Valnoctamida

La valnoctamida ( DCI , USAN ) se ha utilizado en Francia como sedante - hipnótico desde 1964. ^{[ 2 ]} Es un isómero estructural de la valpromida , un profármaco del ácido valproico ; sin embargo, a diferencia de la valpromida, la valnoctamida no se transforma en su ácido homólogo , el ácido valnóctico , in vivo . ^{[ 3 ]}

Además de ser un sedante, se ha investigado el uso de valnoctamida en la epilepsia . ^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]}

Fue estudiado para el dolor neuropático en 2005 por Winkler et al., con buenos resultados: tuvo efectos mínimos sobre la coordinación motora y el estado de alerta en dosis efectivas, y pareció ser igual de efectivo que la gabapentina . ^{[ 7 ]}

RH Belmaker, Yuly Bersudsky y Alex Mishory iniciaron un ensayo clínico de valnoctamida para la profilaxis de la manía en lugar del ácido valproico o sus sales, que son mucho más teratogénicos. ^{[ 8 ]}

Los efectos secundarios de la valnoctamida son en su mayoría leves e incluyen somnolencia y las leves alteraciones motoras mencionadas anteriormente.

Se sabe que la valnoctamida aumenta, mediante la inhibición de la epóxido hidrolasa , los niveles séricos de carbamazepina-10,11-epóxido, el metabolito activo de la carbamazepina , a veces hasta niveles tóxicos. ^{[ 9 ]}

La valnoctamida es un compuesto racémico con cuatro estereoisómeros , ^{[ 10 ]} todos los cuales demostraron ser más efectivos que el ácido valproico en modelos animales de epilepsia y uno de los cuales [(2 S ,3 S ]-valnoctamida) fue considerado un buen candidato por Isoherranen, et al. para un anticonvulsivo en agosto de 2003. ^{[ 11 ]}

El butabarbital puede hidrolizarse a valnoctamida. ^{[ 12 ]}