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Alexitimia

La alexitimia ( / ə ˌ l ɛ k s ɪ ˈ θ aɪ m i ə / , ə- LEK -sih- THY -mee-ə ), también llamada ceguera emocional , [ 2 ] es un fenómeno neuropsicológico caracterizado por dificulta...

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La alexitimia ( / ə ˌ l ɛ k s ɪ ˈ θ aɪ m i ə / , ə- LEK -sih- THY -mee-ə ), también llamada ceguera emocional , [ 2 ] es un fenómeno neuropsicológico caracterizado por dificultades para procesar o describir las propias emociones . [ 3 ]

La alexitimia se presenta en el 5% de la población general, aunque es más común en personas con afecciones como autismo (50%), [ 1 ] trastorno de estrés postraumático (TEPT; 42%), [ 4 ] y cáncer (37%). [ 5 ]

A menudo se asocia con dificultades en el apego y las relaciones interpersonales .

Etimología

El término alexitimia fue introducido por los psicoterapeutas John Case Nemiah y Peter Sifneos en 1970 para describir un fenómeno psicológico particular. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] La palabra se forma combinando el prefijo alfa privativo ἀ- ( a- , que significa 'no') con λέξις ( léxis , que se refiere a 'palabras') y θῡμός ( thȳmós , que denota 'disposición', 'sentimiento' o 'rabia') de una manera similar a " dislexia ". [ 10 ]

En su sentido literal, la alexitimia significa la "incapacidad para describir correctamente los sentimientos". [ 9 ] A las personas que presentan rasgos o características alexitímicas se las suele denominar alexitimistas o alexitimáceas . [ 11 ]

Clasificación

A partir de 2025Los investigadores no han llegado a un consenso sobre la clasificación de la alexitimia. Tanto el DSM-5 como la CIE-11 la clasifican como un trastorno mental o un síntoma . [ 12 ] Los teóricos cognitivo-conductuales y psicoanalíticos han propuesto conceptualizaciones, incluyendo signos y síntomas categóricos de la alexitimia. [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]

Modelo cognitivo-conductual

El modelo cognitivo-conductual, también conocido como modelo de atención-evaluación, propone tres componentes: [ 16 ] [ 17 ]

  1. dificultad para identificar los propios sentimientos (DIF)
  2. dificultad para describir los propios sentimientos (DDF)
  3. Pensamiento orientado externamente (POE), caracterizado por una tendencia a no centrar la atención en las emociones.

Modelo psicoanalítico

El modelo psicoanalítico sugiere cuatro componentes: [ 18 ]

  1. dificultad para identificar los propios sentimientos (DIF)
  2. dificultad para describir los propios sentimientos (DDF)
  3. pensamiento orientado externamente (EOT)
  4. Procesos imaginativos restringidos (PIR) caracterizados por ensoñaciones poco frecuentes.

En el modelo psicoanalítico, los procesos imaginativos restringidos (la falta de imaginación espontánea) no se correlacionan con otros componentes de la alexitimia. [ 14 ] [ 19 ] [ 20 ] Estos hallazgos han dado lugar a un debate continuo en el campo sobre si el IMP es un componente de la alexitimia. [ 13 ] [ 14 ] [ 21 ] Mientras que las formulaciones psicoanalíticas tienden a seguir dando importancia al IMP, [ 22 ] el modelo de atención-evaluación (actualmente el modelo cognitivo-conductual de alexitimia más utilizado) [ 23 ] excluye el IMP del constructo. [ 20 ] En la práctica, dado que los ítems de procesos imaginativos restringidos se eliminaron de versiones anteriores del TAS-20 en la década de 1990, [ 24 ] las herramientas de evaluación de la alexitimia más utilizadas (y, en consecuencia, la mayoría de los estudios de investigación sobre la alexitimia) solo han evaluado el constructo en términos de DIF, DDF y EOT. [ 25 ] [ 26 ]

En cuanto a la relevancia de los déficits de alexitimia para el procesamiento de emociones tanto negativas como positivas (p. ej., felicidad o tristeza ), el Cuestionario de Alexitimia de Perth (PAQ) fue la única medida de alexitimia que permite evaluaciones específicas de valencia de la alexitimia en emociones tanto negativas como positivas, según un informe publicado en 2023. [ 27 ] A partir de 2023, el PAQ ha destacado que los déficits de alexitimia en el procesamiento de emociones a menudo se extienden a emociones tanto negativas como positivas, aunque las personas suelen reportar más dificultades para las emociones negativas. [ 27 ] [ 28 ] Estos hallazgos de efectos específicos de valencia en la alexitimia también están respaldados por estudios de neuroimagen. [ 29 ]

