leche, se le han exfoliado en respuesta a los dientes permanentes que se encuentran debajo y que erupcionarán a través de las encías para ocupar su lugar.

La pérdida normal de los dientes de leche suele comenzar alrededor de los seis años y continúa hasta los doce. Los incisivos centrales superiores e inferiores se caen entre los seis y los siete años. Los incisivos laterales superiores e inferiores se caen entre los siete y los ocho años. Los caninos superiores se caen entre los diez y los doce años. Los caninos inferiores se caen entre los nueve y los doce años. Los primeros molares superiores e inferiores se caen entre los nueve y los once años. Los segundos molares superiores e inferiores se caen entre los diez y los doce años. [ 2 ]

Pérdida patológica de dientes

Causas y prevención

Con el paso de los años, los dientes permanentes se exponen a fuerzas mecánicas normales, como la masticación, y también a fuerzas mecánicas más anormales, como el bruxismo y los traumatismos . Además, pueden verse afectados por enfermedades bucales. [ 3 ] Existen muchas maneras de proteger los dientes permanentes de la pérdida.

El método principal para prevenir la pérdida de dientes es la prevención de enfermedades bucales. La pérdida de dientes puede deberse a caries y enfermedad periodontal . La caries se produce por una mayor retención de placa bacteriana . Las bacterias pueden invadir la placa y causar caries . Si las caries persisten sin tratamiento durante un período prolongado, se produce la destrucción del diente. [ 4 ] La retención de placa y la presencia bacteriana también afectan las encías y el hueso, así como su capacidad para sostener los dientes. La enfermedad de las encías, conocida como periodontitis, provoca el desprendimiento de las estructuras de soporte de los dientes y su eventual pérdida. La pérdida de dientes debido a caries y enfermedad periodontal se puede prevenir practicando una buena higiene bucal y realizando revisiones periódicas con el dentista . Una buena higiene bucal consiste en cepillarse los dientes dos veces al día con pasta dental fluorada y usar hilo dental. Las revisiones dentales deben realizarse cada seis meses. Los niños o adultos que no pueden cuidar sus propios dientes deben recibir ayuda con la higiene bucal para prevenir la pérdida de dientes. [ 5 ]

En los deportes de contacto, el riesgo de traumatismos bucales y lesiones dentales se reduce mediante el uso de protectores bucales y cascos con máscara facial (por ejemplo, un casco de fútbol americano o una máscara de portero ).

Las férulas nocturnas también pueden utilizarse en casos de bruxismo (rechinar de dientes) durante el sueño. Estas férulas limitan el desgaste y la fuerza aplicada a los dientes, lo que a su vez minimiza la posibilidad de pérdida dental.

En países como Estados Unidos, Japón, Alemania e Italia, existe una fuerte relación entre el tabaquismo y la pérdida dental . Los estudios han demostrado que una mayor exposición al humo del cigarrillo puede aumentar el riesgo de pérdida dental. Además, también se ha observado que cuando las personas dejan de fumar, disminuye la pérdida dental. [ 6 ]

Se ha demostrado que una nutrición adecuada previene la pérdida de dientes al proporcionar los nutrientes necesarios para mantener la resistencia del esmalte. [ 7 ]

La pérdida de dientes ocurre con mayor frecuencia en personas de los estratos socioeconómicos más bajos. [ 8 ] [ 9 ]

Secundario a enfermedad

La pérdida de dientes puede ocurrir de forma secundaria o concomitante a muchas enfermedades. Estas enfermedades pueden causar periodontitis o pérdida ósea, lo que a su vez puede provocar la pérdida de dientes. En consecuencia, la periodontitis puede aumentar el riesgo de infección, lo que puede predisponer a la persona a otras enfermedades. Las enfermedades comúnmente relacionadas con la pérdida de dientes incluyen, entre otras: enfermedades cardiovasculares , [ 10 ] cáncer , [ 11 ] osteoporosis [ 12 ] y diabetes mellitus . [ 13 ] Por lo tanto, es importante no solo mantener una buena higiene bucal, sino también una buena salud general.

Reemplazo de diente faltante

La máxima conservación y protección de los dientes naturales es fundamental para comer y masticar correctamente; sin embargo, existen tres formas básicas de reemplazar un diente o dientes perdidos: puentes dentales fijos , prótesis dentales removibles e implantes dentales . Cada alternativa tiene sus ventajas y desventajas. Se consideran la situación médica, financiera y emocional del paciente. Se ha demostrado que un reemplazo no removible, como un puente o un implante, parece brindar a los pacientes la mayor sensación de seguridad y bienestar. [ 14 ]

En algunos casos, las pequeñas áreas faltantes se pueden restaurar utilizando técnicas como el puente de resina (puente de grabado ácido) y el puente Maryland .

