Saco vitelino

El saco vitelino es un saco membranoso unido al embrión , formado por células de la capa hipoblástica del disco embrionario bilaminar . La Terminología Embriológica (TE) también lo denomina vesícula umbilical , aunque el término saco vitelino es mucho más común. El saco vitelino es una de las membranas fetales y es importante para el suministro sanguíneo embrionario temprano. ^{[ 1 ]} En los humanos, gran parte de él se incorpora al intestino primordial durante la cuarta semana de desarrollo embrionario . ^{[ 2 ]}

El saco vitelino es el primer elemento que se observa dentro del saco gestacional durante el embarazo , ^{[ 1 ]} generalmente a los tres días de gestación .

El saco vitelino está situado en la parte anterior ( ventral ) del embrión ; está revestido por endodermo extraembrionario , ^{[ 3 ]} fuera del cual hay una capa de mesénquima extraembrionario , derivado del epiblasto.

La sangre es transportada a la pared del saco vitelino por la aorta primitiva y, tras circular por un plexo capilar de malla ancha, regresa por las venas vitelinas al corazón tubular del embrión. Esto constituye la circulación vitelina , que en los humanos sirve como lugar de hematopoyesis . ^{[ 4 ] [ 5 ]} Antes de que se forme la placenta y pueda asumir su función, el saco vitelino proporciona nutrición e intercambio de gases entre la madre y el embrión en desarrollo. ^{[ 6 ]}

Al final de la cuarta semana, el saco vitelino se presenta como una pequeña abertura en forma de pera (tradicionalmente llamada vesícula umbilical ), que se conecta al tubo digestivo mediante un conducto largo y estrecho, el conducto vitelino . En raras ocasiones, el saco vitelino puede observarse en la placenta como un cuerpo pequeño, de forma algo ovalada, cuyo diámetro varía de 1 mm a 5 mm; se sitúa entre el amnios y el corion y puede encontrarse sobre la placenta o a diferentes distancias de ella . La presencia de un saco vitelino externo residual no tiene relevancia clínica.  

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  Diagrama que muestra la primera etapa observada del óvulo humano. 1 - Cavidad amniótica 2 - Saco vitelino 3 - Corion
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  Diagrama que ilustra la formación temprana del alantoides y la diferenciación del pedículo corporal. 1 Cavidad amniótica 2 Pedículo corporal 3 Alantoides 4 Saco vitelino 5 Corion
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  Diagrama que muestra la etapa posterior del desarrollo alantoideo con el inicio de la constricción del saco vitelino. 1 Corazón 2 Cavidad amniótica 3 Embrión 4 Pedúnculo corporal 5 Vellosidades placentarias 6 Alantoides 7 Saco vitelino 8 Corion
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  Diagrama que ilustra una etapa posterior del desarrollo del cordón umbilical. 1 Vellosidades placentarias 2 Saco vitelino 3 Cordón umbilical 4 Alantoides 5 Corazón 6 Tubo digestivo 7 Embrión 8 Cavidad amniótica

Por lo general, el conducto vitelino se oblitera por completo hacia la semana 20, ya que la mayor parte del saco vitelino se incorpora al tracto gastrointestinal en desarrollo. Sin embargo, en aproximadamente el dos por ciento de los casos, su parte proximal persiste como un divertículo del intestino delgado, el divertículo de Meckel , que se sitúa a unos 60  cm proximal a la válvula ileocecal y puede estar unido a la pared abdominal a la altura del ombligo mediante un cordón fibroso .

En ocasiones, se observa un estrechamiento de la luz del íleon en el lado opuesto al punto de inserción del conducto.

El saco vitelino comienza a formarse durante la segunda semana del desarrollo embrionario, al mismo tiempo que se forma el saco amniótico. El hipoblasto comienza a proliferar lateralmente y a descender. Mientras tanto, la membrana de Heuser , ubicada en el polo opuesto de la vesícula en desarrollo, comienza su proliferación ascendente y se encuentra con el hipoblasto.

• Saco vitelino primario : es la vesícula que se desarrolla en la segunda semana; su base está formada por la membrana de Heuser y su techo por el hipoblasto . También se conoce como cavidad exocelómica .
• Saco vitelino secundario : esta estructura se forma cuando el mesodermo extraembrionario se separa para formar el celoma extraembrionario ; las células del mesodermo pellizcan un área del saco vitelino, ^{[ 3 ]} y lo que queda es el saco vitelino secundario.
• El saco vitelino final : durante la cuarta semana de desarrollo, durante la organogénesis , parte del saco vitelino es rodeado por endodermo e incorporado al embrión como intestino. La parte restante del saco vitelino es el saco vitelino final.

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  Vista superficial del embrión de Hylobates concolor (un gibón).
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  Embrión humano: longitud, 2  mm. Vista dorsal, con el amnios abierto. 30 aumentos.
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  Dorso de un embrión humano, de 2,11  mm de longitud.
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  Sección transversal del embrión.
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  Feto de aproximadamente ocho semanas, encerrado en el amnios. Ampliado un poco más de dos diámetros.
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  Modelo de embrión humano de 1,3  mm de longitud.
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  Sección transversal de un óvulo incrustado en la decidua uterina.
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  Embrión humano de aproximadamente quince días de edad. El cerebro y el corazón se muestran desde el lado derecho. El tubo digestivo y el saco vitelino se observan en una sección media.

El saco vitelino es una estructura ancestral. Se encuentra en los peces y probablemente sea el último ancestro común de los vertebrados. Los amniotas (reptiles, aves y, posteriormente, mamíferos) desarrollaron sacos vitelinos más grandes y huevos más resistentes para la vida terrestre. El saco vitelino de los mamíferos placentarios es una evolución de la estructura amniota. ^{[ 7 ]}

• Tumor del saco vitelino

• Goh, Issac; et  al. (18 de agosto de 2023). "Atlas de células del saco vitelino revela funciones multiorgánicas durante el desarrollo temprano humano" . Science . 381 (6659). doi : 10.1126/science.add7564 . PMC 7614978 .