Estudios (que utilizan medidas de alexitimia que evalúan DIF, DDF y EOT) han informado que la tasa de prevalencia de alexitimia alta es menos del 10% de la población. [ 30 ] Un hallazgo menos común sugiere que puede haber una mayor prevalencia de alexitimia entre los hombres que entre las mujeres, lo que puede explicarse por las dificultades que algunos hombres tienen para "describir sentimientos", pero no por las dificultades para "identificar sentimientos", en las que hombres y mujeres muestran habilidades similares. [ 31 ] El trabajo con el PAQ ha sugerido que el constructo de alexitimia se manifiesta de manera similar en diferentes grupos culturales y edades (es decir, tiene la misma estructura y componentes). [ 32 ] [ 27 ]

El psicólogo R. Michael Bagby y el psiquiatra Graeme J. Taylor han argumentado que el constructo de alexitimia está inversamente relacionado con los conceptos de perspicacia psicológica [ 33 ] e inteligencia emocional [ 34 ] [ 35 ] y existe "un fuerte apoyo empírico para que la alexitimia sea un rasgo de personalidad estable en lugar de solo una consecuencia del malestar psicológico ". [ 36 ]

La dificultad para reconocer y hablar de las emociones puede manifestarse a niveles subclínicos en hombres que se ajustan a normas culturales específicas de masculinidad , como la creencia de que la tristeza es una emoción femenina . Esta condición, conocida como alexitimia masculina normativa , puede presentarse independientemente del sexo . [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ]

Evaluación

La alexitimia se evalúa con mayor frecuencia mediante cuestionarios de autoinforme , como el Cuestionario de Alexitimia de Perth (PAQ) [ 41 ] o la Escala de Alexitimia de Toronto de 20 ítems (TAS-20). [ 42 ] Estas herramientas evalúan los componentes DIF, DDF y EOT de la alexitimia. Los estudios que han comparado directamente estas medidas han encontrado consistentemente que el PAQ es el que mejor se desempeña psicométricamente , con evidencia sólida de que proporciona un perfil de alexitimia completo y confiable. [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] Por lo tanto, el PAQ se considera a menudo como la herramienta de evaluación de alexitimia estándar de oro contemporánea . [ 47 ] [ 48 ] Por ejemplo, el PAQ es la única medida de alexitimia que se ha validado con éxito para su uso con personas autistas. [ 49 ] La TAS-20, introducida en 1994, sigue siendo una medida ampliamente utilizada para la alexitimia. [ 50 ] Sin embargo, estudios posteriores a 1994 han puesto de relieve una serie de problemas de validez y fiabilidad con el TAS-20, como partes de la medida que presentan baja fiabilidad, [ 51 ] [ 52 ] [ 53 ] y partes que se ven afectadas por el grado de angustia actual de los encuestados (es decir, que miden la angustia en lugar de la alexitimia). [ 54 ]

También existen varias medidas de alexitimia basadas en la evaluación del observador o en entrevistas, [ 55 ] [ 56 ] pero hasta la fecha, rara vez se han utilizado en entornos de investigación o clínicos debido a los largos tiempos de administración. [ 57 ] [ 58 ]

Signos y síntomas

Los signos típicos incluyen problemas para identificar, procesar, describir y trabajar con los propios sentimientos , a menudo marcados por:

  • falta de comprensión de los sentimientos de los demás
  • tener dificultad para distinguir entre sentimientos y sensaciones corporales de excitación emocional [ 7 ]
  • confusión de sensaciones físicas frecuentemente asociadas con emociones
  • Pensamiento concreto, realista y lógico , a menudo excluyendo las respuestas emocionales ante los problemas.