Investigación

Investigadores en Japón han logrado regenerar con éxito dientes completamente funcionales en ratones. Se extrajeron células epiteliales y mesenquimales de los ratones, se cultivaron para producir un "germen" dental y este se implantó en el hueso en el espacio del diente faltante. Posteriormente, erupcionó un diente con la estructura externa e interna, la dureza, la resistencia y la sensibilidad correctas, que finalmente se unió al diente opuesto de manera similar a un diente natural original. Esta técnica podría ser un posible tratamiento futuro para reemplazar los dientes perdidos. [ 15 ]

Véase también

Referencias

  1. Matsuyama, Y.; Jürges, H.; Dewey, M.; Listl, S. (2021-05-25). "Efecto causal de la pérdida dental en la depresión: evidencia de un experimento natural poblacional en los EE. UU . " . Epidemiology and Psychiatric Sciences . 30 : e38. doi : 10.1017/S2045796021000287 . ISSN 2045-7979 . PMC 8157508 . PMID 34030762 .   
  2. "Erupción dental: Los dientes primarios" . Mouthhealthy.org . Asociación Dental Americana . Consultado el 2 de junio de 2014 .
  3. Baelum, Vibeke; Luan, Wen-Min; Chen, Xia; Fejerskov, Ole (1997). "Factores predictivos de la pérdida dental durante 10 años en adultos y ancianos chinos". Community Dent Oral Epidemiol . 25 (3): 204– 10. doi : 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00927.x . PMID 9192148 . 
  4. Burt, BA; Ismail, AI; Morrison, EC; Beltran, ED (mayo de 1990). "Factores de riesgo de pérdida dental durante un período de 28 años". J Dent Res . 69 (5): 1126–30 . CiteSeerX 10.1.1.534.1547 . doi : 10.1177/00220345900690050201 . PMID 2335645. S2CID 1904543 .   
  5. Li, Kar-Yan; Wong, May Chun Mei; Lam, Kwok-Fai; Schwarz, Eli; et al. (2011). " Análisis de edad, período y cohorte del comportamiento de atención dental regular y edentulismo: un enfoque marginal" . BMC Oral Health . 11 (9): 9. doi : 10.1186/1472-6831-11-9 . PMC 3073963. PMID 21410991 .   
  6. Hanioka, Takashi; Ojima, Miki; Tanaka, Keiko; Matsuo, Keitaro; Sato, Fumihito; Tanaka, Hideo (2011). " Evaluación causal del tabaquismo y la pérdida dental: una revisión sistemática de estudios observacionales" . BMC Public Health . 11 : 221. doi : 10.1186/1471-2458-11-221 . PMC 3087682. PMID 21477320 .  
  7. Ioannidou, E; et al. (11 de noviembre de 2013). " La pérdida dental se asocia fuertemente con la desnutrición en la enfermedad renal crónica" . J Periodontol . 85 (7): 899– 907. doi : 10.1902/jop.2013.130347 . PMC 4469954. PMID 24215204 .   
  8. Sacker, Amanda; Bartley, Mel (2015). Desigualdades sociales en salud bucal: de la evidencia a la acción (PDF) . Departamento de Investigación de Epidemiología y Salud Pública de la UCL. pág. 9. ISBN  9780952737766.
  9. Matsuyama Y, Jürges H, Listl S (2019). "El efecto causal de la educación en la pérdida dental: evidencia de las reformas escolares del Reino Unido". American Journal of Epidemiology . 188 (1): 87– 95. doi : 10.1093/aje/kwy205 . PMID 30203091 . {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  10. Desvarieux, M; et al. (septiembre de 2003). "Estudio epidemiológico de infecciones orales y enfermedades vasculares (INVEST). Relación entre la enfermedad periodontal, la pérdida de dientes y la placa de la arteria carótida" . Stroke . 34 ( 9): 2120– 5. doi : 10.1161/01.STR.0000085086.50957.22 . PMC 2677013. PMID 12893951 .   
  11. Meyer, MS; et al. (noviembre de 2008). "Una revisión de la relación entre la pérdida dental, la enfermedad periodontal y el cáncer" . Cancer Causes Control . 19 (9): 895– 907. doi : 10.1007/s10552-008-9163-4 . PMC 2723958. PMID 18478344 .   
  12. Anil, S; et al. (Nov 2013). "Impacto de la osteoporosis y su tratamiento en la salud bucal". Am J Med Sci . 346 (5): 396– 401. doi : 10.1097/MAJ.0b013e31828983da . PMID 23588259 . S2CID 19709817 .   
  13. ^ Sima, Corneliu; Glogauer, Michael (junio de 2013). "Diabetes mellitus y enfermedades periodontales". Representante Curr Diab . 13 (3): 445– 452. doi : 10.1007/s11892-013-0367-y . PMID 23430581 . S2CID 33714299 .  
  14. Zarb, George A (junio de 1988). "El reemplazo de dientes faltantes" . Can Fam Physician . 34 (34): 1435– 1440. PMC 2219122. PMID 21253206 .  
  15. ^ Ikeda, Etsuko; Morita, Ritsuko; Nakao, Kazuhisa; Ishida, Kentaro; Nakamura, Takashi; Takano-Yamamoto, Teruko; Ogawa, Miho; Mizuno, Mitsumasa; Kasugai, Shohei; Tsuji, Takashi (11 de agosto de 2009). "Reemplazo de dientes totalmente funcional mediante bioingeniería como terapia de reemplazo de órganos" . Actas de la Academia Nacional de Ciencias . 106 (32): 13475– 13480. doi : 10.1073/pnas.0902944106 . ISSN 0027-8424 . PMC 2720406 . PMID 19666587 .   
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