Inflamación de tipo 2

La inflamación de tipo 2 (o inmunidad de tipo 2) es un patrón de respuesta inmunitaria . Su función fisiológica es defender al organismo contra los helmintos , pero una desregulación de la respuesta inmunitaria de tipo 2 se ha relacionado con la fisiopatología de varias enfermedades. ^{[ 1 ] [ 2 ]} Si bien tradicionalmente se ha asociado con la promoción tumoral, la evidencia emergente indica un potencial supresor de tumores. ^{[ 3 ]}

IL-25 , IL-33 y TSLP son alarminas liberadas por células epiteliales dañadas. Estas citocinas median la activación de las células T cooperadoras de tipo 2 (células Th2 ₎ , las células linfoides innatas de grupo 2 (células ILC2) y las células dendríticas . Las células _Th2 y las células ILC2 secretan IL-4 , IL-5 e IL-13 . ^{[ 1 ] [ 4 ]}

La IL-4 impulsa aún más la diferenciación de las células T CD4+ hacia el subtipo Th2 _e induce el cambio de isotipo a IgE en las células B. La IL-4 y la IL-13 estimulan la migración de eosinófilos al sitio de la inflamación, mientras que la IL-5 promueve tanto la migración como la producción de eosinófilos. ^{[ 2 ]}

La inflamación de tipo 2 se ha relacionado con varias enfermedades crónicas :

• Asma ^{[ 5 ] [ 6 ]}
• Dermatitis atópica ^{[ 6 ]}
• Sinusitis crónica con pólipos nasales ^{[ 7 ]}
• Esofagitis eosinofílica ^{[ 8 ]}
• Penfigoide ampolloso ^{[ 9 ]}

Las personas con una enfermedad inflamatoria de tipo 2 tienen más probabilidades de padecer otras enfermedades. ^{[ 10 ]}

Se han desarrollado varios medicamentos que actúan sobre los mediadores de la inflamación de tipo 2: ^{[ 2 ]}

• Bloqueadores específicos de IL-4:
  • Altrakincept
  • Pascolizumab
• Bloqueadores específicos de IL-5:
  • Benralizumab
  • Mepolizumab
  • Reslizumab
• Bloqueadores específicos de IL-13:
  • Lebrikizumab
  • Tralokinumab
• Bloqueadores duales de IL-4 e IL-13:
  • Dupilumab
• Bloqueadores de IgE:
  • Ligelizumab
  • Omalizumab