Algunos individuos alexitímicos pueden parecer contradecir las características mencionadas anteriormente, ya que pueden experimentar disforia crónica o manifestar arrebatos de llanto o ira. [ 59 ] [ 60 ] [ 61 ] [ 62 ] Sin embargo, al interrogarlos, generalmente se revela que son bastante incapaces de describir sus sentimientos o parecen confundidos por las preguntas que indagan sobre el sentimiento específico. [ 18 ]

Según Henry Krystal, las personas con alexitimia piensan de forma operativa y pueden parecer muy adaptadas a la realidad. Sin embargo, en psicoterapia , se hace evidente una alteración cognitiva, ya que los pacientes tienden a relatar acciones, reacciones y eventos triviales de la vida diaria, ordenados cronológicamente, con detalles monótonos. [ 63 ] [ 64 ] En general, estas personas pueden, aunque no siempre, parecer orientadas hacia las cosas e incluso comportarse como robots. Estos problemas limitan seriamente su respuesta a la psicoterapia psicoanalítica; la enfermedad psicosomática o el abuso de sustancias suelen agravarse si estas personas inician psicoterapia. [ 18 ]

Una idea errónea común sobre la alexitimia es que las personas afectadas son totalmente incapaces de expresar emociones verbalmente e incluso que pueden no reconocer que las experimentan. Incluso antes de acuñar el término, Sifneos (1967) observó que los pacientes a menudo mencionaban cosas como ansiedad o depresión . El factor distintivo era su incapacidad para elaborar más allá de unos pocos adjetivos limitados como "feliz" o "triste" al describir estos sentimientos. [ 65 ] El problema central es que las personas con alexitimia tienen emociones poco diferenciadas, lo que limita su capacidad para distinguirlas y describirlas a los demás. [ 7 ] Esto contribuye a la sensación de desapego emocional de sí mismas y a la dificultad para conectar con los demás, lo que hace que la alexitimia se asocie negativamente con la satisfacción vital incluso cuando se controlan la depresión y otros factores de confusión. [ 66 ]

Condiciones asociadas

La alexitimia frecuentemente coexiste con otros trastornos. Las investigaciones indican que la alexitimia se superpone con entre el 50 % y el 80 % de la población autista , y también hay superposición con los trastornos del sueño , [ 67 ] [ 68 ] [ 69 ] [ 70 ] [ 71 ] con más afecciones superpuestas descritas más adelante.

En un estudio de 2004 que utilizó el TAS-20, el 85% de los adultos con TEA cayeron en la categoría de "deteriorado" y casi la mitad cayó en la categoría de "gravemente deteriorado"; en contraste, entre la población de control adulta solo el 17% estaba "deteriorado" y ninguno estaba "gravemente deteriorado". [ 69 ] [ 72 ] Fitzgerald y Bellgrove señalaron que, "Al igual que la alexitimia, el síndrome de Asperger también se caracteriza por alteraciones centrales en el habla y el lenguaje y las relaciones sociales". [ 73 ] [ a ] ​​[ 74 ] [ 75 ] [ 76 ] Hill y Berthoz estuvieron de acuerdo con Fitzgerald y Bellgrove (2006) y en respuesta afirmaron que "hay algún tipo de superposición entre la alexitimia y los TEA". También señalaron estudios que revelaron deterioro de la habilidad de la teoría de la mente en la alexitimia, evidencia neuroanatómica que apunta a una etiología compartida y déficits similares en las habilidades sociales. [ 77 ] La naturaleza exacta de la superposición es incierta. Los rasgos alexitímicos en el AS pueden estar vinculados a la depresión clínica o la ansiedad ; [ 72 ] los factores mediadores son desconocidos y es posible que la alexitimia predisponga a la ansiedad. [ 78 ] Como ejemplo de esto, las personas con alexitimia son más propensas a autolesionarse de una manera no suicida . [ 79 ] [ 80 ] Por otro lado, si bien la puntuación total de alexitimia, así como la dificultad para identificar sentimientos y los factores de pensamiento orientados externamente, se asocian significativamente con el TDAH , y si bien la puntuación total de alexitimia, la dificultad para identificar sentimientos y la dificultad para describir sentimientos también se asocian significativamente con los síntomas de hiperactividad e impulsividad, no existe una relación significativa entre la alexitimia y la falta de atención. [ 81 ]

Existen muchos grupos con altas tasas de prevalencia de alexitimia:

Las personas con enfermedad de Parkinson [ 87 ] o trastornos de la personalidad [ 88 ] experimentan síntomas de alexitimia mayores que el promedio.

En un estudio se encontraron niveles más altos de alexitimia entre madres con TEPT relacionado con violencia interpersonal y una sensibilidad al cuidado proporcionalmente menor. [ 89 ] Este último estudio sugirió que al tratar a pacientes adultos con TEPT que son padres, la alexitimia debe evaluarse y abordarse también prestando atención a la relación padre-hijo y al desarrollo socioemocional del niño. [ 89 ] Específicamente, los rasgos de la alexitimia se superponen particularmente con los trastornos de personalidad esquizoide , evitativo , dependiente y esquizotípico , [ 90 ] [ 91 ] trastornos por consumo de sustancias, [ 92 ] [ 93 ] algunos trastornos de ansiedad [ 94 ] y trastornos sexuales [ 95 ] así como ciertas enfermedades físicas, como hipertensión , [ 96 ] enfermedad inflamatoria intestinal , [ 97 ] diabetes , [ 98 ] y dispepsia funcional . [ 99 ] La alexitimia está además relacionada con trastornos como migrañas , dolor lumbar, síndrome del intestino irritable , asma , náuseas, alergias y fibromialgia . [ 100 ]

Las personas con alexitimia tienden a liberar la tensión derivada de estados emocionales desagradables mediante comportamientos impulsivos. Algunos ejemplos incluyen: atracones , abuso de sustancias , comportamiento sexual perverso o anorexia nerviosa . [ 101 ] La incapacidad para regular cognitivamente las emociones puede provocar elevaciones prolongadas del sistema nervioso autónomo (SNA) y del sistema neuroendocrino , lo que puede derivar en enfermedades somáticas . [ 100 ] Las personas con alexitimia también muestran una capacidad limitada para experimentar emociones positivas, lo que llevó a Krystal [ 102 ] y Sifneos (1987) a describir a muchos de estos individuos como anhedónicos . [ 8 ]

La alexisomia es un concepto clínico que se refiere a la dificultad para percibir y expresar sensaciones somáticas o corporales. [ 103 ] El concepto fue propuesto por primera vez en 1979 por Yujiro Ikemi cuando observó características tanto de alexitimia como de alexisomia en pacientes con enfermedades psicosomáticas. [ 103 ]

Causas

Se desconoce la causa de la alexitimia, aunque se han propuesto varias teorías.

Estudios iniciales mostraron evidencia de que podría existir un déficit de transferencia interhemisférica entre personas con alexitimia; es decir, la información emocional del hemisferio derecho del cerebro no se transfiere adecuadamente a las regiones del lenguaje en el hemisferio izquierdo, como puede ser causado por una disminución del cuerpo calloso . Esto suele estar presente en pacientes psiquiátricos que han sufrido abusos graves en la infancia. [ 104 ] Un estudio neuropsicológico de 1997 indicó que la alexitimia podría deberse a una alteración en el hemisferio derecho del cerebro , que es en gran parte responsable del procesamiento de las emociones. [ 105 ] Además, otro modelo neuropsicológico sugiere que la alexitimia podría estar relacionada con una disfunción de la corteza cingulada anterior . [ 106 ] Sin embargo, estos estudios tienen algunas limitaciones y la evidencia empírica sobre los mecanismos neuronales subyacentes a la alexitimia sigue siendo inconclusa. [ 107 ]

La psicoanalista francesa Joyce McDougall objetó el fuerte énfasis de los clínicos en las explicaciones neurofisiológicas a expensas de las psicológicas para la génesis y el funcionamiento de la alexitimia, e introdujo el término alternativo " desafectación " para referirse a la alexitimia psicógena. [ 108 ] Para McDougall, el individuo desafectado había experimentado en algún momento "una emoción abrumadora que amenazaba con atacar su sentido de integridad e identidad", a lo que aplicaba defensas psicológicas para pulverizar y expulsar todas las representaciones emocionales de la conciencia. [ 109 ] [ 110 ] McDougall también señaló que todos los bebés nacen incapaces de identificar, organizar y hablar sobre sus experiencias emocionales (la palabra infans proviene del latín "no hablar"), y son "debido a su inmadurez, inevitablemente alexitímicos". [ 111 ] Basándose en este hecho, McDougall propuso en 1985 que la parte alexitimica de una personalidad adulta podría ser "una estructura psíquica extremadamente detenida e infantil". [ 111 ] Una línea de interpretación similar se ha adoptado utilizando los métodos de la fenomenología . El primer lenguaje de un bebé consiste en expresiones faciales no verbales . El estado emocional de los padres es importante para determinar cómo se desarrollará cualquier niño. La negligencia o indiferencia ante los cambios en las expresiones faciales de un niño sin la retroalimentación adecuada puede promover la invalidación de las expresiones faciales manifestadas por el niño. La capacidad de los padres para reflejar la autoconciencia al niño es otro factor importante. Si el adulto es incapaz de reconocer y distinguir las expresiones emocionales en el niño, puede influir en la capacidad del niño para comprender las expresiones emocionales.

El modelo de evaluación de la atención de la alexitimia de Preece y colegas describe los mecanismos subyacentes a la alexitimia dentro de un marco cognitivo-conductual. [ 16 ] Dentro de este modelo, se especifica que los niveles de alexitimia se deben al nivel de desarrollo de los esquemas emocionales de las personas (esas estructuras cognitivas utilizadas para procesar las emociones) y/o al grado en que las personas evitan sus emociones como estrategia de regulación emocional. Existe una gran cantidad de evidencia que actualmente respalda las especificaciones de este modelo. [ 23 ] [ 112 ]

La investigación genética molecular sobre la alexitimia sigue siendo mínima, pero se han identificado candidatos prometedores a partir de estudios que examinan las conexiones entre ciertos genes y la alexitimia en personas con afecciones psiquiátricas, así como en la población general. Un estudio que reclutó una población de prueba de hombres japoneses encontró puntuaciones más altas en la Escala de Alexitimia de Toronto entre aquellos con el alelo largo (L) homocigoto 5-HTTLPR . La región 5-HTTLPR en el gen del transportador de serotonina influye en la transcripción del transportador de serotonina que elimina la serotonina de la hendidura sináptica , y está bien estudiada por su asociación con numerosos trastornos psiquiátricos. [ 113 ] Otro estudio que examinó el receptor 5-HT 1A , un receptor que se une a la serotonina , encontró niveles más altos de alexitimia entre aquellos con el alelo G del polimorfismo Rs6295 dentro del gen HTR1A. [ 114 ] Asimismo, un estudio que examinó la alexitimia en sujetos con trastorno obsesivo-compulsivo encontró niveles más altos de alexitimia asociados con el alelo Val/Val del polimorfismo Rs4680 en el gen que codifica la catecol-O-metiltransferasa (COMT), una enzima que degrada neurotransmisores catecolamínicos como la dopamina . [ 115 ] Estos vínculos son tentativos y se necesitarán más investigaciones para aclarar cómo se relacionan estos genes con las anomalías neurológicas encontradas en los cerebros de las personas con alexitimia.

Aunque existen evidencias sobre la influencia de factores ambientales y neurológicos, el papel y la influencia de los factores genéticos en el desarrollo de la alexitimia aún no están claros. [ 116 ] Un único estudio danés a gran escala sugirió que los factores genéticos contribuyeron notablemente al desarrollo de la alexitimia. Sin embargo, algunos investigadores consideran controvertidos los estudios con gemelos y todo el campo de la genética del comportamiento . Estos investigadores plantean dudas sobre la "suposición de entornos iguales". [ 117 ]El traumatismo craneoencefálico también está implicado en el desarrollo de la alexitimia, y quienes la padecen tienen seis veces más probabilidades de presentarla. [ 118 ] [ 119 ] La alexitimia también se asocia con el traumatismo de la circuncisión neonatal. [ 120 ]

Abuso de sustancias o trastornos por consumo de sustancias

Hay evidencia que propone una correlación significativa entre el abuso de sustancias y la alexitimia [ 121 ] [ 122 ] y un metaanálisis encontró un gran tamaño del efecto entre las dos medidas. [ 123 ] Se sugirió una relación bidireccional, donde el abuso de sustancias aumenta los rasgos alexitímicos y la alexitimia se correlaciona con un mayor abuso de sustancias. [ 121 ] En un estudio que exploró a individuos dependientes de la cocaína, se encontró que el mecanismo entre la alexitimia y el abuso de sustancias puede estar mediado por diferencias en el procesamiento de la recompensa en individuos alexitímicos [ 122 ] aunque se necesita más investigación.

Relaciones

La alexitimia puede generar problemas interpersonales porque estas personas tienden a evitar las relaciones emocionalmente cercanas, o si las establecen, suelen posicionarse como dependientes, dominantes o impersonales, de modo que la relación permanece superficial. [ 124 ] También se ha observado una diferenciación inadecuada entre el yo y los demás en las personas alexitímicas. [ 125 ] [ 126 ] Su dificultad para procesar las conexiones interpersonales suele desarrollarse cuando la persona carece de pareja romántica. [ 127 ]

En un estudio, un grupo numeroso de personas con alexitimia completó el Inventario de Problemas Interpersonales de 64 ítems (IIP-64). El estudio halló que «dos problemas interpersonales están relacionados de forma significativa y estable con la alexitimia: el funcionamiento social frío/distante y el funcionamiento social no asertivo. El resto de las subescalas del IIP-64 no mostraron una relación significativa con la alexitimia». [ 124 ]

Sifneos también observó relaciones interpersonales caóticas. [ 128 ] Debido a las dificultades inherentes para identificar y describir los estados emocionales propios y ajenos, la alexitimia también afecta negativamente la satisfacción en las relaciones de pareja. [ 129 ]

En un estudio de 2008 [ 130 ] se encontró que la alexitimia estaba correlacionada con una comprensión y demostración deficientes del afecto relacional, y que esta deficiencia contribuye a una peor salud mental, un menor bienestar relacional y una menor calidad de la relación. [ 130 ]

Algunas personas que trabajan en organizaciones donde el control de las emociones es la norma podrían mostrar un comportamiento similar al de la alexitimia, pero sin ser alexitímicas. Sin embargo, con el tiempo, la falta de autoexpresión puede volverse rutinaria y pueden tener más dificultades para identificarse con los demás. [ 131 ]

Tratamiento

En términos generales, los enfoques para tratar la alexitimia aún están en sus inicios, y no existen muchas opciones de tratamiento probadas. [ 132 ] [ 133 ]

En 2002, Kennedy y Franklin descubrieron que una intervención basada en habilidades es un método eficaz para tratar la alexitimia. El plan de tratamiento de Kennedy y Franklin consistió en administrar a los participantes una serie de cuestionarios, terapias psicodinámicas, terapias cognitivo-conductuales y basadas en habilidades, y terapias experienciales. [ 134 ] Tras el tratamiento, observaron que los participantes, en general, mostraban menos ambivalencia al expresar sus emociones y prestaban más atención a sus estados emocionales.

En 2017, basándose en su modelo de evaluación de la atención de la alexitimia, Preece y sus colegas recomendaron que el tratamiento de la alexitimia debería intentar mejorar el nivel de desarrollo de los esquemas emocionales de las personas y reducir el uso de la evitación experiencial de las emociones como estrategia de regulación emocional (es decir, los mecanismos que se hipotetiza que subyacen a las dificultades de la alexitimia en ese modelo). [ 135 ] [ 14 ]

En 2018, Löf, Clinton, Kaldo y Rydén descubrieron que el tratamiento basado en la mentalización también es un método eficaz para tratar la alexitimia. La mentalización es la capacidad de comprender el estado mental propio o ajeno que subyace al comportamiento manifiesto, y el tratamiento basado en la mentalización ayuda a los pacientes a separar sus propios pensamientos y sentimientos de los de quienes los rodean. [ 136 ] Este tratamiento es relacional y se centra en lograr una mejor comprensión y uso de las habilidades de mentalización. Los investigadores encontraron que todos los síntomas de los pacientes, incluida la alexitimia, mejoraron significativamente, y el tratamiento promovió la tolerancia afectiva y la capacidad de pensar de forma flexible al expresar afecto intenso en lugar de un comportamiento impulsivo.

Un problema significativo que afecta el tratamiento de la alexitimia es que esta tiene comorbilidad con otros trastornos. El estudio de Mendelson de 1982 mostró que la alexitimia se presentaba frecuentemente en personas con dolor crónico no diagnosticado . Los participantes en el estudio de Kennedy y Franklin tenían trastornos de ansiedad junto con alexitimia, mientras que aquellos en el estudio de Löf et al. fueron diagnosticados con alexitimia y trastorno límite de la personalidad . [ 137 ] Todos estos problemas de comorbilidad complican el tratamiento porque es difícil encontrar personas que tengan exclusivamente alexitimia.

Véase también

Notas

  1. ↑ Tenga en cuenta que el síndrome de Asperger se ha fusionado con otras afecciones en el trastorno del espectro autista (TEA) y ya no es un diagnóstico en la CIE-11 de la OMS ni en el DSM-5-TR de la APA .

Referencias

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Lecturas adicionales

Artículos académicos

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Libros

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